美國警告致命超級腸道菌蔓延

佚名 2023-08-06 23:11:34

這種難以治療的細菌名叫抗碳氫霉烯類腸道菌

，因對藥物中的重量級武器碳青霉烯類抗生素具有極強抵抗力而得名

。這種病菌可從醫(yī)護人員的雙手傳到病人身上，在醫(yī)院和長期護理中心接受特殊照顧的病人屬高危一族?div id="jfovm50" class="index-wrap">！癱re是惡夢之菌，我們最強大的抗生素也無可奈何。”美國疾控中心主任湯姆?弗里登在一份聲明中呼吁：“醫(yī)生

、護士、醫(yī)院的領導人以及公共健康機構現在必須共同努力實施疾控中心的‘檢測和保護’策略

，阻止這類感染蔓延

。”根據美國疾控中心的報告

，僅在2012年的前六個月

，全美就有近兩百個醫(yī)院和長期急性護理機構治療至少一名抗碳青霉烯類腸桿菌屬感染者，而且感染人數還在增加中

。美國食品藥品管理局新藥評審官

、感染疾病專家方國棟告訴記者，抗碳青霉烯類腸桿菌屬實際上是一組腸道桿菌

，其中包含70多種細菌

。此類細菌之所以被稱為“超級細菌”，是因為它對于很多新的抗生素都有耐藥性

，感染者死亡率非常高

。方國棟建議醫(yī)護人員在接觸每一個病人之后都要及時洗手，對于普通人也要做到常洗手

，身體較差的人盡量不要到人多的地方去，還有最重要的一點是不要濫用抗生素

。曾在中國國內醫(yī)療系統工作多年的方國棟還告訴記者

，中國也有類似病例報告，政府對此十分重視

，但國內一些醫(yī)院存在濫用抗生素的現象

，他提醒醫(yī)生和病人盡量少用抗生素，否則真正需要的時候將不起作用

。

科學家首揭！腸道菌抑制肝癌機制登《Science》

全球暖化恐使「米」之營養(yǎng)流失PI5P4K基因為提供癌細胞營養(yǎng)的關鍵蛋白

？

！70歲嬤骨痛如蟻啃蝕　原來是肺癌轉移成大研發(fā)MIT新型人工骨頭　為國爭光！近日

，科學家們發(fā)現腸道中的細菌與肝臟中的抗腫瘤免疫反應之間存在著某種關聯性

。美國國家癌癥研究所(NCI)癌癥研究中心(CCR)的研究人員表示

，在小鼠腸道中發(fā)現了細菌影響肝臟的抗腫瘤免疫功能，這些發(fā)現有助于理解引發(fā)肝癌的機制以及治療方法

。研究結果已于本月25日發(fā)表于《Science》

。

利用抗生素面對腸道特定菌　與癌癥之發(fā)展有關

研究的領導者，NCI CCR的醫(yī)學博士Tim Greten表示

，在不同的腫瘤模型中發(fā)現

，如果使用抗生素來治療患癌小鼠，由此對抗

、消除某些細菌

，就可以透過改變肝臟中免疫細胞的組成，進而影響肝臟中的腫瘤生長

。他又說

，這是研究團隊從基礎研究中學到的知識，是洞察癌癥與可能之治療方法的好例子

。

微生物群是生活在身體內外上的細菌以及其他微生物的總稱

。在人體中，身體總微生物在腸道中的數量為最多

，以往

，對腸道微生物與癌癥之間的關系已進行了廣泛的研究，但腸道細菌在肝癌形成中的作用仍然知之甚少

。

腸道細菌抑制肝癌機制被發(fā)現　膽酸為關鍵原因

為了研究腸道細菌是否會影響肝臟腫瘤的發(fā)展

，Greten博士及其團隊分別在三種不同肝癌小鼠模型中進行實驗，并發(fā)現當他們使用抗生素「萬古霉素」(vanycin)來對抗腸道細菌時

，具有抗生素的小鼠所發(fā)展出的肝癌腫瘤體積越來越小并減少了轉移的風險

。接著，進一步的實驗幫助研究人員將各個線索串聯起來

，發(fā)現抗生素治療會使內皮細胞CXCL16蛋白量增加

，這些細胞排列在肝臟的毛細血管內。該機制反過來又增加了動物肝臟中自然殺手T細胞(NKT細胞)數量

，而NKT細胞的累積會促使腫瘤縮小

。

當團隊發(fā)現用抗生素治療小鼠，會使其內皮細胞高量表達CXCL16

，團隊繼續(xù)追尋其根源

，進一步發(fā)現

，膽酸能夠控制CXCL16的表達

，Greten說明，「這絕對是最為關鍵的一點

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！箞F隊隨后發(fā)現

，如果用膽酸治療小鼠

，能夠實際改變肝臟中NKT細胞的數量以及肝腫瘤數量。膽酸在肝臟中形成并有助于在消化過程中幫助含脂肪的食物分解

。

腸道微生物不僅能治癌　也有望運用至中樞神經之疾病

最后

，團隊發(fā)現，梭狀芽胞桿菌(Clostridium scindens)能夠控制小鼠腸道內膽汁酸的代謝

，并逐步影響CXCL16的表達

、NKT細胞的累積以及肝腫瘤的生長轉移。Greten說

，盡管許多研究顯示腸道細菌與免疫反之間存在著某種關聯

，但這項研究的重要性在于，它不僅能辨認出有相關性

，且進一步能辨識腸道細菌如何影響肝臟免疫反應的完整機制

。盡管這些都是初步的研究，但其新機制也可能適用于癌癥患者

。

目前

，已有數間公司正在測試利用腸道微生物體來治療癌癥。另外

，腸道微生物也被用于治療其他疾病

。其中Axial Biotherapeutics公司以標靶腸道微生物群來代替作用于血腦屏障，正在開發(fā)針對中樞神經系統疾病的療法

。

超級細菌很恐怖嗎？

其實這種超級病毒名稱叫做新德里金屬β-內酰胺酶

，簡稱NDM-1的病毒

，這種新型細菌對幾乎所有抗生素都具有抗藥性，死亡率很高

。英國衛(wèi)生部宣布英國已經開始討論研制新抗生素的辦法

，但科學家提出：可能10年內都不會有對NDM-1有效的新的抗生素出現，但勤洗手能有效阻止其傳播

。沃爾什說：“我們極度需要一個全球性的監(jiān)控體系，也極度需要針對此類病菌的新的抗生素

?div id="m50uktp" class="box-center"> ！彼赋觯壳皩y帶NDM-1的病毒還具有一定效果的只有2種抗生素

，但很快這些病毒就可能對這兩種抗生素產生抗藥性

。科學家指出，要阻止NDM-1的傳播

，必須盡快識別NDM-1感染病例

，并將任何感染者隔離起來

。其他的感染控制措施，例如對醫(yī)院設備進行消毒

、醫(yī)生和護士用抗菌香皂洗手等

，也能阻止NDM-1的傳播。加拿大卡爾加里大學學者皮陶特呼吁

，要求那些曾在印度的醫(yī)院中接受過治療的外國人在返回本國后先去醫(yī)院進行篩查

。英國健康保護署專家利弗莫爾則呼吁所有醫(yī)院的病人、訪客和醫(yī)務人員都勤洗手

，以防止NDM-1的傳播

。簡介　新德里金屬β-內酰胺酶（英語：New Delhi metallo-beta-lactamase，簡稱NDM-1）是一種能使細菌產生對替加環(huán)素（en:tigecycline）與克痢霉素（en:colistin）之外

，包括廣效抗生素碳青霉烯類（en:carbapenem）等抗生素產生耐藥性的DNA質粒

；甚至對部分患者來說，所有抗生素皆無效用

，因此攜帶這種基因的細菌在2010年發(fā)現當時的新聞報道中被稱之為“超級細菌”

。它能生成一種叫做碳青霉烯酶的β-內酰胺酶。目前沒有開發(fā)專門針對NDM-1的藥物

。至今已發(fā)現一些克雷伯氏肺炎菌和大腸桿菌的菌株攜帶有此基因

，但是該基因可以通過基因水平轉移從一個菌株轉移到另一個。這項研究由英國卡迪夫大學

、英國健康保護署和印度馬德拉斯大學的醫(yī)學研究者聯合進行

。研究人員稱，他們在一些赴印度接受過外科手術的病人身上找到一種特殊的細菌

，這種細菌含有一種質粒

，它能存在于大腸桿菌等不同細菌DNA結構的一個線粒體上，并讓這些細菌變得威力巨大

，對幾乎所有的抗生素都具備抵御能力

。去年，卡迪夫大學的研究者蒂莫西·沃爾什首次在一名瑞典病人感染的大腸桿菌和肺炎桿菌中確認了這種酶的存在

，并將之命名為NDM-1

。印度衛(wèi)生部2010年8月12日發(fā)表聲明，強烈反對一些西方媒體將一種新出現的尚不明病因的病癥與印度聯系在一起

，并稱印度目前完全沒有受到任何此類病癥的威脅

，在印度進行醫(yī)療旅行的所有外國游客是非常安全的。印度衛(wèi)生部2010年8月12日在一份聲明中說

，西方一些媒體僅根據不完整的病例報告就把這種不明原因的病癥與印度聯系起來

，這是非常錯誤和不公正的。印度尤其反對用印度首都新德里的名字來命名這種病癥。聲明說

，印度的醫(yī)療機構一向為前來印度進行醫(yī)療旅游的外國游客提供良好的治療和護理條件

，目前印度完全沒有受到這種新出現的病癥的威脅，在印度旅行以及在印度的醫(yī)院進行治療都是絕對安全的

。嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌耐藥性強

，產金屬β-內酰胺酶是嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌對包括亞胺培南在內的廣譜頭孢菌素耐藥的主要原因，金屬酶作用機制復雜

，沒有相應的抑制劑投入應用

，已成為臨床抗感染治療很棘手的問題。 [編輯本段]傳染2010年8月12日

，印度衛(wèi)生部醫(yī)藥研究局局長卡杜什在新德里對記者表示

，一些西方傳媒把一種不明病因的傳染病與印度聯系在一起是完全錯誤的?div id="m50uktp" class="box-center"> ？ǘ攀舱f

，一些西方醫(yī)學家在沒有搞清事實真相前便武斷地認定某種新出現的病癥起源于印度，這是不負責任的

。因為這種病例同時出現于幾個國家

，而且也可能是西方游客從其他地方把病毒帶入印度?div id="d48novz" class="flower left">

？ǘ攀舱f

，目前印度醫(yī)療機構也在全力研究這種病，并試圖弄清這種病毒的傳染機制

。他還暗示有關的報道具有政治動機

，是那些對大批西方人前往印度進行醫(yī)療旅行不滿的人蓄意制造的。勤洗手可有效預防ndm-1 近日

，英國衛(wèi)生部宣布英國已經開始討論研制新抗生素的辦法

，但科學家提出：可能10年內都不會有對NDM-1有效的新的抗生素出現，但勤洗手能有效阻止其傳播

。沃爾什說：“我們極度需要一個全球性的監(jiān)控體系

，也極度需要針對此類病菌的新的抗生素?div id="d48novz" class="flower left">

！彼赋?div id="d48novz" class="flower left">

，目前對攜帶NDM-1的病毒還具有一定效果的只有2種抗生素，但很快這些病毒就可能對這兩種抗生素產生抗藥性

。科學家指出

，要阻止NDM-1的傳播，必須盡快識別NDM-1感染病例

，并將任何感染者隔離起來。其他的感染控制措施，例如對醫(yī)院設備進行消毒

、醫(yī)生和護士用抗菌香皂洗手等

，也能阻止NDM-1的傳播。加拿大卡爾加里大學學者皮陶特呼吁

，要求那些曾在印度的醫(yī)院中接受過治療的外國人在返回本國后先去醫(yī)院進行篩查

。英國健康保護署專家利弗莫爾則呼吁所有醫(yī)院的病人、訪客和醫(yī)務人員都勤洗手

，以防止NDM-1的傳播

。情況會有多糟？專家預計 “超級細菌”不會兇猛如SARS “超級細菌”NDM-1是否會像SARS或H1N1一樣蔓延全球

，并掀起恐慌呢

？對此，何劍峰個人認為不會

?div id="jfovm50" class="index-wrap">！澳退幮圆皇且惶靸商斐霈F的，而且耐藥性的細菌也不是第一次出現

，例如多重耐藥性金黃色葡萄球菌

，幾年前出現過，也沒有引起全球恐慌

?div id="jfovm50" class="index-wrap">！焙蝿Ψ逭f。另外

，何劍峰表示

，雖然目前不知道預防“超級細菌”NDM-1有何特效方法，但他表示

，做好勤洗手等個人衛(wèi)生防護很有必要

。 [編輯本段]超級病毒恐將波及全世界全球已有170人感染一種來自印度的新型超級病菌可能傳染至全世界，科學家稱目前幾乎沒有藥物能夠對付這種病菌

。研究者周三（11日）表示

，他們在南亞和英國的病人身上發(fā)現了一種名為新德里金屬β-內醯胺脢1(New Delhi metallo-beta-lactamase 1，NDM-1) 的新型基因的超級病毒

。美國衛(wèi)生部門官員周三稱

，目前美國有三例含有超級病毒的病例，被超級病毒感染的病人均是在印度最近接受了治療

。在印度

，人們經常輾轉到很多地方來尋找更為便宜的醫(yī)療服務。 NDM-1會讓細菌對幾乎所有的抗生素都具有高度的抗藥性

，專家稱尚無新藥能克服此種細菌

。研究負責人Timothy Walsh表示，隨著人們去各地尋找更為便宜的醫(yī)療服務，尤其是整容手術服務

，他擔心這種超級病菌很快會傳遍全世界

。這種新發(fā)現的超級病菌被定名為B型內硫胺酶，該病菌生存于大腸桿菌中

，是造成尿道感染的主因;該病菌容易復制

，并且能轉移到其他病菌上。據報道

，加拿大已發(fā)生兩人被感染

，他們均有去南亞旅行或在印度接受整容的歷史。經過多種抗生素綜合治療

，二人已經治愈

，但沒有人知道是否會復發(fā)。目前全球已有170人被感染

，主要病例在印度和英國

，在歐洲其他國家和美國也有病例。據悉

，超級病菌很有可能在全球蔓延

。中國日報網據美國媒體8月12日報道,在印度、巴基斯坦等南亞國家出現的一種新型細菌變種基因有可能在全球蔓延,擁有這種基因的細菌乎對所有的抗生素都有耐藥性

。有報道稱,這種變種基因目前已經傳播到英國

、美國、加拿大

、澳大利亞

、荷蘭等國家。抗生素耐藥性領域的醫(yī)學專家將這種變種基因命名為NDM-1,最早出現在印度

、巴基斯坦等南亞國家,后來有不少英美等國的游客前往這些南亞國家接受價格低廉的整形手術,使得這種基因得以傳播

。美國疾病控制和預防中心今年1月至6月間在美國發(fā)現3例這種病例,并建議醫(yī)生們對在南亞接受過手術的病人特別加以關注。醫(yī)學專家對NDM-1的出現感到“擔憂”,擔心它會在全球蔓延

。不過也有醫(yī)學專家持樂觀態(tài)度

。他們認為,盡管世界上存在多種對抗生素具有耐藥性的細菌,但是其中并沒有任何一種能夠真正成為“超級細菌”和“食肉細菌”。紐約大學朗格尼醫(yī)學中心負責人表示:“這些對抗生素具有耐藥性的細菌無疑是帶有危害性的,但NDM-1超級細菌比耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）更令人擔憂嗎

？現在作出判斷還為時過早

。”MRSA是一種可以抵抗所有抗生素和藥物的病菌,能夠感染傷口和褥瘡,引起各種感染,令免疫力弱的人死亡

。MRSA呈多重耐藥,是臨床重點耐藥性監(jiān)測的多重耐藥菌之一

。 [編輯本段]案例據香港星島日報報道，最近在英國造成至少五宗死亡個案

、入侵北美的超級病菌NDM-1

，因對大部分抗生素產生抗藥性

，感染后恐無藥可治。香港衛(wèi)生署十二日晚發(fā)布消息指

，早于去年十月

，香港已有首宗感染NDM-1個案，一名六十六歲印度裔男子

，去年在醫(yī)管局轄下普通科門診求診時，其尿液樣本發(fā)現帶含有NDM-1大腸桿菌

。署方指

，非常重視英國有關報告，會與世衛(wèi)

、英美衛(wèi)生當局跟進了解

，以及與醫(yī)院實驗室聯系，制定加強對NDM-1監(jiān)測的安排

。西方醫(yī)學專家最近在《刺針》發(fā)表含新德里金屬β內酰胺酶-1(New Delhi metallo-β-lactamase 1

，簡稱NDM-1)細菌，出現多重抗藥性

，幾乎對所有抗生素產生抗藥性

。英國已出現至少五十宗病例，五人感染后死亡

；美國至少三宗病例

；加拿大則于今年二月錄得一宗病例。這些病人多曾往印度接受手術治療或整容手術

，而印度本土也錄得逾百宗

，巴基斯坦和孟加拉國均見感染病例。香港首宗個案為六十六歲印度裔男子

，據悉曾外游

，公共衛(wèi)生化驗服務處的化驗結果顯示，其尿液樣本帶有含有NDM-1的大腸桿菌

，但該細菌株對常用的治療尿道感染的口服抗生素產生敏感

，病人已痊愈。衛(wèi)生防護中心指

，NDM-1是一種酶

，可以使某組別的抗生素失去功效，如碳氫霉烯類和滭內酰胺抗生素

，從而令含有這種酶的細菌變成廣泛抗藥性

。對于該名老翁是否曾到南亞進行手術或旅游，衛(wèi)生署昨晚則無補充其它臨床數據

。 [編輯本段]病菌命名之爭印度衛(wèi)生部近日發(fā)表聲明

，強烈反對一些西方媒體將一種新出現的尚不明病因的病癥與印度聯系在一起

，并稱印度目前完全沒有受到任何此類病癥的威脅，在印度進行醫(yī)療旅行的所有外國游客是非常安全的

。印度衛(wèi)生部在一份聲明中說

，西方一些媒體僅根據不完整的病例報告就把這種不明原因的病癥與印度聯系起來，這是非常錯誤和不公正的

。印度尤其反對用印度首都新德里的名字來命名這種病癥

。聲明說，印度的醫(yī)療機構一向為前來印度進行醫(yī)療旅游的外國游客提供良好的治療和護理條件

，目前印度完全沒有受到這種新出現的病癥的威脅

，在印度旅行以及在印度的醫(yī)院進行治療都是絕對安全的。同一天

，印度衛(wèi)生部醫(yī)藥研究局局長卡杜什在新德里對記者表示

，一些西方傳媒把一種不明病因的傳染病與印度聯系在一起是完全錯誤的?div id="m50uktp" class="box-center"> ？ǘ攀舱f

，一些西方醫(yī)學家在沒有搞清事實真相前便武斷地認定某種新出現的病癥起源于印度，這是不負責任的

。因為這種病例同時出現于幾個國家

，而且也可能是西方游客從其他地方把病毒帶入印度?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？ǘ攀舱f

，目前印度醫(yī)療機構也在全力研究這種病，并試圖弄清這種病毒的傳染機制

。他還暗示有關的報道具有政治動機

，是那些對大批西方人前往印度進行醫(yī)療旅行不滿的人蓄意制造的。據英國《柳葉刀－傳染病》期刊說

，目前有一種新出現的不明原因的病癥正在一些國家流行

，一些西方醫(yī)學家把這種病叫做“新德里金屬－β－內酰胺酶”，或者簡稱為NDM－1

。由于許多發(fā)病者曾在印度或巴基斯坦旅游和治療

，因而研究人員推測這種攜帶NDM-1的細菌可能起源于印度次大陸。據報道

，這種病可以通過飲水等途徑傳染

，表現癥狀為腸道感染，這種新型細菌對幾乎所有抗生素都具有抗藥性

，死亡率很高

。

五年級腸道細菌知多少這篇閱讀短文的答案

您好，于其求答案

，不如學會如何解答

，考試的時候可沒有人給你答案哦

，下面提供做閱讀題的技巧供參考：
現代文閱讀的五個答題步驟
1、閱讀選文時要勾畫圈點.
“不動筆墨不讀書”.在有限的時間內閱讀一篇文章,如果從頭讀到尾不作任何標記,很可能讀后腦子里是一片空白,什么印象也沒有,在這樣的狀態(tài)下去做題能有什么好效果呢?閱讀時對文章中首段

、尾段

、每段首尾、題目

、反問句

、設問句、獨立段

、中心句

、過渡句、關聯詞

、指代詞、有意義能上升一定高度的語句

、抒情議論句

、重復出現的句子、表達作者情感看法的詞句等作勾畫圈點,不僅可以增加對內容的印象,還能大體上把握文章的中心和作者的行文思路,有了這些,解題時就得心應手了.
閱讀現代文,理解文意,要抓好十種句子的分析
★抓首句.一個語段往往是相對獨立的,首句往往有提示

、概括和轉承作用.
如果是記敘文首段,首句中大多數是概括全段內容或交待事件發(fā)生發(fā)展的空間順序或內部發(fā)展順序.如《威尼斯》第一段首句是“威尼斯是一個別致的地方”,它是全文的文眼.“別致”二字準確地概括出了威尼斯的特點

；如果是議論文首段,首句常常是提出分論點.如《崇高的理想》第二段的首句是“理想是有社會性、階級性的”,它是該段的分論點

；如果是說明文首段,首句則往往指明對象的某一特征.如《南州六月荔枝丹》第二段的首句是“成熟的荔枝,大多數是深紅色或紫色”,它交待了荔枝成熟時的顏色.
★抓中心句.語境中的句子不是按等同價值排列的,而是既有關鍵的中心句,又有作為附加成分的句子.分析時要迅速從大量的擴展句和敘述句中抓住中心句.如：《瑣憶》首段中的“魯迅先生有兩句詩‘橫眉冷對千夫指,俯首甘為孺子?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?它是本段的中心句,概括了魯迅先生偉大的人格.
★抓轉承句.有的語段有幾層意思,為了使層次問連貫緊湊,中間常用轉承句或轉承詞.如：《在馬克思墓前的講話》第六段中的“他作為科學家就是這樣”,承上文,“但是這在他身上還不是主要的”,啟下文.
★抓點睛句.有的句子在語段中能起畫龍點睛的作用.如：《風景談》在每幅畫面后面加上了一句或兩句簡短的議論,這些議論文字升華了文章的主題.
★抓警句.有的語段中的有些句子含義深刻,耐人尋味,讀后能給人以啟迪.如：《包身工》最后一句話：“黑夜,靜寂得像死一般的黑夜!但是,黎明的到來畢竟是無法抗拒的.索洛警告美國人當心枕木下的尸首,我也想警告某一些人,當心呻吟著的那些錠子上的冤魂.”這組句子既蘊涵著作者對萬惡的舊社會的無限憤激,又深刻地揭示了黑暗終將過去,黎明定會到來的社會發(fā)展的必然規(guī)律.警句內涵豐富,寓意深刻,它是作者對于生活的高度提煉、概括,并進行邏輯推理的結果,領悟它的含義,有助于提高認識能力.
★抓矛盾句.語段中的有些句子,從字面上看自相矛盾,但作者卻寄寓了深刻的用意.如：《孔乙己》最末一段中的“大約孔乙己的確死了”,此句表面看來矛盾,實際上是絕妙好辭,揭示了孔乙己悲劇命運的必然性.
★抓感情句.語段中的有些句子明顯地表達出作者的喜怒哀樂和對事物的褒揚貶抑.如：《誰是最可愛的人》第三段中的“他們的品質是那樣的純潔和高尚,他們的意志是那樣的堅韌和剛強,他們的氣質是那樣的純樸和謙遜,他們的胸懷是那樣的美麗和寬廣”,作者直抒胸臆,熱情歌頌志愿軍戰(zhàn)士.
★抓特殊句.閱讀語段時,有時會碰到一些特殊句式,只有弄清句式特點,才能夠準確理解句意.如《祝?div id="m50uktp" class="box-center"> ！返谌沃械摹八皇痔嶂窕@,內中一個破碗,空的

；一手拄著一支比她更長的竹竿,下端開了裂”,句中的“空的”“下端開了裂”都是后置的定語,分別修飾“破碗”“竹竿”,它表明祥林嫂走投無路,淪為乞丐了.
★抓修辭句.為了更好地寫景狀物,傳神達意,作者往往在語段中要運用一些修辭格.如《荷塘月色》的第三段,比喻疊出,作者把荷葉比作舞女的裙,把荷花比作明珠、星星,把荷香比作渺茫的歌聲,這些比喻形象貼切,新穎生動.
★抓尾句.語段中的尾句或概括總結上文,或留下余地讓人思索,或飽蘸筆墨抒發(fā)感情.如《背影》末段的尾句“唉!我不知何時再能與他相見”,情真意切,感人肺腑,表達了作者對父親的深切思念和無限熱愛之情.
如1997年高考題現代文選文中有這樣一些句子：“就是我所說的從前的‘散文的心’.”“從前的散文的心是如此,從前的散文的體也是一樣.”“你想,在這兩重械梏之下,我們還寫得出好的散文來么?”如果我們在閱讀時能畫出這些句子,那么在回答第26題“文中的‘兩重械梏’分別指的是什么”這一問題時,就能快速確定答題方向了.
2

、審題時要一字不漏.
題目中每一個字（包括數字）都是有它的價值的,不然就不會寫到題目中.這就要求我們審題時不能漏掉一個字.千萬不能用掃視的方式審題,因為那樣就有可能漏掉有用信息.最好在心里一個一個字的默讀題目,必要時要動筆作標記.審題時以下幾個環(huán)節(jié)不可忽視：
①看問題.要看清題目中有幾個問題,如果題目中有兩個或兩個以上的問題,一定要逐一作答,切不可漏答問題或將兩個問題合而為一作答.1999年高考題第23題設置了兩個問題：“這篇《創(chuàng)造宣言》認為教育的最大成功是什么?為獲得這一成功,教育者要注意哪些問題?”由于考場上的緊張,就有考生在做這道題時將第一問題漏答了,也有的考生將兩個問題合而為一作答,結果只能是漏答的不能得分,合而為一的也至多得到一個問題的分.
②看要求.題目上除了提出問題外,往往還對考生答題作出一些要求.題目中的一些要求往往限定了答題的范圍

、角度、形式等.如2003年高考題第21題：“本文第四段寫了一代又一代的炎黃子孫浮海遠游的潮流,并贊頌他們不忘桑梓之情,慷慨奉獻,與祖國休戚相關.請你結合鄉(xiāng)土情結,分析這樣寫的作用和好處.”其中的“結合鄉(xiāng)士情結”就限定了答題的范圍,而高考這道題的參考答案也正是緊緊圍繞“鄉(xiāng)士情結”這四個字來組織的.
③看分值.要看清并揣摩題目的分值.試題的分值往往提示了答案所必須的要點.因為高考閱卷中是“踩點給分的”,而每個答案要點的配分如果不是整數會給閱卷帶來不便.所以答案所需要要點數應是能被總分值除盡的.如果分值是4分,那要點只能是1個,2個或4個,不可能是3個.如2003年高考題第19題分值4分,答案要點剛好4點,第20題分值4分,答案要點兩點,第21題6分,答案要點是3點.
④看有無字數限制.題目中如果有字數限制,那么所限定的字數應該就是答案所需的大致字數,清楚了這一點,在組織答案時就要注意不能超過限定的字數,當然也不能比限定的字數少得太多,因為這樣恐怕會遺漏要點的.題目中如果沒有字數限制,那就要盡量多答點,閱卷時多出的要點是不扣分的.
3

、確定答案所在區(qū)域.
這一環(huán)節(jié)至關重要,因為如果答案所在區(qū)域確定錯了,那就會全盤皆失了.確定答案所在區(qū)域主要從以下幾方面入手：
①借助題目本身的指定.有時題目上明確指定了答題的閱讀范圍,如2003年高考題第20題的題目是：“作者在第三段中所描寫的少年離家的情況有哪幾種?請概括說明.”在這一題目中就明確指定了答案所在區(qū)域是“第三段”.
②根據高考命題原則確定區(qū)域.高考命題人在擬定閱讀題時一般遵循這樣一些原則：
1.盡量使考生能夠利用文中語句作為答題的基本材料.
2.盡量照顧考生的閱讀和思考的先后順序.
3.努力體現由語義理解到綜合分析的過程.
4.努力組成內容由淺入深的系列.根據這些原則,答案應是隨著題號的遞增在文中呈從前到后,從局部到整體分布.
③找出題干中的相關語句在選文中提位置,向上下文搜索,并注意文中的過渡句

、關聯詞、指代詞的提示.
如2002年高考題第19題,題目是：“愈伯牙遇到鐘子期這個知音,為什么會‘萬分的興奮和感激’?”我們先找出“萬分的興奮和感激”在文中的相應位置,這樣答案區(qū)域大體確定在第二節(jié).這句話的原句是：“這怎么能不讓伯牙萬分興奮感激?”,從句中的“這”這個指代詞可以看出,答案應在此句的上文找.在這里,指找詞幫了我們的大忙.再如2002年高考題第21題,題目是：“愈伯牙因失去知音而不再鼓琴的故事已成為千古佳話,但作者為什么還要‘唐突地勸慰他’?根據文意,簡要回答.”我們首先找出“唐突地勸慰他”在文中的位置,在第三節(jié),我們再看第四節(jié)的首句是“更何況伯牙學習鼓琴的道路實在是太艱辛了”,句中的“何況”這一關聯詞是用反問語氣表示更進一層,是要更進一步說明“勸”的原因,因此第四節(jié)也應在答題范圍之內.如果不注意“何況”這個關聯詞就很可能遺漏答案要點了.
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、精心組織答案.
確定了答案所在區(qū)域后,剩下的事就是組織答案了.組織答案時以下三點值得注意：
①盡量用原文中的語句整合.根據高考命題特點,考生是應該能夠利用文中語句作為答題的基本材料的,歷年高考題的參考答案也都是對原文中相關詞句的整合.因此在答題時決不能脫離原文材料作出想當然的答案,應盡量用原文中的語句整合.
②弄清答案和問題之間的邏輯關系.要增強用邏輯思維解題的意識.因為文學性文章盡管以形象思維為主,以情感取勝,但在解題時卻絕不可被情感左右,憑感答題,我們只能通過我們的理性分析,有根有據的從文中整合出答案.如2002年高考題第19題,題目要求回答伯牙“萬分興奮感激”的原因,那么答案和問題之間應是因果關系.有的同學答：因為他遇到了知音,所以萬分的興奮和感激.答案本身確實是因果關系,但與題干問題對照,就會發(fā)現這個答案等于沒有回答,或者說是答非所問.還有的同學照搬了上面的句子,即：如此神奇地領悟和熟稔伯牙彈奏出來的裊裊情思,真像是變成了他的化身一般.這個答案確實與題干問題有了因果關系,但試想一下,一個彈奏者彈出的一支曲子中所蘊含的情思能被別人領悟和熟稔的現象多了,為什么伯牙“萬分興奮感激”呢?其實是因為伯牙的琴聲“變幻無窮和神秘莫測”,一般人是聽不懂的.所以答案中還應把這一點歸納進去才能和題干問題形成完整的因果關系.
③選擇合理的表達形式.答案的表達形式是用句子還是用短詞?是用單句還是用復句?是用偏正短詞還是用動賓短詞?這些都得由題干問題決定.
記敘性語段的表達方式往往是：何時何地,何對象干了（記敘）什么事情或者何對象怎么了.
描寫性語段的表達方式往往是：描寫了何對象的什么特點或者何對象怎么樣,表達了作者怎樣的感情.
議論性語段的表達方式往往是：論證了什么觀點或通過批駁,確立了什么觀點.
說明性語段的表達方式往往是：說明（介紹）了什么對象的什么特征（特點）.
如2003年高考題第19題題目是：“從文中看,身上都給人們打下了哪些‘童年的烙印’?”這個題目實際上就是要我們指出“童年的烙印”所指代的內容,仔細研究一下“童年的烙印”的語法形式,發(fā)現它是名詞性短語,那么我們可以確定答案的語法形式也應是名詞性短語.而高考命題組所提供的答案也確實是幾個名詞性的短語.
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、復查驗證答案.
這個環(huán)節(jié)往往被考生忽視,事實上這個環(huán)節(jié)是必不可少的.答案擬好后首先要做的是驗證一下所答是否是所問,防止答非所問的情況出現.其次,要通過復查來發(fā)現并更正擬出來的答案中的病句、錯別字.在這里特別要提出來的是,在試卷上答題前最好先擬個草稿,否則辛辛苦苦思考出來的答案語句不通,錯別字耀眼,那豈不可惜?
我相信,只要我們克服畏難心理,在以上幾個方面加強訓練,我們的現代文閱讀主觀表達題在高考中的得分率一定會有所提高

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