一、小兒嘔吐病因
一
、反胃是指非強(qiáng)制性的消化道分泌液或胃內(nèi)容物自胃或食管流出口外的現(xiàn)象通常不伴有噁心或強(qiáng)制性的腹肌收縮。反胃可以是生理性的
,也可由病理性原因引起1、生理性:初生數(shù)周的嬰兒進(jìn)級(jí)后0.5-1h左右可見口腔有奶汁(含或不含乳塊)
,即通常所稱“溢奶”。嬰兒的食欲睡眠、精神和體重增長(zhǎng)均正常2
二、嘔吐
是指胃或部分小腸內(nèi)容物被強(qiáng)制性地經(jīng)口排出常伴有噁心并有強(qiáng)力的腹肌收縮
腸壁外壓迫可由先天性十二指腸空回腸前異常纖維膜或索帶
由于腸梗阻的病因不同病程不一(急性或慢性)、性質(zhì)各異(完全性
二、小兒嘔吐癥狀
(1)時(shí)間和次數(shù)嘔吐開始出現(xiàn)的時(shí)間和每天嘔吐的次數(shù)因疾病可有明顯差別如新生兒生后數(shù)小時(shí)內(nèi)開始吐咖啡色粘液和3歲幼兒反復(fù)嘔吐咖啡色物2年余顯然源于不同原因
(2)方式呈溢出樣如奶汁從新生兒口角少量流出;或自口內(nèi)反流涌出;或從口腔大量吐出;或自口腔和鼻孔同時(shí)噴出。在新生兒期前者可能是生理性的
(3)內(nèi)容和性質(zhì)對(duì)診斷消化道梗阻有重要的參考價(jià)值
①清亮或泡沫狀粘液未消化的奶汁或食物表示唾液下行受阻、梗阻在賁門以上
②粘液乳凝塊、胃內(nèi)容物表示幽門部有梗阻
③黃或綠色清亮粘液有時(shí)混有少量奶塊或食物常表示梗阻位于十二指明腸
(4)黃綠色液混有少量食糜說明空腸近端正黨風(fēng)附近腸管不暢通見于高位空腸閉鎖或粘連性腸梗阻
(5)淺褐綠糞汁樣味嗅表示梗阻部位在空腸中下段或其遠(yuǎn)端
(6)血性根據(jù)出血量速度和部位
三
寶寶吃壞了嘔吐需要以下方法治療:
嘔吐僅是一種癥狀
主要查清病因
,治療原發(fā)病,在此基礎(chǔ)上采用對(duì)癥治療。1.嘔吐的患兒應(yīng)采取側(cè)臥位或座位
2.嘔吐停止或減輕后,可給予少量
3.有脫水或電解質(zhì)紊亂者,應(yīng)及時(shí)按需補(bǔ)液和糾正電解質(zhì)紊亂
4.嘔吐頻繁者須予以止吐劑
5.解痙藥物
四
當(dāng)孩子嘔吐時(shí)父母要仔細(xì)觀察嘔吐物的顏色氣味
1
、黃綠色嘔吐物:這種嘔吐物多來源于膽汁常提示十二指腸壺腹以下腸腔有梗阻。2、糞便性吐物:這種嘔吐物是由于食物在小腸內(nèi)停滯時(shí)間較長(zhǎng)經(jīng)細(xì)菌和消化液的作用而產(chǎn)生臭味
,常提示低位腸梗阻。3、血性嘔吐物:如果吐出的是鮮血就是上消化道的動(dòng)脈出血;如果是紫褐色的血
,則是靜脈出血;如是咖啡色吐物,說明胃內(nèi)有陳舊性出血。4、嘔吐頻繁時(shí)
,可短期禁食,或給予靜脈補(bǔ)液。然后給予糖鹽水、少油膩的流質(zhì),如藕粉、豆?jié){等。待病情好轉(zhuǎn),即應(yīng)及早進(jìn)食。這時(shí)可以給予少渣、易消化的半流質(zhì),如麥片粥、蒸蛋、煮面條等,牛奶易引起腹瀉脹氣,應(yīng)予限制本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/127493.html.
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