食管癌,與年齡對(duì)接的死亡率有多大(食道癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？如何治療好？)

每年，全世界約有22萬(wàn)人死于食道癌，它的產(chǎn)生因素眾多，屬于一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，在食管癌變的歷程中必有一種重要因素和若干次要因素，這些因素在癌變進(jìn)程中又起著協(xié)同促進(jìn)的作用，而現(xiàn)在要介紹的便是年齡段與食道癌之間的關(guān)系。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院主任王強(qiáng) 告訴我們，通常，食管癌病死者的年齡組構(gòu)成分布偏向高年齡組，35歲以前病死率很低，35歲以后隨年齡增加而迅速提高，對(duì)60歲至75歲年齡組的人危害最大。

據(jù)遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院胸外中心了解，不同年齡的人群，食道癌的發(fā)病率有很大差別，且男女及年齡的比例是不相同的。據(jù)我國(guó)各地普查資料顯示，男女發(fā)病率比例1.3～2.7∶1。通常，食道癌病死者的年齡組構(gòu)成分布偏向高年齡組。我國(guó)食道癌的死亡回顧調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，35歲以前死亡率很低，35歲以后隨年齡增長(zhǎng)其死亡率也迅速上升，35～39歲組死亡率升高最快，55歲以后升高的幅度減少。男女合計(jì)平均死亡年齡為63、49歲，男性平均為63、04歲，女性平均為64、31歲。男女各年齡組死亡率曲線比較，男性死亡率始終高于女性。

食道癌死亡率在各年齡組段全部惡性腫瘤死亡中所占的比重也有所不同，說(shuō)明食道癌對(duì)不同年齡組的危害是不同的。其中，食道癌對(duì)55～64歲及75歲以上組段的危害最大，分別占該組段全部惡性腫瘤死亡的26、99%和30、02%，均為第一位死因，可見(jiàn)食道癌是老年人的常見(jiàn)病。不同發(fā)病水平地區(qū)的性別年齡死亡率曲線大體相似，高發(fā)區(qū)人群食道癌的死亡率較低發(fā)區(qū)提前10年左右，說(shuō)明高發(fā)地區(qū)可能存在較強(qiáng)的致癌物質(zhì)。國(guó)外資料表明，食道癌年齡性別發(fā)病曲線的形狀與我國(guó)大體相同。

總之，食道癌的發(fā)病以男性為高，35歲以后，隨年齡增長(zhǎng)，死亡率迅速上升。所以高發(fā)地區(qū)35歲以上的人群，尤其是男性，如有異常癥狀，立即檢查診斷，還有必要定期檢查，以早期發(fā)現(xiàn)食道癌，獲得早期治療，避免耽誤病情的最佳治療時(shí)機(jī)。

食道癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？如何治療好？

手術(shù)是治療癌癥的傳統(tǒng)治療，當(dāng)醫(yī)生強(qiáng)烈建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，幾乎每個(gè)用于癌癥患者的家庭都有疑問(wèn)。不知道到底有沒(méi)有必要進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的效果如何以及手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有多大。 手術(shù)治療最容易帶來(lái)的危害就是“并發(fā)癥”或“后遺癥”，前者指由手術(shù)而產(chǎn)生的癥狀，如反流性食管炎、吻合口瘺等;后遺癥則指經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)仍會(huì)存在的癥狀，如疼痛、變啞等。 當(dāng)然除了術(shù)后并發(fā)癥或者后遺癥，最糟糕的情形就是“死亡”，對(duì)于食道癌患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)有很大的導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)，來(lái)自數(shù)據(jù)顯示在日本的食道癌手術(shù)中，術(shù)后患者死亡率可達(dá)2.2%，而美國(guó)可達(dá)3.4%，目前尚無(wú)我國(guó)食道癌手術(shù)死亡率的數(shù)據(jù)。不過(guò)食道癌手術(shù)死亡率與患者年齡、體力及手術(shù)切除范圍有關(guān)，因此患者及家屬應(yīng)慎重考慮是否進(jìn)行手術(shù)，但也不能一味的害怕手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)而耽誤了治療。 但是近年來(lái)由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，特別是特異性抗腫瘤免疫療法在腫瘤疾病中的應(yīng)用，使癌癥從高速發(fā)展的細(xì)胞學(xué)中獲得突破。臨床證明，特異性抗腫瘤免疫療法能克服手術(shù)、放療、化療三大傳統(tǒng)治療方式的“不徹底、易轉(zhuǎn)移、副作用大”等弊端，以成功的為更多的患者解決了腫瘤的治愈問(wèn)題。在這一批應(yīng)用特異性抗腫瘤免疫療法治療的醫(yī)院中，尤以北京三院腫瘤免疫治療中心為代表最受廣大患者的信賴。 “特異性抗腫瘤免疫療法”—中晚期癌癥患者的最佳治療方法 特異性抗腫瘤免疫療法是我院聯(lián)合斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院、美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)共同研發(fā)的一種全新的生物腫瘤治療模式。"特異性抗腫瘤免疫療法"克服傳統(tǒng)手術(shù)、放化療，治療缺點(diǎn)，做到更精、更準(zhǔn)，更徹底。該療法通過(guò)體外培養(yǎng)患者自身的抗癌細(xì)胞，然后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，達(dá)到科學(xué)抗癌的目的。它借助生物制劑的作用，培養(yǎng)并輸入人體內(nèi)，利用人體內(nèi)最高效的特異性免疫細(xì)胞DC、CIK、T、NK細(xì)胞共同作用，調(diào)動(dòng)患者機(jī)體的防御機(jī)制，以調(diào)節(jié)患者機(jī)體的生物學(xué)反應(yīng)，殺滅癌細(xì)胞，激活免疫細(xì)胞，能夠殺滅體內(nèi)殘存的微小癌癥細(xì)胞，實(shí)現(xiàn)從根源治療腫瘤為目的。 溫馨提示：“特異性抗腫瘤免疫療法”以其安全、有效、無(wú)毒副作用、可明顯改善患者的生活質(zhì)量，提高生存期等優(yōu)勢(shì)，已經(jīng)被公認(rèn)為繼手術(shù)、化療、放療之后的第四大腫瘤治療方法，是二十一世紀(jì)腫瘤綜合治療模式中最活躍、最有發(fā)展前途的一種治療手段。自采用這項(xiàng)技術(shù)以來(lái)，以其神奇的療效成功治療了萬(wàn)余例腫瘤患者，得到了廣大患者的認(rèn)可和信賴，使廣大治療癌癥患者再次看到了生命的希望。 以上就是對(duì)的介紹，希望能對(duì)患者以及患者家屬有所幫助。

食道癌是什么原因引起？食道癌早期癥狀

患了食道癌真實(shí)痛苦，看見(jiàn)自己喜歡的食物也不能吃。癌癥讓人想起來(lái)就可怕，因?yàn)榘┌Y意味著死亡，可是那也不一定，那么是什么原因會(huì)引起食道癌呢？
1、食道癌患病率高
根據(jù)國(guó)民健康署的統(tǒng)計(jì)，食道癌已成為臺(tái)灣10大癌癥死亡原因之一，每年約有2,200名新診斷病例，1,500名病患死亡，而且罹癌性別多為男性（男女比例16：1），男性食道癌在癌癥死亡率排名更高居第5位，女性則排第21名。根據(jù)國(guó)_外的研究，食道癌好發(fā)于50～70歲的中老年人，不過(guò)，罹患食道癌的年齡層有逐漸下降趨勢(shì)，近幾年來(lái)，30～40歲的年輕患者也不少。
食道是一條相當(dāng)重要的器官，是連接咽喉與胃部，處于氣管與胸椎的中間，長(zhǎng)約25公分，中空管狀的肌肉結(jié)構(gòu)，最重要的功能就是幫忙人體傳送養(yǎng)分到腸胃，但是，食道在運(yùn)輸養(yǎng)分的過(guò)程中，就潛藏著致癌的風(fēng)險(xiǎn)。
因?yàn)槌韵露堑氖澄锍A雜細(xì)菌與致癌物質(zhì)，受到這類致癌物質(zhì)及細(xì)菌反復(fù)的剌激，就會(huì)提高食道產(chǎn)生病變的風(fēng)險(xiǎn)，逐漸演變成為癌細(xì)胞。食道會(huì)病變部位主要是食道表皮黏膜層，也就是吃下食物時(shí)，最先接觸到的食道表面，因此，大多數(shù)的食道癌都是從最表面的黏膜開(kāi)始。
2、食道癌的病因
食道癌的發(fā)生，到今天還找不到真正的致病原因，但與一些不正確的飲食及生活習(xí)慣有關(guān)聯(lián)，所以說(shuō)食道癌是一種“吃出來(lái)的病”，一點(diǎn)也沒(méi)錯(cuò)，以下有4個(gè)容易導(dǎo)致食道癌的飲食壞習(xí)慣，一定要避免，才能擺脫食道癌的威脅。
壞習(xí)慣1、喝酒、抽煙、嚼檳榔
國(guó)民健康署統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，這幾年口腔癌與食道癌的發(fā)生率與死亡率皆有增加的趨勢(shì)，尤其又以男性居多，主要原因都與男同房抽煙、喝酒和嚼檳榔等習(xí)慣有密切關(guān)聯(lián)。
酒精不只會(huì)剌激口腔、咽喉、食道與胃部黏膜，造成急慢性的發(fā)炎，它的代謝產(chǎn)物乙醛，也具有致癌性質(zhì)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，喝酒引起食道癌的機(jī)率是正常人的2～4倍，如果同時(shí)有抽煙、嚼食檳榔等這些習(xí)慣的人，罹癌的風(fēng)險(xiǎn)更是一般人的200倍。
另外，臺(tái)安醫(yī)院胃腸肝膽科主治醫(yī)生葉惠中也提醒，飲酒跟食道癌的關(guān)系也很密切，像是有些人喝酒時(shí)比較容易臉紅，就要特別小心，因?yàn)檫@類人體_缺乏一些?（酵素），在統(tǒng)計(jì)上，這類紅臉族得到食道癌的機(jī)會(huì)比喝酒不會(huì)臉紅的人來(lái)得高，而根據(jù)統(tǒng)計(jì)，臺(tái)灣民眾有近3成為缺乏代謝酒精酵素的紅臉族。
壞習(xí)慣2、愛(ài)喝高溫飲料、湯品
以往認(rèn)為煙、酒、檳榔是導(dǎo)致食道癌的三大主因，但煙酒都不沾的人怎么也會(huì)得到食道癌呢？原因竟然和愛(ài)吃熱食、喝熱湯有關(guān)系，也就是“吃喝東西要趁熱吃”這個(gè)習(xí)慣造成的。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新的報(bào)告指出，習(xí)慣趁熱喝高溫飲料、湯品的人，尤其是溫度高于65℃，是得到食道癌的高危險(xiǎn)群，因?yàn)槭车繽壁黏膜只能承受低于65℃以下的溫度，超過(guò)這個(gè)溫度，食道的黏膜就會(huì)被燙傷。經(jīng)常喝火鍋的熱湯、長(zhǎng)期下來(lái)就會(huì)對(duì)口腔、食道黏膜造成嚴(yán)重的破壞，因?yàn)槭车鲤つぜ?xì)胞反復(fù)不斷的受到高溫刺激而受損，溫度越高，風(fēng)險(xiǎn)越大，長(zhǎng)期下來(lái)使得細(xì)胞病變，大幅提高得到食道癌的機(jī)率。
國(guó)外就曾有研究針對(duì)長(zhǎng)期飲用65℃以上的熱水沖茶喝的民眾做實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)其罹患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)是一般人的8倍，但只要降低熱水溫度到65℃以下，就可以減少食道黏膜細(xì)胞病變的機(jī)會(huì)，所以，建議當(dāng)喝茶、喝咖啡、喝湯時(shí)，要先放涼一點(diǎn)再喝，同樣也盡量避免吃滾燙的食物。
壞習(xí)慣3、常吃高鹽、含亞硝胺食品
研究指出，飲食中吃進(jìn)的含鹽量越多，像是腌制食品咸魚(yú)等，比較會(huì)得到癌癥，另外，培根、香腸、臘肉等常使用亞硝胺來(lái)當(dāng)保色劑，有學(xué)者認(rèn)為，亞硝胺含致癌的物質(zhì)，如果體_缺_的人，又常吃含亞硝胺的食品，長(zhǎng)期食用可能會(huì)誘發(fā)癌癥。
壞習(xí)慣4、口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良
除了飲食不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致食道癌，生活習(xí)慣不良、沒(méi)有照顧好口腔，像是不常刷牙、不使用牙線，導(dǎo)致有嚴(yán)重牙病的人，也都可能會(huì)引發(fā)食道癌。因?yàn)榭谇徊∽儠?huì)分泌帶菌液體，如果流進(jìn)入食道，刺激食道的上皮黏膜引起發(fā)炎，就可能會(huì)引發(fā)癌癥。
3、食道癌初期癥狀
食道癌初期的癥狀非常輕微，似有若無(wú)，因此經(jīng)常被忽略，甚至有極少數(shù)患者幾乎沒(méi)有任何癥狀，通常等到明顯癥狀出現(xiàn)，像是吞咽困難、上腹部或胸骨后疼痛等癥狀時(shí)，大多數(shù)的病患已經(jīng)邁入食道癌的中晚期了。也因?yàn)槭车腊┌l(fā)現(xiàn)在大多太晚，因此，食道癌的整體存活率比較低，不過(guò)，透過(guò)可能的癥狀，還是可以提早得到提醒：
一、吞咽時(shí)喉嚨異物感：
吞咽的時(shí)候喉嚨有異物感，是食道癌患者最常見(jiàn)的癥狀，會(huì)感覺(jué)有食物黏在食道壁上，緩慢的通過(guò)、停留的感覺(jué)，由于癥狀很輕微，許多人不當(dāng)一回事。但隨著疾病慢慢演進(jìn)，先是干飯吃不下，然后連軟軟的稀飯也逐漸難以下咽，最后可能連喝流質(zhì)的食物都有問(wèn)題。
二、上腹部、胸骨后面有疼痛感：
病患常在吞咽食物時(shí)候，上腹或胸骨后面會(huì)有輕微疼痛的感覺(jué)，并且可以清楚說(shuō)明疼痛感來(lái)自哪個(gè)位置。
三、食欲減退、體重下降：
因?yàn)橥萄世щy造成的不適感，導(dǎo)致食欲大幅減低，體重也因此減輕。
四、吞咽時(shí)會(huì)感覺(jué)疼痛：
有將近50%的病患，會(huì)有吞咽疼痛的現(xiàn)象發(fā)生。
5、如何預(yù)防食道癌
“慎口”之外，每年定期篩檢很重要
葉惠中表示，“冰凍三尺，非一日之寒”，食道癌的發(fā)生并非一朝一夕，預(yù)防食道癌首先還是要從“慎口”方面下手，避免自己暴露在致癌的危險(xiǎn)因子，最重要就是不煙、不酒及不吃檳榔、不喝不吃65℃以上的飲料、食物。但一般人吃東西時(shí)，不會(huì)去測(cè)量食物的溫度，因此，只要以杯子或盛裝的容器不燙手來(lái)測(cè)量就可以，養(yǎng)成這樣的飲食習(xí)慣，不僅能預(yù)防食道癌，也可以同時(shí)預(yù)防多種癌癥如口腔癌等的發(fā)生，飲食上也要盡量清淡、少吃高鹽、含亞硝胺的食品等、多吃蔬菜、水果、含維生素C等食物，可以降低罹患食道癌等癌癥的機(jī)會(huì)。
由于食道癌初期癥狀不明顯，但因其致病原因又與煙、酒、檳榔有關(guān)，建議有這些不良習(xí)慣的人，例如有煙癮5～10年以上的人，每年都應(yīng)該找醫(yī)生固定做仔細(xì)的問(wèn)診以及理學(xué)檢查，有必要時(shí)再進(jìn)一步做胃鏡、食道鏡和咽喉鏡等檢查，確保健康。
另外，許多疾病與吞咽時(shí)喉嚨有異物感有關(guān)，但也有可能是食道癌的癥狀，因此不能輕忽，如果持續(xù)超過(guò)2周吞咽時(shí)喉嚨異物感都沒(méi)有改善或消失，就應(yīng)該尋求家醫(yī)科或腸胃科醫(yī)生幫忙，提早厘清病情，接受正確的治療。
6、食道癌晚期能活多久
食管癌能活多久，這是無(wú)法給出肯定答案的問(wèn)題。生命無(wú)常，但千萬(wàn)不要以為癌癥是無(wú)法治愈的絕癥就放棄對(duì)生命的執(zhí)著，就算是食管癌晚期也可通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委煼椒ê吞岣呋颊呱眢w機(jī)能免疫力，來(lái)提升生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命的!
生存期有多長(zhǎng)，這是和很多因素相關(guān)的，治療的方式，患者的身體情況，心理狀態(tài)，護(hù)理情況等這些都是會(huì)對(duì)患者的生存期有一定的影響，正確的治療方式是影響最大的，西醫(yī)治療的同時(shí)，提取自人參的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)，可以很好的增效減毒，縮短愈后周期，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，有效延長(zhǎng)生命，甚至帶瘤生存。
醫(yī)生指出，食道癌的治療方案已經(jīng)比較成熟，多數(shù)有效，而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率，減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng)，故治療食道癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，寬舒患者的心理狀態(tài)，做好心理治療，增加飲食營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫功能。這樣，才能取得較好的療效。

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