最近,記者從廣東省衛(wèi)計委了解到,抗癌藥物易瑞沙降價,將來還有可能納入醫(yī)保范圍。
抗癌藥物易瑞沙降價抗癌藥物易瑞沙降價肺癌靶向藥鹽酸吉非替尼(商品名易瑞沙)將降價一半,接下來將有可能納入醫(yī)?!?2月12日,廣東省衛(wèi)生計生委網站刊發(fā)的《廣東省衛(wèi)生計生委辦公室關于做好國家談判藥品吉非替尼集中采購工作的通知》稱,經協商,阿斯利康制藥有限公司同意其生產的鹽酸吉非替尼(250mg×10片/盒)在納入《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥目錄(2010年版)》之前,按國家藥品談判價格2358元/盒通過省第三方藥品電子交易平臺直接掛網采購。這意味著,每盒易瑞沙將從5000多元直降至2358元。
肺癌靶向藥降價一半,接下來還有望納入醫(yī)保,對于患者而言,當然是個重大利好。對于醫(yī)保而言,藥價下降也意味著對醫(yī)保承壓的緩解。從這個意義上說,通過國家談判議價機制,在高端藥品上為患者爭取到更好的價格,當然值得期待。不過,這還不夠。一個典型的例子是,一線治療慢性乙肝的口服藥物替諾福韋酯也于今年5月完成價格談判,降價幅度達到一半以上。但現實情況卻是,5個月后僅有3個省份將其納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險報銷范疇。國家談判完成后,讓談好的藥價順利落地,惠及患者,更需保證藥價傳導體系的順暢。
不可否認,降價從采購端到銷售端會出現一定延遲。畢竟,各地不會虧本賣之前原價購進的藥品。但是,談好的價格落地姍姍來遲,僅僅用價格在其傳導體系中存在延遲來解釋,并不充分。事實上,談下的價格始終降不下來,除了地方利益外,很大程度上緣自藥價管理體系的多頭化,砍價的和降價的分屬不同體系,砍了的價遲遲降不下來,也就不意外了。相形之下,美國市場沒有國家級的藥價談判體系,而是通過醫(yī)藥批發(fā)零售商、保險公司等與制藥企業(yè)分別談判確定藥價,利用規(guī)模效應來降低價格,同時通過專利保護制度保證制藥企業(yè)的利潤,以促進藥品研發(fā)創(chuàng)新,尋求保障藥品消費與促進研發(fā)之間的平衡。這一藥價談判體系更加直接靈活,自然價格傳導會更為快捷,從而避免多頭管理下的價格傳導阻滯。
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