一、產(chǎn)后風(fēng)濕的原因
產(chǎn)后風(fēng)濕病屬中醫(yī)學(xué)“產(chǎn)后痹證”范疇。因其病發(fā)于產(chǎn)后,故古籍中有"產(chǎn)后身痛"、"產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛"、"產(chǎn)后痛風(fēng)"、"產(chǎn)后中風(fēng)"、"產(chǎn)后筋脈拘急"等名稱。產(chǎn)后風(fēng)濕的原因有:
1、沒有保暖
孕婦生產(chǎn)后,大汗淋漓未及時去汗,同時又沒有及時保暖,從而使風(fēng)寒等有機(jī)會趁虛而入。
2、房子陰潮
如果居住環(huán)境有限,產(chǎn)婦的臥室陰暗潮濕,也有可能致使血脈不通。坐月子時期,門窗關(guān)不嚴(yán)使產(chǎn)婦受風(fēng)也會導(dǎo)致產(chǎn)后風(fēng)濕病。
3、過早勞累
孕婦生產(chǎn)后,身體需要好好地休養(yǎng),如果得不到充分的休息而過度操勞,可能給身體埋下很多隱患。孕婦在坐月子的時候用冷水洗衣服,很可能會手關(guān)節(jié)疼痛,患上嚴(yán)重的風(fēng)濕病。
4、洗澡水涼
孕婦在洗澡的時候,如果貪圖涼爽,洗澡水比較涼的話,身體和涼水的親密接觸”,讓本來就非常虛弱的身體受到冰涼的刺激,身體不能抵抗涼水侵襲,很容易關(guān)節(jié)疼痛得風(fēng)濕病。
二、產(chǎn)后風(fēng)濕的癥狀是
不同類型的產(chǎn)后風(fēng)濕病癥狀不同,以下是常見的幾種:
1、風(fēng)犯血脈型
臨床表現(xiàn)為肌體肌肉關(guān)節(jié)疼痛,游走不定,自汗惡風(fēng),后病癥加重,伴有頭痛、頭暈、眉棱骨疼痛,且遇風(fēng)加重??诓桓?、不喜飲水、舌淡苔薄白,脈多浮。
2、寒凝血脈型
臨床表現(xiàn)肢體肌肉關(guān)節(jié)疼痛較劇并發(fā)涼、畏寒懼冷,遇寒癥狀加重,受熱后癥狀減輕,舌淡苔白,脈弦緊。
3、濕滯血脈型
臨床表現(xiàn)肢體肌肉關(guān)節(jié)酸困重著麻木,但部位比較固定。舌質(zhì)略胖,苔白膩,脈濡緩。
4、寒熱錯雜型
臨床表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)肌肉寒熱疼痛,往來不定,或懼冷畏寒,但觸之不涼,口干; 喜飲水、心煩、失眠、大便干、小便黃、舌尖紅、苔薄黃脈弦數(shù)。此型的特點(diǎn)是外有假寒,內(nèi)有真熱。
中醫(yī)治療產(chǎn)后風(fēng)濕有三千多年的歷史,多在祛邪治痹之法外,重視益氣養(yǎng)血,補(bǔ)益肝腎,認(rèn)為用藥當(dāng)補(bǔ)益勿過壅滯,風(fēng)藥勿過辛散,祛濕勿過剛燥,用血肉有情勿過滋膩。常采用養(yǎng)血活血、溫經(jīng)散寒除濕的治法, 同時則養(yǎng)血為主,稍參宣絡(luò),不可峻投風(fēng)藥。
三、如何治療產(chǎn)后的風(fēng)濕
產(chǎn)后風(fēng)濕病也稱“月子病”,—般很難治療,—部分患者可轉(zhuǎn)為類風(fēng)濕病,而大部分患者可終身帶疾,有人可從35歲開始,合并骨質(zhì)增生,給患者帶來很大痛苦。所以,對產(chǎn)后風(fēng)濕病的早期治療十分重要。如何治療產(chǎn)后風(fēng)濕?有以下幾點(diǎn):
1、情志調(diào)養(yǎng)
身心愉悅,避免緊張、焦慮、煩躁、抑郁。
2、適當(dāng)運(yùn)動
慢走、做操、打拳,增加機(jī)體抵抗力。在戶外曬太陽,以防缺鈣。
3、飲食調(diào)養(yǎng)
多吃易于消化且又富含高營養(yǎng)的類食物,禁食寒涼食物和冷飲;禁食辛辣和肥膩食物。
4、生活起居
產(chǎn)后注意保暖,不能讓冷風(fēng)直接吹向產(chǎn)婦的身體,不要接觸冷水;避免潮濕。避免過度勞累。
5、服藥護(hù)理
哺乳者注意藥物副作用,包括中藥。部分中草藥本身有毒;有些中草藥劑量過大時產(chǎn)生一定毒性;一些中成藥含有有毒性作用的成分,要特別注意。
四、預(yù)防產(chǎn)后風(fēng)濕的好方法
1、產(chǎn)后注意保暖
孕婦無論是自己分娩還是剖宮產(chǎn),生完寶寶后都流汗比較多,這個時候切忌避免被風(fēng)直吹,最好的辦法就是自然降溫。如果是在晚上,還要注意孕婦的保暖,防止夜里氣溫降低以后讓孕婦受涼。
2、充分休息
注意營養(yǎng)孕婦在分娩的時候消耗了很多體力,建議最好臥床休息24小時,保證產(chǎn)后充足的睡眠,第二天再下床活動。孕婦在活動的時候避免用力過大,可以適量地活動一下身體,不要過度疲勞,坐月子期間禁止從事體力勞動,尤其是增加腹壓的活動,如久蹲或搬重物等。
3、不要過度活動關(guān)節(jié)
保持良好情緒分娩前一點(diǎn)小小的刺激在分娩后都會出現(xiàn)問題,因此產(chǎn)后2~3周內(nèi)絕對不能過度活動關(guān)節(jié)。多休息,自然運(yùn)動為好,運(yùn)動后注意不要著涼,不能過度疲勞。
4、保持心平氣和,情緒穩(wěn)定,不宜生氣,不宜著急。
5、最需注意的是最月子期間要絕對禁止夫妻生活。
由于女性自身生理特點(diǎn)以及一生中的幾個特殊時期,所以女性的身體情況相對來說較為虛弱,比如女性常見的產(chǎn)后時期。很多女性產(chǎn)后如果稍不注意就會導(dǎo)致寒氣進(jìn)入身體,從而導(dǎo)致了產(chǎn)后風(fēng)濕讓女性不斷的感冒、總是出現(xiàn)頭暈乏力、全身怕冷、出虛汗等。
什么是產(chǎn)后風(fēng)濕?
俗稱“產(chǎn)后風(fēng)”,又稱“產(chǎn)后痹證”“產(chǎn)后中風(fēng)”,是指產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi),因正氣虛弱外感風(fēng)寒濕等出現(xiàn)肢體或關(guān)節(jié)酸楚、疼痛、麻木,伴有怕風(fēng)畏寒等癥狀的一種疾病,嚴(yán)重者可進(jìn)一步發(fā)展為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,甚至導(dǎo)致生活不能自理。
風(fēng)濕病的范圍很大,與性別、年齡有關(guān),但不是老年人的專利。骨關(guān)節(jié)病以老年人為主,強(qiáng)直性脊柱炎以年輕男性為主,痛風(fēng)集中在中年男性身上,但近年來也呈年輕化趨勢。從性別上看,狼瘡和干燥綜合癥多為女性患者,尤其是處于產(chǎn)期的中青年女性,女性的發(fā)病率至少是男性的兩倍。
產(chǎn)后血?dú)獠蛔阋⒁怙L(fēng)濕病。
在風(fēng)濕病中,最容易混淆的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這兩種疾病癥狀相似,名字相似,看起來像親兄弟,但完全不同。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎只是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的癥狀,是鏈球菌感染引起的,關(guān)節(jié)疼痛集中在膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),以游走性紅腫疼痛為特征。此外,還會出現(xiàn)心臟、皮膚、神經(jīng)等多系統(tǒng)癥狀,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是風(fēng)濕性心臟病。
產(chǎn)后血?dú)獠蛔阋⒁怙L(fēng)濕病,堅(jiān)持規(guī)范治療類風(fēng)濕病患者可恢復(fù)
另外,產(chǎn)后風(fēng)濕病的癥狀也被稱為產(chǎn)后身體疼痛,多數(shù)是因?yàn)榕援a(chǎn)后血?dú)獠蛔?,無法抵抗外邪、風(fēng)、寒、濕等疾病的氣體侵入經(jīng)絡(luò),阻止血?dú)膺\(yùn)轉(zhuǎn),發(fā)病。該病在臨床上表現(xiàn)為全身多處肌關(guān)節(jié)怕冷、怕風(fēng)、怕痛、酸脹、重、麻木等癥狀,保溫后改善情況。產(chǎn)后風(fēng)濕病是患者自身的主觀感覺,西醫(yī)檢查一切正常,無有效治療方法,甚至診斷為神經(jīng)官能癥、抑郁癥。該病嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
堅(jiān)持規(guī)范治療九成類風(fēng)濕病患者可恢復(fù)。
類風(fēng)濕病是風(fēng)濕病中最常見的類型,是慢性、炎癥性自身的免疫系統(tǒng)疾病,以慢性、對稱性、多關(guān)節(jié)滑膜炎和關(guān)節(jié)外病為主要臨床表現(xiàn)。我國類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者群體龐大,但普遍存在知名度低、就診率低、治療率低的三低情況。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是中國人喪失勞動力和障礙的主要原因之一,患者2年的障礙率達(dá)到50%,3年的障礙率達(dá)到70%。心血管疾病和脆性骨折的發(fā)生率很高。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)腔滑膜炎癥、滲液、細(xì)胞增殖、肉芽腫形成、軟骨和骨組織破壞的常見初期表現(xiàn),最后引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直和功能障礙,損傷內(nèi)臟器官,造成多系統(tǒng)損傷。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)大多是先侵犯手指、腳趾等小關(guān)節(jié),早上感覺關(guān)節(jié)僵硬。
目前,研究發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因可能包括雌激素水平的變化、吸煙、感染、遺傳因素、其他許多環(huán)境因素等。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是非感染性炎癥性疾病,治療中不使用抗生素,多使用激素、非固醇抗炎止痛藥、免疫抑制劑、生物制劑、中醫(yī)中藥內(nèi)服外治等。堅(jiān)持規(guī)范治療可顯著改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的臨床癥狀和預(yù)后,患者積極合理治療可恢復(fù)正常人。
關(guān)于風(fēng)濕病的六個誤區(qū)。
1.風(fēng)濕是因?yàn)闈駳馓亍?/p>
許多人認(rèn)為風(fēng)濕病是由濕氣過重引起的,不要沾水,尤其是冷水,洗衣服,不要游泳,不要吹空調(diào)等。中醫(yī)理解的濕不是指水那么簡單,而是復(fù)雜的綜合因素。風(fēng)濕病發(fā)生在各種氣候環(huán)境中,濕氣環(huán)境發(fā)生率高,但主要與患者自身免疫有關(guān)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者如果能游泳,反而起到很好的水療作用,還能鍛煉關(guān)節(jié)功能。
2.風(fēng)濕病是老年人的專利。
不同年齡的人,包括兒童在內(nèi)都會患上風(fēng)濕病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等等嚴(yán)重的風(fēng)濕病在青壯年中更為常見。
3.祖?zhèn)髅胤礁物L(fēng)濕病。
民間檢查員和秘方必須識別使用。一些所謂的祖?zhèn)髅胤?,聲稱可以用純中藥根治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如果患者服用后迅速緩解癥狀,停藥后迅速復(fù)發(fā),往往混合激素和大量止痛藥。盲目濫用往往會造成嚴(yán)重后果。
4.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不能治愈。
盡管大部分風(fēng)濕病難以根治,但絕大多數(shù)病人只要能早診斷,抓緊時機(jī)給予規(guī)范治療、系統(tǒng)用藥,控制病情進(jìn)展,緩解癥狀,預(yù)防殘疾,提高生活質(zhì)量。
5.治療風(fēng)濕一定要用激素。
激素是一把雙刃劍,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,科學(xué)使用激素,達(dá)到治療目的。激素的使用應(yīng)根據(jù)病種、病情適當(dāng)考慮。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用荷爾蒙無法阻止關(guān)節(jié)炎病理過程的持續(xù)發(fā)展,無法根治,長期使用和使用不當(dāng)會帶來很多不良反應(yīng),這些不良反應(yīng)比類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身對人體的危害更大。
6.風(fēng)濕病患者一生不能運(yùn)動。
預(yù)防風(fēng)濕性疾病,市民要加強(qiáng)鍛煉,避免感染,注意保溫,保持心情愉快,避免膏梁的濃厚飲食等。早發(fā)現(xiàn),早診斷,早正規(guī)治療,中西醫(yī)結(jié)合治療,治療,大部分風(fēng)濕病患者恢復(fù)正常的工作生活。
北京四惠西區(qū)醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科殷海波主任說只有發(fā)生關(guān)節(jié)病變的風(fēng)濕病患者,在急性期間盡量制動休息,避免過度勞動?;颊唧w質(zhì)不一樣,病癥狀不一樣,同類病癥的發(fā)作期和緩解期不一樣,鍛煉康復(fù)治療和飲食指導(dǎo)也應(yīng)當(dāng)不一樣。
女性分娩后氣血虛弱,寒風(fēng)濕邪易侵入體內(nèi)。孕婦會害怕感冒、風(fēng)、出汗等癥狀。當(dāng)他們遇到風(fēng)和冷,他們會加劇疼痛,甚至在夏天穿棉襖。母體在分娩期間會自然恢復(fù)。如果在肌肉和骨骼閉合時不慎將寒冷和水分帶入體內(nèi),長期進(jìn)入濕氣將損害組織修復(fù),并導(dǎo)致肌肉和骨骼疾病。由心理學(xué)原理引起的癥狀。如果孕婦生產(chǎn)后心理狀況不佳,情緒低落、悲傷,容易導(dǎo)致氣血不暢,導(dǎo)致營養(yǎng)流失,風(fēng)邪進(jìn)入體內(nèi)。孕婦會出現(xiàn)怕風(fēng)、怕冷、關(guān)節(jié)疼痛等現(xiàn)象。
如果女性在分娩時直接吹拂或觸摸冷水,很容易誘發(fā)產(chǎn)后風(fēng)濕病,如果產(chǎn)后不及時保暖,很容易讓風(fēng)寒侵襲。此外,生產(chǎn)后過度工作和缺乏休息也可能導(dǎo)致產(chǎn)后風(fēng)濕。分娩后,產(chǎn)婦因子宮損傷而失血過多,導(dǎo)致肌肉和靜脈空虛。這時,如果邪惡的風(fēng)利用了弱點(diǎn),它會使肌肉和關(guān)節(jié)疼痛。因此,產(chǎn)后護(hù)理非常重要。女性不僅要為自己的身體提供足夠的營養(yǎng),還要注意更多的休息。同時,他們也應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?。由于外界環(huán)境的影響,長期處于寒冷環(huán)境中容易導(dǎo)致寒邪進(jìn)入體內(nèi)。隨著時間的推移,下肢會感到寒冷和疼痛,運(yùn)動會受到限制,導(dǎo)致產(chǎn)后風(fēng)濕病。如果女性在分娩期間住在濕度大、日照少的房間,也很容易導(dǎo)致血液流動不良。此外,如果在禁閉月份門窗沒有關(guān)嚴(yán),也會受到風(fēng)和冷的影響。
在日常生活中,新媽媽往往忽視一些細(xì)節(jié),這會導(dǎo)致產(chǎn)后風(fēng)濕病,如直接吹頭發(fā)或下雨;經(jīng)常坐在潮濕寒冷的地方;睡在潮濕的地面上,吹電風(fēng)扇;經(jīng)過大量的熱身運(yùn)動或工作后,身體非常疲憊,容易讓寒冷侵襲;出汗后直接吹氣會導(dǎo)致冷空氣進(jìn)入體內(nèi),干擾氣血運(yùn)行;如果你心情不好,感冒了,你也會讓冷空氣侵入并進(jìn)入內(nèi)臟,導(dǎo)致疼痛癥狀。
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