日本東京大學(xué)教授河岡義裕等全球22名學(xué)者在8日發(fā)行的英國《自然》和美國《科學(xué)》兩大科學(xué)雜志上宣布,為研究h7n9禽流感病毒的危險性以防止在人與人之間傳染,將開始進(jìn)行該病毒的基因?qū)嶒?yàn)。由于可能被用于生物恐怖活動,美國政府曾對通過改變病毒基因提高傳染性的實(shí)驗(yàn)提出質(zhì)疑。河岡等人稱,在開始實(shí)驗(yàn)前將接受美國政府的審查。h7n9禽流感病毒今年曾在中國流行,世界衛(wèi)生組織(who)稱有43人死亡。實(shí)驗(yàn)將使用哺乳類的雪貂等動物鎖定容易感染病毒的基因變異,并對會提高毒性的變異進(jìn)行調(diào)查。此外,還將對會導(dǎo)致抗病毒藥失效的抗藥性病毒的原理進(jìn)行調(diào)查。去年美國政府對毒性較強(qiáng)的h5n1病毒的研究提出質(zhì)疑后,河岡等人主動停止進(jìn)行該研究。在重啟研究前,美國政府將對防止病毒外泄和被用于恐怖活動的措施進(jìn)行審查。河岡等強(qiáng)調(diào)說:“為了研究h7n9病毒的潛在危險性,有必要進(jìn)行進(jìn)一步的研究?!?/p>
1.目前我國人感染H7N9禽流感疫情現(xiàn)況?
據(jù)各省市衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì),截至2013年5月29日10時,全國已確診131人,37人死亡,76人痊愈,分布于北京(2例)、上海(33例,死亡13例)、江蘇(27例、死亡8例)、浙江(46例、死亡7例)、安徽(4例,死亡2例)、山東(2例)、河南(4例)、江西(5例、死亡1例)、福建(5例)、湖南(2例)、臺灣(1例)共11省市。
2.H7N9禽流感病毒是否能夠在人與人之間傳播?
目前尚未證實(shí)該病毒具有人傳人的能力。
3.本次人感染H7N9禽流感的病例的感染來源?
此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學(xué)上屬于禽源流感病毒,既往國際上所發(fā)現(xiàn)的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類,但截至目前,確診病例的具體感染來源尚不清楚。
4.病例的密切接觸者感染發(fā)病情況?
目前確診病例的所有密切接觸者中,均沒有發(fā)現(xiàn)類似病例。
5.目前有針對H7N9禽流感病毒的疫苗嗎?
目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗,國家衛(wèi)生和計(jì)生委正在組織對H7N9禽流感的疫苗研究。一般疫苗研發(fā)期需要6-8個月,但對于全新認(rèn)識的禽流感病毒,可能需要更長的研發(fā)時間。
6.目前的治療方法?
基因序列分析顯示,該病毒對神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據(jù)其他型別流感抗病毒治療的經(jīng)驗(yàn),發(fā)病后早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的,但對人類新發(fā)現(xiàn)的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。
如果出現(xiàn)感冒類癥狀,尤其是接觸過禽鳥類的病人,要及時就醫(yī),爭取做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。輕度感冒病人通常局限在上呼吸道,一般可自愈;對于有肺炎癥狀的要及時去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,及時住院干預(yù);對于危重度的應(yīng)進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)。
7.公眾感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險大嗎?
目前,僅在局部地區(qū)發(fā)現(xiàn)少數(shù)病例,病例的密切接觸者經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察未發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。根據(jù)目前有限證據(jù)推測,公眾感染該病毒的風(fēng)險較低。
8.醫(yī)務(wù)人員感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險大嗎?
目前尚無H7N9人傳人的確切證據(jù),3例確診病例接診的醫(yī)務(wù)人員中均未發(fā)現(xiàn)感染病例,但由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機(jī)會更多,建議醫(yī)務(wù)人員在診治病人過程中采取必要的防護(hù)措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時,應(yīng)采取有效的防護(hù)措施,即標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、飛沫傳播預(yù)防和接觸預(yù)防。
9.目前各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)對H7N9禽流感這一新發(fā)疾病的診療能力如何?
病例出現(xiàn)后,國家衛(wèi)生計(jì)生委迅速組織專家制定了人感染H7N9禽流感的診療方案和醫(yī)院感染預(yù)防控制指南,并于4月2日對全國省級和部分地市級醫(yī)務(wù)人員開展了診療技術(shù)培訓(xùn),規(guī)范指導(dǎo)臨床一線做好病例發(fā)現(xiàn)、診斷和治療。
10.目前我國對禽流感病毒的檢測能力如何?
目前我國對禽流感病毒的檢測能力有很大提高,檢測試劑已經(jīng)在31個省份派發(fā)到位。
11.目前我國有關(guān)部門已采取的行動?
病例出現(xiàn)后,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門高度重視,及時采取了病人救治、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集與送檢、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察,并加強(qiáng)了對不明原因肺炎病例的監(jiān)測工作。
國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會對此次疫情高度重視,接到重癥不明原因肺炎疫情報(bào)告后,立即派出專家工作組,指導(dǎo)當(dāng)?shù)亻_展患者的救治和調(diào)查工作,召開多部門會商會,對疫情性質(zhì)進(jìn)行分析研判,并安排部署了相關(guān)調(diào)查、防控和應(yīng)對準(zhǔn)備工作。國家衛(wèi)生和計(jì)生委成立了防控領(lǐng)導(dǎo)小組,迅速組織專家,于4月3日出臺了3個專業(yè)技術(shù)方案,即H7N9禽流感疫情防控方案、診療方案、醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南,印發(fā)了關(guān)于加強(qiáng)人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知,要求各地衛(wèi)生行政部門高度重視,堅(jiān)持依法科學(xué)防控,加強(qiáng)醫(yī)療救治工作和監(jiān)測和實(shí)驗(yàn)室檢測等防控工作,做好信息報(bào)送和發(fā)布工作。
國家疾控中心接到病例報(bào)告和送檢標(biāo)本后,及時開展了疫情風(fēng)險研判和實(shí)驗(yàn)室檢測研究,在短時間內(nèi)做出了病例的病原學(xué)診斷,在全球首次發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)了新型的H7N9禽流感病毒導(dǎo)致的人類感染病例,并對新病毒的特征進(jìn)行了深入的分析。
(1)細(xì)胞是生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,大多數(shù)生物都是由細(xì)胞構(gòu)成的,只有病毒比較特殊,病毒是一類結(jié)構(gòu)十分簡單的微生物,它沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu),主要有蛋白質(zhì)的外殼和內(nèi)部的遺傳物質(zhì)組成.
(2)普通的流感疫苗相當(dāng)于抗原,接種到人體后,不會使人發(fā)病,但會刺激人體內(nèi)的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抵抗流感病毒的抗體,從而獲得對流感的免疫力.普通的流感疫苗對預(yù)防甲型HINI流感沒有明顯效果,這說明普通流感疫苗不能使人產(chǎn)生抵抗甲型HINI流感病毒的抗體.只能針對某一特定的原體起作用的疫苗,對其它的病原體不起作用,這種免疫屬特異性免疫.
(3)傳染病的三個基本環(huán)節(jié)為傳染源、傳播途徑和易感人群.傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長、繁殖并能散播病原體的人和動物;傳播途徑是指病原體離開傳染源到達(dá)其他人所經(jīng)過的途徑或各種生物媒介;易感人群是指對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群,所以傳染病患者屬于傳染源.控制傳染病的措施包括:控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群.對確診病例立即進(jìn)行隔離治療屬于控制傳染源.
故答案為:
(1)遺傳物質(zhì)(或核酸)(2)抗體特異性(或后天性)??(3)控制傳染源
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