美研發(fā)新藥可延緩復(fù)發(fā)肺腺癌生長(zhǎng)速度

癌癥一直以來(lái)都是人類面臨的難題。據(jù)臺(tái)灣“聯(lián)合新聞網(wǎng)”6月3日?qǐng)?bào)道，美國(guó)臨床癌癥學(xué)會(huì)(asco)3日一篇研究報(bào)告(lux-lung5)發(fā)現(xiàn)，相較于單獨(dú)使用化療治療的復(fù)發(fā)肺腺癌患者，使用不可逆口服標(biāo)靶藥物合并化療的方法，可延緩這一組腫瘤生長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)兩倍。

該項(xiàng)調(diào)查由德國(guó)癌癥中心教授martin schler擔(dān)任研究總主持人，他指出，研究數(shù)據(jù)顯示，單獨(dú)化療或使用標(biāo)靶藥物，仍不幸復(fù)發(fā)，腫瘤生長(zhǎng)無(wú)法受到抑制，此時(shí)服用不可逆口服標(biāo)靶藥物合并化療，效果要比單獨(dú)用化療好。

研究顯示，在藥物反應(yīng)率(腫瘤明顯變小)方面，不可逆口服標(biāo)靶藥物合并化療的反應(yīng)率為32.1%，單純化療組僅13.2%。

另外，不可逆口服標(biāo)靶藥物合并化療用于復(fù)發(fā)肺腺癌患者，延緩腫瘤生長(zhǎng)平均期間為5.6個(gè)月，且能降低40%的癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。而單獨(dú)使用化療組延緩腫瘤生長(zhǎng)平均期間則為2.8個(gè)月。

研究證實(shí)，使用不可逆口服標(biāo)靶藥物合并化療，可以再一次延緩腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。不過(guò)，最常見(jiàn)的副作用則為腹瀉、落發(fā)以及虛弱等。

國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，阻斷糖分代謝可能減緩肺癌生長(zhǎng)

婦女以為中年發(fā)福　沒(méi)想到竟是卵巢癌來(lái)報(bào)到肺腺癌正確診斷、分型超關(guān)鍵！　胸腔科醫(yī)師鐘福財(cái)完整解析晚期卵巢癌防復(fù)發(fā)　標(biāo)靶藥物突破性發(fā)展頭頸癌再?gòu)?fù)發(fā)機(jī)率高！　首要戒除三大元兇 瑞士洛桑聯(lián)邦理工學(xué)院等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過(guò)對(duì)小鼠和人類細(xì)胞進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，阻斷一對(duì)糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白或能作為一種有效的療法來(lái)治療肺癌。

癌細(xì)胞能利用大量糖分來(lái)快速生長(zhǎng)和擴(kuò)散，這就迫使科學(xué)家們通過(guò)切斷糖類供應(yīng)來(lái)作為治療癌癥的新型療法，當(dāng)前研究表明這或能作為一種有效的療法，但必須同時(shí)阻斷多種途徑才能發(fā)揮作用。葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（glucose transporters）能夠?yàn)榧?xì)胞提供糖分，這就使其成為了新型靶點(diǎn)來(lái)幫助研究人員開(kāi)發(fā)餓死癌細(xì)胞的新方法，但目前研究人員并不清楚最好的方法，或者是否癌細(xì)胞會(huì)切換其它能量來(lái)源來(lái)進(jìn)行生長(zhǎng)和擴(kuò)散。

層狀體細(xì)胞器由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生，并積累大部分葡萄糖衍生的生物質(zhì)。(圖源：eLife)

抑制肺部腫瘤中糖分可能是一種有效的療法策略

研究者Caroline Contat說(shuō)道，抑制肺部腫瘤中糖分的使用或許能作為一種有效的療法策略，但目前我們并不清楚是否能夠靶向作用葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白以及具體能夠靶向作用哪一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。隨后研究者對(duì)肺癌小鼠進(jìn)行遺傳工程化修飾使其缺失名為Glut1的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白或者可替換的糖類轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白Glut3，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，缺失Glut1或Glut3的小鼠機(jī)體的腫瘤與攜帶這兩種轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的小鼠機(jī)體的腫瘤生長(zhǎng)速度一樣快。

Glut1和Glut3或許是促進(jìn)肺癌生長(zhǎng)所必須的組分

然而，當(dāng)研究人員對(duì)肺癌小鼠進(jìn)行遺傳化修飾使其缺失Glut1和Glut3時(shí)，小鼠機(jī)體的腫瘤就會(huì)較少而且存活的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，通過(guò)利用正電子發(fā)射斷層掃描（PET）成像術(shù)和攜帶放射性標(biāo)記的糖類分子，研究人員證實(shí)，小鼠機(jī)體的腫瘤會(huì)利用較少的糖分，而且腫瘤的生長(zhǎng)速度會(huì)減緩。

當(dāng)研究者在實(shí)驗(yàn)室從四種不同的人類肺癌細(xì)胞系中剔除Glut1和Glut3時(shí)，就會(huì)促進(jìn)小鼠機(jī)體腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)變得緩慢，相關(guān)研究結(jié)果表明，Glut1和Glut3或許是促進(jìn)肺癌生長(zhǎng)所必須的組分。

缺乏Glut1的腫瘤分析提示Glut3或PPARα依賴的補(bǔ)償機(jī)制(圖源：eLife)

阻斷Glut1和Glut3的療法或有望幫助有效阻斷肺部腫瘤的生長(zhǎng)

通過(guò)進(jìn)行納米級(jí)別的成像研究，研究者發(fā)現(xiàn)，小鼠腫瘤細(xì)胞中大部分的糖類衍生的生物量都會(huì)在名為板層小體（lamellar bodies）的細(xì)胞區(qū)室中進(jìn)行積累，而且Glut1是能量?jī)?chǔ)存所必須的。最后研究者Etienne Meylan表示，目前研究人員需要進(jìn)行更多關(guān)于腫瘤燃料儲(chǔ)存的相關(guān)研究，本文研究或許提出了一種治療肺癌的新型療法，即重點(diǎn)通過(guò)靶向作用腫瘤細(xì)胞的能量利用來(lái)開(kāi)發(fā)新型策略，尤其是，阻斷Glut1和Glut3的療法或有望幫助有效阻斷肺部腫瘤的生長(zhǎng)。

晚期肺腺癌靶向藥接力克癌！第一線口服靶向藥物選擇是關(guān)鍵

? ? ? ? 肺腺癌發(fā)現(xiàn)多為晚期，雖然目前已經(jīng)有許多靶向藥物協(xié)助癌友對(duì)抗疾病，但是如果希望再多延長(zhǎng)生命，現(xiàn)在治療新概念為：第一線口服靶向藥物再接力新一代口服靶向藥物克癌，可望為晚期肺腺癌癌友帶來(lái)新曙光。
? ? ?治療肺腺癌新概念：第一線使用不可逆口服靶向藥，接力使用新一代口服靶向藥物。

肺癌分成非小細(xì)胞肺癌及小細(xì)胞肺癌，其中85%的病友為非小細(xì)胞肺癌；非小細(xì)胞肺癌中又以肺腺癌最常見(jiàn)，較容易發(fā)生于沒(méi)有抽煙者或女性。肺癌1年約增加1萬(wàn)3千名病例，由于肺癌早期不一定有咳血或惡心、嘔吐、久咳不愈等癥狀，逾6成的肺癌病友發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期，5年存活率甚至不到1成。

治療肺腺癌新概念：第一線使用不可逆口服靶向藥，接力新一代口服靶向藥

腫瘤專業(yè)醫(yī)師表示，目前已有越來(lái)越多肺腺癌靶向藥物可協(xié)助癌友對(duì)抗疾病，但是如何盡可能延長(zhǎng)存活時(shí)間，是多數(shù)癌友在意的問(wèn)題。最新GioTag跨國(guó)大型研究收案全球10國(guó)晚期EGFR突變肺腺癌患者，患者皆于第一線使用不可逆口服靶向藥物治療，待出現(xiàn)抗藥性、產(chǎn)生突變后，再接力使用新一代口服靶向藥物。結(jié)果發(fā)現(xiàn)亞洲有半數(shù)的病患使用口服靶向藥物的治療時(shí)間長(zhǎng)達(dá)46.7個(gè)月，后續(xù)可再接受化療，讓患者得到較長(zhǎng)的整體存活時(shí)間。

51歲楊先生是運(yùn)動(dòng)健將，4年半前突然骨頭疼痛難耐、寸步難行，最后甚至惡化到需要臥床。一開(kāi)始到神經(jīng)外科求診，抽血檢驗(yàn)才知道原來(lái)自己竟罹患肺腺癌，且已經(jīng)骨轉(zhuǎn)移；骨頭因長(zhǎng)期被壓迫導(dǎo)致神經(jīng)壞死，行動(dòng)皆需輪椅代步。在腫瘤?？漆t(yī)師的鼓勵(lì)下，楊先生積極接受治療，他先使用不可逆口服靶向藥物，腫瘤有縮小，服藥4個(gè)月后就可以雙腳行動(dòng)；服用不可逆口服標(biāo)靶藥物2年后產(chǎn)生腦轉(zhuǎn)移，醫(yī)師建議接力使用新一代靶向，目前已經(jīng)突破4年。

對(duì)抗肺癌關(guān)鍵：找到適合患者人的治療組合

癌癥基金會(huì)執(zhí)行長(zhǎng)、醫(yī)院內(nèi)科教授暨癌癥中心主任賴基銘醫(yī)師表示，在全國(guó)每2人就有1人具有EGFR基因突變。事實(shí)上，有EGFR基因突變之患者，若透過(guò)靶向藥物治療，腫瘤縮小的比例甚至可以超過(guò)8成。新藥、新治療并不是影響治療成效的關(guān)鍵，應(yīng)綜合評(píng)估各個(gè)藥物的治療成效、健保給付條件等，讓自己能夠有適合治療組合來(lái)對(duì)抗肺癌。

具體的治療方案還是需要依據(jù)患者當(dāng)時(shí)的情況而言，比較人體是最復(fù)雜的。

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