孕婦得甲減有什么癥狀,孕婦患甲減的原因

一、孕婦甲減的癥狀有哪些

1、早期常見癥狀表現

易疲勞、怕冷、體重增加、記憶力減退、反應遲鈍、嗜睡、精神抑郁、便秘、月經不調、肌肉痙攣等。體檢可見表情淡漠，面色蒼白，皮膚干燥發(fā)涼、粗糙脫屑，顏面、眼瞼和手皮膚水腫，聲音嘶啞，毛發(fā)稀疏、眉毛外1/3脫落。手腳皮膚可呈姜黃色。

2、心血管系統(tǒng)

心肌黏液性水腫導致心肌收縮力損傷、心動過緩、心排血量下降。心電圖顯示低電壓。由于心肌間質水腫、非特異性心肌纖維腫脹、左心室擴張和心包積液導致心臟增大，有學者稱之為甲減性心臟病。冠心病在本病中高發(fā)。10%患者伴發(fā)高血壓。

3、消化系統(tǒng)與內分泌系統(tǒng)癥狀

在甲減的相關癥狀表現中，消化系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)受到影響后也會出現多種病變癥狀，消化系統(tǒng)癥狀主要變現為便秘、厭食、鼓腸、腹脹、麻痹性腸梗阻、胃酸缺乏等;內分泌系統(tǒng)癥狀主要表現為腎上腺皮質功能降低，血和尿皮質醇也會出現降低。

4、神經系統(tǒng)癥狀

某些神經系統(tǒng)癥狀也是甲減發(fā)生后出現的主要癥狀，例如患者經常會出現理解力和記憶力減退、嗅覺遲鈍、反應遲鈍、精神倦怠等癥狀，同時還會伴有耳鳴、頭昏、頭暈、痛覺異常和手足麻木，患者的腱反射松弛期會出現延緩，跟腱反射也會減退。

5、甲狀腺激素缺乏和肌膚蒼白

甲減發(fā)生后經常會造成患者甲狀腺激素的缺乏，還會使患者皮下的維生素A生成視黃醛以及胡蘿卜素轉化為維生素A的功能減弱，貧血和血漿胡蘿卜素升高會使患者出現肌膚蒼白。在干冷季節(jié)，患者的皮膚還會多鱗屑并出現角化，指甲生長會較為緩慢并出現裂紋。

6、黏液性水腫昏迷

見于病情嚴重的患者，多在冬季寒冷時發(fā)病。誘因為嚴重的全身性疾病、甲狀腺激素替代治療中斷、寒冷、手術、麻醉和使用鎮(zhèn)靜藥等。臨床表現為嗜睡、低體溫(

二、孕婦為什么會得甲減

甲減在我們日常生活中發(fā)生的頻率是很高的，在臨床上，我們發(fā)現，許多的準媽媽患上了甲減，本來懷孕對每個家庭來說都是件喜事，可是得了甲減，對準媽媽的打擊卻是很大的。許多人就不明白了，為什么甲減那么偏愛孕婦呢?專家告訴大家，得了甲減一定要到正規(guī)的醫(yī)院做檢查，孕婦的了甲減一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導下來考慮是否要這個孩子。

目前推薦通過采集血樣測定TSH來篩查甲狀腺功能減退癥，在年齡超過40歲的女性中這一點尤為重要，這是因為圍絕經期和絕經期后甲減更常見。另外，專家提醒說，懷孕女性比普通人更容易發(fā)生甲減，在妊娠早期進行甲減篩查不僅有利于防止母親出現健康問題，也有利于預防后代發(fā)生健康問題。

在分娩6個月內的女性如果出現了可能是甲狀腺功能減退的癥狀，就必須要檢查并排除自己患有甲減。因為產后甲狀腺炎可能在這個時間內發(fā)生并導致甲狀腺功能異常，通常可能是先發(fā)生短暫的甲狀腺功能亢進，然后發(fā)生甲減。

甲狀腺疾病是內分泌領域的第二大疾病，其中女性患者是男性患者的7倍，在40歲以上的女性中有15%患有甲狀腺疾病，但其治療率在中國還不到1%。而更多的公眾對甲亢有所了解，對于甲減則知之甚少。

專家表示，甲減可危及全身各組織和器官，嚴重的還會導致心功能異常、不育等，女性甲減患者在妊娠期間，如果不能早期診斷和治療，不但會造成流產、早產、圍產期胎兒死亡等不良事件，更會影響到后代的智力發(fā)育。

三、甲減對準媽媽和胎兒有什么危害

當準媽媽患有甲減時，胎兒就會和媽媽來爭奪甲狀腺激素，一旦胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素得不到正常供應的話，胎兒腦發(fā)育就會出現異常，影響智力和生長發(fā)育障礙。而且甲減也會增加胎兒早產、死產及胎盤早剝的危險。即使順利度過孕期，準媽媽也將面臨較高患上產后甲狀腺炎的風險。

研究表明，母親如果在妊娠時出現甲減，孩子的智力發(fā)育和運動能力都明顯低于母親甲狀腺激素水平正常的孩子。

甲減為何會影響胎兒的智力發(fā)育?因為胎兒期的“中3個月”及“后3個月”是胎兒神經發(fā)育的關鍵期，如果媽媽甲狀腺激素缺乏，必定會造成胎兒的甲狀腺激素缺乏。而甲狀腺激素是促進蛋白質合成的重要激素，一旦缺乏，會導致胎兒大腦神經中的蛋白合成發(fā)生障礙，腦內蛋白質含量減少，細胞體積減小，腦重量減輕。

而且，在腦發(fā)育期，甲狀腺激素是主要的調控因子，負責促進神經元的增殖、遷移、分化和功能完善。甲狀腺激素減少，造成胎兒發(fā)育期大腦皮質主管語言、聽覺和智力的部分功能不能得到完全的分化和發(fā)育，就會導致大腦生長發(fā)育落后，腦重量減輕，溝回減少，大腦皮質變薄等，造成兒童智商低下。

四、甲減孕婦飲食應注意什么

1、避免進食生甲狀腺腫物質的食物：甲減患者的飲食原則是不要吃卷心菜、白菜、甘藍、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲狀腺腫大。

2、限制脂肪和富含膽固醇的飲食：甲減病人往往有高脂血癥，這在原發(fā)性甲減更明顯，故應限制脂肪飲食。每日脂肪供給占總熱量20%左右，并限制富含膽固醇的飲食。

3、供給足量蛋白質：每人每天蛋白質量至少超過20G，才能維持人體蛋白質平衡蛋，氨基酸是組成蛋白質的基本成分，每日約有3%蛋白質不斷更新，甲減時小腸粘膜更新速度減慢，消化液分泌腺體受影響，酶活力下降，一般白蛋白下降，故應補充必需氨基酸，供給足量蛋白質，改善病情。

4、營養(yǎng)豐富：要補充足夠的蛋白質，并限制脂肪、膽固醇攝入，甲減患者的飲食原則應進食高熱量、容易消化的食物，如蛋類、乳類、肉類、魚肉、香芹，杏果、棗椰果、干梅等甲減的日常飲食規(guī)則。

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