新生兒腹瀉用什么藥,怎么預(yù)防腹瀉(新生兒腹瀉應(yīng)該怎么辦)

一、新生兒腹瀉用什么藥

1、細(xì)菌感染性腹瀉引起腹瀉最主要的病原菌為大腸桿菌?；純褐饕憩F(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉，大便檢驗(yàn)有白細(xì)胞，主要發(fā)生在夏季。主要使用對(duì)腸道感染有效的抗菌藥物、微生態(tài)制劑、腸黏膜保護(hù)藥。一般治療1周，大便檢查正?？梢酝Ｋ帯］o助治療為退熱及液體療法。2、細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種腸道傳染病，大便通常帶有黏液，伴有發(fā)熱、腹痛及里急后重。嚴(yán)重的中毒型痢疾可以出現(xiàn)高熱、驚厥、神志障礙，尤其小嬰兒，反而沒有或輕度腹痛、腹瀉。痢疾患兒大便檢驗(yàn)包可表現(xiàn)以白細(xì)胞為主，也會(huì)有紅細(xì)胞，與大腸桿菌腸炎只有通過大便培養(yǎng)可以鑒別。治療上基本相同。腸道感染多采用口服抗菌藥，如阿莫西林、頭孢克洛等。3、病毒性腹瀉通常在秋季發(fā)作，由病毒引起，常見于6個(gè)月-2歲的嬰幼兒。臨床試驗(yàn)證明西咪替丁聯(lián)合雙嘧達(dá)莫治療小兒秋季腹瀉，可明顯提高臨床療效，有效緩解癥狀，縮短治療時(shí)間，并且安全性較好。4、抗生素相關(guān)性腸炎是由于某些疾病需要長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，而引起腸道菌群紊亂導(dǎo)致的腹瀉。應(yīng)考慮條件致病菌，如難辨梭狀芽孢桿菌、金黃色葡萄球菌、真菌等所致的腸炎。難辨梭狀芽孢桿菌腸炎大便為水樣，可伴有發(fā)熱、腹痛等，嚴(yán)重者大便排出膜狀物，稱為假膜性腸炎。金黃色葡萄球菌腸炎大便為水樣，呈暗綠色似海水，有腥臭味，常伴專感染中毒癥狀。真菌性腸炎大便為水樣，泡沫多，有時(shí)為豆腐渣樣。一般停用抗菌藥物可以緩解。為了預(yù)防和治療這種菌群失調(diào)，可以早期使用微生態(tài)制劑。

二、新生兒腹瀉該怎么辦呢

新生兒的消化功能不成熟，發(fā)育又信息論快，所需熱量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，一旦喂養(yǎng)或護(hù)理不當(dāng)，就容易發(fā)生腹瀉。爸爸媽媽要清楚造成寶寶腹瀉的原因，盡量避免人為因素給寶寶造成腹瀉。

1、生理性稀便

不同喂養(yǎng)方式的大便性狀也存在明顯區(qū)別，當(dāng)寶寶出現(xiàn)大便次數(shù)多及稀便等“腹瀉”表現(xiàn)時(shí)，可能還無法斷定寶寶得了“腹瀉”。如母乳喂養(yǎng)的新生兒，每天大便可以多達(dá)7~8次，甚至10~12次，大便通常較稀薄，如果寶寶精神好，吃奶好，體重增長(zhǎng)正常，就不必?fù)?dān)心。當(dāng)然，對(duì)于人工喂養(yǎng)的寶寶，如每天大便5次以上，或大便中出現(xiàn)像鼻涕狀的黏液，或含大量的水分，應(yīng)及時(shí)找專家檢查治療。

癥狀：母乳喂養(yǎng)的新生兒，每天大便次數(shù)較多、較稀、色黃。寶寶精神好，吃奶正常，體重增長(zhǎng)正常。

對(duì)策：合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)理，注意寶寶的精神、胃口、體重變化，一般無須特別處理。若懷疑是真腹瀉，應(yīng)考慮以下原因，或及時(shí)進(jìn)行專家治療。

2、喂養(yǎng)不當(dāng)

給新生兒喂食的奶粉過濃、奶粉不適合、奶粉中加糖、奶液過涼或過早添加米糊等淀粉類食物，都容易導(dǎo)致新生兒積食，從而引起寶寶腹瀉。

癥狀：腹瀉，大便含泡沫，帶有酸味或腐爛，有時(shí)混有消化不良的顆粒物及黏液。常伴有嘔吐、哭鬧。

對(duì)策：糾正不科學(xué)的喂養(yǎng)方法。若癥狀不能改善，應(yīng)到醫(yī)院接受治療。

3、對(duì)奶粉過敏

100名寶寶中有2~7名會(huì)對(duì)奶粉蛋白質(zhì)過敏，這種癥狀多出現(xiàn)于2~3個(gè)月的寶寶。有遺傳性過敏體質(zhì)的新生兒更容易產(chǎn)生對(duì)奶粉蛋白質(zhì)的過敏癥狀。

癥狀：使用牛奶或奶粉喂養(yǎng)后有難治性、非感染性腹瀉超過2周，大便可混有黏液和血絲，伴隨皮膚濕疹、蕁麻疹、氣喘等癥狀。

對(duì)策：根據(jù)醫(yī)生的處方給新生兒喂食特殊的奶粉。

4、患感冒

在寶寶患感冒時(shí)常伴有腹瀉癥狀，因此，只要從根本上把造成腹瀉的魁禍?zhǔn)住忻爸魏?，腹瀉也就自然而然地痊愈了。如果擔(dān)心寶寶會(huì)出現(xiàn)脫水癥狀，應(yīng)適當(dāng)給予口服補(bǔ)液。

癥狀：感冒、腹瀉

對(duì)策：加緊治療感冒，預(yù)防脫水。

5、病毒或細(xì)菌感染

因病毒或細(xì)菌感染而造成的腹瀉中最具挖根生的是腸道輪狀病毒感染。輪狀病毒是秋冬季新生兒腹瀉的主要病原。由輪狀病毒引起的腹瀉，占秋冬季節(jié)寶寶腹瀉的70~80%，所以人們常把它稱作秋季腹瀉。傳染性很強(qiáng)，能在家庭、幼托兒及兒科病房流行。發(fā)病時(shí)伴有嘔吐、發(fā)熱，若不及時(shí)處理可出現(xiàn)脫水癥狀，因此要格外注意。

癥狀：大便呈黃稀水樣或蛋花湯樣，量多，無膿血，應(yīng)考慮輪狀病毒感染。若大便含黏液膿血，應(yīng)考慮細(xì)菌性腸炎。常合并嘔吐、發(fā)熱。

對(duì)策：不要猶豫，立即找專家接受治療。

貼心提示：爸爸媽媽要特別注意寶寶清潔衛(wèi)生，經(jīng)常清洗寶寶的小屁屁?；几篂a的寶寶要注意腹部保暖，可用毛巾包裹腹部或熱水袋敷腹部，同時(shí)讓寶寶多休息。

三、新生兒腹瀉的預(yù)防治療是什么

預(yù)防新生兒腹瀉主要是注意嚴(yán)格消毒喂養(yǎng)新生兒用的奶瓶、奶鍋等物。一般奶瓶和奶嘴用水煮30分鐘即可殺死所有的細(xì)菌。牛奶要煮沸飲用。禁止給新生兒吃在冰箱內(nèi)放置時(shí)間較長(zhǎng)的食品及飲料和不干凈的食物。避免長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素。

新生兒腹瀉是一種很容易預(yù)防的疾病，根據(jù)腹瀉發(fā)生的原因，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、飲食衛(wèi)生要注意。食品要保持新鮮、清潔，變質(zhì)的食物千萬不要喂寶寶，食具也必須注意消毒。

2、母乳喂養(yǎng)最優(yōu)質(zhì)。母乳是最符合寶寶的營(yíng)養(yǎng)需要和消化吸收的，而且母乳中含有大量可以提高寶寶免疫力的成分，寶寶出生后最初的幾個(gè)月應(yīng)該提倡母乳喂養(yǎng)。喂養(yǎng)時(shí)要堅(jiān)持正確的喂養(yǎng)方法，做到按需哺乳，在夏季及寶寶有病時(shí)不宜斷母乳。

3、添加輔食要及時(shí)。無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)，寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育迅速，爸爸媽媽都應(yīng)按時(shí)給寶寶添加輔食。添加輔食時(shí)，要注意寶寶的消化吸收能力，每次只能增加一種，由少到多，一點(diǎn)點(diǎn)地增加，確保寶寶的營(yíng)養(yǎng)需要。

4、保證飲食質(zhì)量。寶寶出生后頭3個(gè)月內(nèi)，如果母乳不足，可適當(dāng)用牛奶或豆?jié){補(bǔ)充，但都需要適當(dāng)稀釋。以便寶寶能充分消化和吸收。母乳不夠或母乳太少采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意飲食調(diào)配，過多或過早地喂給寶寶米糊或粥食等食品都是不恰當(dāng)?shù)?，容易發(fā)生碳水化臺(tái)物消化不良及影響寶寶生長(zhǎng)發(fā)育。當(dāng)寶寶食欲不振時(shí)，不要強(qiáng)制寶寶進(jìn)食。

5、要增強(qiáng)寶寶體質(zhì)。天氣溫暖的時(shí)候可以多帶寶寶到戶外活動(dòng)，提高寶寶對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)能力，讓寶寶的體質(zhì)得到增強(qiáng)，機(jī)體抵抗力得到提高，遠(yuǎn)離各種疾病感染。

6、不要讓寶寶受到不良刺激。要防止寶寶在日常生活中過度勞累、被驚嚇或精神過于緊張。

7、注意夏季的衛(wèi)生及護(hù)理。給寶寶添衣減衣要合理，過冷過熱都不行，夜晚睡覺時(shí)要注意腹部的保暖。平常要多給寶寶喝水，多進(jìn)行溫水浴，要飲食有度，不要吃脂肪過多的食物。

8、體質(zhì)較弱的寶寶要加強(qiáng)護(hù)理。特別是營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病及病后體弱的寶寶，更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免各種感染。對(duì)剛病發(fā)的腹瀉治療要及時(shí)，不要延誤形成嚴(yán)重的腹瀉。

9、防止交叉感染。因?yàn)楦腥拘愿篂a容易流行，寶寶或家長(zhǎng)一旦出現(xiàn)腹瀉必須隔離治療，糞便要消毒處理。

四、新生兒腹瀉如何護(hù)理呢

補(bǔ)充液體

護(hù)理腹瀉新生兒的時(shí)候要特別注意及時(shí)補(bǔ)充液體，防止因大便中的水分丟失過多而發(fā)生脫水。可隨時(shí)喂水、米湯、果汁。最好喂服口服補(bǔ)液鹽?？诜a(bǔ)液鹽內(nèi)含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分，可補(bǔ)充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質(zhì)及體液，調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)和酸堿平衡。

服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補(bǔ)液鹽按指示用液體沖調(diào)至要求的濃度在一天內(nèi)分多次服用服用量的多少以“丟失多少，補(bǔ)充多少”為原則。

可以給新生兒喝些胡蘿卜汁。鮮胡蘿卜克洗凈切碎入鍋，加細(xì)鹽3克，適量水煮爛后去渣取汁，每天分2-3次服用，有健脾消食止瀉作用。

調(diào)整飲食

腹瀉新生兒飲食治療的原則是：調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食。母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，若新生兒不是母乳喂養(yǎng)，可以在醫(yī)生建議下轉(zhuǎn)腹瀉奶粉。6個(gè)月以上的新生兒可繼續(xù)吃已習(xí)慣的平常飲食，如蘋果泥，每天2-3次，每次30-60克；蘋果湯，蘋果1個(gè)洗凈切碎，加鹽0.8-0.9g克，糖5克，水250毫升共煎湯分2-3次飲用，蘋果內(nèi)含有鞣酸，具有止瀉作用。還可以喂些粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細(xì)、使之容易消化。避免在腹瀉時(shí)變化食物品種或給予不易消化的食物

消毒衛(wèi)生

護(hù)理感染性腹瀉的新生兒，應(yīng)做好消毒隔離，食具、水杯、水瓶要經(jīng)常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護(hù)理新生兒后的雙手應(yīng)反復(fù)清洗后，再做其它事情。

保護(hù)屁屁

由于新生兒排便的次數(shù)增加了許多，所以會(huì)不斷地污染小屁屁。而且，腹瀉時(shí)排出的糞便對(duì)皮膚刺激較大。因此，新生兒每次排便后，媽媽都要用溫水（盡量不要用肥皂或消毒液）清洗小屁屁，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了，應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。

注意觀察

護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化，為醫(yī)生制定治療計(jì)劃提供依據(jù)；還要注意觀察病情，如果新生兒在家治療護(hù)理期間病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)水樣便次數(shù)頻繁，口渴明顯，雙眼凹陷，尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)及高熱等癥狀，應(yīng)帶新生兒到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

腹部保暖切莫忘

腹瀉的新生兒往往因腸道痙攣引起腹痛，腹部保暖可緩解腸道痙攣，達(dá)到減輕疼痛的目的。新生兒睡覺時(shí)應(yīng)蓋好腹部，防止受涼；環(huán)境溫度過低時(shí)，可用熱水袋熱敷，但應(yīng)掌握溫度避免燙傷新生兒；喝些熱飲料或用溫手揉摸新生兒的腹部。

請(qǐng)注意觀察，新生兒有無食用某種食品后發(fā)生的特異性腹瀉，若有，請(qǐng)就醫(yī)以排除食源性、過敏性疾病。

新生兒腹瀉應(yīng)該怎么辦

新生兒腹瀉是新生兒期最常見的胃腸道疾病，新生兒腹瀉應(yīng)該怎么辦呢，一起來看看!

判斷寶寶是否腹瀉

新生兒腹瀉是指寶寶大便次數(shù)增多，大便稀薄，水分多，呈蛋花湯樣或?yàn)榫G色稀便;嚴(yán)重者水分甚多而糞質(zhì)很少。不同的喂養(yǎng)方式，有不同的腹瀉判斷標(biāo)準(zhǔn)。

母乳喂養(yǎng)的新生兒，每天大便可多達(dá)7～8次，外觀呈厚糊狀，有時(shí)稍帶綠色，如果寶寶精神好，吃奶好，體重增長(zhǎng)正常，就是正常的。這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱為“寶寶生理性腹瀉”，是因?yàn)閷殞殑偝錾改c功能還不是很好，媽媽的奶營(yíng)養(yǎng)成分太高，無法都吸收，所以才腹瀉。只要寶寶狀態(tài)良好，媽媽大可放心。這種寶寶盡管有些拉稀，但身體所吸收的營(yíng)養(yǎng)仍然很好，甚至超過一般寶寶。

不過，也有寶寶拉稀是因?yàn)閶寢尦粤瞬贿m合的食物，如：性質(zhì)過于寒涼的食物、太過油膩的食物或不潔的食物。如果媽媽有類似的情況要及時(shí)改善。

對(duì)于以上這種生理性腹瀉的寶寶，不需要任何治療，不必?cái)嗄?，一般在出生后幾個(gè)月到半年的`時(shí)候，也就是寶寶能吃輔食時(shí)，這種現(xiàn)象會(huì)緩解或消失，在此期間要注意加強(qiáng)日常護(hù)理。由于大便次數(shù)較多，媽媽要及時(shí)給寶寶換尿布和清洗臀部，并用消毒油膏涂抹，以保護(hù)局部皮膚，以免引起紅臀，甚至局部感染。

但如果寶寶大便中水分很多，便水分離，次數(shù)達(dá)10次以上，有臭味，且寶寶精神不好;人工喂養(yǎng)的寶寶，如每天大便5次以上，或大便中出現(xiàn)像鼻涕狀的黏液，或含大量的水分，都應(yīng)考慮新生兒患了腹瀉，要及時(shí)到醫(yī)院化驗(yàn)大便。

如果寶寶精神好，父母仔細(xì)觀察并沒有發(fā)現(xiàn)其他異常情況，可只收取寶寶適量大便到醫(yī)院化驗(yàn)，不必帶寶寶同去。如果醫(yī)生需要看寶寶，再帶寶寶去也不晚。

新生兒腹瀉的預(yù)防

對(duì)于新生兒的腹瀉而言，預(yù)防是最主要的。母乳是無菌的，而且母乳中有各種病菌的抗體(尤其在初乳中，抗體很多)，對(duì)腸道感染有一定的抵抗力，母乳喂養(yǎng)的寶寶不易患腹瀉。如果沒有母乳喂養(yǎng)條件，進(jìn)行人工喂養(yǎng)時(shí)喂養(yǎng)方法要正確，奶具要干凈衛(wèi)生。這是預(yù)防新生兒腹瀉的根本措施。

新生兒腹瀉的護(hù)理及治療

腹瀉期間，寶寶吃進(jìn)去的食物，非但沒能起到營(yíng)養(yǎng)身體的作用，反倒會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān) 。所以，寶寶在急性腹瀉期內(nèi)最好短期禁食，這樣可使胃腸道得到適當(dāng)休息，對(duì)疾病恢復(fù)有利。但是禁食時(shí)間不宜過久，一般不超過6～8小時(shí)。

人工喂養(yǎng)的寶寶一旦發(fā)生腹瀉，如果腹瀉不嚴(yán)重，可能是因?yàn)槲桂B(yǎng)不當(dāng)所致，應(yīng)及時(shí)調(diào)整奶量，在1~2天的時(shí)間內(nèi)減少奶量或把奶液稀釋為原來的1/2~2/3，但不能長(zhǎng)時(shí)間稀釋以免造成營(yíng)養(yǎng)不良。此外，可適當(dāng)給寶寶口服補(bǔ)液，一般采用世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液配方，醫(yī)院或藥店都有供應(yīng)。

如果腹瀉的同時(shí)還伴有高燒嗜睡，甚至出現(xiàn)手足冰涼、皮膚發(fā)花、呼吸深長(zhǎng)、口唇櫻紅色、口鼻周圍發(fā)紺、唇干、眼窩凹陷等情況，需趕緊送醫(yī)院輸液搶救。

嬰兒拉肚子吃什么藥效果最好

一般沒有嬰兒腹瀉吃什么藥最有效這種說法，通常來說，嬰兒腹瀉吃蒙脫石散、酪酸梭菌活菌片、復(fù)合乳酸菌膠囊等藥比較有效，具體分析如下：

1.蒙脫石散：嬰兒腹瀉可能是身體受涼、細(xì)菌感染等引起的，按醫(yī)囑吃蒙脫石散一般比較有效，對(duì)腸黏膜、胃黏膜能夠起到保護(hù)的作用，有助于止瀉。

2.酪酸梭菌活菌片：酪酸梭菌活菌片能夠調(diào)理腸道生態(tài)菌群，還有助于緩解因腸道菌群失調(diào)癥而引起的腹瀉，所以通常來說，嬰兒腹瀉按醫(yī)囑吃酪酸梭菌活菌片比較好。

3.復(fù)合乳酸菌膠囊：此外，嬰兒腹瀉通?？梢园瘁t(yī)囑吃復(fù)合乳酸菌膠囊，有助于調(diào)理腸道菌群，對(duì)于緩解腹瀉具有比較好的效果。

如何預(yù)防嬰幼兒生理性腹瀉

有一類寶寶拉肚子時(shí)常會(huì)聽老人說沒關(guān)系，這是孩子“消化不良”?？墒窃卺t(yī)學(xué)書上又找不到這一病名。 生理性腹瀉準(zhǔn)確些應(yīng)稱為母乳喂養(yǎng)兒的生理性腹瀉。這和病理性腹瀉不同，常見于小于6個(gè)月的嬰兒，雖然每日大便可達(dá)6~7次，呈黃綠色，較稀，含白色顆粒或小奶瓣，甚至粘液，但無膿血，鏡檢下僅見脂肪球，無紅細(xì)胞、白細(xì)胞，嬰兒精神和食欲良好，無發(fā)熱、嘔吐等腹瀉常有的伴隨癥狀，體重增長(zhǎng)正常。孩子有這種生理性腹瀉，父母不必?fù)?dān)心，也不必用藥。一般在添加輔食后生理性腹瀉會(huì)自然痊愈。

家長(zhǎng)不可隨意將孩子的腹瀉歸入此類，應(yīng)在醫(yī)生的幫助下確診。因?yàn)椴±硇愿篂a來勢(shì)兇猛，對(duì)病兒生命有威脅，所以遇到孩子“拉肚子”首先要做的還是到醫(yī)院就診。

生理性腹瀉與腹瀉病有著本質(zhì)的不同，生理性腹瀉在生后不久出現(xiàn),多見于過敏體質(zhì)、虛胖、常有濕疹的嬰兒。其特點(diǎn)大便次數(shù)增多，一日可達(dá)4～5次，稀黃或綠色稀便。但食欲好,不伴嘔吐無發(fā)熱，體重增加不受影響，多數(shù)在增加輔食后大便逐漸轉(zhuǎn)為正常。

生理性腹瀉鑒別要點(diǎn)：

1、次數(shù)每天不超過8次，每次大便量不多；

2、雖然不成形，較稀，但含水分并不多，大便與水分不分離；

3、沒有特殊臭味，色黃，可有部分綠便，可含有奶瓣，尿量不少；

4、寶寶精神好，吃奶正常，不發(fā)熱，無腹脹，無腹痛(腹痛的寶寶哭鬧，肢體卷縮，臀部向后拱)；

5、體重正常增長(zhǎng)。大便常規(guī)正常或偶見白細(xì)胞，少量脂肪顆粒。亂用腹瀉藥可導(dǎo)致“醫(yī)源性疾病”

生理性腹瀉千萬不要給寶寶亂吃藥，尤其是抗菌素類藥物更不能盲目服用。如果服用了抗菌素，就會(huì)殺滅腸道內(nèi)非致病菌，使腸道菌群失調(diào)，還可能出現(xiàn)偽膜性腸炎，把本來正常的腸道環(huán)境破壞了。腸道內(nèi)環(huán)境被破壞后，就會(huì)出現(xiàn)腸功能失調(diào)癥狀，還會(huì)使本來不致病的細(xì)菌成為致病菌，使能夠被正常菌群抑制的致病菌繁殖，達(dá)到致病的數(shù)量。媽媽要避免這種“醫(yī)源性疾病”。對(duì)“生理性腹瀉”嬰兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，應(yīng)及時(shí)換尿布，用溫水清洗臀部及會(huì)陰部，并用軟膏涂抹，否則就有可能引起臀部皮膚發(fā)紅，甚至局部感染。

治療對(duì)策：

1、如果母乳不足，添加牛奶后出現(xiàn)腹瀉，可以更換其他品牌的配方奶。

2、如果仍然無效，可以減少牛奶量，適當(dāng)添加米粉。

3、如果添加米粉后反而加重，就立即停止添加。繼續(xù)添加配方奶粉，不要選擇加鐵奶粉(奶粉中額外添加了鐵劑，是針對(duì)有缺鐵性貧血或早

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