氨芐青霉素鈉有什么用,告訴你氨芐青霉素鈉的臨床用途

佚名 2023-08-08 10:54:24

氨芐青霉素鈉又稱之為氨芐西林

、氨芐青

、安比西林等，英文稱之為Ampicillin

，是臨床上最常使用的廣譜類抗生素

。氨芐青霉素鈉中加入了鈉離子

，使得氨芐青霉素對細(xì)菌的敏感性得到顯著的提高

，殺傷能力增強(qiáng)

。那么氨芐青霉素鈉有什么用?這里小編就來給大家詳細(xì)地講解一下這個(gè)問題

，告訴你氨芐青霉素鈉的臨床用途

，希望對大家有幫助

。

氨芐青霉素鈉屬于一種半合成的廣譜青霉素類抗生素，性狀為白色或類白色粉末或結(jié)晶

，沒有任何的異味，可以溶解在水腫

，不溶于乙醚

，在酸性溶液中化學(xué)性質(zhì)保持穩(wěn)定

，主要用于臨床的抗菌治療。

一口服給藥

1氨芐青霉素鈉用于胃腸道

、泌尿生殖道

、呼吸道感染

。臨床上的推薦劑量為每6小時(shí)口服氨芐青霉素鈉0.5g

。應(yīng)持續(xù)服藥

，直到癥狀消失后的72小時(shí)

，即可停藥

。

2氨芐青霉素鈉用于治療淋病。對于單純的淋病球菌感染

，一般會與丙磺舒聯(lián)合使用

，推薦劑量為每6小時(shí)口服氨芐青霉素鈉3g

。

二肌內(nèi)注射

1氨芐青霉素鈉用于預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎：在手術(shù)前半小時(shí)肌內(nèi)注射注1-2g，另加慶大霉素。

2氨芐青霉素鈉用于胃腸道

、泌尿生殖道

、呼吸道感染：每6小時(shí)肌內(nèi)注射0.5g

，直到癥狀消失后72小時(shí)

。

3氨芐青霉素鈉用于治療淋球菌引起的急性尿道炎：一日2次，每次0.5g

。

三靜脈給藥

用途與肌內(nèi)注射幾乎完全相同。

綜上所述

，氨芐青霉素鈉有什么作用?氨芐青霉素鈉可以用于治療很多感染性疾病

，采用的方式主要有三種

，分別為口服給藥

、肌內(nèi)注射

、靜脈給藥

，主要用于治療胃腸道

、泌尿生殖道感染、呼吸道感染

、淋球菌感染

、預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

、尿道炎等。由此可見

，氨芐青霉素鈉的臨床用途是十分廣泛的

，應(yīng)遵醫(yī)囑使用

。

氨曲南的臨床應(yīng)用方案資料

注射用氨曲南
開放分類：藥物、化學(xué)

、藥品、醫(yī)藥、化學(xué)藥品

通用名：注射用氨曲南
曾用名：
英文名： AZTREONAM FOR INJECTION
拼音名： ZHUSHEYONG ANQUNAN?
藥品類別：頭孢菌素及碳青霉烯類
適應(yīng)癥：適用于治療敏感需氧革蘭陰性菌所致的各種感染

，如：尿路感染、下呼吸道感染

、敗血癥

、腹腔內(nèi)感染

、婦科感染、術(shù)后傷口及燒傷

、潰瘍等皮膚軟組織感染等

。亦用于治療醫(yī)院內(nèi)感染中的上述類型感染（如免疫缺陷病人的醫(yī)院內(nèi)感染）

。
性狀：注射用粉劑，為白色或類白色粉末

。
藥理毒理：氨曲南對大多數(shù)需氧革蘭陰性菌具有高度的抗菌活性，包括大腸桿菌

、克雷伯氏菌屬的肺炎桿菌和奧克西托菌

、產(chǎn)氣桿菌

、陰溝桿菌

、變形桿菌屬

、沙雷菌屬、枸櫞酸菌屬

、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌

，以及流感桿菌、淋球菌

、腦膜炎雙球菌等

，其對銅綠假單胞菌也具有良好的抗菌作用，對某些除銅綠假單胞菌以外的假單胞菌屬和不動桿菌屬的抗菌作用較差

，對某些除銅綠假單胞菌以外的假單胞菌屬和不動桿菌屬的抗菌作用較差

，對葡萄球菌屬、鏈球菌屬等需氧革蘭陽性菌以及厭氧菌無抗菌活性

。氨曲南通過與敏感需氧革蘭陰性菌細(xì)胞膜上青霉素結(jié)合蛋白3(PBP3)高度親合而抑制細(xì)胞壁的合成

。與大多數(shù)β-內(nèi)酰胺類抗生素不同的是它不誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，同時(shí)對細(xì)菌產(chǎn)生的大多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定。
藥代動力學(xué)：肌注吸收迅速

、完全

，正常受試者單次肌注1g，血藥峰濃度可達(dá)45 mg/L

，達(dá)峰時(shí)間1小時(shí)左右

。單次靜脈滴注(30分鐘)0.5g、1g及2g后

，血清峰濃度分別為54mg/L、90mg/L和204mg/L

，8小時(shí)后各為1mg/L

、3mg/L和6mg/L，以相同劑量改用3分鐘靜脈推注

，血清峰濃度分別為58mg/L

、125mg/L和242mg/L。在體內(nèi)廣泛分布于各種組織和體液中

，其分布容積成人為20L

。在腎、肝

、肺

、心、膽囊

、骨

、輸卵管、卵巢

、子宮內(nèi)膜和前列腺等組織

，以及膽汁、胸腹膜液

、心包液

、支氣管液、羊水

、唾液和腦脊液等體液中均可達(dá)有效治療濃度

。給藥后約60～70%以原形隨尿液排泄，12%隨糞便排出

，以單次0.5g

、1g和2g(30分鐘)靜脈滴注給藥后2小時(shí)，尿中濃度可達(dá)1100mg/L

、3500mg/L和6600mg/L

，8～12小時(shí)仍可維持在25～120mg/L，以單次0.5g和1g肌注給藥后2小時(shí)，尿中濃度分別為500mg/L和1200mg/L

，6～8小時(shí)后降至180～470mg/L

。本品蛋白結(jié)合率為40～65%、血清消除半衰期為1.5～2小時(shí)

，腎功能不全者血清消除半衰期明顯延長

，肝功能不全者則略有延長。
用法用量： 1.靜脈滴注：每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解

，再用適當(dāng)輸液（0.9%氯化鈉注射液

、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀釋，氨曲南濃度不得超過2%

，滴注時(shí)間20～60分鐘

。 2.靜脈推注：每瓶用注射用水6～10ml溶解，于3～5分鐘內(nèi)緩慢注入靜脈

。 3.肌肉注射： (1)成人：每1g氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化鈉注射液3ml溶解

，深部肌肉注射。用量：感染類型劑量（g）間隔時(shí)間（小時(shí)）尿路感染 0.5或1 8或12 中重度感染 1或2 8或12 危及生命或銅綠假單胞菌嚴(yán)重感染 2 6或8 病人單次劑量大于1g或患敗血癥

、其他全身嚴(yán)重感染或危及生命的感染應(yīng)靜脈給藥

，最高劑量每日8g。 (2)病人有短暫或持續(xù)腎功能減退時(shí)：宜根據(jù)腎功能情況

，酌情減量

。對肌酐清除率小于10～30ml/(min.1.73m2)的腎功能損害者，首次用量1g或2g

，以后用量減半

；對肌酐清除率小于10ml/(min.1.73m2)，如依靠血液透析的腎功能嚴(yán)重衰竭者

，首次用量0.5g

、1g或2g，維持量為首次劑量的1/4

，間隔時(shí)間為6

、8或12小時(shí)；對嚴(yán)重或危及生命的感染者

，每次血液透析后

，在原有的維持量上增加首次用量的1/8。
不良反應(yīng)：不良反應(yīng)較少見

，全身性不良反應(yīng)發(fā)生率約1～1.3%或略低

，包括消化道反應(yīng)，常見為惡心

、嘔吐

、腹瀉及皮膚過敏反應(yīng)

。白血球計(jì)數(shù)降低、血小板減少

、難辯梭菌腹瀉

、胃腸出血、剝脫性皮炎

、低血壓

、一過性心電圖變化、肝膽系統(tǒng)損害

、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)及肌肉疼痛等較罕見

。
禁忌癥：對氨曲南有過敏史者禁用。
注意事項(xiàng)： 1.過敏體質(zhì)及對其他β-內(nèi)酰胺類抗生素(如青霉素

、頭孢菌素)有過敏反應(yīng)者慎用

。 2.可與氯霉素磷酸酯、硫酸慶大霉素

、硫酸妥布霉素、頭孢唑啉鈉

、氨芐青霉素鈉聯(lián)合使用

，但和萘呋西林、頭孢拉定

、甲硝唑有配伍禁忌

。 3.使用前，請?jiān)旈喪褂谜f明書

。
孕婦及哺乳期婦女用藥： 1.本品能通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)

，雖然動物實(shí)驗(yàn)顯示其對胎兒無影響、無毒性和無致畸作用

，但孕婦仍然僅在必要時(shí)方可使用

。 2.可經(jīng)乳汁分泌，濃度不及母體血藥濃度的1%

，哺乳婦女使用時(shí)應(yīng)暫停哺乳

。
兒童用藥：嬰幼兒的安全性尚未確立，應(yīng)慎用

。
老年患者用藥：老年人用藥劑量應(yīng)按其腎功能減退情況酌情減量

。
藥物相互作用：尚不明確。?
藥物過量：
貯藏：遮光

，密閉保存

。

什么藥屬于抗生素類的藥物
，怎么鑒別
？

抗生素，顧名思義是抵抗致病微生物的藥物

。是由細(xì)菌

、真菌或其他微生物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類物質(zhì)。用于治病的抗生素除由此直接提取外

，還可用人工合成及部分人工合成（稱半合成抗生素）的方法制造而得

，形成了龐大的抗生素家族，也是臨床上廣泛應(yīng)用的抗感染藥物

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？股匾郧氨环Q為抗菌素，隨著科技的發(fā)展及廣泛地應(yīng)用

，其治療面不斷拓寬

，不僅對細(xì)菌、真菌等“菌”類致病微生物具有抑制和殺滅作用

，而且螺旋體

、支原體、依原體等其他致病微生物及惡性腫瘤也有良好的抑制和殺滅作用

，故將抗菌素改稱為抗生素

。

目前，臨床上應(yīng)用的抗生素品種繁多

，按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為十大類

。
一,胺類
①青霉素類,這是最早的β-內(nèi)酰胺類,其療效確切,價(jià)格低廉,常用的品種有青霉素鈉鹽或鉀鹽,氨芐西林鈉(氨芐青霉素鈉),氧哌嗪青霉素(哌拉西林鈉),羥氨芐青霉素(阿莫西林)等.
②頭孢菌素類,這類藥物療效高,毒性低,過敏反應(yīng)較青霉素類少,廣泛用于各類感染性疾病,常用的品種有頭孢氨芐(先鋒Ⅳ號),頭孢唑啉鈉(先鋒Ⅴ號),頭孢拉定(先鋒Ⅵ號),頭孢曲松鈉(菌必治)等.

二,氨基苷(甙)類常用的品種有鏈霉素,慶大霉素,卡那霉素,小諾米星(小諾霉素),阿司米星(阿司霉素)等.

三,四環(huán)素類常用的品種有四環(huán)素,土霉素,多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)等.

四,氯霉素類常用的品種有氯霉素,甲砜霉素,等.

五,大環(huán)內(nèi)酯類常用的品種有紅霉素,羅紅霉素,琥乙紅霉素,麥迪霉素,乙酰螺旋霉素,吉他霉素(柱晶白霉素)等.

六,林可霉素類常用的品種有林可霉素(潔霉素),克林霉素(氯潔霉素)等.

七,其他主要抗細(xì)菌的抗生素常用的品種有去甲萬古霉素,磷霉素,多粘菌素,卷曲霉素,利福平等.

八,抗真菌抗生素常用的物品種有兩性霉素B,灰黃霉素,克念菌素,制霉菌素,曲古霉素等

九,抗腫瘤抗生素常用的品種有絲裂霉素,阿霉素,表阿霉素,放線菌素D等.

十,具有免疫抑制作用的抗生素如環(huán)孢素(環(huán)孢靈,山地明).

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