一、傷口怎么包扎
1、繃帶環(huán)形法
這是繃帶包扎法中最基本最常用的,一般小傷口清潔后的包扎都是用此法。它還適用于頸部、頭部、腿部以及胸腹等處。方法是:第一圈環(huán)繞稍作斜狀,第二圈、第三圈作環(huán)形,并將第一圈斜出的一角壓于環(huán)形圈內(nèi),這樣固定更牢靠些。最后用粘膏將尾固定,或?qū)布糸_成兩頭打結(jié)。
2、繃帶蛇形法
多用在夾板的固定上。方法是:先將繃帶環(huán)形法纏繞數(shù)因固定,然后按繃帶的寬度作間隔的斜著上纏或下纏成。即成。
3、繃帶螺旋法
多用在粗細(xì)差不多的地方。方法是:先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈固定,然后上纏每圈蓋住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。
4、三角巾頭部包扎
先把三角巾基底折疊放于前額,兩邊拉到腦后與基底先作一半結(jié),然后繞至前額作結(jié),固定。
5、三角巾風(fēng)帽式包扎
將三角巾頂角和底邊各打一結(jié),即成風(fēng)帽狀。
在包扎頭面部時(shí),將頂角結(jié)放于前額,底邊結(jié)放在后腦勺下方,包住頭部,兩角往面部拉緊,向外反折包繞下頜,然后拉到枕后打結(jié)即成。
6、胸部包扎
如右胸受傷,將三角巾頂角放在右面肩上,將底邊扯到背后在右面打結(jié),然后再將右角拉到肩部與頂角打結(jié)。
7、背部包扎
與胸部包扎的方法一樣,唯位置相反,結(jié)打在胸部。
8、手足的包扎
將手、足放在三角巾上,頂角在前拉在手、足的背上,然后將底邊纏繞打結(jié)固定。
二、止血帶怎么使用
使用止血帶時(shí),應(yīng)綁在四肢出血傷口的上方(以能止住血為度),事先將患肢抬高數(shù)分鐘,局部墊上毛巾或其軟組織物,以防組織擦傷。由于用止血帶后,結(jié)扎部位下方組織血液供應(yīng)中斷,時(shí)間一久易致組織缺血。壞死,所以綁血帶的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),每隔30分鐘應(yīng)放松一次,每次約半分至一分鐘,以使血液流通。為此,凡上止血帶的地方應(yīng)有明確標(biāo)記,注明綁止血帶時(shí)間,以便轉(zhuǎn)運(yùn),接收單位據(jù)此能放松,并作必要處理。
如果沒(méi)有止血帶,也可以用寬的布條、毛巾、繃帶等代替,但要嚴(yán)防勒傷組織。
在外傷急救中,常常用到包扎。包扎傷口除了具有保護(hù)傷口、預(yù)防感染外,還有止血功能;某些包扎又可以作為固定患肢的方法。
目前常用繃帶包扎小傷口,而把三角巾作包扎大傷口之用。
繃帶包扎法:繃帶通常分硬繃帶及軟繃帶兩種,硬繃帶是在市制的繃帶上灑上石膏粉,干涸而成石膏繃帶。這里,我們主要談軟繃帶。
常見的軟繃帶有以下幾種:
a.粘膏(即橡皮膏)。
b.卷軸繃帶:用紗布卷成,是繃帶中用途最廣也最方便的一種,一般長(zhǎng)度是5米,寬度根據(jù)需要而定。
使用時(shí),救護(hù)人面向傷員,取適宜位置,先在創(chuàng)面上蓋好消毒紗布,然后左手拿繃帶頭,右手拿繃帶卷,用繃帶的外面貼近局部,包扎時(shí)通常由左向右,從下到上纏繞??噹Р灰走^(guò)緊,以免引起局部腫脹,也不宜太松,以免滑脫。一般手臂彎著綁(屈肘),腿要直著綁,以便保持肢體的功能位置。
三、手指怎樣快速止血呢
把手指先在水龍頭下用流水沖洗,再放到嘴里吸一吸。下面可以看看一些比較常用的快速止血法。
創(chuàng)傷包括皮膚破損、血管及神經(jīng)斷裂、骨折等,出血非常常見,其中肉眼可見的叫外出血,只要不是大動(dòng)脈出血,得救的機(jī)會(huì)就比較多。內(nèi)出血不易判斷,當(dāng)出血量達(dá)到一定程度傷者會(huì)休克、疼痛。
四種常用的止血方法壓:當(dāng)傷口流血時(shí)用手按住出血區(qū)。分兩種:
一種是傷口直接壓迫,無(wú)論用干凈紗布還是其他布類物品直接按在出血區(qū),都能有效止血。
另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血?jiǎng)用}近心端附近的骨頭上,阻斷運(yùn)血來(lái)源,以達(dá)到止血目的。后者需要培訓(xùn)才能學(xué)會(huì)。
包:包扎所用的材料是紗布、繃帶、彈性繃帶或干凈的棉布或用棉織品做成的襯墊。包扎的原則是先蓋后包,力度適中。先蓋后包,即先在傷口上蓋上敷料(夠大、夠厚的棉織品襯墊),然后再用繃帶或三角巾包扎。這是因?yàn)槌S玫钠胀啿既菀啄Σ羵?,給后續(xù)處理增加難度。力度適中指的是包扎后應(yīng)止血有效,檢查遠(yuǎn)端的動(dòng)脈還在搏動(dòng);包扎過(guò)松,止血無(wú)效;包扎過(guò)緊,會(huì)造成遠(yuǎn)端組織缺血缺氧壞死。
四、止血的幾個(gè)好辦法
一般止血法
此法針對(duì)小的創(chuàng)口出血。方法:用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。
指壓止血法
這個(gè)辦法只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救,注意壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)??煞謩e針對(duì)以下6個(gè)部位進(jìn)行止血。
1.頭頂部出血:在傷側(cè)耳前,對(duì)準(zhǔn)下頜耳屏上前方1.5厘米處,用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈。
2.頭頸部出血:四個(gè)手指并攏對(duì)準(zhǔn)頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè),將頸總動(dòng)脈壓向頸椎。注意不能同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈,以免造成腦缺血壞死。壓迫時(shí)間也不能太久,以免造成危險(xiǎn)。
3.上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個(gè)手指對(duì)準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。
4.手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動(dòng)脈。
5.大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動(dòng)脈。
6.足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動(dòng)脈
屈肢加墊止血法
當(dāng)前臂或小腿出血時(shí),可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布?jí)|、棉花團(tuán)或毛巾、衣服等物品,屈曲關(guān)節(jié),用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。
用橡皮止血帶止血
常用的止血帶是三尺左右長(zhǎng)的橡皮管。方法:掌心向上,止血帶一端由虎口拿住,一手拉緊,繞肢體2圈,中、食兩指將止血帶的末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住“余頭”,以免滑脫。
注意:使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2-3分鐘,松時(shí)慢慢用指壓法代替。
絞緊止血法
方法:把三角巾折成帶形,打一個(gè)活結(jié),取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊,將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。
填塞止血法
方法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi),外用繃帶、三角巾包扎,松緊度以達(dá)到止血為宜。
三角繃帶包扎法圖解如下:
一、當(dāng)有人頭部受傷需要包扎時(shí):
首先,把三角巾的底部向里折,大約兩個(gè)手指寬,三角巾的上角與受傷的人的后腦中線相對(duì)應(yīng);接著,將三角巾的兩個(gè)角從病人的額頭開始,沿著耳朵的方向,向枕頭的方向移動(dòng),在枕骨的下面,把它的頂角向下擠壓,最后在額頭上打一個(gè)結(jié);最后,把三角巾的剩余部分填入已包好的三角布中。
二、當(dāng)有人單側(cè)胸部受傷需要包扎時(shí):
首先,將三角巾底邊向內(nèi)折疊兩橫指寬,底邊放在傷口下緣圍繞傷者胸部至背部,兩底角在背后打結(jié);然后,將三角巾頂角反折,包住傷口,經(jīng)傷側(cè)肩上,頂角向背后拉緊,與兩底角打結(jié),包扎時(shí)不能過(guò)緊,以能固定住傷口處厚紗布?jí)K或干凈的衣物為宜。
繃帶包扎法六種:
1、環(huán)形法:此法多用于手腕部,肢體粗細(xì)相等的部位。首先將繃帶作環(huán)形重疊纏繞。第一圈環(huán)繞稍作斜狀;第二、三圈作環(huán)形,并將第一圈之斜出一角壓于環(huán)形圈內(nèi),最后用粘膏將帶尾固定,也可將帶尾剪成兩個(gè)頭,然后打結(jié)。
2、蛇形法:此法多用于夾板之固定。先將繃帶按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。按繃帶之寬度作間隔斜著上纏或下纏。
3、螺旋形法;此法多用于肢體粗細(xì)相同處。先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。上纏每圈蓋住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。
4、螺旋反折法:此法應(yīng)用肢體粗細(xì)不等處。先按環(huán)形法纏繞。待纏到漸粗處,將每圈繃帶反折,蓋住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地纏繞。
5、三角毛巾頭罩繃帶:將三角毛巾的頂角和底邊分別綁成頭罩。包扎頭部和面部時(shí),頂點(diǎn)結(jié)放在前額,底部結(jié)放在腦后包裹頭部,兩個(gè)角朝面部收緊,向外折疊包裹下頜,然后拉到枕頭上打結(jié)。??
6、手腳捆綁:將手和腳放在三角形毛巾上,頂角放在手和腳的背面,然后將底邊包起來(lái)并綁在一起。手臂懸吊:如果上肢骨折需要懸吊和固定,可以使用三角形毛巾?xiàng)U。懸吊法是將患肢以彎曲的肘部形狀放置在三角形毛巾上,然后將底邊的一個(gè)角包在肩部周圍,并在背部打結(jié)形成懸臂形狀。
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