新生兒肺炎治療費用,新生兒肺炎的病因

一、新生兒肺炎治療費用是什么呢

治療小兒肺炎的費用其中一大部分是用于醫(yī)藥費。由于起病急、病情重、進展快，肺炎隨時威脅寶寶健康乃至生命。寶寶得了肺炎主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘，肺炎的發(fā)病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病。最先見到的癥狀是發(fā)熱或咳嗽，體溫一般38～39℃，腺病毒肺炎可持續(xù)高燒1～2周。身體弱的小嬰兒沒發(fā)燒甚至體溫低于正常。但會有咳嗽、嗆奶或奶汁從鼻中溢出，及時就醫(yī)就會好得迅速些。輕度肺炎費用大概在人民幣2000左右，但已是嚴重的肺炎則需要話費人民幣4000左右。

治療小兒肺炎費用還有一部分是患兒的飲食營養(yǎng)上的營養(yǎng)費，由于小兒肺炎多是由受涼后感冒發(fā)展而成，因此PCbaby提請父母們：春天為感冒流行季節(jié)，盡可能少帶小兒去公共場所。如果自己的孩子已感冒或咳嗽時應(yīng)及時找醫(yī)生，寶寶得肺炎后，患兒護理過程中應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食，多喝湯類食物。如果患兒食欲減退，應(yīng)少量多餐，哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù)，以增強營養(yǎng)與體力。

肺炎是病原體侵入肺泡引起的肺部炎癥，是小兒時期的常見病、多發(fā)病，如果寶寶免疫力低下，更易患肺炎，嚴重的還會導致多種并發(fā)癥，其病原體有病毒、細菌、真菌、支原體等，以病毒性肺炎最常見。這種情況要結(jié)合醫(yī)生和寶寶自身狀態(tài)進行對癥治療，不要盲目的用藥治療！

嚴重的肺炎一般需要住院治療，而不同的病癥、不同的治療方式、不同的醫(yī)院和住院時間不一樣，所以新生兒肺炎治療費用也不一樣。一般住院每天的消費1000元到5000元不等，高額的醫(yī)藥費對每個普通家庭來說都很沉重，為了寶寶的健康，媽媽們在孕期及分娩期都應(yīng)該積極做好預(yù)防小兒肺炎的準備，防止寶寶生病！

二、新生兒肺炎的病因有什么呢

1、吸入胎糞，羊水，乳汁等

吸入性肺炎：多因吸入胎糞，羊水，乳汁等引起，也可因吞咽反射不成熟，吞咽動作不協(xié)調(diào)，食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起，早產(chǎn)兒及顱腦及患病兒因吞咽功能不協(xié)調(diào)，反射差或缺如，易發(fā)生嘔吐物，乳汁吸入性肺炎。

2、感染

感染性肺炎：感染性肺炎分為宮內(nèi)，產(chǎn)時感染和生后感染。

（1）產(chǎn)前、產(chǎn)時感染性肺炎：如為胎兒在宮內(nèi)感染，多為母親有感染，通過血行傳播所致，產(chǎn)時感染性肺炎多與產(chǎn)科因素有關(guān)。

①產(chǎn)前感染：母孕期受病毒（如巨細胞病毒，單純皰疹病毒，風疹病毒等），細菌，原蟲（如弓形體?。?，衣原體和支原體等感染，病原體經(jīng)血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒。

②產(chǎn)時感染：胎膜早破超過6h，羊水可能被污染，若胎膜早破超過24h以上，發(fā)生感染的可能達30%，或羊膜絨毛膜炎時，產(chǎn)道內(nèi)細菌如大腸埃希桿菌，克雷白桿菌，李斯特菌，B族鏈球菌等，上行導致感染，或胎兒在宮內(nèi)吸入污染羊水而致病，另外，急產(chǎn)，滯產(chǎn)或產(chǎn)道未徹底消毒等情況，胎兒在分娩過程中吸入產(chǎn)道內(nèi)污染的分泌物而發(fā)生肺炎。

（2）出生后感染性肺炎

①呼吸道途徑：接觸新生兒者如患呼吸道感染，其病原體可經(jīng)飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺，也可因嬰兒抵抗力下降時（如受涼等），其上呼吸道感染下行引起肺炎。

②血行傳播感染：患臍炎，皮膚感染，敗血癥時，病原體經(jīng)血行傳播至肺而引起肺炎，病原體以B組溶血性鏈球菌，金黃色葡萄球菌，大腸埃希桿菌及巨細胞病毒，呼吸道合胞病毒等多見。

（3）醫(yī)源性傳播感染：醫(yī)源性感染可由銅綠假單胞菌，厭氧菌及某些致病力低的細菌引起，由于醫(yī)用器械如吸痰器，霧化器，供氧面罩，氣管插管等消毒不嚴，暖箱濕度過高使水生菌易于繁殖，或使用呼吸機時間過長等引起肺炎病房擁擠，消毒制度不嚴，醫(yī)護人員洗手不勤，將患兒的致病菌帶給其他新生兒廣譜抗生素使用過久容易發(fā)生真菌性肺炎等，晚發(fā)型肺炎最常見于新生兒監(jiān)護室內(nèi)，由于慢性肺部疾病需要長期氣管插管的新生兒中。

3、其他

護理不當，受涼等也是發(fā)生肺炎的誘因。可由出生后保暖不當、或曾與患呼吸道感染者接觸，先發(fā)生上呼吸道感染然后向下蔓延而成為肺炎。此外，也可是敗血癥的一部分表現(xiàn)。

三、新生兒肺炎的檢查有什么

1、實驗室檢查

（1）血象：周圍血白細胞可20×109/L，也可在正常范圍。

（2）熒光抗體和血清抗體檢查：IgG，IgM增高，臍血IgM>200-300mg/L，或特異性IgM增高對宮內(nèi)感染診斷有意義。

（3）病原學診斷：應(yīng)依據(jù)鼻咽部分泌物細菌培養(yǎng)，病毒分離，進行診斷，生后立即進行胃液涂片查找白細胞與抗原，或取血樣，咽部分泌物，氣管分泌物等進行涂片，培養(yǎng)，對流免疫電泳等檢測，有助于病原學診斷。

2、輔助檢查

X線胸片檢查所見及意義：

（1）間質(zhì)性肺炎：宮內(nèi)病毒感染者，X線胸片表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎改變。

（2）支氣管肺炎：通過羊水感染者，X線胸片可見兩側(cè)肺紋理增粗，多顯示支氣管肺炎改變，出生后感染性肺炎X線胸片常顯示彌漫性，深淺不一的模糊影，也可表現(xiàn)為兩肺廣泛點狀或大小不一的浸潤影，偶見大葉實變影。

3、并發(fā)癥：常見肺氣腫，胎糞吸入者往往有明顯阻塞性肺氣腫，肺不張和兩肺不規(guī)則斑片或粗大結(jié)節(jié)陰影，金黃色葡萄球菌感染者常伴膿胸，膿氣胸或肺大皰。

四、新生兒肺炎該怎么辦

1、一般治療

保持呼吸道通暢：盡快清除吸入物，吸凈口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。

加強護理和監(jiān)護，注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮，有適宜的穩(wěn)定的溫度和濕度。

2、抗生素

新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療：細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據(jù)病原菌選用抗生素：

（1）金黃色葡萄球菌感染：可用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林（氨芐青霉素）。

（2）B族溶血性鏈球菌肺炎：可用氨芐西林（氨芐青霉素）和青霉素治療3天，再改用大劑量青霉素，療程10-14天。

（3）革蘭陰性菌：銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷?，可選用第三代頭孢菌素；腸道桿菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨芐西林

（4）李斯特菌肺炎：可選用氨芐西林（氨芐青霉素）。

（5）衣原體肺炎：首選紅霉素，劑量為每天50mg/kg，共 2-3周。

（6）厭氧菌感染：首選甲硝唑（滅滴靈）靜脈滴注。

（7）病毒性肺炎：可用利巴韋林或干擾素治療。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林（病毒唑）霧化吸入3-7天。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷）靜脈滴注。

3、供氧

重癥并發(fā)呼吸衰竭者，可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機械通氣。

對于低氧血癥，可因情況進行供氧，維持血氧在6.65-10.7kPa（50-80mmHg），不超過16.0kPa（120mmHg）。

4、對癥處理

根據(jù)具體病癥進行對癥處理，如煩躁、驚厥者及時進行鎮(zhèn)靜、止痙體溫不升者應(yīng)保溫等。

5、支持療法

（1）增強抗病能力：輸新鮮血或血漿，每次10ml/kg，根據(jù)病情可少量多次應(yīng)用，用人血丙種球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，500mg/（kg·d），可用3-5天。

（2）保證營養(yǎng)及液量：保證營養(yǎng)供給，維持水、電解質(zhì)平衡。

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