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免疫系統(tǒng)紅斑狼瘡嚴(yán)重嗎,了解本病的臨床表現(xiàn)(紅斑狼瘡有什么特殊表現(xiàn)?)

妙手生春 2023-08-07 13:21:27

免疫系統(tǒng)紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病

，這種疾病多發(fā)生在中青年女性人群。由于目前醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制
，還沒(méi)有徹底根治這種疾病的方法
，只能通過(guò)口服藥物來(lái)緩解本病引起的諸多癥狀
。有的女性患者被診斷為此病后
，就很關(guān)心地咨詢醫(yī)生：免疫系統(tǒng)紅斑狼瘡嚴(yán)重嗎?下面小編就來(lái)給大家詳細(xì)講解一下患者朋友們比較關(guān)心的問(wèn)題
，帶你了解本病的臨床表現(xiàn)
，希望您對(duì)本病有更深入的了解
。

免疫系統(tǒng)紅斑狼瘡

，其專業(yè)的名詞術(shù)語(yǔ)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，英文縮寫(xiě)為SLE。它是一種多發(fā)于青年女性的免疫性疾病
，也就意味著你患上了這種疾病
，就說(shuō)明你的免疫系統(tǒng)有問(wèn)題。免疫系統(tǒng)紅斑狼是嚴(yán)重的疾病
，患者千萬(wàn)不能掉以輕心
，即便是不能根治，也需要早期處理
。如果不及時(shí)處理
，可能導(dǎo)致更為嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如慢性腎功能衰竭等
。本病早期的臨床表現(xiàn)不是特別明顯
，因此不少患者延誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。那么本病的臨床表現(xiàn)有哪些呢?

1

、一般癥狀
。主要為全身性表現(xiàn)，比如出現(xiàn)莫名的發(fā)熱
，體重逐漸下降
，全身疲倦，乏力等
。

2

、皮膚黏膜癥狀。大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)顴骨部位的蝴蝶形紅斑
，并且還伴隨有口腔潰瘍
，血管炎，雷諾現(xiàn)象
、蕁麻疹等癥狀
。

3、骨骼肌

。狼瘡會(huì)侵犯到人體的骨骼肌系統(tǒng)
，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、全身肌肉酸痛
、關(guān)節(jié)畸形
、關(guān)節(jié)炎等。

4

、心血管系統(tǒng)異常。心臟會(huì)有心包積液
，出現(xiàn)充血性心力衰竭或心臟瓣膜病變
。

5、腎臟異常

。免疫復(fù)合物會(huì)沉淀在人體的腎小球上
，出現(xiàn)腎炎或者腎病綜合癥的表現(xiàn)
。

綜上所述，免疫系統(tǒng)紅斑狼瘡嚴(yán)重嗎?小編已經(jīng)帶你了解本病的臨床表現(xiàn)

。紅斑狼瘡是常見(jiàn)的自身免疫系統(tǒng)疾病
，目前還沒(méi)有有效的根治方法，但是可以通過(guò)藥物來(lái)緩解疾病的癥狀
，提高患者的生活質(zhì)量
。本病不及時(shí)處理，可能誘發(fā)慢性腎衰
，危害巨大
。本病的臨床表現(xiàn)較多，典型的表現(xiàn)為蝴蝶形紅斑
，全身乏力
，發(fā)熱，體重下降
，腎臟
、心臟和關(guān)節(jié)的病變等。

紅斑狼瘡有什么特殊表現(xiàn)?

紅斑狼瘡是一種常見(jiàn)疾病

，屬于自身免疫系統(tǒng)疾病
。本病病因十分復(fù)雜，與遺傳
、病毒感染
、理化因素、內(nèi)分泌以及藥物等因素有關(guān)
，可影響全身各臟器
，因此認(rèn)識(shí)本病，積極防治相當(dāng)重要
。 1.盤(pán)狀紅斑狼瘡是紅斑性狼瘡中最輕的一型
。皮疹最多見(jiàn)于頭面部等暴露部位，大部分皮疹為境界清楚的紅斑
，表面有黏著性鱗屑
，剝離鱗屑后可見(jiàn)擴(kuò)張的毛囊口。部分皮疹為局限性浸潤(rùn)性斑塊
，表面無(wú)明顯鱗屑
。一般無(wú)自覺(jué)癥狀，有時(shí)有輕度癢痛
，目曬后加重
。皮疹一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，痊愈后可留有色素斑，或色素減退
、毛細(xì)血管擴(kuò)張及萎縮等
。少數(shù)頭部經(jīng)久不愈皮疹可導(dǎo)致脫發(fā)。本型大部分患者無(wú)全身癥狀
，少數(shù)患者可有輕度低熱
、關(guān)節(jié)疼痛、無(wú)力等癥狀
，預(yù)后良好
。 2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 是紅斑狼瘡中最為嚴(yán)重的一型。大部分一發(fā)病即為系統(tǒng)性
，少數(shù)可由盤(pán)狀紅斑狼瘡轉(zhuǎn)變而來(lái)
。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。初發(fā)病例既可有多個(gè)臟器受損
，也可先有一兩個(gè)臟器受損
，然后發(fā)展為多系統(tǒng)損害。最常見(jiàn)的癥狀為發(fā)熱
、關(guān)節(jié)肌肉疼痛
、皮疹和腎臟受損。皮疹形態(tài)多種多樣
，面部蝶形紅斑是特征性皮損
，此外，還有盤(pán)狀紅斑
、多形紅斑樣皮疹
、風(fēng)團(tuán)、紫癜
、大皰
、網(wǎng)狀青斑、甲周紅斑
、指(趾)端點(diǎn)狀壞死及萎縮
。手部皮膚遇冷后發(fā)紫，前額部發(fā)際脫發(fā)
，毛刷狀發(fā)
，口腔黏膜可有紅斑及潰瘍。大部分患者可有腎炎表現(xiàn)
，如水腫
、高血壓、腰痛
、小便異常等嚴(yán)重癥狀
。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常有抑郁
、失眠等一系列癥候。還可出現(xiàn)心慌
、心動(dòng)過(guò)速等心血管系統(tǒng)癥狀和咳嗽、咳痰
、氣急等呼吸系統(tǒng)癥狀
，以及惡心、嘔吐
、腹痛
、便血、肝區(qū)不適等消化系統(tǒng)癥狀
。50%以上患者還有貧血
，白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)減少
，脾大等血液系統(tǒng)癥狀及體征
，還可能有口、眼
、皮膚干燥
、肌無(wú)力、吞咽困難等癥狀
。本病病程長(zhǎng)
，容易反復(fù)發(fā)作，如不系統(tǒng)正規(guī)治療
，預(yù)后不良
。

紅斑狼瘡有哪些癥狀
？有什么需要注意的問(wèn)題？

紅斑狼瘡是一種多見(jiàn)于女性

，累及全身多贓器
，自身免疫性的結(jié)締組織病。
臨床表現(xiàn)
（一）
、盤(pán)狀紅斑狼瘡
皮疹好發(fā)于暴露部位
，如顴部、鼻尖
、鼻梁
、鼻翼、唇部
、頭部
、頸部
、上胸背部、上肢伸側(cè)
、手背
、指（趾）背、足跟等處
。初起為一個(gè)或數(shù)個(gè)小圓形的紅色斑疹或丘疹
，逐漸擴(kuò)大呈圓形或不規(guī)則形的斑塊，疹色淡紅或暗紅色
，可伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張
，上覆鱗屑，剝?nèi)[屑下面有鱗狀角質(zhì)栓
，皮損邊界清楚略高起
、中央萎縮略凹陷呈盤(pán)狀。20%～25%的患者可發(fā)生口腔損害
，下唇
、齒齦及頰粘膜較易受累。唇部受損時(shí)以下唇多見(jiàn)
，常形成灰白色糜爛面或淺潰瘍
。頭皮損害形成瘢痕可致永久性脫發(fā)。本病日曬或勞累可加重
。一般無(wú)全身癥狀
，少數(shù)可有輕度發(fā)熱、乏力和關(guān)節(jié)疼痛或肌肉疼痛等
。病程慢性經(jīng)過(guò)
，很少自動(dòng)消退，偶有繼發(fā)癌變
，有5%的盤(pán)狀紅斑狼瘡可轉(zhuǎn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡
。
（二）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
1.紅斑皮疹　呈多樣型
。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周
、指端水腫性紅斑為SLE特征表現(xiàn)。形狀有盤(pán)狀紅斑
、環(huán)形紅斑
、水腫性紅斑，多形紅斑等
。有紅色丘疹
、斑丘疹，一般不癢或輕微瘙癢
，在身體多個(gè)部位都能發(fā)生
。光敏感
，約有1/3病人一遇陽(yáng)光即出現(xiàn)面部發(fā)紅或出現(xiàn)陽(yáng)光過(guò)敏性皮疹。
2.發(fā)熱　高熱
、中等熱
、低熱等均可出現(xiàn)，高熱者稽留熱為多
；長(zhǎng)期發(fā)熱者
，呈不規(guī)則熱，或高熱低熱交替出現(xiàn)
。
3.粘膜潰瘍和脫發(fā)　粘膜損害，累及口唇
、舌
、頰等，出現(xiàn)無(wú)痛性粘膜潰瘍
；頭發(fā)失去光澤
、干燥、易斷
、稀疏
，稱為“狼瘡發(fā)”。
4.雷諾現(xiàn)象　兩手足對(duì)稱地按發(fā)白
、紫紺
、潮紅順序相繼出現(xiàn)，由寒冷誘發(fā)
，多在冬天出現(xiàn)
。
5.關(guān)節(jié)炎　常為關(guān)節(jié)痛及肌肉疼痛，呈游走性
、對(duì)稱性
。關(guān)節(jié)痛可于發(fā)病前數(shù)年出現(xiàn)，關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹
，觸痛和積液
，受累部位多見(jiàn)的有近端指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)
、腕
、肘、膝
、趾節(jié)等
。
6.血管炎　雙手雙足可出現(xiàn)大片瘀點(diǎn)。指端
、趾尖凹陷
、潰瘍
、壞死。極少數(shù)能引起足背動(dòng)脈閉塞性脈管炎
，伴劇痛
。雙腿可出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑和片狀青紫斑等。
7.心臟損害　患者可伴有心包炎
、心肌炎
、心內(nèi)膜炎，偶有心衰
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？捎行貝灐⑿赝?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、氣短
、心悸等。
8.肺損害　咳嗽
、氣急
，一般無(wú)痰，可能發(fā)熱
，肺損害嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)呼吸衰竭
。肺損害病人容易反復(fù)繼發(fā)感染而加重病情，合并阻塞性肺氣腫
、支氣管肺炎
、呼吸衰竭、肺性腦病和肺心病心衰
，也有合并肺空洞
、大咯血者。
9.腎臟損害　為較早而常見(jiàn)
，是最重要的內(nèi)臟損害
，也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡致死的主因。臨床可見(jiàn)有各種腎炎的表現(xiàn)
。早期尿中可發(fā)現(xiàn)蛋白
、紅細(xì)胞、白細(xì)胞
，少數(shù)病人有管型
。初起的輕度腎小球腎炎常以輕微血尿?yàn)橹鳌２糠旨毙岳钳徯阅I小球腎炎則尿中蛋白
、白細(xì)胞
、紅細(xì)胞較多，并伴有水腫
、高血壓
、氮質(zhì)血癥等
。后期腎功能損害可出現(xiàn)腎病綜合征，表現(xiàn)為尿中大量蛋白
、浮腫
、低蛋白血癥或出現(xiàn)尿毒癥，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能衰竭而致死亡
。
10.腦損害　可引起各種精神障礙
，如煩躁、失眠
、幻覺(jué)
、猜疑、妄想
、強(qiáng)迫觀念等
；頭痛和偏頭痛是較早出現(xiàn)的癥狀，狼瘡性腦炎
、狼瘡性腦膜炎患者可有頭痛、惡心
、嘔吐
、癲癇樣抽搐、昏迷
、驚厥
，可引起偏癱、截癱等
。
11.眼部病變　視覺(jué)障礙
。
12.月經(jīng)不調(diào)。
注意問(wèn)題
1. 密切觀察病情變化
。
（1） 生命體征及尿常規(guī)的變化
。
（2） 有無(wú)呼吸困難及心肌損害的表現(xiàn)。
（3） 四肢關(guān)節(jié)有無(wú)腫脹疼痛表現(xiàn)
。
（4） 應(yīng)用皮質(zhì)激素的副作用
。
2. 避免陽(yáng)光照射，外出應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣褲
。
3. 避免勞累
。
1．羊肉、狗肉
、馬肉
、驢肉、鹿肉等
。
2．波菜能加重狼瘡性腎炎的蛋白尿和管型
，并易引起尿結(jié)石
。
3．菜花能加重脫發(fā)
4．香菇、芹菜
、草頭（南苜蓿
、紫云英）能增加光敏感。
5．辣椒
、青椒
、大蒜、大蔥等辛熱食物不宜多食
。
6．高脂血癥者應(yīng)少食豬肉
、豬油、豬內(nèi)臟
，雞油
、肥鴨、肥鵝
、肥牛
、羊肉、帶魚(yú)等
，以及含糖量高的食品
。
7．不宜飲酒及藥酒、補(bǔ)酒
，不宜吸煙
。
8．海蝦、海蟹等容易引起過(guò)敏的食物

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