北京市醫(yī)管局昨天公布了首批知名專家團隊服務試點名單。據(jù)悉,參與試點的三家市屬醫(yī)院15位知名專家將一律取消個人對外掛號,只接受院內(nèi)層級轉診,“病情需要”是唯一的依據(jù)。
此外,市醫(yī)管局規(guī)定,北京市屬醫(yī)院不得自行同各商業(yè)掛號網(wǎng)絡平臺合作,并將由醫(yī)院加強醫(yī)生同商業(yè)平臺合作的管理。目前,部分醫(yī)院已明確要求所有醫(yī)生退出商業(yè)網(wǎng)絡。
15專家團隊試點層級轉診
今年,北京市醫(yī)管局將在宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院、同仁醫(yī)院開展知名專家團隊服務試點。昨天,市醫(yī)管局副局長呂一平介紹,3家醫(yī)院已確定了15個知名專家團隊進行試點。這些知名專家個人均不再直接對外掛號,而是通過團隊轉診的形式服務患者。未來,北京還將在更大范圍推廣這種“大專家”的問診模式。
昨天,首批試點知名專家的名單已部分披露,分別是天壇醫(yī)院的王擁軍、張俊廷、馮濤、張東,以及同仁醫(yī)院的魏文斌等。屆時,這些知名專家將會以“某某團隊”的形式出現(xiàn)在掛號平臺上,由團隊接待病人。團隊其他層級的醫(yī)生接診病人后,如有必要轉到知名專家,會通過團隊醫(yī)生的診斷和初步檢查,轉到知名專家手上。
呂一平表示,15位知名專家的完整名單,以及具體診療細則將會稍后公布。她說,這些知名專家“都是號販子緊盯的對象”,是非常稀缺的資源。但目前,很多患者晝夜排隊慕名前往,而他們的疾病并不真正需要知名專家的診療,可以說稀缺資源的分配模式并不合理。
市衛(wèi)計委主任方來英表示,按照病情需要,將稀缺的專家資源分配給疑難危重患者,既可提高專家效率,也能確保真正需要專家的患者得到有效診療。據(jù)悉,該模式試點預計今年3月正式啟動,今后還將進一步擴大范圍。
移動平臺將可調(diào)劑普通號
今后,北京市屬醫(yī)院還將建立一個移動信息化平臺,統(tǒng)籌調(diào)劑普通號源。呂一平介紹,目前,各大市屬醫(yī)院很多學科長期以來已呈現(xiàn)同質(zhì)化發(fā)展,例如心內(nèi)科,不僅安貞醫(yī)院非常強,也是很多綜合醫(yī)院的強項。
她說,按照目前初步設想,今后在該移動平臺上,市民掛某個普通號源顯示掛滿后,會提示詢問是否選擇其他市屬醫(yī)院相同科室就診。同時,還會提供給患者一些選項,比如哪些是就近醫(yī)院,在哪些醫(yī)院該科室屬于重點學科,哪些醫(yī)院當日有號源。
市衛(wèi)計委副主任毛羽介紹,今后北京還將在大醫(yī)院成立幾個會診中心,接受轉診患者以及外地患者,取代目前很多外地病人盲目跑到北京各大醫(yī)院找醫(yī)生的現(xiàn)狀。
天壇醫(yī)院專家團隊出診模式
1 知名專家本人不再對外掛號,由本團隊醫(yī)師進行預約轉診,預計3月初實現(xiàn)。
首診:首診患者掛專家團隊號就診,基本保證每天有團隊成員出診,輪換期大于6個月。掛號級別根據(jù)當日出診醫(yī)師職稱而定。原則上不限號(初期試運行不低于40個號/每出診單元,半天)。
接診:團隊成員接診患者,根據(jù)患者病情診斷、治療并開具相應輔助檢查。
對于不屬于專家團隊診療范疇的疾病,應做到首診負責,可為患者預約其他專家號源。
對于病情簡單或能明確診斷的患者進行相應處理或預約下次就診號源。
對于符合本團隊轉診標準或有強烈需求的患者,為其預約該本團隊知名專家號源。
加號:如果知名專家一周內(nèi)的預約號源已滿,可通過門診部酌情進行加號。
2 知名專家可接受院內(nèi)其他科室同級別醫(yī)師轉診。
3 接受協(xié)作醫(yī)院轉診。協(xié)作醫(yī)院轉診將使用北京市醫(yī)管局統(tǒng)一微信平臺。預計6月前實現(xiàn)。
■ 新政
同仁醫(yī)院
“不限普通號”并非隨到隨看
近日,同仁醫(yī)院推出兩大國家重點學科眼科、耳鼻咽喉頭頸外科(簡稱耳科)普通號不限號的新政。昨天,同仁醫(yī)院副院長張羅介紹,開放眼耳科普通號三天以來,接診量較前增加約35%,未發(fā)生醫(yī)生次均工作量明顯增加,延遲下班現(xiàn)象。
“普通號大約增長2-3個病人,在醫(yī)生可承受范圍之內(nèi)。”他介紹,從總量來看,病人增長不明顯。資源合理調(diào)配和分工,醫(yī)生都能按時下班,并沒導致醫(yī)生負擔增加。
“不限普通號”是否意味著病人可隨到隨看病?張羅解釋,由于醫(yī)生每天工作時長有限,號源也有限,例如眼科每天的號源是700個左右,不可能做到病人隨到隨看。但患者如到現(xiàn)場掛號,當天號源放完后,也可安排到次日、第三日就診。“每位患者一定能掛上號,但并不一定是當天號源?!?/p>
北大口腔醫(yī)院
加號條一律機打 系統(tǒng)可查
北大口腔醫(yī)院副院長張偉介紹,今后將取消醫(yī)生手工加號,機打加號信息系統(tǒng)追蹤可查?;颊呷缤颂?,醫(yī)院將在半小時后由其他窗口隨機掛出,避免號“一手退一手掛”。
針對“號販子”倒號嚴重的科室試行登記預約,如兒童口腔科、正畸科專家號等,實行預約登記,即登記排隊順序,根據(jù)患者病情急迫程度和出診情況通知就診時間。
北京婦產(chǎn)醫(yī)院
已建檔孕婦產(chǎn)檢不限號源
北京婦產(chǎn)醫(yī)院副院長王建東介紹,下一步婦產(chǎn)醫(yī)院將嚴格號源管理,對孕產(chǎn)婦掛號建檔,須通過醫(yī)院HIS系統(tǒng)及紙質(zhì)建檔成功憑證,雙重確認患者建檔信息后,方可填寫產(chǎn)科建檔手冊,信息錄入嚴格審核,登記審核者簽名,便于追蹤檢查。
同時,醫(yī)院將取消醫(yī)生手工加號,統(tǒng)一管理退號,放在統(tǒng)一號源池里。此前,醫(yī)院的建檔權限由各病區(qū)主診組管理,今后將由圍產(chǎn)醫(yī)學部統(tǒng)一管理,放在科室層面。而對于已在醫(yī)院建檔的孕產(chǎn)婦復診,可不受號源限制,隨時加號。
婦產(chǎn)醫(yī)院還表示,外院產(chǎn)前會診的孕產(chǎn)婦,不需到掛號處排隊掛號,直接持轉診單到門診大廳門診服務中心辦理B超會診手續(xù);外院轉來的高危孕產(chǎn)婦,也直接到醫(yī)務處辦理就診手續(xù)。
天壇醫(yī)院
6月前關閉全部掛號窗口
天壇醫(yī)院表示,預計3月將完成掛號預約系統(tǒng)改造,6月前關閉全部掛號窗口。屆時,114預約、網(wǎng)絡預約、醫(yī)生工作站預約、出院復診預約、現(xiàn)場預約以及社區(qū)雙向轉診預約的基礎上,還將增加京醫(yī)通移動平臺預約、自助機具預約等渠道,取代傳統(tǒng)的窗口掛號方式。
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