世衛(wèi)組織建議醫(yī)生應僅在必要時有選擇性地開藥!
5 月 21 日
,世界衛(wèi)生組織發(fā)表文章呼吁應對全球耐藥感染問題
,并援引英國 jim o ’ neill 爵士本周發(fā)表的《全球抗菌素耐藥回顧》報告及建議
,指出
,到 2050 年
,抗菌素耐藥每年會導致 1000 萬人死亡
。如果任其發(fā)展
,可累計造成 100 萬億美元的經(jīng)濟損失。

文章稱
,在當前抗生素用量約占世界的一半的中國
,據(jù)估計,如不采取有效措施
,到 2050 年
,抗生素耐藥每年將導致 100 萬人早死,累計給中國造成 20 萬億美元的損失
。
耐藥——抗生素濫用真正的危害
不合理地使用抗生素的真正危害在于加劇細菌耐藥的情況
。
抗生素在殺滅細菌的同時,也起到了篩選耐藥細菌的作用
。隨著突變
,少部分細菌產生新的耐藥基因,它們在抗生素造成的生存壓力下存活下來并繼續(xù)繁殖
,久而久之
,耐藥細菌就會越來越多,造成抗生素失去治療效果
。如果太多地把抗生素用在不必要的地方
,就會增加環(huán)境中的細菌接觸到抗生素的機會,從而加快耐藥軍團的擴張
。
現(xiàn)在
,細菌耐藥形勢已經(jīng)十分嚴峻。細菌對目前廣泛使用抗生素
,大多有較高的耐藥率
。根據(jù)我國細菌耐藥檢測網(wǎng) 2009 年的數(shù)據(jù) [
,在國內一百余家醫(yī)院內檢出的細菌中,葡萄球菌 ( 金黃色葡萄球菌及表皮葡萄球菌 )
,對甲氧西林
、大環(huán)內酯類、喹諾酮類等多種常見抗生素均有超過 50% 的耐藥率
,大腸桿菌對喹諾酮及第三代頭孢菌素的耐藥率也都在 50% 以上
,且有 66.2% 的大腸桿菌可以產生超廣譜 β- 內酰胺酶 。不止如此
,絕大多數(shù)抗菌藥物都不能殺死的 " 超級細菌 " 也紛紛登場。
以往
,人們通過開發(fā)新的抗生素來解決耐藥問題
,但現(xiàn)在開發(fā)新抗生素的速度已經(jīng)遠遠趕不上細菌耐藥的腳步了,因此
,通過控制抗生素使用減慢耐藥細菌的蔓延就變得非常必要
。
除了耐藥性,使用抗生素還會損害人體器官:抗生素在殺菌同時
,也會造成人體損害
。影響肝、腎臟功能
、胃腸道反應等
。
導致二重感染:在正常情況下,人體的口腔
、呼吸道
、腸道都有細菌寄生,寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態(tài)
。如果長期使用廣譜抗菌藥物
,敏感菌會被殺滅,而不敏感菌乘機繁殖
,未被抑制的細菌
、真菌及外來菌也可乘虛而入,誘發(fā)又一次的感染
。
什么是耐藥性 ?
耐藥性指:細菌
、病毒、真菌和寄生蟲等微生物發(fā)生改變
,使原有針對性的治療藥物變得無效
。致病菌產生耐藥性之后,抗生素在體內無法識別病菌或對其發(fā)起攻擊
。假設耐藥致病菌在世界范圍傳播
,那么所有感染這類病菌的患者都無法使用傳統(tǒng)的治療方法控制病情
。通俗地說,抗生素的耐藥性
,其實是在體內產生了耐抗生素的一種新型病菌
,而這種新生物的出現(xiàn)可對全人類的健康形成威脅。
抗生素切勿亂用
有的人將抗生素作為 " 萬能藥 "
,不管得了什么病
,都用抗生素治療。專家提醒
,濫用抗生素會引起許多不良后果
,在此向大家介紹一些常見的抗生素誤區(qū)。
1
、抗生素 = 消炎藥:消炎藥是針對炎癥的
,而抗生素僅適用于細菌引起的炎癥,對由病毒引起的炎癥無效
。日常生活中經(jīng)常發(fā)生的局部軟組織的紅腫
、疼痛、過敏反應引起的接觸性皮炎
、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等
,都不宜使用抗生素來進行治療。
2
、廣譜抗生素優(yōu)于窄譜抗生素:抗生素使用原則是能用窄譜的不用廣譜 ; 能用低級的不用高級的 ; 用一種能解決問題的就不用兩種 ; 輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素
。
3、新的抗生素比老的好:每種抗生素優(yōu)劣各不相同
,要因病
、因人選擇。有的老藥藥效比較穩(wěn)定
,不良反應較明確 ; 新抗生素的誕生往往是因為老抗生素發(fā)生了耐藥
。如果老抗生素有療效,應當使用老抗生素
。
4
、使用種類越多越有效:一般不提倡聯(lián)合使用抗生素,聯(lián)合用藥會增加不合理用藥因素
,這樣容易降低療效
。為避免耐藥和毒副作用的產生,能用一種抗生素解決的問題絕不應使用兩種
。
5
、感冒就用抗生素:病毒或者細菌都可引起感冒,抗生素只對細菌性感冒有用
。大家習慣在藥店買感冒藥的同時加抗生素使用
,實際上是濫用
。
6、頻繁更換抗生素:頻繁更換藥物
,不僅傷身而且容易使細菌產生耐藥性
。如果使用某種抗生素療效暫時不好,首先應當考慮用藥時間不足
。此外
,給藥途徑不當以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素也會影響療效。
7
、沒對癥用:使用抗生素前應明確病癥是不是細菌感染
,是什么細菌感染。因為每種抗生素都有 1 個抗菌譜
,只有先確定是不是細菌感染
,是什么細菌感染才能有針對性用藥。
8
、聯(lián)合使用:不提倡把幾種抗生素聯(lián)合使用,因為混合病菌引起感染的情況比較少
,如果情況比較急
,無法確定是哪種細菌感染可使用廣譜的抗生素。
9
、用于預防:一般不預防性使用抗生素
,比如有的父母感冒了,怕傳染給孩子就給孩子服用些抗生素
,這種做法是不對的
。
10、未足時足量使用:抗生素直接作用的是細菌
,即便抗生素有效
,也不可能一下子殺死所有的細菌,這時如果停藥可能還有部分未被殺死的病菌
,不僅病情會反復
,等下次再用藥時這些細菌就會成為耐藥菌。因此
,如果病情確實需要使用抗生素治療
,應足時足量、按療程用藥
,以維持藥物在體內的有效濃度
。
減少濫用,我們能做什么 ?
合理使用抗生素是一個復雜的課題
,需要專業(yè)人士綜合運用細菌耐藥數(shù)據(jù)
、藥物特性
、感染風險評估、疾病特點等專業(yè)知識才能做出適當?shù)倪x擇
。不過
,身為非專業(yè)人員,牢記以下幾條對促進減少抗生素濫用有所幫助:
1 ) 不要自己決定是否用藥
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?股厥翘幏剿帲杞?jīng)過醫(yī)生的判斷再使用
。
2 ) 不要自己停藥或減量
。抗生素并非用量越少越好
,要知道
,不足量的使用更容易催生耐藥。
3 ) 不要追求新的
、高檔的抗菌藥物
。
4 ) 無論何時,消毒和隔離都是對付病菌的好方法
。
世衛(wèi)組織建議醫(yī)生應" 僅在必要時有選擇性地開藥 ; 支持新型抗生素的研發(fā)
,這樣一旦舊藥無效時可以取而代之 ; 支持全球公眾宣傳活動,讓患者和同行了解耐藥帶來的問題和后果 "
。
每年70萬人感染“超級細菌”死亡!抗生素不是消炎藥
,別亂吃了
美國疾病控制與預防中心(CDC)曾發(fā)布一則病例報告,一位70多歲的女性 因感染上耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌(簡稱CRE),最終不治身亡
。
據(jù)了解,這位女子因大腿骨折及其引發(fā)的大腿骨
、臀部感染等病癥
,在印度就醫(yī)過,后在美國被診斷為全身炎癥反應綜合征
,在治療期間使用了14種抗生素
,但均沒有效果。
事后才得知
,該女子所感染的細菌被稱作“噩夢細菌”
,
不只對14種抗生素無效,而是對美國現(xiàn)有的26種抗生素全部產生耐藥,醫(yī)生也回天乏術 。
又是一個以生命為代價的提醒:目前全球對抗生素的濫用情況依然存在
,如果不加以遏制,那么將來會有更多的人因濫用抗生素受害
。
在過去
,青霉素還沒發(fā)現(xiàn)前
,一旦發(fā)生細菌感染
,感染者隨時都面臨著死亡
;而抗生素的出現(xiàn)改變了感染性疾病的結局,此時
,我們需要感謝一下青霉素的發(fā)現(xiàn)者:弗萊明院士
。
不過一開始,弗萊明院士關于青霉素的研究并沒有受到重視
,直到20世紀40年代初得以大規(guī)模生產
,因為二戰(zhàn)期間,戰(zhàn)爭造成大量的傷員
,急需大量青霉素進行救治
,青霉素成功挽救了大量因受傷感染的戰(zhàn)士的生命。此后
,青霉素開始被廣泛應用
。
不過,1945年
,弗萊明院士在領取諾貝爾獎的演講中就發(fā)出警告:
如果繼續(xù)濫用抗生素可能造成危害。他提到,在實驗室中
,若細菌沒有被暴露在濃度充足的青霉素中,細菌不但可以繼續(xù)存活
,而且還會對青霉素產生耐藥
。
如今,該預言已經(jīng)逐漸顯現(xiàn)
,并已成為全球性的危機
。
抗生素的濫用不僅可能 損傷人體的神經(jīng)、腎臟、血液系統(tǒng)
,嚴重威脅患者 健康 ;還可能刺激不敏感的細菌生長繁殖
,造成新的感染
;
最壞的結果就是造成病菌的耐藥性,催生“超級細菌”。 據(jù)世衛(wèi)組織最新披露的一組數(shù)據(jù)顯示: 每年全球有70萬人因感染“超級細菌”死亡,23萬新生兒因此早夭,而預計到2050年,死亡人數(shù)可能超過1000萬 ……這將超過每年因為癌癥造成的死亡人數(shù)
。
而如果繼續(xù)這樣不管不顧地濫用
,本是治療細菌感染“神藥”的抗生素會逐漸失效,這意味著
,不久的將來
,患細菌感染的人,將面臨無藥可用的窘境
,
超級細菌甚至可能成為人類的“終結者” 。
而說到我國,不管是在年抗生素使用總量還是人均抗生素使用量都穩(wěn)穩(wěn)位居世界“第一寶座”
。
據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示:我國感冒患者當中 大約有75%的人群會不分病因使用抗生素
,住院患者中使用抗生素的比例占據(jù)了80%,外科手術最高
,達到95%
,這遠遠超過了世衛(wèi)組織給出的抗生素使用占比最好不要超出30%的建議。
可以說
,中國抗生素濫用現(xiàn)象十分嚴重
,而這帶來的后果十分嚴重,不僅可能引發(fā)多種副作用
,還會產生抗藥性
,嚴重的還可引起死亡。
所以
,建議大家要注意避免
,不要胡亂自行給藥,使用任何藥物最好在醫(yī)生的指導下
,規(guī)范用藥
。
· 抗生素和消炎藥不是一回事
簡單來說就是,消炎藥可以消除炎癥
,如紅
、腫、熱
、痛等
,最接近這個概念的藥是「解熱鎮(zhèn)痛類」藥物,如布洛芬
,可對抗發(fā)燒
、疼痛
;而抗生素就不一樣了,它主要是針對細菌感染引起的感染性疾病
,僅對由細菌感染引起的炎癥有用
。所以,別再傻傻混淆了
。
· 感冒不一定要用抗生素
很多人認為一旦感冒
,可以用點抗生素,尤其是兒童
,其實這樣的做法并不對
。專家表示,生活中
,大約有將近90%的感冒是由病毒引起的
,而抗生素對病毒并沒有效果,所以
,感冒不一定要用抗生素
。
· 阿莫西林和頭孢要分清
兩種藥物雖然都屬于β-內酰胺類抗生素,但不是一種藥物
,阿莫西林是具體
、單一的藥物,而頭孢是一類的藥物
,有很多種
。
此外,兩者藥物適應癥也不一樣
,阿莫西林適用于呼吸道
、尿道、膽道等感染疾?div id="4qifd00" class="flower right">
?div id="m50uktp" class="box-center"> ;而頭孢適用于細菌感染性疾病、皮膚軟組織感染等
,更適合比較危重的感染。阿莫西林相對于頭孢
,副作用要小
。
那么 如何避免濫用抗生素 ?來看看世界衛(wèi)生組織的建議:
總結:抗生素屬于處方藥物
,所以最好是憑醫(yī)生處方購買
,患者不要自己盲目購買使用,以免錯誤的使用帶來更多的問題
。
未經(jīng)作者允許授權
,禁止轉載
#39 健康 超能團#
濫用藥品的危害和原因
分類:醫(yī)療健康
解析:
濫用抗生素的危害嚴重:會易致兒童永久性耳聾
4月9日央視國際《每周質量報告》披露,目前我國很多突然耳聾的孩子都是由于生病時濫用抗生素造成的。據(jù)中國聾兒康復研究中心專家透露
,我國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數(shù)量多達30萬
,占總體聾啞兒童的比例高達30%~40%。
抗菌藥物俗稱抗生素
,它為人的壽命延長做出了貢獻
,是人類健康的功臣。然而
,抗生素卻是一把雙刃劍
,一旦被濫用,它不僅不利于人的健康
,而且還會給人的身體帶來嚴重的傷害
。
據(jù)介紹,目前醫(yī)學上發(fā)現(xiàn)的能引起耳聾的藥物有60多種
,主要有鏈霉素
、卡那霉素、慶大霉素等
,每100個患者中會有1至2人因使用此類藥物引起耳聾
。近年來發(fā)現(xiàn)還有一些藥物也具有耳毒性?div id="4qifd00" class="flower right">
?股仡愡€有丁胺卡那
、新霉素、小諾霉素
、紅霉素
、氯霉素、四環(huán)素
、多粘菌素
、萬古霉素、利福平
;其他類藥物有:保泰松
、阿司匹林、消炎痛
、滅滴靈
、心得安、苯巴比妥
、乙胺碘呋酮等
。60多種藥物可引起耳聾。
抗菌藥物俗稱抗生素
,它為人的壽命延長做出了貢獻
,是人類健康的功臣
。然而,抗生素卻是一把雙刃劍
,一旦被濫用
,它不僅不利于人的健康,而且還會給人的身體帶來嚴重的傷害
。
據(jù)介紹
,目前醫(yī)學上發(fā)現(xiàn)的能引起耳聾的藥物有60多種,主要有鏈霉素
、卡那霉素
、慶大霉素等,每100個患者中會有1至2人因使用此類藥物引起耳聾
。近年來發(fā)現(xiàn)還有一些藥物也具有耳毒性
。抗生素類還有丁胺卡那
、新霉素
、小諾霉素、紅霉素
、氯霉素
、四環(huán)素、多粘菌素
、萬古霉素
、利福平;其他類藥物有:保泰松
、阿司匹林
、消炎痛、滅滴靈
、心得安
、苯巴比妥、乙胺碘呋酮等
。
個案
醫(yī)生讓喝慶大
,兩兄弟都聾了
在北京市聾兒康復中心里,當別的同齡人正愉快地接受教育的時候
,因抗生素不合理使用致聾的孩子們
,只有經(jīng)過漫長而艱難的聽力語言康復訓練,才有可能恢復一些聽力和語言能力
,過上正常的生活。這里的120多個聾啞孩子來自不同的地方
,卻有著相同的經(jīng)歷:耳聾前
,都曾經(jīng)打過針輸過液
,用過同一類藥物。
記者調查發(fā)現(xiàn)
,這種不幸還在接二連三地發(fā)生
。不久前,一個8個月大的新疆小男孩在北京同仁醫(yī)院被專家確診為抗生素致聾
。令人遺憾的是
,小男孩4歲的哥哥2年前因為同一種病而使用同一種抗生素致聾。當時帶他到醫(yī)院看病的時候
,大夫說
,給他喝點慶大霉素吧。家長說
,我們家老大就因為喝慶大霉素耳聾了
。當?shù)氐拇蠓蛘f,不可能
!沒聽說過這種現(xiàn)象
。給他喝吧,結果喝了沒幾天
,就發(fā)現(xiàn)這個老二對聲音沒有反應了
,別人講話他都沒有反應了,第二個孩子又聾了
!
一半醫(yī)療糾紛由濫用抗生素引起
早在2004年8月
,我國就已經(jīng)頒布實施了《抗菌藥物臨床應用指導原則》,明確規(guī)定不能違規(guī)使用抗生素
。
但跨越底線的情況還是會經(jīng)常發(fā)生
。在歐美一些發(fā)達國家抗生素的使用量大致占到了所有藥品的10%左右,而在我們國家最低的醫(yī)院占到了30%
,有的甚至高達50%
。問題還在于被不合理的使用了抗生素之后,大多數(shù)患者都不知情
。
據(jù)專家介紹
,人們日常使用的藥品有20多個大類,抗生素只占其一
,但是它引發(fā)的醫(yī)療糾紛卻占了一半
。顯然,抗生素不合理使用如今成了醫(yī)療糾紛的一大導火索
。
專家:抗生素易致兒童永久性耳聾
專家介紹
,抗生素不合理使用很容易傷害兒童的聽覺神經(jīng)造成永久性耳聾。
北京同仁醫(yī)院臨床聽力學中心主任醫(yī)師陳秀伍:這個耳蝸和蝸神經(jīng)
,就是聲音從耳膜傳到大腦的一座必經(jīng)的橋梁
,濫用耳聾性藥物的結果就是使得這個通路中斷了
,就相當于我們這個耳蝸受到了損傷,橋梁中斷了
,患者聽力也就下降了
。
天天吃搞生素,竟把命吃丟了
北京的一家知名醫(yī)院曾經(jīng)救治過一位年輕的患者
,盡管醫(yī)生竭盡全力為這位患者試用了多種類型的抗生素
,都遏制不了病情的發(fā)展,即便藥效最強的萬古霉素抗生素
,對這個患者也沒有效果
,患者最終死亡了。
在死者家屬的同意下
,專家們對尸體進行了醫(yī)學解剖研究
,然而檢查結果卻出人意料!尸體解剖發(fā)現(xiàn)
,他的體內存在著大量的耐藥菌的感染
,而且這些耐藥菌對目前使用的這些抗生素是沒效的!
更令人意外的是
,這種能耐多種抗生素的細菌竟然是死者自己買抗生素吃出來的
。原來,死者每天都在單位食堂吃飯
,由于顧慮單位食堂不干凈
,所以他每次吃完飯后都要吃兩粒抗生素
。天天吃
,所以日積月累,最后就出了問題
。
專家:濫用抗生素易產生耐藥性
專家介紹說
,細菌也是生命體,在抵抗抗生素的殺滅作用時
,會產生耐藥性
。在不合理使用抗生素的情況下,抗生素頻繁 *** 細菌
,使細菌迅速耐藥
,甚至任何一種耐藥菌都有可能發(fā)展成為超級耐藥菌。長此下去
,抗生素越來越失效
,很多感染性疾病將無藥可治。
調查
一點小感冒多家醫(yī)院都開抗生素
記者調查發(fā)現(xiàn),除了住院患者和重病手術患者會用到抗生素外
,醫(yī)院普通門診也常常會使用到抗生素
。記者以最常見的感冒為例,對醫(yī)院門診抗生素用藥情況進行了進一步調查
。
北京的漆女士覺得自己得了感冒,決定去醫(yī)院看病
。記者對她求醫(yī)的過程作了記錄
。漆女士驗了血,結果正常
,她先后去了包括三級甲等醫(yī)院在內的幾家醫(yī)院
,只有一家醫(yī)院的醫(yī)生告訴她,不需要吃抗生素
。
記者注意到
,給漆女士開出抗生素藥物的這幾家醫(yī)院,醫(yī)生首選用藥都是抗生素
,開出的抗生素各不相同
,有阿莫西林、菌必治
、歐意
、新羅達、羅紅霉素等
。
記者調查發(fā)現(xiàn)
,漆女士的遭遇并非是特例。有關部門去年專門委托中華醫(yī)院管理學會藥事管理專業(yè)委員會對全國三級甲等醫(yī)院臨床使用抗生素狀況進行了調查
,結果發(fā)現(xiàn)
,我國住院病人抗生素的使用率和用藥量明顯偏高。
專家:門診使用抗菌藥超25%
中華醫(yī)院管理學會藥事管理專業(yè)委員會主任委員吳永佩:我們不合理用藥還是比較嚴重的
,住院病人現(xiàn)在抗菌藥物的使用率超過了60%
,抗菌藥物在門診的使用率超過了25%以上。
而中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會對抗生素銷售情況也進行了一項調查
,結果表明
,我國80%以上的藥品都是通過醫(yī)院賣給消費者的,因為不合理使用抗生素
,抗生素在一些醫(yī)院用量居高不下
。
受訪家庭七成常年備用抗生素
在調查當中,我們發(fā)現(xiàn)除了一些醫(yī)生的不合理使用原因之外
,人們對抗生素認識的誤區(qū)
,藥品銷售環(huán)節(jié)的違章操作,也加劇了抗生素的濫用和不合理使用
。
記者隨機選擇北京的一些小區(qū)
,入戶對市民接觸抗生素的行為方式進行調查
。調查發(fā)現(xiàn),接受調查的30戶普通家庭中
,70%的調查者家中一直或曾經(jīng)常備抗生素
,九成以上的家庭都知道抗生素,但有將近一半的家庭并不真正了解抗生素的用途
,其中部分家庭甚至錯誤地認為“抗生素是萬能藥
,可治百病
;越新越貴效果越好
。”近一半的家庭都有直接從藥店購買抗生素并根據(jù)說明書吃抗生素的習慣
。
專家:僅憑說明書無法正確用藥
北京大學第一醫(yī)院醫(yī)學博士鄭波介紹
,抗生素是個非常專業(yè)的藥物,說明書上的內容是非常有限的
,非專業(yè)人士僅憑說明書是無法正確合理運用抗生素的
,這樣非常危險。
按照國家要求
,2004年7月1日起
,抗生素必須憑處方購買。但是一些市民告訴記者
,她們沒有任何處方也能在一些藥店買到抗生素
。
記者對北京、福州等地的一些藥店采訪發(fā)現(xiàn)
,許多店內醒目位置都張貼著“處方藥必須憑處方購買”的標志
,但記者沒有處方,仍然能買到抗生素
。據(jù)央視國際報道
廣東專家:兒童萬不得已不用抗生素
“小孩感冒發(fā)燒
,醫(yī)生不問青紅皂白,動輒就使用抗生素來治療
,感冒發(fā)燒好了
,聽力卻受到損害了?div id="4qifd00" class="flower right">
!弊蛉?div id="4qifd00" class="flower right">
,廣東武警醫(yī)院耳鼻喉中心的董玉禮教授介紹,一年多時間里
,他已接診了20多名因為濫用抗生素引起聽力下降的兒童
,他們年齡從3歲到9歲不等。“藥物引起的神經(jīng)耳聾一般都是不可逆性
,很難得到百分之百的恢復
。”兒科專家還認為
,濫用抗生素還會對兒童的身體器官存在潛在傷害
。因此,專家呼吁兒童治療要慎用抗生素
。
據(jù)了解
,我國現(xiàn)有聽力語言殘疾人數(shù)量達2000多萬,居各類殘疾人之首
。而在眾多的耳聾患者中,因藥物毒性作用致聾者約有600~700萬人
,約占三分之一左右
。兒童濫用抗生素有四害
廣東醫(yī)學會兒科學會主任委員李文益教授指出:兒童是濫用抗生素惡果中的最大受害者,因為兒童在各個方面發(fā)育還不成熟
,其對細菌病毒以及對藥物的耐受力很脆弱
。
首先,最直接的影響是導致兒童身體里面細菌耐藥率增高
;其次最嚴重的是
,由于兒童身體內的各種器官發(fā)育還不成熟,而抗生素本身的毒副作用和殺滅人體正常菌群的危害性
,很容易殘害或者潛在地殘害兒童的身體器官
,例如許多抗生素都是通過肝臟代謝的,濫用抗生素就容易造成肝臟功能的損害
。還有
,最惡劣的影響是造成兒童體內正常菌群的破壞,降低兒童機體抵抗力
,進而引起二重感染
。再次,濫用抗生素增加了藥物引起人體過敏的機會
。萬不得已不用抗生素
市第一人民醫(yī)院急診科主任盧建華認為
,在使用抗生素上,不少家長也存在誤區(qū)
。比如
,在醫(yī)院經(jīng)常會遇到一些家長帶孩子來看病,為了讓孩子病情快點消退
,動不動就建議醫(yī)生給予打點滴
。其實,在使用抗生素過程中,使用的劑量
、藥性程度也還是有區(qū)別的
。在必須使用抗生素情況下,也要堅持能用窄譜的就不要使用廣譜抗菌藥
,用口服要是能解決就不要打針
,用肌肉注射能解決的就不要用靜脈滴注,用一種抗菌素能解決的就不要用兩種
,能用普通抗菌素的就不要用高級的抗菌素
。另外,兒童在使用抗生素治療時
,要嚴格按照劑量
,家長或是醫(yī)生千萬不要為了讓孩子的病好得快些,擅自加大劑量
,否則對孩子的身體會更加有害
。
濫用抗生素會造成什么后果?
濫用抗生素會造成什么后果?
建議: 濫用抗生素,可以導致菌群失調.正常人類的肌體中,往往都含有一定量的正常菌群,他們是人們正常生命活動的有益菌,比如:在人們的口腔內,腸道內,面板....,都含有一定數(shù)量的人體正常生命活動的有益菌群,他們參與人身體的正常代謝.同時,在人體的軀體中,只要這些有益菌群的存在,其他對人體有害的菌群是不容易在這些地方生存的. 打個不恰當?shù)谋确?這如同某些土地中
,已經(jīng)有了一定數(shù)量的"人類",其他的"人類"是很難在此生存的. 而人們在濫用抗生素的同時,抗生素是不能識別對人類有益還是有害菌群的,他們如同在鏟除當?shù)?土匪"的同時,連同老百姓也一起殺掉的情況,結果是人身體正常的菌群也被殺死了. 這樣,其他的有害菌就會在此繁殖,從而形成了"二次感染",這往往會要導致應用其他抗生素無效,死亡率很高
。
濫用抗生素會造成什么后果?
抗生素(kangshengsu)又稱抗菌素
。是由一些微生物合成的
、能抑制或殺滅某些病原體的化學物質。
濫用抗生素的危害:
1
、誘發(fā)細菌耐藥 病原微生物為躲避藥物在不斷變異
,耐藥菌株也隨之產生。目前
,幾乎沒有一種抗菌藥物不存在耐藥現(xiàn)象
。
2、損害人體器官 抗生素在殺菌同時
,也會造成人體損害
。影響肝、腎臟功能
、胃腸道反應等
。
3、導致二重感染 在正常情況下
,人體的口腔
、呼吸道、腸道都有細菌寄生
,寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態(tài)
。如果長期使用廣譜抗菌藥物
,敏感菌會被殺滅,而不敏感菌乘機繁殖
,未被抑制的細菌
、真菌及外來菌也可乘虛而入,誘發(fā)又一次的感染
。
4
、造成社會危害 濫用抗生素可能引起某些細菌耐藥現(xiàn)象的發(fā)生,對感染的治療會變得十分困難
。
常見的抗生素的不良反應:
1
、肝臟損害 抗生素吸收后在肝臟代謝,故肝臟易受抗菌藥物損害
。
2
、腎臟損害 藥物經(jīng)腸道吸收,吸收后均以原型或代謝物經(jīng)腎臟排泄
,故腎臟最易受到藥物損害
。
3、神經(jīng)系統(tǒng)損害 中樞神經(jīng)系統(tǒng)
、聽力、視力
、周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變以及神經(jīng)肌肉傳導阻滯作用等
。
4、血液系統(tǒng)損害 各類抗生素在長期和大量應用時都可以影響血細胞的生成
,致血細胞減少
,包括白細胞及粒細胞減少、血小板減少及全血細胞減少即再生障礙性貧血
。
5
、消化道反應 多見惡心、嘔吐
、腹脹
、便秘等,幾乎所有抗生素都可引起。
慎重使用抗生素
,學會合理用藥
,堅持做到“四不”原則:
1、不自行購買 多數(shù)抗生素是處方藥物
,不要憑想當然到藥店買藥
,而應有病先看醫(yī)師,憑處方購藥
。
2
、不主動要求 抗生素是用來對付細菌的
,確有細菌感染時才有療效,需要專業(yè)的評估
,所以看感冒等日常小病時不要動輒要求醫(yī)師開抗菌藥