分級診療難？,看縣級醫(yī)院怎樣用好互聯(lián)網(wǎng)

“醫(yī)院普通門診量降低10%，基層醫(yī)生門診收入增加20%，實(shí)際建檔率提高80%，慢病人群回訪率提高90%?！苯眨颖笔√粕绞杏裉锟h中醫(yī)醫(yī)院副院長侯學(xué)寨在中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會主辦的“健康醫(yī)學(xué)工程與健康物聯(lián)網(wǎng)”論壇上，向來自全國各地的200位醫(yī)院院長、專家分享了其實(shí)施分級診療的“戰(zhàn)果”。

2015年，玉田縣中醫(yī)院與3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了互聯(lián)網(wǎng)雙向轉(zhuǎn)診通道，并為村衛(wèi)生室配備了具有遠(yuǎn)程視頻會診功能的“健康檢查一體機(jī)”，除了可以非常便捷地檢查心電、血壓、血氧、體溫、血糖、尿常規(guī)等生理指標(biāo)，村醫(yī)還可以與遠(yuǎn)在縣城醫(yī)院的專家視頻對話、請求指導(dǎo)。臨床中老人常見的心臟病、高血壓、糖尿病等人群的首診、定期隨診和復(fù)診，可以在村衛(wèi)生室解決，只需要將檢測的數(shù)據(jù)上傳到玉田縣中醫(yī)院，中醫(yī)院的大夫就可以指導(dǎo)基層醫(yī)生的用藥。

侯學(xué)寨說，接下來，醫(yī)院還將與唐山市市級醫(yī)院進(jìn)行數(shù)據(jù)對接，利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的平臺，搭建跨區(qū)域的遠(yuǎn)程會診和分級診療，讓老百姓可以快速、便攜、精準(zhǔn)就醫(yī)。

“縣級醫(yī)院是支撐我們中國醫(yī)改的核心力量，同時它也是分級診療能否成功的核心主戰(zhàn)場?！北本┖＠A醫(yī)療科技有限公司董事長俞海在論壇上演講時認(rèn)為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院很有可能成為縣醫(yī)院遠(yuǎn)端的科室，而村衛(wèi)生室是最末端的步驟，現(xiàn)在縣級醫(yī)院管理的人，是整個全縣的病人，每個村的病人，從刷身份證的第一時間起，這個人的檔案已經(jīng)自動進(jìn)入到縣級醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫，基于物聯(lián)網(wǎng)的分級診療體系，使得縣級醫(yī)院由原來孤立的醫(yī)院變?yōu)楸镜貐^(qū)醫(yī)療的主導(dǎo)者。

中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會副理事長、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科教授楊虎指出，“戰(zhàn)略前移，重心下移”是國家大力推行的分級診療的題中之意，調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn)，從1990年到2013年整個疾病的曲線顯示，過去農(nóng)村是比較低的，現(xiàn)在農(nóng)村的病死率高過了城市，所以我們的監(jiān)測和關(guān)注重點(diǎn)也要發(fā)生改變。對基層老百姓健康狀態(tài)的管理，是遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程監(jiān)測應(yīng)該關(guān)注的焦點(diǎn)。而能夠擔(dān)當(dāng)此重任的，非縣級醫(yī)院莫屬。

“我們醫(yī)院2016年準(zhǔn)備再連接20家鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，提高基層衛(wèi)生室的首診率，爭取首診率達(dá)到90%，常見疾病90%不出縣?！焙顚W(xué)寨說，使百姓減少就醫(yī)奔波之苦，可有效節(jié)省治療開支20%以上。

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