為推進(jìn)健康中國建設(shè),根據(jù)《北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會關(guān)于開展“2016年健康中國主題活動”的通知》要求,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院官方微信從7月11日起推送《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(2015版)》(健康素養(yǎng)66條)。歡迎積極閱讀,其他內(nèi)容可選擇查看歷史消息。
我國吸煙人數(shù)超過3億,約有7.4億不吸煙者遭受二手煙暴露的危害。每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)超過100萬。吸煙和二手煙暴露導(dǎo)致的多種慢性疾病給整個(gè)社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。
煙草煙霧含有7000余種化學(xué)成分,其中有數(shù)百種有害物質(zhì),至少69種為致癌物。吸煙及二手煙暴露均嚴(yán)重危害健康,即使吸入少量煙草煙霧也會對人體造成危害。
吸煙可導(dǎo)致多種癌癥、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、白內(nèi)障、男性勃起功能障礙、骨質(zhì)疏松等疾病。二手煙暴露可導(dǎo)致肺癌等惡性腫瘤、冠心病、腦卒中和慢性阻塞性肺疾病等疾病。90%的男性肺癌死亡和80%的女性肺癌死亡與吸煙有關(guān)?,F(xiàn)在吸煙者中將來會有一半因吸煙而提早死亡,吸煙者的平均壽命比不吸煙者至少減少10年。
吸二手煙的危害 被動吸煙即俗稱的“吸二手煙”,不吸煙者每日被動吸煙15分鐘以上者定為被動吸煙,又稱“強(qiáng)迫吸煙”或“間 二手煙危害你的孩子接吸煙”。在日常生活中絕大多數(shù)人不可能完全避免接觸煙霧,因而成為被動吸煙者。當(dāng)吸煙危害吸煙者本身健康的同時(shí),二手煙也影響非吸煙者。除了刺激眼、鼻和咽喉外,它也會明顯地增加非吸煙者患上肺癌和心臟疾病的機(jī)會,以及其它如呼吸疾病等等,嚴(yán)重傷害人們的身體健康。 二手煙怎樣危害人體 據(jù)研究,香煙燃燒后的煙霧中含有四千多種有害物質(zhì),就醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來看可分為四大類: 一、一氧化碳,在香煙煙霧中的濃度約萬分之四,與紅血球的結(jié)合力為氧和紅血球結(jié)合力的約210倍,所以一氧化碳被吸入人體后,紅血球輸送氧氣的能力會降低,而使體內(nèi)缺氧。 二、尼古丁,它在進(jìn)入人體后會產(chǎn)生如下作用:四肢末梢血管收縮、心跳加快、血壓上升、呼吸變快、精神狀況改變(變得情緒穩(wěn)定或精神興奮),并促進(jìn)血小板凝集,這是造成心臟血管阻塞、高血壓、中風(fēng)等心血管疾病的主要幫兇。 三、刺激性物質(zhì),這些物質(zhì)不但會對眼睛、鼻腔和咽喉產(chǎn)生刺激,也會刺激支氣管黏膜下腺體的分泌,導(dǎo)致急性支氣管發(fā)炎及慢性支氣管炎。 四、致癌物質(zhì),除公認(rèn)的致癌物質(zhì)尼古丁以外,煙霧中含有較多的放射性元素,如釙,它們在吸煙時(shí)揮發(fā),并隨著煙霧被人體吸收,在體內(nèi)積蓄,不斷地釋放α射線,從而損傷機(jī)體組織細(xì)胞,對人體免疫力造成破壞,為癌細(xì)胞生長創(chuàng)造環(huán)境。 毋庸置疑,以上的四大類有害物質(zhì)對于煙民和二手煙吸入者同樣有害。更值得注意的是,分流煙中的一些有害物質(zhì)比主流煙含量更高,如一氧化碳,分流煙是主流煙的5倍;焦油和煙堿是3倍;氨是46倍;亞硝胺(強(qiáng)烈致癌物)是50倍。研究結(jié)果也顯示,吸二手煙對身體影響與吸煙者相似,因?yàn)閷ξ譄熣叩哪驒z發(fā)現(xiàn),他們的小便中也含有尼古丁等物質(zhì)的代謝物。 [6]二手煙患癌幾率等同吸煙 專家指出,每日和吸煙者在一起呆上15分鐘以上,吸“二手煙”者的危害便等同于吸煙者。肺癌患者有75%因素最后追究到吸煙上。每個(gè)人身上都有“原癌基因”,這種基因使人在胚胎時(shí)期能夠生長,但其應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候停止起作用,否則人就容易得癌,而吸煙可以使得這種基因再次開始起作用導(dǎo)致癌癥。讓人驚心的是,專家發(fā)現(xiàn)吸“二手煙”的危害幾乎等同于吸煙。專家提醒,吸“二手煙”的危害更不容忽視,不吸煙者和吸煙者一起生活或者工作,每天聞到煙味一刻鐘,時(shí)間達(dá)到一年以上的危害等同吸煙。 [3]常吸二手煙容易患糖尿病美國一份研究報(bào)告顯示,那些經(jīng)常吸二手煙的人可能面臨患上隱性糖尿病,這使得他們罹患糖尿病的幾率變高。2006年,美國阿拉巴馬州伯明翰市退伍軍人醫(yī)療中心對美國4座城市的4572人進(jìn)行了長達(dá)15年的研究調(diào)查。結(jié)果顯示,22%的吸煙者有可能出現(xiàn)葡萄糖耐受不良(即隱性糖尿病)的情況,而自己雖不吸煙但卻總是吸二手煙的人在這方面的風(fēng)險(xiǎn)概率也達(dá)到了17%;戒煙成功的人為14%;從不吸煙且不吸二手煙的人為12%。專家指出:“研究結(jié)果顯示,主動吸煙或被動吸煙均可以導(dǎo)致年輕人出現(xiàn)葡萄糖耐受不良的危險(xiǎn)。而吸二手煙也是導(dǎo)致一個(gè)人出現(xiàn)葡萄糖耐受不良的新的危險(xiǎn)因素。”專家認(rèn)為,如果人的身體出現(xiàn)了葡萄糖耐受不良的情況,那么體內(nèi)的血糖水平會隨之提高,罹患糖尿病的幾率將非常高。 [4]10%嬰兒猝死只因吸二手煙煙草燃燒時(shí)釋放出的有害化學(xué)物質(zhì),多數(shù)能透過胎盤去“騷擾”無辜的寶寶。一氧化碳等有毒的氣體,會使母體血氧濃度降低,進(jìn)而導(dǎo)致胎兒缺氧;煙草中成癮性的毒品尼古丁,能引起血管狹窄,使血流減慢,這意味著提供給胎兒的營養(yǎng)和氧氣將會減少,容易造成嬰兒早產(chǎn)。早產(chǎn)兒易出現(xiàn)呼吸、消化、體溫調(diào)節(jié)等功能障礙,甚至出生不久便死亡。吸煙孕婦所生的孩子發(fā)生出生低體重的幾率明顯增大,這會引起嬰兒早期的健康問題,同時(shí)也是嬰兒死亡的重要原因,有10%的嬰兒猝死是由被動吸煙引起的。 吸煙女性分娩嬰兒的畸形率明顯高于不吸煙者,所生下的子女中,弱智者、患精神病的比率比較高。女性哺乳期吸煙,能使乳汁分泌減少,尼古丁還可隨血液進(jìn)入乳汁。每天吸煙10-20支的婦女,在1公斤乳汁中可分離0.4-0.5毫克的尼古丁,尼古丁會通過乳汁帶給嬰兒,這對嬰孩健康是嚴(yán)重威脅。嬰兒出生后,彌漫在空氣中的煙霧會使嬰兒呼吸吃力,新生兒呼吸綜合征的發(fā)病率要高得多,因此,更容易患感冒、支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病和肺的感染性疾病。在煙霧籠罩下的孩子體格發(fā)育遲緩,更易出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧現(xiàn)象,更難喂養(yǎng),同時(shí)耳、鼻、喉部感染的機(jī)會也增加,聽力也會受影響。[5] 二手煙對兒童的傷害 以美國為例,據(jù)美國一家專業(yè)研究機(jī)構(gòu)1998年的評估結(jié)果顯示,哮喘病每年給美國經(jīng)濟(jì)造成的損失達(dá)126億美元,約1500萬美國人遭受哮喘病折磨,其中500萬是兒童。從1980年起,美國5歲以下的兒童哮喘病發(fā)病率有較大增長。據(jù)統(tǒng)計(jì),美國每年約有5100人死于哮喘病,平均每天14人。哮喘每年導(dǎo)致美國兒童1400萬個(gè)缺課日,成為影響兒童學(xué)習(xí)最嚴(yán)重的慢性病。據(jù)美國環(huán)保局的一份報(bào)告指出,兒童是環(huán)境污染的最大受害者。通常,兒童會經(jīng)歷比成年人更高的環(huán)境暴露,按每磅體重算,他們比成年人要呼吸更多的空氣,從而會吸入更多的污染物。再加上兒童好動、自我保護(hù)能力較差、免疫功能不健全等原因,使得他們最易受到污染物的傷害。二手煙是最常見的危害兒童健康的污染物。據(jù)世界衛(wèi)生組織評估,二手煙對兒童健康的危害主要有:引發(fā)兒童哮喘、幼兒猝死綜合癥、氣管炎、肺炎和耳部炎癥等。二手煙的暴露導(dǎo)致20萬到100萬患哮喘病的美國兒童的發(fā)病次數(shù)增加,癥狀加重;約有15萬到30萬18個(gè)月以下的嬰幼兒所患的呼吸道疾病,以及一種中耳積液的兒童病增加流行等都與二手煙有關(guān),這其中,每年約有7500人到1.5萬人需要住院治療;另外,美國每年約有1900到2700例的嬰兒猝死綜合癥也被認(rèn)為與二手煙的污染有關(guān)。二手煙還是引發(fā)兒童哮喘的主要刺激因素。一項(xiàng)研究表明,二手煙與房間里的螨蟲聯(lián)合作用,可以使學(xué)齡前兒童的哮喘病發(fā)病率更高,特別是雙親吸煙的家庭,其子女患相關(guān)疾病的幾率遠(yuǎn)大于不吸煙家庭的孩子。美國環(huán)保局在向國會的報(bào)告中曾指出:兒童是美國最珍貴的資產(chǎn),兒童的健康關(guān)系到美國未來國民的素質(zhì)和國際競爭力。 為了保護(hù)兒童免遭二手煙的危害,美國啟動了一系列國家行動:其中在2000年之前完成的三項(xiàng)主要室內(nèi)環(huán)境污染物的評估中,就包括二手煙;早在1989年啟動的國家哮喘教育和預(yù)防程序;1997年啟動的具有高度優(yōu)先權(quán)的兒童環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)總統(tǒng)特別工作組以及去年啟動的無煙家庭保證行動等。 [編輯本段]二手煙應(yīng)對措施 個(gè)人如何拒吸二手煙1.告訴別人和朋友,自己不喜歡吸煙。2.不要接受別人遞上的香煙,要養(yǎng)成拒絕的習(xí)慣。3.不論身在何地,堅(jiān)持選擇“禁止吸煙區(qū)”。4.避免或減少在公共場所接觸“二手煙”利用法律來保護(hù)自己?!豆矆鏊麩煼ā芬杨C布,人們完全有權(quán)利用法律來保護(hù)自身的利益。5.加大法律效力??山o報(bào)紙和衛(wèi)生官員寫信,督促公共場所達(dá)到無煙。6.確保孩子無論上學(xué)前,在學(xué)?;蚍艑W(xué)后都應(yīng)有一個(gè)無煙的生活環(huán)境。 到無煙或設(shè)有無煙區(qū)的餐館就餐。 讓吸煙者知道自己不喜歡他們在自己身邊吸煙。7.讓吸煙者知道他們身上發(fā)霉的煙味兒令人反感。 如何減少已吸入的二手煙對身體所造成的傷害 1.多吃新鮮的蔬菜水果(尤其是富含胡蘿卜素及維生素C), 因?yàn)榫S生素具有抗氧化的功能,可以抗癌(如木瓜、蕃茄、胡蘿卜、南瓜等蔬果。)2.多喝水,多排尿。多運(yùn)動,多排汗,可以加速排除體內(nèi)的尼古丁等有害物質(zhì)。3.專家建議,肺癌應(yīng)該以預(yù)防為主,年輕人應(yīng)戒煙或者盡量少抽煙。有吸煙史、有早期癥狀,如咳嗽、胸痛和肩關(guān)節(jié)疼痛等,有慢性呼吸道疾病的,或者腫瘤家族病史的人,最好每年到醫(yī)院做一兩次低劑量螺旋CT檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
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