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      什么方法可以降血糖,降糖藥有哪些
      
        
      
            夕陽(yáng)紅
            2023-08-05 10:41:49
        
      

        
      
           
      一
      、如何降血糖最有效呢
      1
      、增加活動(dòng)量
      2型糖尿病患者通過(guò)加強(qiáng)鍛煉一般都會(huì)得到更好的血糖控制
      。即使是很簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)
      ，如每天步行20分鐘
      ，只要能堅(jiān)持下去，就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重
      。研究證實(shí)，經(jīng)過(guò)合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉
      ，糖尿病患者確實(shí)可以減少降糖藥的用量
      ，甚至可以完全脫離藥物治療。
      2
      、“粗”糧不要細(xì)作
      控制糧食碾磨的精細(xì)程度非常關(guān)鍵
      。以面包為例
      ，白面包食物GI為70
      ，但摻入75%~80%大麥粒的面包為34，所以提倡用粗制谷物代替精制谷物
      。
      3、餐盤(pán)用小號(hào)
      選用小號(hào)餐具能減少食量
      ，降低對(duì)食物的攝取欲望和熱量攝入，保持合理體重
      。
      4
      、早餐換成“稠的”
      由于稀飯加熱的時(shí)間較長(zhǎng)
      ，淀粉容易轉(zhuǎn)化為糊精進(jìn)而易分解為萄萄糖
      。同時(shí)，稀飯呈半流體狀態(tài)
      ，進(jìn)食后胃的排空時(shí)間比較短，所以吃稀飯比吃主食更易于升高餐后血糖
      。因此
      ，早餐最好不要只喝稀飯
      ，要吃點(diǎn)“稠的”食物
      ，堅(jiān)持以吃主食為主。
      5
      、飯量一定要算計(jì)
      過(guò)度肥胖的人減掉5%的體重就能將糖尿病發(fā)病率降低70%。計(jì)算一下每日的攝入量
      ，看看自己該少吃多少。
      6
      、增加維C攝入
      增加飲食中維生素C等抗氧化劑的含量
      ，能防止動(dòng)脈血管壁被破壞，減少斑塊堆積和心臟病
      ，從而有效減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生
      。增加膳食中果蔬的比例，能提供抗氧化劑的最佳來(lái)源
      。
      二、降糖藥都有哪些
      目前常用的降糖藥物按作用的機(jī)理共分為八種
      ，主要有胰島素及其類(lèi)似物
      、磺酰脲類(lèi)促泌劑
      、二甲雙胍類(lèi)
      、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類(lèi)衍生物促敏劑
      、苯茴酸類(lèi)衍生物促泌劑、GLP-1受體激動(dòng)劑
      、DPP-4酶抑制劑和中成藥九大類(lèi)多個(gè)品種。
      糖尿病是一種因胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足
      ，或者靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低引起的以糖代謝紊亂為主的慢性綜合性疾病
      ，其中2型糖尿病的發(fā)生是外周胰島素抵抗和β細(xì)胞功能缺陷共同作用的結(jié)果。當(dāng)糖尿病患者經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)治療以及糖尿病保健教育后
      ，血糖的控制仍不能達(dá)到治療目標(biāo)時(shí)，需采用藥物治療
      。降糖化學(xué)藥可大致分為口服降糖藥物和注射降糖藥物 。目前國(guó)內(nèi)常用的口服降糖藥物分為促胰島素分泌劑類(lèi)
      、二甲雙胍類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑類(lèi)
      、噻唑烷二酮衍生物、DPP-4酶抑制劑等
      ；其中促胰島素分泌劑類(lèi)又分為磺脲類(lèi)和非磺脲類(lèi)（格列奈類(lèi)）
      。注射降糖藥物有胰島素及類(lèi)似藥物
      、GLP-1受體激動(dòng)劑等
      。降糖中藥分類(lèi)比較復(fù)雜，最簡(jiǎn)單的是按照藥物組成分為單方制劑和復(fù)方制劑。由于傳統(tǒng)中藥方劑的抓取
      、存放、煎煮比較麻煩
      ，中藥成藥（中成藥）的使用比傳統(tǒng)煎煮方劑的使用更為普遍
      。但傳統(tǒng)煎煮方劑的療效更為理想
      。
      三
      、降糖的中藥
      （一）黃芪：黃芪多糖具有雙向調(diào)節(jié)血糖作用。臨床常用黃芪配合滋陰藥如生地
      、玄參、麥冬等治療糖尿病
        。
      （二）黃連：煎劑有降低血糖作用
        。從黃連整藥中提煉的小檗堿（黃連素）可減少體重
      ，顯著改善葡萄糖耐量
      ，還可增加脂肪燃燒
      ，減少脂肪合成
      。
      （三）黃精：有明顯的降血糖作用。
      （四）地黃（包括生地
      、熟地）：具有降低血糖作用，且可改善血脂異常
      。臨床應(yīng)用于糖尿病時(shí)
      ，多以生地配天冬
      、枸杞子等
      。
      （五）人參：人參多糖有降血糖作用。人參還能增強(qiáng)胰島素對(duì)糖代謝的影響
      。對(duì)輕癥糖尿病，人參可與生地合用
      ，人參每日用量為3～9克
      。
      （六）山藥：可顯著降低實(shí)驗(yàn)小鼠的血糖
      ，并可明顯對(duì)抗血糖升高
      。
      （七）鬼箭羽：有降血糖及增加體重的作用
      ，并促使胰島細(xì)胞增殖
      ，胰β細(xì)胞增生
      。
      （八）麥冬：可降低血糖，并促使胰島細(xì)胞恢復(fù)
      ，肝糖原增加。
      單藥有降糖作用的還有葛根
      、枸杞子
      、山萸肉
        、茯苓
        、玉竹、桑葉
        、桑白皮、桑椹
        、菟絲子
        、玄參
        、丹參
        、知母、仙鶴草
        、地骨皮、花粉
        、肉桂等
        。
      四
        、降糖藥的服用時(shí)間
      糖尿病的用藥是有講究的
        。口服降糖藥種類(lèi)較多
        ，因降糖機(jī)制不同而用法不同，且多與進(jìn)餐時(shí)間有關(guān)
      ，好幾種降糖藥是不能在餐后補(bǔ)服的。
      1.a-葡萄糖苷酶抑制劑主要有拜糖平
      、卡博平
      、倍欣等。這類(lèi)藥物應(yīng)在餐時(shí)與第一口飯同時(shí)嚼服
      。如果在餐后服用，無(wú)法起到降糖效果
      。
      2.格列奈類(lèi)常用的有諾和龍
      、唐力等，屬胰島素促泌劑
      。其降糖作用迅速而短暫，模擬生理性胰島素分泌
      ，主要用于控制餐后高血糖
      ，也稱(chēng)餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑
      。餐前半小時(shí)或進(jìn)餐后服用均可引起低血糖
      ，故應(yīng)在餐前5~ 30分鐘服用，不進(jìn)餐不服藥
      。
      3.磺脲類(lèi)藥物常用的有優(yōu)降糖、達(dá)美康
      、美吡達(dá)
      、迪沙片
        、糖適平等
        。大多數(shù)磺脲類(lèi)降糖藥需要半小時(shí)才起效，而降糖作用的高峰一般在服藥后2~3小時(shí)出現(xiàn)
        。因此，建議在餐前20~ 30分鐘服用磺脲類(lèi)降糖藥
        。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/127522.html.
      
          
      
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