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癌細胞轉(zhuǎn)移到骨怎么辦_,癌細胞轉(zhuǎn)移主要原因是什么

夕陽紅 2023-08-06 08:15:36

、癌細胞轉(zhuǎn)移到骨怎么辦

癌是"橫行無法的",常很不安分,迅速擴散轉(zhuǎn)移到其它臟器中去

,一秉性與癌的生長方式及癌細胞的特性有關(guān)
。其原因可歸納為以下幾方面:

一是癌細胞繁殖速度快

,由于數(shù)量急劇地增加
,原有的空間容納不下那么多細胞
,腫瘤邊緣的細胞就被"擠"進周圍的組織

二是由于癌細胞表面的化學組成及結(jié)構(gòu)的特殊性

,使癌細胞間的粘著力低
,連接松散,容易與癌塊脫離
,為擴散創(chuàng)造了條件

三是癌細胞分泌特殊物質(zhì),溶解及破壞周圍組織

,為擴散轉(zhuǎn)移開辟了道路

四是癌細胞含有能促使血栓形成的特殊物質(zhì),使癌細胞進入血管后得以附著在血管壁或其它部位并繼續(xù)生長

,為血行轉(zhuǎn)移奠定基礎(chǔ)

除以上原因之處,可能還存在一些尚未被人們認識了解的因素

,這些因素是相輔相成產(chǎn)生作用的
。一般說來,癌細胞分化差的
,發(fā)生轉(zhuǎn)移早
,轉(zhuǎn)移范圍廣,惡性程度也高
;分化好的
,惡性程度就較低?div id="4qifd00" class="flower right">
;纪环N癌的不同病人
,為什么轉(zhuǎn)稱情況也有不同呢?這與病期早晚及病人的身體情況有關(guān)
。當癌處于早期階段時
,轉(zhuǎn)移擴散的機會就少,如能在轉(zhuǎn)移擴散前進行根治就排除了發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性
。到晚期才進行治療
,就會形成硝煙四起,防不勝防的被動局面
。另外
,身體狀況良好,對癌抵抗力強的人
,發(fā)生轉(zhuǎn)移就可能晚些
,轉(zhuǎn)移范圍也有局限性。當身體狀況變差
,抵抗力下降時
,病情就會急劇惡化,癌細胞就會象堤壩決口那樣
,勢不可擋地蔓延開來

、癌細胞轉(zhuǎn)移主要原因

癌是"橫行無法的",常很不安分

,迅速擴散轉(zhuǎn)移到其它臟器中去
,一秉性與癌的生長方式及癌細胞的特性有關(guān)。

其原因可歸納為以下幾方面

、是癌細胞繁殖速度快
,由于數(shù)量急劇地增加,原有的空間容納不下那么多細胞
,腫瘤邊緣的細胞就被"擠"進周圍的組織

二、是由于腫瘤細胞表面的化學成分和結(jié)構(gòu)的特殊性

,使癌細胞之間的粘附性低
,連接松散,容易脫離腫瘤
,為擴散創(chuàng)造了條件

、是癌細胞分泌特殊物質(zhì)
,溶解及破壞周圍組織,為擴散轉(zhuǎn)移開辟了道路

、是癌細胞含有能促使血栓形成的特殊物質(zhì),使癌細胞進入血管后得以附著在血管壁或其它部位并繼續(xù)生長
,為血行轉(zhuǎn)移奠定基礎(chǔ)

除以上原因之處,可能還存在一些尚未被人們認識了解的因素

,這些因素是相輔相成產(chǎn)生作用的

三、癌細胞的轉(zhuǎn)移途徑有三種方式

(1) 淋巴道轉(zhuǎn)移 人體有許多淋巴組織

,并通過淋巴管和淋巴液形成淋巴循環(huán)系統(tǒng)遍布全身
,癌細胞細胞在一定條件下浸潤淋巴管內(nèi),在淋巴管內(nèi)存活并貝轉(zhuǎn)運
,到達淋巴結(jié)后停留并增生
,形成轉(zhuǎn)移灶。一般是區(qū)域淋巴結(jié)受累
,如他們被癌細胞阻塞是
,可發(fā)生逆行擴散,在異常的部位形成轉(zhuǎn)移灶
。癌細胞細胞在淋巴結(jié)內(nèi)生長繁殖后繼續(xù)轉(zhuǎn)移到遠處的其它淋巴結(jié)
,如胃癌
、食管癌晚期多可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。發(fā)生癌細胞轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)
,體積增大
,質(zhì)地變硬,融合成團
。因此年齡大的人
,如突然發(fā)現(xiàn)腫大而質(zhì)硬的淋巴結(jié)時,要提高警惕
,注意檢查是否為癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)
,并尋找可能存在的原發(fā)病灶。

(2) 血道轉(zhuǎn)移 由于其中一部分癌癥病人在手術(shù)時會大量出血

,被手術(shù)刺激的癌細胞可達到最高的活躍程度
,此時大量的癌細胞進入血液,從而侵入
、破壞各個部位
。 癌細胞生長旺盛,隨著病情發(fā)展
,癌細胞組織常因供血不足而發(fā)生壞死
,有時壞死組織侵犯血管,使癌細胞進入進入血管
,癌細胞細胞以單個細胞或有纖維素連成一團的形式在血流中移動
。進入血中的癌細胞大都不能存活。只有當他們浸潤管壁并進入血管周圍的間質(zhì)時
,才能生長成為轉(zhuǎn)移灶
。由于靜脈壁比較薄,靜脈壓力較低
,癌細胞多經(jīng)靜脈進入血液系統(tǒng)
,因此,血道轉(zhuǎn)移到特點也和全身靜脈回流方向有關(guān)
。自上
、下腔靜脈回流的癌細胞,如胃癌
、絨毛膜細胞癌
、腎癌等腫瘤的瘤細胞先經(jīng)血循環(huán)到肺臟,在肺的雙側(cè)常形成多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤
,轉(zhuǎn)移瘤大都呈圓形
,孤立散在,大小不等。有時癌細胞還可經(jīng)過肺臟先到肝臟形成轉(zhuǎn)移灶

(3) 種植性轉(zhuǎn)移 體內(nèi)臟器的癌細胞蔓延至臟器表面時

,癌細胞可以脫落并像播種一樣,種植在身體內(nèi)其他器官的表面
,造成轉(zhuǎn)移
。種植性轉(zhuǎn)移常見于胸腔、腹腔和心包腔鄰近器官的癌細胞
,這些癌細胞在浸潤漿膜腔時
,瘤細胞可脫落進入漿膜腔,種植于漿膜面造成播散

眾所周知

,手術(shù)切除是不可能完全、徹底剔除體內(nèi)癌細胞的;尤其是對中晚期患者
,手術(shù)更是無濟于事
。然而患者一旦選擇選擇了手術(shù),就必須考慮怎樣去防止癌細胞的轉(zhuǎn)移
,擴散
,防止癌細胞的復發(fā)。西醫(yī)目前常用方法就是采用放化療來殺死殘存的癌細胞
,但是其強烈的的毒副性在殺死癌細胞的同時也徹底毀壞了人體的抗病機構(gòu)與免疫能力
。而中醫(yī)外敷腫瘤中藥貼之效,鐵箍撒
,蟾酥錠不但具有直接殺死癌細胞的作用
,更可以進一步在人體血液
、淋巴系統(tǒng)
、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)及臟腑組織中,全身性追殺游離
、殘存的癌細胞
,而且無副作用。因此能達到阻止癌細胞轉(zhuǎn)移
,擴散
,防止癌癥復發(fā)的目的。這些在實際的治療中已得到了充分的證實

、癌細胞獨具的特性

⑴無限增殖

在適宜條件下,癌細胞能無限增殖

,成為“不死”的永生細胞
。正常細胞都具有一定的最高分裂次數(shù),如人的細胞一生只能分裂50~60次。然而癌細胞卻失去了最高分裂次數(shù)
。如在1951年由一位黑人婦女(名叫Henrietta Lacks)的宮頸癌細胞分離建立的HeLa細胞系
,至今仍在世界許多實驗室中廣泛傳代使用。

⑵接觸抑制現(xiàn)象喪失

正常細胞生長相互接觸后

,其運動和分裂活動都要停頓下來
。在體外培養(yǎng)條件下則表現(xiàn)為細胞貼壁生長匯合成單層后即停止生長。癌細胞則不同
,其分裂和增殖并不因細胞相互接觸而終止
,在體外培養(yǎng)時細胞可堆累成立體細胞群,故癌細胞接觸對癌細胞的增殖無抑制作用

⑶癌細胞間粘著性減弱

癌細胞與其同源正常組織相比

,細胞間的粘著性降低,故癌細胞在體內(nèi)容易分散和轉(zhuǎn)移
。在正常細胞外被中的纖粘連蛋白是一種細胞外粘著糖蛋白
,它增強了細胞與細胞外基質(zhì)間的粘著。癌細胞的纖連粘蛋白顯著減少或缺失
,鈣粘蛋白合成發(fā)生障礙
,從而破壞了細胞與基質(zhì)之間和細胞與細胞之間的粘著,因此癌細胞具有易于侵潤組織和轉(zhuǎn)移的屬性

⑷易于被凝集素凝集

與正常細胞相比

,癌細胞更容易被凝集素所凝集,故引起癌細胞凝集所需的凝集素濃度要比正常細胞的低得多
。癌細胞凝集性增強是由于質(zhì)膜結(jié)構(gòu)發(fā)生深刻變化所致
。糖蛋白在質(zhì)膜中的運動性增強,因而凝集素更容易將其受體(糖蛋白)簇集
,形成更多的橫橋
。質(zhì)膜糖蛋白運動性增強還可能是由于與其相連的微絲受到破壞所致。

⑸粘壁性下降

在體外培養(yǎng)中

,細胞貼壁生長
,這與細胞分泌葡糖胺聚糖粘性物質(zhì)有關(guān)。葡糖胺聚糖是構(gòu)成細胞外基質(zhì)的主要成分
,可形成水合凝膠
。癌細胞合成葡糖胺聚糖減少,導致細胞粘壁性能下降

⑹細胞骨架結(jié)構(gòu)紊亂

癌細胞中微管變短

,排列紊亂,微絲亦發(fā)生結(jié)構(gòu)異常
。src基因(即誘發(fā)肉瘤的基因)的產(chǎn)物PP60src是一種蛋白質(zhì)激酶
,該酶可使張力纖維兩端的粘著斑蛋白磷酸化,而使張力纖維與質(zhì)膜脫離。肌動蛋白絲的量減少
,引起質(zhì)膜流動性增強
,細胞屬性發(fā)生改變。由于細胞骨架結(jié)構(gòu)紊亂
,導致細胞外形亦發(fā)生改變
。例如培養(yǎng)中的正常成纖維細胞呈扁平梭形,但被鳥類肉瘤病毒(含src癌基因)轉(zhuǎn)化后
,則變成球形
,表面出現(xiàn)小泡,此即由于細胞骨架成分紊亂所致

⑺產(chǎn)生新的膜抗原

癌細胞丟失了質(zhì)膜上的主要組織相容性抗原

,而出現(xiàn)了一些新的相關(guān)性膜抗原。這些新的膜抗原是由正常細胞表面的糖蛋白修飾而成
。同時由于表面蛋白質(zhì)運動增強
,使表面蛋白更易被相應抗體所凝集。

⑻對生長因子需要量降低

正常細胞在體外一般要在含有10%以上的血清的培養(yǎng)液中才能生長

,血清中含有一些細胞生長所需要的生長因子
,如表皮生長因子(PGF)、血小板衍生生長因子(PGDF)
、胰島素等
。而轉(zhuǎn)化細胞卻能在血清濃度很低的培養(yǎng)液中生長,對生長因子的需求量大大降低

此外

,癌細胞還有許多不同于正常細胞的屬性,如葡萄糖運輸增加
,產(chǎn)生新的細胞分泌物
,還有具有豐富的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體等。

我有癌癥
,最近總是感到骨頭痛,癌癥骨轉(zhuǎn)移有什么癥狀

如果一旦出現(xiàn)莫名骨頭痛

,就要考慮癌癥骨轉(zhuǎn)移,并及時進行腫瘤排查

1

, 什么是骨轉(zhuǎn)移?骨轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最常見的并發(fā)癥,也是晚期癌癥患者骨痛的常見原因
,在乳腺癌
、肺癌、腎癌
、前列腺癌
、甲狀腺癌中比較多見,常發(fā)于脊柱
、骨盆
、臀部、大腿骨骼和頭骨等
?div id="d48novz" class="flower left">
!鞍l(fā)生骨轉(zhuǎn)移時,癌細胞一點點吃掉骨頭
,其主要癥狀為逐漸加重的劇烈疼痛
,晚期甚至有病理性骨折。



臨床上見到常年患腰腿痛的癌癥病人在康復或治療期間

,也會易把癌癥骨轉(zhuǎn)移誤認為是舊病復發(fā)
。胸、腰
、腿疼痛病因是復雜的
,胸、腰不明原因引起疼痛的癌癥病人90%以上是癌轉(zhuǎn)移引起的
,這些老病號往往容易將癌癥骨轉(zhuǎn)移與舊患混淆
,結(jié)果錯過了及時治療的時機。骨痛
,如果發(fā)生過某種癌癥
,治療或者沒有治療,后來出現(xiàn)骨痛
,特別是固定部位的疼痛
,無論白天黑夜,一般的止疼藥效果不佳
,特別是脊柱更加常見



2,舉例說明例如在晚期乳腺癌中

,骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率非常高
,首先轉(zhuǎn)移到骨骼的患者占27%~50%。椎體最常見
,大約占一半
。其次是肋骨
、骨盆、顱骨
、肱骨
、股骨、脛腓骨和肩胛骨等

疼痛是大多數(shù)骨轉(zhuǎn)移瘤最早出現(xiàn)的癥狀

,>80%,有的轉(zhuǎn)移瘤很小就出現(xiàn)疼痛
。乳腺癌如果出現(xiàn)骨疼痛
、骨折、堿性磷酸酶升高
、高鈣血癥等可疑骨轉(zhuǎn)移的情況
,可以做骨放射性核素掃描(ECT)。MRI
、CT和X線檢查是骨轉(zhuǎn)移的影像學確診檢查方法
。有研究顯示,PET/CT具有與ECT相似的靈敏性
,更高的特異度
,可用于對乳腺癌骨轉(zhuǎn)移治療后病情的跟蹤。如果難以診斷
,必要時可以取出一點骨頭進行病理檢查



 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移最常見的并發(fā)癥就是骨相關(guān)事件(SREs),什么是骨相關(guān)事件呢

就是骨痛比原來加重或者出現(xiàn)新的骨痛

、病理性骨折、椎體壓縮或變形
、脊髓壓迫
、骨放療后癥狀、高鈣血癥等
。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的特點在于“骨相關(guān)事件”往往嚴重影響患者的自主活動和生活質(zhì)量
,但骨轉(zhuǎn)移本身一般不直接威脅患者生命,如果不發(fā)生內(nèi)臟轉(zhuǎn)移
,生存期會相對較長

3,如何治療骨轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移的治療根據(jù)轉(zhuǎn)移部位和轉(zhuǎn)移灶的多少而采取的治療方案不同

,總體原則是在全身化療的基礎(chǔ)上
,擇期對局部病灶行姑息性放射治療。 對難以控制的多發(fā)骨轉(zhuǎn)移
,可以考慮同位素藥物姑息止痛治療
,以及抑制骨鹽溶解的磷酸鹽類藥物或根據(jù)疼痛程度使用不同止痛藥物治療,以緩解疼 痛
,提高生活質(zhì)量
。靶向治療對于骨轉(zhuǎn)移效果不佳,可能與藥物分布有關(guān)



因此

,早發(fā)現(xiàn)、早確診
、早治療是關(guān)鍵
。如果一旦出現(xiàn)莫名骨頭疼痛,尤其是夜間痛得厲害
,或者疼痛日益加重
,伴有肢體麻木等癥狀,應立即到醫(yī)院排查腫瘤及骨轉(zhuǎn)移

癌癥為什么會轉(zhuǎn)移

癌癥到來后

,會逐漸地奪走體內(nèi)的營養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)
,它是人體供能的重要元素
,若是過度缺乏,就會導致身體變得越來越差
。所以
,很多癌癥患者的身體狀況都不是很好,但也不是所有人都是如此
,畢竟癌癥也是分類的
,有的癌癥掠奪性沒有那么的強,傷害也就不會太大
,對身體造成的影響也就會比較小

癌癥的強大,不僅在于它的掠奪性強

,還在于隱匿性比較厲害
,如果它隱藏得比較深,或者說較為狡猾
,隱藏的位置比較難以察覺
,就會給其制造機會,讓其快速復發(fā)或者轉(zhuǎn)移
。癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移后
,當然也是會有信號的,身體會出現(xiàn)一系列的變化
,如果能對自己的身體多點關(guān)心
,以及做好復查隨訪
,就可早發(fā)現(xiàn)早治療,避免出現(xiàn)更大的損傷

可是

,有人在生活中,就發(fā)現(xiàn)這樣一件事
,明明癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移
,可患者的各種情況卻很良好,一點也看不出癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移
。在很多人的意識中
,癌癥復發(fā)轉(zhuǎn)移后,患者情況會特別差
,各種問題都會找上門
,比較明顯的改變,就是體重下降
,精神狀態(tài)不佳
,胃口也變得特別的差,總是會不想吃東西

為什么有的癌癥已轉(zhuǎn)移患者

,胃口和精神都比較好,體重沒減反而在增加

大多數(shù)人都會覺得這樣的情況

,會屬于好事,與正常情況不太一樣
,關(guān)鍵是各種情況都比較好
,說明癌癥對身體的傷害性在減低,也就代表著患者的情況是在轉(zhuǎn)好
,當然就會是好的現(xiàn)象

但嚴格來說,還真不一定

每個患者的情況不一樣
,癌癥種類就會有不同 ,有的癌癥屬于 惡性程度較低
,就算發(fā)生轉(zhuǎn)移了
,也不會對人體造成太多的傷害,自然就不會影響到食欲和精神狀態(tài)
,在此情況下
,體重也就會有所增加。

就比如說 甲狀腺發(fā)生癌變

,本身就被稱之為懶癌
發(fā)展病程比較慢
,因此,對身體造成的危害力度也就沒那么大
,就算已經(jīng)轉(zhuǎn)移
,也會是慢慢發(fā)展的
,就不會給患者帶來較大的影響

除了是癌癥惡性程度低,還有就是癌 癥發(fā)病部位

,腫瘤并 不是在消化道
、食道上 ,對患者的食欲也就不會產(chǎn)生過多的影響
,胃口自然也就會比較好
,吃得好狀態(tài)和體重也就會是良好情況。

另外

,就得說一說治療方案了
,因患者狀況不同, 治療方案 也就會 存在差異
,有的患者在其它治療方式之下
,并不能得到較好的治療效果,則可能需要 放化 療配合
,而放化療期間
,患者會出現(xiàn)一些 不良反應 ,較常見的就是食欲差
、精神差
。反之,不需要放化療的患者
,其它治療方式已經(jīng)有了良好效果
,在沒有進行放化療后,各種情況也就會比較良好

最后一點

自身條件 ,患者本 身身體狀態(tài)就不錯
,加上 心態(tài)也很好
,對食欲、精神也就沒太大影響
,各種情況看著也就還不錯

以上情況,大多都是病情真的在轉(zhuǎn)好

,可必須要說明一下
,并不是說所有癌癥轉(zhuǎn)移患者
,出現(xiàn)這一系列的變化,都是良好情況
,也可能是 病情惡化的一個假象
,要想知道是轉(zhuǎn)好,還是持續(xù)惡化
,還得 結(jié)合各種檢查指標
,全方面的綜合分析,才能得出更準確的結(jié)果

那么

,癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移時,身體會有啥信號

癌細胞轉(zhuǎn)移時

,也是有自己的路徑,大多會向幾個地方轉(zhuǎn)移
,因此
,轉(zhuǎn)移的地方不同,出現(xiàn)的癥狀也就不一樣
,需要全面地了解一下

癌細胞轉(zhuǎn)移到肺: 早期其實沒太多感覺,但隨著癌細胞深入到肺部

,就會逐漸地出現(xiàn)信號
,比較常見的就是咳嗽,呼吸比較急促
,如果癌癥患者
,發(fā)現(xiàn)自己一段時間,沒有原因的出現(xiàn) 咳嗽
,且 久咳不愈 就要放在心上
,小心癌細胞轉(zhuǎn)移到肺部。

癌細胞轉(zhuǎn)移到肝臟: 肝臟也是癌細胞容易轉(zhuǎn)移的一個部位

,肝被稱作沉默器官
,被癌細胞侵犯以后,都是沒聲沒息的
,但卻不代表沒有任何提示
,需要引起注意的就是 腹部疼痛 和消化道異常反應,比如 惡心
、嘔吐

癌細胞轉(zhuǎn)移到腦部和骨頭 :大腦和骨頭,也是癌細胞較為喜歡的地方,關(guān)鍵是這兩個部位都不容易被重視

,主要就是異常表現(xiàn)發(fā)生時
,容易與小毛病混淆,就比如說腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的 頭痛
、視力
、聽力下降、活動也受限
。而骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的癥狀
,則會有 腿腳疼痛、腰背疼痛或者出現(xiàn)麻木
、僵硬 的現(xiàn)象
,如果這些異常持續(xù)時間都比較長
,就不應該忽視
,越早檢查越好。

癌癥轉(zhuǎn)移后

,身體會出現(xiàn)一些異常癥狀
,較為明顯的就是精神和胃口,可這并不是唯一的判斷方式
,還是請理性看待
,要想知道病情發(fā)展如何,還是需要結(jié)合多方面的綜合分析
,但出現(xiàn)異常
,首要做的事情,就是及時做檢查

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