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      中日醫(yī)院院長(zhǎng)王辰院士:國(guó)際航班播點(diǎn)防血栓知識(shí)(利伐沙班為什么是毒藥)

      中醫(yī)世家 2023-08-07 05:24:59

      “在國(guó)際長(zhǎng)途航班上

      ,除了播放安全帶
      、氧氣罩使用等航空安全知識(shí)外
      ,還應(yīng)播放一些防深靜脈血栓形成的片子
      ,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間乘機(jī)者是經(jīng)濟(jì)艙綜合征的高發(fā)人群
      ,很有必要讓乘客了解因久坐導(dǎo)致的深靜脈血栓對(duì)身體的傷害。”中日醫(yī)院院長(zhǎng)王辰院士在“關(guān)注血栓 關(guān)愛生命”活動(dòng)中表達(dá)如此觀點(diǎn)。

      深靜脈血栓其實(shí)是個(gè)悶孩子

      ,它不像動(dòng)脈性血栓會(huì)讓患者疼痛、失語(yǔ)
      、嗆咳
      ,給醫(yī)生傳達(dá)明顯而典型的癥狀。

      深靜脈血栓只有不到30%的患者會(huì)出現(xiàn)腿腫

      ,即便血栓跑到肺里也可能只是一個(gè)憋氣癥狀或有點(diǎn)咳嗽
      、發(fā)燒等,并沒有一個(gè)特別典型的屬于深靜脈血栓的癥狀

      所以說(shuō)深靜脈血栓具有多發(fā)

      、隱伏、癥狀不突出的特點(diǎn)

      當(dāng)患者被判定處于風(fēng)險(xiǎn)狀況

      ,就需要接受相應(yīng)的預(yù)防措施,包括服用抗凝藥物
      ,以及使用抗栓彈力襪
      、足底靜脈泵、間隙充氣加壓裝置等物理預(yù)防
      。同時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者盡早盡量走動(dòng)
      ,或做下肢和足部運(yùn)動(dòng)

      另一方面就是加強(qiáng)公眾教育,尤其是老年人

      、長(zhǎng)時(shí)間乘飛機(jī)
      、長(zhǎng)期臥床者、孕婦都屬于高危人群
      ,如果發(fā)現(xiàn)兩腿粗細(xì)不一樣
      ,一條腿明顯變粗,特別是一按一個(gè)坑時(shí),要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診

      平時(shí)則要注意多喝水

      ,千萬(wàn)不要久坐,有的人打麻將或玩電腦游戲
      ,好幾個(gè)小時(shí)保持姿勢(shì)不變
      ,結(jié)果突然胸悶、胸痛
      ,可能就是深靜脈的血栓脫落堵到肺動(dòng)脈里導(dǎo)致了肺栓塞
      。因此久坐不動(dòng)者最好每間隔1至2小時(shí)要起身活動(dòng),也可以踝關(guān)節(jié)上下活動(dòng)
      ,或是繃繃腳尖來(lái)加強(qiáng)小腿肌肉泵的作用
      ,促進(jìn)靜脈血回流,防止深靜脈血栓發(fā)生

      這樣的健康教育知識(shí)應(yīng)在航空等更多公共場(chǎng)所播放和宣傳

      ,讓更多人掌握預(yù)防血栓的方法。

      利伐沙班為什么是毒藥

      因?yàn)槔ド嘲郃mes試驗(yàn)

      、體外V79中國(guó)倉(cāng)鼠肺細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)
      、小鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。

      大鼠經(jīng)口給予利伐沙班達(dá)200mg/kg/日

      ,未見雄性或雌性動(dòng)物生育力的明顯異常
      。基于未結(jié)合藥物全身暴露量 (AUC)
      ,該劑量使暴露量水平至少為人體口服劑量20mg時(shí)藥物暴露量的13倍

      胚胎-胎仔生殖毒性可見大鼠母體出血 及妊娠兔植入后妊娠丟失發(fā)生率升高,妊娠兔經(jīng)口給予利伐沙班≥10mg/kg

      ,毒性表現(xiàn)為再吸收率增加
      、存活胎仔數(shù)量減少,胎仔體重減輕
      ,相當(dāng)于人最高推薦劑量20mg/日未結(jié)合藥物AUC約4倍

      妊娠大鼠經(jīng)口給予利伐沙班120mg/kg,胎仔體重減輕

      ,相當(dāng)于人未結(jié)合藥物AUC約14倍
      。圍產(chǎn)期生殖毒性,大鼠經(jīng)口給予利伐沙班達(dá)40mg/kg (約為人未結(jié)合藥物AUC的6倍)
      ,可見母體出血及母體及胎鼠死亡

      擴(kuò)展資料
      新型口服抗凝藥拜瑞妥(利伐沙班)作為一種肺栓塞單藥治療方案于今年4月獲得中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn),在中國(guó)正式上市

      ,這是在中國(guó)上市的第一個(gè)用于肺栓塞治療的新型口服抗凝藥

      中國(guó)工程院院士

      、中日友好醫(yī)院院長(zhǎng)王辰表示,肺栓塞是一種非常兇險(xiǎn)的疾病
      ,通常是由在深靜脈形成的血栓栓子脫落
      ,隨血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支造成阻塞所引起的。如果不能及時(shí)有效地進(jìn)行診治
      ,會(huì)造成肺和其他器官功能損害
      ,甚至突然死亡。

      數(shù)據(jù)顯示

      ,在發(fā)病1至2個(gè)小時(shí)內(nèi)
      ,每4個(gè)肺栓塞病例中就會(huì)有1例死亡,即使度過(guò)危險(xiǎn)期
      ,患者依然存在致死性肺栓塞的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)
      ,需要長(zhǎng)期使用抗凝藥物。

      解放軍總醫(yī)院李小鷹教授強(qiáng)調(diào)

      ,利伐沙班獲批肺栓塞適應(yīng)癥的依據(jù)是III期臨床EINSTEIN-PE研究結(jié)果
      ,這是考察新型口服抗凝藥在急性期治療肺栓塞,以及預(yù)防肺栓塞患者靜脈血栓栓塞復(fù)發(fā)效果的試驗(yàn)

      結(jié)果表明

      ,與傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)雙藥聯(lián)合療法相比,利伐沙班單藥治療可以有效降低致命肺栓塞發(fā)生
      ,而且顯著降低大出血的風(fēng)險(xiǎn)

      --利伐沙班

      人民網(wǎng)--肺栓塞新型口服抗凝藥上市(醫(yī)藥指南)

      科學(xué)獻(xiàn)血漿
      ,一生無(wú)血栓!

      科學(xué)獻(xiàn)血漿

      ,一生無(wú)血栓


       血栓就像是游走于血管內(nèi)的幽靈,一旦堵塞血管
      ,會(huì)使血液的運(yùn)輸系統(tǒng)癱瘓
      ,其結(jié)果是致命的。而且
      ,血栓可發(fā)生在任何年齡
      、任何時(shí)間,嚴(yán)重威脅著生命健康


      血管為什么就堵了?血栓是最“沉默”的殺手

      無(wú)論是哪里的血管堵了
      ,都有著一個(gè)共同的“兇手”——血栓


      血栓
      ,通俗地說(shuō)就是“血塊”,它像塞子一樣堵塞了身體各部位血管的通道
      ,導(dǎo)致相關(guān)臟器沒有血液供應(yīng)
      ,造成突然死亡。

      血栓在腦部血管產(chǎn)生就導(dǎo)致腦梗

      血栓在冠狀動(dòng)脈產(chǎn)生就形成心梗

      血栓堵塞到肺部就是肺栓塞

      與血栓有關(guān)的疾病
      ,像心肌梗死
      、腦梗塞、下肢血管病等
      ,都是血栓對(duì)人體造成的嚴(yán)重傷害


      最令人震驚的是,99%的血栓是沒有任何癥狀及感覺的
      ,甚至到醫(yī)院心腦血管?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?谱龀R?guī)檢查,血脂
      、血壓
      、心電圖等一切指標(biāo)正常,卻在人們不知不覺或自以為心腦血管沒問題的情況下突然發(fā)生


      99%的血栓沒有任何征兆
      !靜脈血栓更是“隱形殺手”

      血栓性疾病包括動(dòng)脈血栓和靜脈血栓,動(dòng)脈血栓相對(duì)更常見一些
      ,但靜脈血栓曾經(jīng)被認(rèn)為是少見病
      ,一直未能引起足夠的重視。

      靜脈血栓被稱為“隱形殺手”
      ,最可怕之處就在于絕大部分的靜脈血栓沒有任何癥狀


      靜脈血栓形成有三大主要因素,血流緩慢
      、靜脈壁損傷
      、血液高凝狀態(tài)。

      靜脈曲張的患者
      、高血糖高血壓血脂異常的患者
      、感染的患者、長(zhǎng)期久坐久站的人
      、孕婦等都是靜脈血栓的高危人群


      記住一個(gè)字,血栓不上身
      !一生無(wú)栓


      中國(guó)工程院院士、中日醫(yī)院院長(zhǎng)王辰指出:“事實(shí)上
      ,靜脈血栓是完全可防可控的
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !?br>
      世界衛(wèi)生組織提醒,連續(xù)4個(gè)小時(shí)不運(yùn)動(dòng)就會(huì)增加患靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)
      。所以
      ,要遠(yuǎn)離靜脈血栓,“動(dòng)”是最有效的防控措施


      記住“動(dòng)”這一個(gè)字
      ,每天都“動(dòng)起來(lái)”,才能血栓不上身
      ,一生無(wú)栓


      1長(zhǎng)期久坐不動(dòng):最容易誘發(fā)血栓

      過(guò)去醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,乘坐長(zhǎng)途飛機(jī)與深靜脈血栓發(fā)病關(guān)系密切
      。而最新研究發(fā)現(xiàn)
      ,長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦前也已成為發(fā)病的一大誘因,醫(yī)學(xué)專家把這種病稱作“電子血栓”


      坐在電腦前90分鐘以上
      ,會(huì)導(dǎo)致膝部血液流動(dòng)減少50%,從而增加了血栓形成的幾率


      倫敦血液病學(xué)專家貝弗利·亨特教授建議
      ,使用電腦1小時(shí)就應(yīng)該休息片刻,起身走動(dòng)
      ,伸伸胳膊踢踢腿
      ,活動(dòng)踝關(guān)節(jié),拉伸小腿肌肉


      樹立“久坐不動(dòng)易患血栓”的觀念
      ,在生活中改掉“久坐不動(dòng)”的習(xí)慣,是預(yù)防血栓必備方法


      2走路:動(dòng)起來(lái)
      ,從頭到腳防血栓

      在預(yù)防血栓方面,走路能保持有氧代謝
      、增強(qiáng)心肺功能
      ,促進(jìn)全身從頭到腳的血液循環(huán),防止血脂在血管壁堆積
      ,防止血栓形成


      走路防血栓:注意“三五七”原則

      “三”是指每天要步行3000米以上,且保證30分鐘
      ,并堅(jiān)持做到有恒
      、有度,過(guò)分激烈的運(yùn)動(dòng)對(duì)身體不利


      “五”是指一星期要運(yùn)動(dòng)五次以上


      “七”是指運(yùn)動(dòng)后心率+年齡=170
      。例如:50歲的人
      ,運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到120次
      。(身體極好者可達(dá)到190次;身體不好者不要超過(guò)150次
      ,具體要根據(jù)自己的身體情況來(lái)調(diào)節(jié))

      如果覺得“三五七”原則太難記
      ,那就記住一句話:每天至少快走30分鐘,直到身體發(fā)熱甚至微微發(fā)汗
      ,就達(dá)到鍛煉效果了


      血栓是隱蔽殺手,99%的血栓沒有任何征兆
      !而且
      ,血栓可發(fā)生在任何年齡、任何時(shí)間
      ,嚴(yán)重威脅著生命健康
      。大家都應(yīng)具備防栓意識(shí)!

      經(jīng)過(guò)科學(xué)認(rèn)證
      ,定期捐獻(xiàn)血漿
      ,有利于去除體內(nèi)的高脂血漿,讓血管里面的“水垢”減少
      ,達(dá)到預(yù)防
      、緩解高粘度血癥、清潔血管的效果
      ,降低心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)
      ,同時(shí)還可以讓我們遠(yuǎn)離“牛奶血”。 另外
      ,定期獻(xiàn)血漿還能有效預(yù)防緩解風(fēng)濕
      、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)疼痛
      !不僅幫助了他人
      ,同時(shí)還健康了自己!所以我們應(yīng)該積極參與捐獻(xiàn)血漿
      !讓高血脂和心血管疾病遠(yuǎn)離自己

      血栓的克星

      ? ? ?血栓就像是游走于血管內(nèi)的幽靈,一旦堵塞血管

      ,會(huì)使血液的運(yùn)輸系統(tǒng)癱瘓
      ,其結(jié)果是嚴(yán)重的,非死即殘
      。而且
      ,血栓可發(fā)生在任何年齡
      、任何時(shí)間,越來(lái)越年輕化
      ,嚴(yán)重威脅著生命健康


      中國(guó)工程院院士、全國(guó)人大教科文衛(wèi)委員會(huì)副主任委員? : 王隴德

      中國(guó)工程院院士
      、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委血栓與止血重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任:

      阮長(zhǎng)耿

      中國(guó)工程院院士
      、中日醫(yī)院院長(zhǎng):王辰

      三位院士共同呼吁:

      “血栓是隱蔽殺手,

      所有人都應(yīng)具備防栓意識(shí)
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?br>
      血管為什么就堵了?

      血栓是最“沉默”的殺手

      無(wú)論是哪里的血管堵了


      都有著一個(gè)共同的“兇手”———血栓


      血栓在腦部血管產(chǎn)生就導(dǎo)致腦梗

      血栓在冠狀動(dòng)脈產(chǎn)生就形成心梗

      血栓堵塞到肺部就是“肺栓塞”

      血栓通俗地說(shuō)就是“血塊”,

      它像塞子一樣堵塞了身體各部位血管的通道


      導(dǎo)致相關(guān)臟器沒有血液供應(yīng)
      ,造成突然死亡。99%的血栓沒有任何征兆
      !靜脈血栓更是“隱形殺手”血栓性疾病包括動(dòng)脈血栓和靜脈血栓
      ,動(dòng)脈血栓相對(duì)更常見一些,但靜脈血栓曾經(jīng)被認(rèn)為是少見病
      ,一直未能引起足夠的重視


      1、動(dòng)脈血栓:心梗
      、腦梗的根源

      我們最熟悉的心梗
      、腦梗的根源就是動(dòng)脈血栓。
      ? ? 目前國(guó)民心血管病中
      ,出血性卒中有所下降
      ,然而冠心病的發(fā)病率和死亡率仍在持續(xù)快速上升,其中
      ,最明顯的就是心肌梗死
      !而腦梗和心梗一樣,以高發(fā)病率
      、高致殘率
      、高復(fù)發(fā)率、高死亡率而臭名昭著


      2
      、靜脈血栓:“隱形殺手”,無(wú)癥狀

      血管中淤堵的血栓

      血栓是全球前三位的致死性心血管疾病——心肌梗死、腦卒中和靜脈血栓栓塞癥的共同發(fā)病機(jī)制
      。前兩者的嚴(yán)重程度已被公眾廣泛了解
      ,雖然靜脈血栓栓塞癥位列第三大心血管殺手,但遺憾的是公眾知曉率卻很低


      靜脈血栓被稱為“隱形殺手”


      最可怕之處就在于絕大部分的靜脈血栓沒有任何癥狀。

      靜脈血栓形成有三大主要因素
      ,血流緩慢
      、靜脈壁損傷、血液高凝狀態(tài)


      靜脈曲張的患者、高血糖高血壓血脂異常的患者
      、感染的患者
      、長(zhǎng)期久坐久站的人、孕婦等都是靜脈血栓的高危人群


      發(fā)生靜脈血栓后
      ,輕者靜脈出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹
      、發(fā)硬
      、結(jié)節(jié)、痙攣性疼痛等癥狀


      嚴(yán)重者發(fā)展為深靜脈炎
      ,患肢皮膚出現(xiàn)褐色紅斑,繼而紫暗紅腫
      、潰爛
      、肌肉萎縮壞死,周身發(fā)熱
      ,患肢劇烈疼痛
      ,最后可能面臨截肢。

      另外如果血栓游走到肺
      ,堵塞肺動(dòng)脈而成肺栓塞
      ,會(huì)危及生命。

      傳承中醫(yī)文化精神

      促進(jìn)中醫(yī)創(chuàng)新發(fā)展

      把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?div id="m50uktp" class="box-center"> ,這是國(guó)家政策
      ,人民愿望,我們就應(yīng)該乘勢(shì)而上
      ,順勢(shì)而為
      ,積極響應(yīng)黨的號(hào)召,中醫(yī)創(chuàng)新技術(shù),國(guó)家專利
      ,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院專家推薦技術(shù)
      ,治療慢性病與養(yǎng)生保健適適宜技術(shù),中國(guó)中醫(yī)藥服務(wù)走向世界優(yōu)選項(xiàng)目《微針定位負(fù)壓提取血栓系統(tǒng)》就是清除毛細(xì)血管與深層靜脈中淤堵的血栓和血液垃圾
      ,利用專利設(shè)備直接取岀來(lái)
      ,看得見,感覺到
      ,效果快
      ,時(shí)間短,不影響工作
      ,不影響學(xué)習(xí)
      ,隨治隨走,人人都能看得起
      ,人人都能提前預(yù)防
      ,真正的治標(biāo)治本,使人體微循環(huán)暢通
      ,達(dá)到百病不生
      ,預(yù)防與康復(fù)優(yōu)選項(xiàng)技術(shù),避免以上疾病的發(fā)生
      ,為您的健康保駕護(hù)航
      ,為中國(guó)人民謀幸福,為中華民族謀復(fù)興


      北京匯天萬(wàn)通中醫(yī)藥研究院

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      2023-08-13
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