一、外傷引起的蛛網膜囊腫怎么辦
目前臨床上
蛛網膜囊腫孩子手術的目的是使囊腫與蛛網膜下腔廣泛溝通
需要提醒的是
蛛網膜囊腫什么時候需要手術
蛛網膜囊腫的孩子出現癥狀之后建議手術治療
1、囊腫導致的梗阻性腦積水
2
、有腦移位、顱壓升高、局部顱骨變?div id="4qifd00" class="flower right">3
、合并癲癇、出血4、局灶性神經功能障礙
5、囊腫呈現進行性增大
6
7
二、蛛網膜囊腫的臨床表現有哪些呢
本病起病隱襲
⑴ 顱骨發(fā)育異?div id="m50uktp" class="box-center"> ;蚓揎B畸形,特別多見于小兒
⑵ 小兒期的鞍上池囊腫可表現為抬頭-低頭頭部活動,即玩偶頭樣癥狀
;⑶ 左側中顱凹囊腫可合并注意力不集中癥(ADHD)
;⑷ 頭痛
,但不是所有頭痛患者均有蛛網膜囊腫;⑸ 癲癇
;⑹ 腦積水(腦脊液聚集過多);
⑺ 顱內壓增高
;⑻ 發(fā)育遲緩
;⑼ 行為改變
;⑽ 惡心;
⑾ 偏癱(一側肢體無力或癱瘓) ;
⑿ 共濟失調(肌肉運動不協(xié)調)
;⒀ 幻聽;
⒁ 早老性癡呆
, 多合并Alzheimer氏病。蛛網膜囊腫老年患者 (>65 歲) 癥狀
老年患者 (>65 歲) 癥狀與慢性硬膜下血腫或正常壓力腦積水相似:
⑴ 癡呆
;⑵ 尿失禁;
⑶ 偏癱
;⑷ 頭痛
;⑸ 癲癇
。蛛網膜囊腫部位相關癥狀
⑴ 幕上囊腫可類似美尼爾氏病癥狀;
⑵ 額葉囊腫可出現抑郁
;⑶ 左顳葉囊腫可有精神癥狀
。左額顳葉囊腫更多地表現為述情障礙;⑷ 右側裂區(qū)囊腫可導致在61歲左右出現新發(fā)精神分裂癥
⑸ 左中顱凹囊腫可有幻聽
、偏頭痛和發(fā)作性幻想;⑹ 多數神經外科醫(yī)師認為蛛網膜囊腫與精神疾病存在一定關聯
。三
、蛛網膜囊腫的發(fā)病原因是什么呢顱內蛛網膜囊腫按病因不同可分為先天性
,外傷性及感染后蛛網膜囊腫三型。1
、蛛網膜囊腫先天性蛛網膜囊腫先天性蛛網膜囊腫為常見類型,其發(fā)病原因尚不全清楚
,有以下推測:①本癥發(fā)生原因可能是在胚胎發(fā)育時,有小塊蛛網膜落入蛛網膜下腔內發(fā)展而成。即囊腫位于蛛網膜內,鏡下可見蛛網膜在囊腫四周分裂為兩層,外層組成囊腫表面部份,內層組成囊底,在軟腦膜與囊底之間仍有一蛛網膜下腔。②還有人認為在胚胎發(fā)育時,由于脈絡叢的搏動,對腦脊液起泵作用,可將神經組織周圍疏松的髓周網分開,形成蛛網膜下腔,如早期腦脊液流向反常,則可在髓周網內形成囊腫。③因本癥常伴有其他先天性異常,如囊腫內有異位脈絡叢、大腦鐮局部缺失以及眶板2、蛛網膜囊腫感染后蛛網膜囊腫
腦膜炎后因蛛網膜局部粘連而形成囊腫
,囊內充滿腦脊液。大多為多發(fā)性。多見于兒童。常見于視交叉池、基底池3
軟腦膜囊腫。其發(fā)生機制為損傷造成顱骨線形骨折
四
蛛網膜囊腫,屬于先天性良性腦囊腫病變
蛛網膜囊腫按病因不同可分為先天性和繼發(fā)性(外傷性及感染后)兩大類
病情分析:顱內蛛網膜囊腫是一種良性非遺傳性囊性占位
蛛網膜囊腫屬于良性病變
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