繼發(fā)性高血壓的飲食禁忌是怎樣的,繼發(fā)性高血壓吃什么好

一、繼發(fā)性高血壓有哪些癥狀

繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)主要是原發(fā)系統(tǒng)性疾病的癥狀和體征，高血壓僅是其中的一部分。但有時也可由于其他癥狀和體征不甚顯著而高血壓成為主要臨床表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓本身引起的癥狀、體征和臨床過程常與緩進型高血壓病類似，少數(shù)也可轉變?yōu)轭愃萍边M型高血壓病的發(fā)展過程，但也有具一定特性的血壓變化者。如：嗜鉻細胞瘤，常有陣發(fā)性血壓增高的特點，在病人受到精神刺激、劇烈運動、重體力勞動或瘤體被觸摸、擠壓時，血壓驟然上升，收縮壓甚至超過39.99kPa以上。此種發(fā)作多數(shù)歷時數(shù)秒至數(shù)小時，也可長達16—24h。可發(fā)生在持續(xù)性高血壓的基礎上，也有的病人在發(fā)作間歇血壓完全正常。主動脈縮窄和多發(fā)性大動脈炎引起的高血壓，如主動脈狹窄段位于降主動脈和腹主動脈，有狹窄段以上的上肢血壓升高而下肢血壓正?；蚪档?如主動脈狹窄段位于主動脈弓頭、臂分支之間，或頭、臂動脈之一有狹窄，則一側上肢血壓升高另一側上肢血壓正?；蛘呓档汀?/p>

臨床上凡遇到以下情況時，要進行全面詳盡的篩選檢查：

①中、重度血壓升高的年輕患者;

②癥狀、體征或實驗室檢查有懷疑線索，例如肢體脈搏搏動不對稱性減弱或缺失，腹部聽到粗糙的血管雜音，近期有明顯怕熱、多汗、消瘦，血尿或明顯蛋白尿等;

③降壓藥聯(lián)合治療效果很差，或者治療過程中血壓曾經(jīng)控制良好但近期內(nèi)又明顯升高;

④急進性和惡性高血壓患者。

二、繼發(fā)性高血壓應該做哪些檢查

1、測定血液中的膽固醇及甘油三脂的高低，以便了解心血管的情況，從中發(fā)現(xiàn)動脈硬化、冠心病的易患因素，同時應做心電圖、超聲心動圖檢查，以了解心臟的情況，判斷心肌是否缺血，左心室是否肥厚，顱內(nèi)蝶鞍X線檢查、腎上腺CT掃描及放射性碘化膽固醇腎上腺掃描可用于病變定位。主動脈造影可確定診斷主動脈縮窄。大劑量斷層靜脈腎盂造影、放射性核素腎圖有助于診斷，腎動脈造影可明確診斷腎動脈狹窄。

2、做腦血流圖，以了解腦動脈硬化情況及血液供血情況，有助于防止腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

3、檢查腎功能，通過查血液中的肌酐尿素氮，化驗尿液檢查是否有蛋白，以了解腎功能。

4、測定血糖、尿糖和糖耐量檢驗，以了解是否并發(fā)糖快活病和早期發(fā)現(xiàn)糖快活病。

5、測定血中鈣、尿酸的水平，以了解有降壓作用和利尿藥導致的高鈣血及高尿酸血糖。在血壓增高期測定血或尿中兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物香草基杏仁酸(VMA)，如有顯著增高，提示嗜鉻細胞瘤。

6、24小時尿中17-羥及17-酮類固醇增多、地塞米松抑制試驗及腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗陽性有助于診斷。

三、繼發(fā)性高血壓怎樣治療

(一)治療

與原發(fā)性高血壓的治療不同，繼發(fā)性高血壓首先是治療原發(fā)疾病，才能有效地控制血壓的升高，單用降壓藥治療效果不佳。

嗜鉻細胞瘤：

大多數(shù)嗜鉻細胞瘤為良性，可作手術切除，效果好。約10%嗜鉻細胞瘤為惡性，腫瘤切除后可有多處轉移灶，用131I-MIBG可有一定療效。

腎臟病變：

腎動脈狹窄治療包括手術、經(jīng)皮腎動脈成形術(PTRA)和藥物治療。手術治療包括血流重建術、腎移植術、腎切除術。經(jīng)皮腎動脈成形術手術簡便、療效好，為首選治療。

不適宜上述治療者只能用藥物治療以降低血壓。

ACE抑制劑對腎臟有保護作用，除降低血壓外，還可減少蛋白尿，延緩腎功能惡化。ACE抑制劑有降壓效果，但可能使腎小球濾過率進一步降低，使腎功能惡化，尤其對雙側腎動脈狹窄不宜應用。

鈣通道阻滯劑有降壓作用，并不明顯影響腎功能。

原發(fā)性醛固酮增多癥

手術切除是最好的治療方法。對增生病例，可作腎上腺大部分切除術，但效果差，一般需用藥物治療。螺內(nèi)酯是醛固酮節(jié)抗劑。

(二)預后

多數(shù)繼發(fā)性高血壓，比如嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎血管性高血壓、主動脈狹窄和多發(fā)性大動脈炎等，可以通過外科手術或介入治療除掉病因，使血壓得到控制，部分患者甚至可以痊愈。

四、繼發(fā)性高血壓的飲食禁忌

飲食適宜：1.宜吃高蛋白有營養(yǎng)的食物2.宜吃維生素和礦物質(zhì)含量豐富食物 3.宜吃高熱量易消化食物

宜吃食物

牛初乳含有豐富的免疫球蛋白，能夠改善黏膜以及機體的免疫功能，從而促進炎癥的消散。500毫升直接食用。熱飲為佳，盡量不要空腹飲用

水果豐富的維生素含量使其深受大家青睞，富含鋅元素和硒元素，堪稱最大眾化的水果每日食用，最好在兩餐之間，最好不要削皮，洗凈即可

西紅柿屬于富含維生素c的蔬菜，對人體大有裨益，可以長期食用生食或者炒食都是可以的

飲食禁忌：1.忌吃油膩難消化食物2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物 3.忌吃高鹽高脂肪食物

忌吃食物

腌制蔬菜屬于高鹽食物，不宜過多食用，對身體有很大的危害建議每人日攝入食鹽量4克以下，其他嚴重疾病尤其注意

小麻椒屬于特別油膩的食物，肥甘厚味，多食無益，加重胃腸道的負擔盡量少的服用

大肥肉屬于特別油膩的食物，而且加工此種食物的油都屬于質(zhì)量比較差的油，對人體極為有害建議適當?shù)纳偈秤靡恍?/p>

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