一、小兒疝氣如何快速治療
小兒疝無(wú)論多大年齡都不主張常規(guī)應(yīng)用疝氣帶治療,因疝氣帶的療效不確切,使用不當(dāng)又可發(fā)生危險(xiǎn),長(zhǎng)期使用也可能會(huì)損傷精索血管及輸精管。
硬化劑注射治療會(huì)造成精索血管及輸精管的損傷、復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多、危險(xiǎn)性大、現(xiàn)已很少采用。
腹腔鏡監(jiān)視下,疝囊內(nèi)注射粘連劑治療,國(guó)外學(xué)者做過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),因療效不確切,臨床上很少使用。如有好的粘連藥物出現(xiàn),也是一種不錯(cuò)的選擇。
口服藥物治療(包括中藥)對(duì)小兒疝基本無(wú)效,但如果小兒有慢性咳嗽、氣喘、尿頻、便秘引起腹壓增高的疾病會(huì)引起疝的頻繁發(fā)作,藥物治療是必要的。
非手術(shù)治療:
彈性腹帶法:此法對(duì)新生兒、小嬰兒尤為適用。可白天佩帶彈性腹帶,睡覺(jué)時(shí)松下,并經(jīng)常調(diào)節(jié)松緊度。這方法操作較簡(jiǎn)便,既防止臍疝過(guò)分膨出,又保證孩子飲食入量和腹部發(fā)育彈性。
膠布粘貼法:取寬約5厘米、長(zhǎng)度超過(guò)病兒腰圍6-10厘米的醫(yī)用膠布,一端前約5厘米剪成舌頭樣,另一段中間開(kāi)橫口以便讓對(duì)側(cè)插入。插入后,貼有膠布的腰背部可內(nèi)墊紗布。
關(guān)于小兒疝氣的治療方法,我們?cè)陂喿x了以上的文章以后,就掌握了很多了,出現(xiàn)了這樣的疾病很容易造成一些后遺癥的出現(xiàn),有可能危害孩子的一生,所以說(shuō)出現(xiàn)了小兒疝氣要重視積極做好治療。
二、小兒疝氣都有什么癥狀表現(xiàn)
有些家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的臍部有一個(gè)向外突出的核桃般大小的球形腫物,腫物柔軟且頂端有瘢痕,這就是臍疝,是由于疝氣造成的。小兒疝氣的具體癥狀表現(xiàn)如下:
1、小兒疝氣的發(fā)作時(shí)間可能在出生后幾天或幾個(gè)月,甚至有些孩子在4、5歲之后也會(huì)發(fā)病。
2、小兒疝氣一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起,孩子的腹股溝有突出塊狀腫物,腫物在用手按壓、孩子安靜時(shí)或平躺睡覺(jué)時(shí)就會(huì)消失或忽隱忽現(xiàn)。
3、孩子的腫塊摸起來(lái)很柔軟,在按壓腫塊時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音,這多是由于小腸脫出造成的,大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等也可能會(huì)脫出導(dǎo)致臍疝。除了可以看到或摸到腫塊之外,有些孩子還會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會(huì)變得易哭、不安等。若疝氣嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致孩子行動(dòng)不便。
4、如果腫物不能返納腹腔,就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見(jiàn)橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯,嵌頓時(shí)間久者皮膚可見(jiàn)紅腫,若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、小兒疝氣如果久拖不治療就有有可能出現(xiàn)嵌頓疝,一旦出現(xiàn)嵌頓疝就容易出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安,甚至危及孩子的生命健康。
小兒疝氣復(fù)發(fā)性強(qiáng),病情嚴(yán)重的話要通過(guò)手術(shù)手段進(jìn)行治療。因此,家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疝氣癥狀,需要馬上帶孩子到醫(yī)院就診,切勿耽誤病情。
三、小兒疝氣有哪些原因
疝氣在嬰幼兒中的發(fā)生率為4%左右,一般多見(jiàn)于男寶寶,早產(chǎn)兒發(fā)生疝氣的幾率更高。為了給疝氣患兒制定最有效的治療和護(hù)理方案,首先需要明確小兒疝氣的病因。
在妊娠期,胚胎腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。但有些孩子出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表,而形成斜疝,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣;若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi),即為陰囊水腫。有些男孩因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝較多。當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝,只是發(fā)病率非常低。
有些孩子由于臍部發(fā)育缺陷臍環(huán)未閉合,或臍帶脫落后臍帶根部組織與臍環(huán)粘連愈合不良,在腹內(nèi)壓力增高的情況下,網(wǎng)膜或腸管即經(jīng)臍部薄弱處突出形成臍疝。
此外,中醫(yī)認(rèn)為疝氣的形成和患兒的體質(zhì)有著很大的關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為,疝氣病是由于孩子發(fā)育不健全或由于體質(zhì)虛弱、中氣不足、寒氣、濕氣、濁氣、怒氣乘虛進(jìn)入導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻不暢滯留,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見(jiàn)孔就鉆,也就是說(shuō)導(dǎo)致疝氣的根本原因就是氣血不暢。
除了先天原因外,一些后天因素,如孩子咳嗽、打噴嚏、啼哭或排便用力過(guò)度、腹部過(guò)肥等原因都會(huì)引起小兒疝氣。
四、如何有效預(yù)防小兒疝氣
疝氣給孩子的正常發(fā)育和生活帶來(lái)極大困擾,疝氣嚴(yán)重時(shí)要通過(guò)開(kāi)刀手術(shù)治療,對(duì)患兒身體傷害極大。為了避免孩子遭受疾病困擾,家長(zhǎng)應(yīng)做好小兒臍疝的預(yù)防工作:
1、家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常注意觀察孩子的身體,看看孩子的腹股溝部或陰囊處是否存在腫囊或時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的塊物,遇有疑問(wèn)及時(shí)請(qǐng)教醫(yī)生。
2、有些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子腹部受涼導(dǎo)致生病,常常將孩子的腹部裹起來(lái),但要注意不要將孩子的腹部裹得太緊,以免加重腹內(nèi)壓力。不要讓孩子過(guò)早學(xué)站立或長(zhǎng)時(shí)間站立,以免腸管下墜形成腹股溝疝。
3、要注意安排好孩子的飲食,多讓孩子吃易消化和含纖維素多的食品,以保持大便通暢。孩子大便干燥時(shí),應(yīng)采取通便措施,不要讓孩子用力解大便。
4、注意天氣變化阿赫早晚溫差變化,按需給孩子增減衣物,避免孩子感冒著涼。孩子感冒咳嗽后,要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)吃些止咳藥,同時(shí)要避免孩子大聲啼哭,防止劇烈咳嗽或啼哭導(dǎo)致腹壓升高,引發(fā)疝氣。
5、若孩子曾患疝氣但已治愈,在治療之后,一定要做好保護(hù)工作,防止復(fù)發(fā),在運(yùn)動(dòng)和飲食方面都要注意,根據(jù)醫(yī)生的囑咐做好防護(hù)。
警惕孩子無(wú)故反復(fù)哭鬧。若孩子常不明緣由哭鬧不止,家長(zhǎng)需警惕小兒疝氣的發(fā)生,要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。
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