現(xiàn)如今,老年人會出現(xiàn)各種意外導致長期臥床不起,這讓無數(shù)子女擔心不已,長期臥床需要精心的護理,同時還要注意老年人的心理狀況,避免產(chǎn)生任何消極思想。長期臥床的危害也很大,長期臥床有可能導致肺部感染和下肢深靜脈血栓的形成,等等。
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那么,我們該如何護理長期臥床的老人呢?
1、飲食應注意盡量清淡,不要過于油膩,同時避免刺激性食物。
2、臥床病人,活動少,腸蠕動減少,很容易引起便秘,所以,在補充營養(yǎng)的同時,要注意粗纖維食物的補充。多吃芹菜、韭菜、纖維素類食品。
3、重視老人的水的攝入量。由于老年人比較緩慢,感覺是不敏感,在身體缺水時不容易感到口渴,甚至感到口干經(jīng)常被認為是缺乏體液。經(jīng)常遇到一些老年人,為了避免麻煩,減少水的攝入,特別是因為怕影響睡眠,晚上喝水少甚至沒有喝水,所以,老人可能無法獲得足夠的飲用水,因為水的消耗量大,會導致血液濃縮,血液粘度增加,循環(huán)阻力增加,可引起心腦血管疾病的發(fā)生。
4、注意心理輔導。由于患者在床上很長一段時間,減少與外界接觸的機會,大多數(shù)患者往往有抑郁、煩躁、悲觀失望等情緒,加上痛苦的疾病更不容易穩(wěn)定情緒。因此,應根據(jù)每一個老年患者的心理特點,使用不同的護理。護士應尊重患者,注意自己的言行,風度翩翩,應該用熱情的態(tài)度,親切的話語,和他們交談,同情,理解和安慰他們。
所以,老人長期臥床不可怕,只要我們學會日常護理,給他們精神上的支持和安慰,提高他們戰(zhàn)勝疾病的信心和幸福生活的信心。以上是一些護理要點,子女們要注意。另外,作為子女還要經(jīng)常陪伴老人左右,給他足夠的安全感。希望患病在床的老人都能早日康復。
如果家中有一位老人癱瘓在床,失去自理能力、大小便失禁、24小時需要照料,對于任何一個家庭來說意味著巨大的身心壓力。
所以也極其考驗照護者的細心與耐心,那護理臥床老人需要注意哪些問題呢?
臥床老人的護理注意事項
病人長期臥床,如果不經(jīng)常變換姿勢,就容易使受壓部位皮膚血循環(huán)受阻,加上出汗或大小便失禁,致使局部發(fā)紅糜爛,形成潰瘍,這就是褥瘡。
預防的辦法是多翻身,完全癱瘓者要幫助翻身變換體姿,在經(jīng)常受壓處用酒精擦拭,以加強局部循環(huán),如果已經(jīng)發(fā)生褥瘡和感染,那就只能請醫(yī)生處理了。
如何正確地照顧臥床老人
照顧長期臥床的老人,首先應重視老年人水分的攝取。
由于老年人感覺較遲緩,對體內(nèi)缺水自我感覺不靈敏,體內(nèi)缺水時不宜感到口渴,常遇到一些老人夜間因怕影響睡眠而不敢喝水,如此一來導致血液濃縮,使血液粘稠度升高,循環(huán)阻力增加;有可能誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生。
對臥床不能自理者做好床上喂飯工作,護理者喂飯前要洗凈雙手,病人最好取坐位或半坐位,對俯臥或平臥者,應使其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),以免食物嗆入氣管,臥床的病人在就餐后一定要漱口,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,每日需兩到三次為病人做口腔護理,徹底清除口腔內(nèi)細菌。
老年人久病臥床吃哪些對身體好?
病人長期臥床活動量,小腸蠕動減少,很容易引起便秘,
所以在補充營養(yǎng)的同時,要注意粗纖維食物的補充,多吃芹菜韭菜類纖維素高的食物,多食用可增加免疫功能的食物。
如:香菇、蘑菇、木耳、銀耳等;可以多喝點湯,比如排骨湯、魚湯之類,要為病人提供充足的熱能和蛋白質(zhì),多食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、魚類、家禽等。
所以當父母已進入老年時,做子女的,要設(shè)法讓父母注意鍛煉和保養(yǎng)身體,盡量避免以及推遲失能或完全失能情況的發(fā)生,讓老人既長壽,還活得有質(zhì)量。
(圖片源于網(wǎng)絡(luò),侵刪....)
很多人家里都有長期臥床的老人,如何才能讓老人們在病床上也有一個舒適的晚年呢?下面我準備了老年人長期臥床要點,希望對您有幫助!
老年人長期臥床要點 注意三大安全問題
誤吸。在老年患者中,由于疾病的影響及器官功能的退化,導致吞咽功能障礙,極易造成誤吸。老人如果能在床上坐起,進食時應取坐位,上身坐直,稍前傾,頭頸部稍呈屈曲位,才能使食物更容易進入食道。食物的大小、形狀也很重要,我們不要給老人進食整個的煮雞蛋、餃子、元宵等。
如老人不能坐起,應避免讓老人使用吸管、奶瓶等進食飲料,因為使用上述物品進食飲料,老人不能控制每口量,易發(fā)生誤吸,我們應為老人準備適合老人的勺子進食。對于不能經(jīng)口進食的老人,應考慮經(jīng)鼻胃腸管鼻飼,鼻飼時應注意鼻飼液的溫度、黏稠度、鼻飼量、鼻飼間隔時間。鼻飼時將床頭抬高30度。放置鼻胃腸管要請專業(yè)人士操作,保證安全,要根據(jù)不同的胃管定期更換。
當出現(xiàn)嚴重的窒息、咳嗽、嘔吐或皮膚發(fā)紫等癥狀時,應考慮有異物吸入的可能。如果在醫(yī)院發(fā)生誤吸會立即實行電動吸引,吸出液體或食物。在家發(fā)生誤吸則可進行如下處理:首先,迅速將病人頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。其次,立即用手指裹以毛巾或布塊,甚至衣角,伸指入口,快速掏過后咽壁,感知異物的所在,即予掏除,直至掏凈為止。有病情變化者需立即送醫(yī)院做進一步治療。
墜床。一般來講,老人墜床的原因有床鋪過軟、老人意識不清、反應遲鈍、躁動等。床鋪太軟造成老人翻身或移動體位時,會失去重心而造成墜床。為防止墜床的發(fā)生,我們應給老年人準備軟硬適中的床鋪。意識不清、反應遲鈍的老年人應加床檔。躁動的老年人除加床檔外,還應給予保護性軀體約束,在老人肢體活動范圍內(nèi)移開一切危險物品,如熱水、利器、藥物等。
感染。長期臥床的老人免疫功能低下,對疾病的抵抗力弱,易發(fā)生肺部感染、尿路感染,表現(xiàn)為老人發(fā)熱、痰多、尿液渾濁、尿疼等。為了預防交叉感染,應定時開窗通風,增加營養(yǎng),減少會客,尤其是不要見呼吸道感染或發(fā)熱的人。看護者應養(yǎng)成接觸老人前后洗手的習慣。如果發(fā)現(xiàn)老人有感染的癥狀,應及時就診。如老人有感染的癥狀,應在醫(yī)生的指導下適當增加飲水量。
留意五點防并發(fā)癥
老人常常因為高齡、長期患病和傷殘等原因?qū)е律畈荒茏岳矶P床。隨著臥床時間的延長,很多伴隨的并發(fā)癥也會相繼出現(xiàn),在護理長期臥床老人時應注意以下問題。
床單、衣服。老人臥床后所有的活動都在床上進行,床單的清潔干燥至關(guān)重要。在衣服的選擇上也要選擇寬松、柔軟的棉質(zhì)衣服,因為棉質(zhì)衣服柔軟、易吸汗,汗多時也不會貼在身上,使老人感覺比較舒適。
翻身。長期臥床的老人如不注意定時翻身,極易出現(xiàn)壓瘡,如不及時處理,還會引起嚴重的全身反應。所以,能自行翻身的老人,一定要督促他們定時翻身(1次/1~2小時)。不能自行翻身的,協(xié)助其翻身,每次翻身時均給予拍背。
皮膚保護。每天可用溫水擦拭全身,減少汗液的刺激以及清潔脫落的皮膚碎屑。冬天皮膚干燥,可涂以潤膚的油脂類膏霜滋潤皮膚。每次大小便后清潔肛門及女性會陰部,以免因大小便清理不徹底刺激此處皮膚,致淹紅或破損。
進食體位。長時間臥床的老人有時經(jīng)常反復出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、咳嗽、咳痰、嗆咳等,這些都與進食體位不當有很大的關(guān)系。所以臥床的老人條件允許時,應以坐位或半臥位進食,即后背用被子或靠墊、枕頭等墊起,家里有搖床的將床頭搖高,與床呈45度~60度角。這樣老人進食或喝水比較安全,不易出現(xiàn)嗆咳。飯后盡量讓老人漱口或刷牙。
房間通風。每天房間內(nèi)的通風換氣也是非常重要的。有些老人長期臥床后會出現(xiàn)不明原因的煩躁、發(fā)脾氣、頭痛等問題。其實這些與房間內(nèi)污濁的空氣有很大關(guān)系。有些老人因怕受涼而不敢開窗通風,造成老人的種種不適,又查不出異常。所以在做好保暖工作的情況下,每天通風2~3次,每次15~20分鐘,可使空氣流通,也可減少房間內(nèi)細菌、病毒的存留,還會增加舒適感。
應對大小便失禁有妙招
隨著老人年齡增加,大小便失禁變得越來越平常,這是因為盆骨處肌肉、韌帶和能夠使膀胱和腸道保持緊密的組織變?nèi)?,并且功能逐漸衰退。老人大小便失禁時,家屬應及時清理被糞便污染的衣服和被褥;保持室內(nèi)的空氣清新,消除異味,定時開窗通風,為老人創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境。加強皮膚的保護,在臀下鋪一次性尿布并及時更換,減少皮膚刺激。
排便后及時用清水清洗肛門周圍和臀部的皮膚,并輕輕沾干,保持局部皮膚干燥;可于肛門周圍涂凡士林或潤膚油劑加以保護。同時還要注意觀察局部皮膚變化和排便情況,注意觀察肛門周圍有無紅腫、破損或潰瘍等變化。若肛門周圍發(fā)紅,則涂以氧化鋅軟膏,以使收斂,并用軟紙或潔凈的舊布把雙側(cè)臀部隔開,避免相互摩擦,加劇創(chuàng)面的破裂。以下措施可以預防及改善大小便失禁。
1攝取足夠水分。每天飲用6~8杯水(大約2公升),維持一定的排尿量,以加強尿道的天然抵御功能,有助預防尿道感染。此外,減少喝酒、咖啡、濃茶及汽水等利尿飲品,有助改善小便失禁的情況。
2預防便秘。宜多吃水果、蔬菜及高纖維食物,每天飲用適量水分,配合適量運動,可緩解便秘,改善因便秘引起的失禁情況。
3保持適當體重。過胖會增加腹部壓力,因此保持適當體重,有助預防壓力性失禁。
4養(yǎng)成良好排尿習慣。有小便失禁的患者可每隔2~3小時排尿,來訓練控制膀胱的能力,及提高患者對排尿的知覺。每次小便時應盡量排空膀胱的尿液。
5平時多作盆底肌肉運動。可加強肌肉的收縮力和控制力,以減輕失禁。
老年人臥床的護理方法 1.1 一般護理
臥床老人宜安置在光線充足的房間,保持房間內(nèi)空氣流通,每日空氣凈化二次,室內(nèi)布置淡雅合理,將老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床檔,防止老人墜床。
1.2 心理護理
長期臥床的老人易產(chǎn)生抑郁、厭世的心理,此類老人的護理重點應加強心理疏導和精神安慰。應(1)增加與老人交談的時間;(2)采用觸摸式護理方法;(3)鼓勵老人用樂觀的心態(tài)對待自己及身邊的事情。
1.3 飲食護理
老人由于缺少活動,使腸蠕動減弱,易引起胃腸脹氣、食欲不振、便秘,飲食上宜給予營養(yǎng)豐富易于消化的軟食和半流質(zhì),若患有糖尿病的給予無糖飲食,適量增加纖維素攝入,防止便秘,做到飲食規(guī)律,少食多餐。
1.4 康復護理
對患有老年性癡呆的老人,根據(jù)個人的文化層次、習慣、愛好,采取個案化康復措施,著重加強記憶、思維能力的訓練,如每天讀書、看報、寫字,復述書中的內(nèi)容,定時收看老年人喜歡的戲曲節(jié)目,對老人的近期遺忘癥狀的恢復有一定效果。對肢體活動有障礙的老人,制定康復措施,幫助老人在床上被動運動和按摩,防止肌肉萎縮。
老年人臥床防治并發(fā)癥的方法 老年人機體抵抗力差,臥床容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,造成病情加重,甚至導致死亡。
2.1 防止壓瘡?
長期臥床使身體的重量長期壓迫某處組織,使該處的皮膚、皮下組織長期得不到動脈血液的供給,導致組織缺血缺氧,易形成壓瘡,因此應保持老人床鋪松軟、清潔、干燥、無渣屑,每日2~3h協(xié)助老人翻身,對受壓處皮膚進行環(huán)行按摩,動作輕柔,骨突處用墊圈,若皮膚出現(xiàn)壓瘡,及時處理瘡面,防止壓瘡進展,惡液質(zhì)、癌癥晚期的老人可采用氣墊床。
2.2 防止墜積性肺炎
由于老人臥床時間太長以及重力作用,會引起排痰不暢甚至形成墜積性肺炎。應積極指導老人做深呼吸,主動咳嗽,同時輕拍老人背部,以促進痰液排出,根據(jù)病情更換臥位姿勢,積極治療上呼吸道感染,保證營養(yǎng)水分的攝入,防止痰液粘稠。
2.3 防止靜脈血栓的形成
長期臥床使靜脈血液回流減慢,老人血液粘滯度增加,易發(fā)生靜脈血栓,尤其雙下肢多見。每天給老人按摩機體肌肉,活動關(guān)節(jié),以促進血液循環(huán),同時鼓勵老人多做自主運動,注意觀察末梢血液循環(huán),發(fā)生異常,及時處理。
2.4 防止泌尿感染
部分老人臥位時排尿不習慣,再加上膀胱肌無力,易發(fā)生尿滯留,繼發(fā)尿路感染。應保證老人每日足夠的攝水量,每晚用溫水擦洗會陰部,需導尿者嚴格按照無菌操作,注意觀察老人有無尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱癥狀,如發(fā)現(xiàn)異常,應及時按醫(yī)囑應用抗生素。
護理長期臥床的病人需要準備的工具主要包括1、護理床2、褥瘡墊3、輪椅4、制氧機5、霧化器6、吸痰器7、尿墊8、接尿器等設(shè)備。
護理工作要注意以下幾部分:
(1)關(guān)節(jié)僵硬:長期施行固定的病人,易于出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。為防止關(guān)節(jié)僵硬,固定期間在醫(yī)生指導下盡可能主動活動及被動活動受傷肢體關(guān)節(jié),固定的時間、范圍應恰到好處。
(2)壓瘡:防止壓瘡最根本的辦法是,適時翻身,適當按摩,床鋪清潔、干燥、平整,或在局部加用空氣墊圈,或使用氣墊床。
(3)尿路感染及結(jié)石:長期臥床病人,由于骨骼失用性疏松而出現(xiàn)高鈣血癥,加上活動少,以及留置導尿管處理不當,則易出現(xiàn)尿路結(jié)石及尿路感染。為防止尿路結(jié)石和尿路感染,應鼓勵病人多飲水,勤翻身;在病情許可下多活動肢體,特別是未受傷的肢體;在無菌條件下定期更換導尿管和沖洗膀胱。一旦出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿血伴灼熱感,需要及時到醫(yī)院治療。
(4)靜脈血栓及血栓性靜脈炎:肢體長期不活動使靜脈血回流不暢易致靜脈血栓及血栓性靜脈炎,尤多見于下肢。應主動做下吱肌肉舒縮練習,并常由遠至近按摩肢體。
(5)失用性:肢體長期缺乏活動易致失用性骨質(zhì)疏松和失用性嘰肉萎縮,而早日進行肌肉舒縮練習,適當活動關(guān)節(jié),有助于減輕夫用程度。
(6)墜積性肺炎:長期仰臥,痰液排出不暢而易出現(xiàn)肺部感染,特稱為墜積性肺炎。
防治以及護理的方法如下:
①在病情允許的前提下,盡可能多改變躺臥的身體位置。
②以蜜煉川貝枇杷膏兌水稀釋代茶服用。
③多做深呼吸或吹氣球等活動動作。
④主動拍胸咳嗽咳痰。
⑤遇有感冒可預防性地使用抗生素,若出現(xiàn)肺部感染癥狀,應及時醫(yī)治。
結(jié)語:小編的介紹到這里就要和大家說一聲再見了,很高興能為大家?guī)磉@些信息,希望能對大家有所幫助。在文中,小編詳細地給大家介紹了一些關(guān)于長時間待在床上的老人的護理的方法以及技巧,經(jīng)過小編的介紹,相信大家都有所了解了吧。其實老年人是一個很脆弱的群體,他們走過了那么多路,最需要的便是兒孫們的關(guān)愛以及呵護,所以照顧老年人是我們最基本的道德。
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