毆打醫(yī)生致尿失禁,,如何才能有效解決醫(yī)鬧

【2016年11月19日 訊】近日，一則女教師毆打醫(yī)生事件再次成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)，這件事情因?yàn)檫@位老師想要在上海落戶，但是有關(guān)部門拒絕了她的申請，相關(guān)部門根據(jù)她的個(gè)人資料了解到這位女老師有過醫(yī)鬧的行為，在去年的9月26日時(shí)，這名女教師在上海國際和平婦幼保健院打了一位醫(yī)生，而且還導(dǎo)致這位醫(yī)生身體出現(xiàn)骨折和尿失禁等情況。所以，我們國家也從另一方面在處理醫(yī)鬧事件。

?上述新聞中，女教師的惡劣行為受到有關(guān)部門有效的控制，但是，越來越尖銳的醫(yī)鬧事件也讓整個(gè)社會憂心仲仲，那么，如何才有有效解決醫(yī)鬧呢?

1、政府要引起重視，政府解決醫(yī)鬧的關(guān)鍵在于增加對醫(yī)療事業(yè)的投入，讓人們的治病費(fèi)用能夠有效降低，人們能夠看病。提高醫(yī)生人員的收入，讓他們有尊嚴(yán)的工作。還要制定治療費(fèi)用透明化，這樣才能讓人們不仇恨醫(yī)生。

2、醫(yī)院要進(jìn)行一系列的改革，對醫(yī)院的腐敗情況有所改善，讓醫(yī)院更加透明化，重新塑造人們對醫(yī)院的信任，只有這樣才能有效解決醫(yī)鬧問題。

3、患者要養(yǎng)成一定的道德素質(zhì)，形成是非觀念，對于為自己治療的醫(yī)生要心懷感激，主動控制自己的情緒，遇見傷害自己利益的情況要采取有效的法律措施，切記避免出現(xiàn)極端行為。

對于醫(yī)鬧問題我們都無法判斷誰對誰錯，雙方之間都存在一定的問題。而且大多數(shù)醫(yī)鬧的出現(xiàn)主要因?yàn)槔娴膯栴}，有可能患者在治療時(shí)覺得信息不對，感覺治療出現(xiàn)問題，而醫(yī)生常常財(cái)大氣粗，對于患者沒有平等的對待，過分的驕傲。這些問題的出現(xiàn)都是一些芝麻小事，只要大家秉持退一步的想法，醫(yī)鬧事件就會消失了。

【淺析“醫(yī)鬧”之根源及對策】 醫(yī)鬧的原因及對策

摘　要：近年來，隨著老百姓“看病貴，看病難”呼聲不斷高漲及醫(yī)患關(guān)系的日趨緊張，矛盾激化，刀捅醫(yī)生，逼醫(yī)生披麻戴孝，在醫(yī)院門口設(shè)靈堂……“醫(yī)鬧”事件的上演和不斷擴(kuò)張，不僅破壞了社會的安定團(tuán)結(jié)，而且嚴(yán)重影響了醫(yī)院的執(zhí)業(yè)環(huán)境和醫(yī)生的執(zhí)業(yè)信心和執(zhí)業(yè)情緒。對此，應(yīng)從政府重視、衛(wèi)生管理制度和媒體導(dǎo)向方面加以調(diào)整。
關(guān)鍵詞：醫(yī)鬧　市場經(jīng)濟(jì)　醫(yī)療
一份來自中國醫(yī)師協(xié)會的調(diào)查顯示：近三年，平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，患者打砸醫(yī)院事件5.42起，打傷醫(yī)師5人。單起醫(yī)療賠付金額平均10.81萬元，最高賠付達(dá)到300萬元。而對于醫(yī)生而言，有74.29%的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)，認(rèn)為醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”的占47.35%，認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境“極為惡劣”的占13.28%。
導(dǎo)致全國范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛上升且激化的根本原因，既不是醫(yī)療事故的增加，也不是醫(yī)療技術(shù)的退步。政府因素、媒體因素、患方因素和醫(yī)方因素雖然是造成醫(yī)患糾紛層出不窮的主要因素。但市場經(jīng)濟(jì)的負(fù)面作用亦起到激發(fā)“醫(yī)鬧”的潛在誘因。
1.市場經(jīng)濟(jì)的負(fù)面效應(yīng)，拜金主義的無限膨脹是“醫(yī)鬧”漫延的總根源
隨著“醫(yī)鬧”現(xiàn)象的不斷出現(xiàn)，人們不禁要問：從解放以后到七八十年代為什么罕有“醫(yī)鬧”？如今的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療條件比過去，特別比五、六十年代不知好了多少倍，人們的壽命也越來越長，除了許多“不治之癥”外，絕大多數(shù)病人都能得到較好的救治。這就證明了一個(gè)道理：“醫(yī)鬧”漫延的主要原因不在醫(yī)療事故，而是另有原因。
中國人都知道“人死不能復(fù)生”的道理，不管什么原因造成的病人死亡，大規(guī)模的醫(yī)鬧也都無法令死者復(fù)生，患者親屬不采取正常途徑維權(quán)，而采取極端手段“醫(yī)鬧”，只有兩種解釋，一種是有冤無處伸，第二種就是為了得到賠償最大化。各種跡象表明：造成醫(yī)鬧漫延的根源不管是醫(yī)方的“見死不救”、“過渡醫(yī)療”也好，還是患方的大規(guī)劃“出氣”也好，都與“金錢”有著割不斷的關(guān)系，這是金錢浸蝕人的靈魂，社會道德缺失的集中體現(xiàn)。
2.醫(yī)療的公益性質(zhì)與市場運(yùn)行兼融的矛盾造成了醫(yī)患之間不同的價(jià)值取向
對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)該如何定性和如何對待的問題，我認(rèn)為始終是個(gè)忽明忽暗的問題。按政府的說法是公益機(jī)構(gòu)，而實(shí)際對待卻是半公益機(jī)構(gòu)，在實(shí)際運(yùn)行采取的是半市場化。醫(yī)院與學(xué)校都是公益性事業(yè)單位，學(xué)校的職工工資國家包，業(yè)務(wù)費(fèi)逐年增，而醫(yī)院的醫(yī)職人員工資撥付卻逐年在減少，甚至多數(shù)靠自收自支，這就迫使好多醫(yī)院在危重病人面前不得以先交錢后治病作為前提。醫(yī)院又把“重經(jīng)濟(jì)，追效益”的大方向轉(zhuǎn)嫁給了大夫。
此外，醫(yī)院名義上的公益而實(shí)際上的市場競爭形勢，也使得許多醫(yī)院為了聲譽(yù)，為了早日從醫(yī)鬧中脫身，往往采取了“小鬧小給錢，大鬧多給錢，不鬧不給錢”的態(tài)度。這也進(jìn)一步鼓勵了“鬧比不鬧強(qiáng)，大鬧比小鬧強(qiáng)”的“醫(yī)鬧”風(fēng)向。
3.社會道德與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的滑坡是醫(yī)鬧的內(nèi)在因素
不容否認(rèn)：道德滑坡是嚴(yán)重影響中國改革開放大好局面的毒瘤，當(dāng)然也影響了醫(yī)療行業(yè)的正常運(yùn)行?！熬人婪鰝?，實(shí)行革命人道主義”，原本是醫(yī)職人員的醫(yī)德主體隨著社會的影響，但金錢的腐蝕，部分醫(yī)職人員唯利是圖，見死不救，成為附加在患者身上的雪上之霜。一旦救治延誤或救治失敗，必然會引發(fā)患者親屬的嚴(yán)重不滿。另一方面，是社會人或患者及親屬對我國醫(yī)療知識缺乏認(rèn)識：醫(yī)院醫(yī)生是萬能的，尤其是大醫(yī)院或名醫(yī)生，更應(yīng)該是治病必好，救人必活的能手。一旦出了事就認(rèn)為是醫(yī)生的過錯造成的。豈不知，人類迄今為止，對人體和疾病的認(rèn)識不足10%，人類對大部分疾病，特別是疑難雜癥還處于未知階段，同樣的人，同樣的辦法，張三治好了，李四治死了，這說明人與人之間還存在著許多差異。醫(yī)療行業(yè)是風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，應(yīng)該允許救治失敗甚至允許存在救治失誤，只要不是故意，不是見死不救，就應(yīng)該接受現(xiàn)實(shí)。如果患者家屬不能通情達(dá)理，勢必會引發(fā)或激發(fā)矛盾。這是“醫(yī)鬧”存在的另一原因。鄧小平曾經(jīng)講過“這些年來，我們最大的失誤是教育”，多少年來，我們正是在這方面弱化或忽視對醫(yī)職人員和廣大群眾的教育。
4.社會信任的弱化對醫(yī)患糾紛處理的障礙
醫(yī)院在救治病人過程中的不透明程序，加上醫(yī)護(hù)人員與患者信息和感情交流的不足，使患者及家屬對醫(yī)治過程忽明忽暗，特別是一些農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)的患者，見到的是不認(rèn)識的處方，對用藥多少，價(jià)格如何，手術(shù)費(fèi)用多少，知道甚少，對于病歷一是見不到，二是看不懂，唯一聽到的是“再交錢”。一旦出現(xiàn)醫(yī)患矛盾或救治失敗，醫(yī)護(hù)人員的解釋，醫(yī)院的處理意見，甚至主管部門的裁決，即使是實(shí)事求是的，也往往得不到患者及親屬的信任，從而使矛盾糾紛進(jìn)一步加劇，這是出現(xiàn)醫(yī)鬧的另一原因。
由于以上各種原因，我認(rèn)為克服或減少醫(yī)鬧的根本對策是：
一是堅(jiān)決反對各種形式的“醫(yī)鬧”，特別是對于殘害醫(yī)護(hù)人員，鼓勵打砸搶，煽動破壞醫(yī)院工作秩序的策劃者和執(zhí)行者予以嚴(yán)厲打擊。
二是加大政府對公立醫(yī)院的投入，逐漸將公立醫(yī)院醫(yī)職在編人員的基本工資納入財(cái)政預(yù)算，徹底解決公立醫(yī)院巧立名目靠高收費(fèi)養(yǎng)人的弊端，讓公立醫(yī)院真正成為名符其實(shí)的公益事業(yè)單位。
三是強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，除制度規(guī)定的少量合理的醫(yī)療利潤外，嚴(yán)禁醫(yī)生收“紅包”“過渡醫(yī)療”、“藥品回扣”，對于違反規(guī)定，情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)職人員要加重處罰力度，對于因漠視生命，不負(fù)責(zé)任造成患者死亡必須追究責(zé)任者的行政責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
四是杜絕媒體的不實(shí)報(bào)道，改變將“醫(yī)鬧”矛頭指向醫(yī)院的常規(guī)導(dǎo)向。大力開展醫(yī)療責(zé)任的教育教育宣傳，醫(yī)院可通過自辦刊物和網(wǎng)絡(luò)對人類與疾病斗爭現(xiàn)狀予以說明。鼓勵醫(yī)生鉆研技術(shù)，熟悉國際新技術(shù)，力戒錯診誤醫(yī)，這是從根本上杜絕醫(yī)患糾紛的基石。

【醫(yī)患糾紛成因分析】醫(yī)患糾紛如何處理

摘 要：當(dāng)今社會醫(yī)療糾紛不斷，醫(yī)患矛盾沖突升級，給社會造成極大的不穩(wěn)定因素。探究醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因，有利于妥善的處理醫(yī)患糾紛，化解醫(yī)患矛盾，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，造就合諧的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)社會的和諧穩(wěn)定發(fā)展。
關(guān)鍵詞：醫(yī)患糾紛 成因 穩(wěn)定
醫(yī)患糾紛指醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者或者患者家屬之間所產(chǎn)生的糾紛。從醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因而言可以分為兩大類，一是基于醫(yī)療事故而產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛，二是非基于醫(yī)療事故而產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛。基本醫(yī)療事故而產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛，我們也可以稱之為醫(yī)療糾紛，通常是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理中的過錯引起的，醫(yī)務(wù)人員的過錯往往導(dǎo)致病人不滿意或?qū)Σ∪嗽斐蓚ι踔了劳?，從而引起醫(yī)患糾紛。有時(shí)醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理中不存在任何過錯，僅僅是患者或者患者家屬對正確的醫(yī)療處理、疾病的自然轉(zhuǎn)歸和難以避免的并發(fā)癥以及醫(yī)療中的意外事故不理解而導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。甚至還有些是患者或者患者家屬毫無道理的責(zé)難而導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。本文中，筆者將主要探討基于醫(yī)療事故而產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛。
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面的原因
1、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德有待提高，缺乏溝通技巧?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育過分注重于傳授專業(yè)知識，而忽視了人文精神和職業(yè)道德教育。一些醫(yī)務(wù)人員缺少人文關(guān)懷的精神，缺少應(yīng)有的敬業(yè)精神和職業(yè)道德。醫(yī)務(wù)人員在對患者治療過程中，只注重醫(yī)療的作用和效果，而忽視了與患者及患者家屬的溝通。實(shí)際上，當(dāng)今社會大量的醫(yī)患糾紛所涉及的事件并不構(gòu)成醫(yī)療糾紛，也根本不存在醫(yī)療責(zé)任，而多是由于醫(yī)務(wù)人員不善于溝通或者溝通不當(dāng)所致。
2、醫(yī)務(wù)人員不嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān) 規(guī)章制度 。沒有規(guī)矩不成方圓，規(guī)章制度是醫(yī)院管理的依據(jù)，是保證醫(yī)院正常開展診療工作的基本保障。有些醫(yī)務(wù)人員在具體操作中不嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度，造成差錯和事故，如：有的違反醫(yī)療制度和原則，拿錯藥、輸錯液；有的不嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)、會診和疑難病例討論等各項(xiàng)制度；有的不當(dāng)履行知情告知程序等。有些醫(yī)務(wù)人員對病歷資料記錄不完整、不及時(shí)、不準(zhǔn)確，甚至有些病歷保管不規(guī)范導(dǎo)致丟失等。
3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)有待提高。由于醫(yī)務(wù)人員受到技術(shù)水平和醫(yī)療技術(shù)條件的限制，有時(shí)候往往達(dá)不到患者期待的療效，甚至還會出現(xiàn)一些醫(yī)療事故，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)，如：有些醫(yī)務(wù)人員平時(shí)忽視自身業(yè)務(wù)能力的提高，導(dǎo)致誤診；有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)受自身?xiàng)l件限制，但卻實(shí)施高難度的手術(shù)，致使出現(xiàn)一些醫(yī)療事故。
4、一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理混亂。大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理人員均由醫(yī)療技術(shù)骨干擔(dān)任，由于缺乏系統(tǒng)的管理知識，對錯綜復(fù)雜的醫(yī)院管理不夠全面，在管理活動中出現(xiàn)漏洞和失誤，如：對隱含和輕微的醫(yī)患糾紛沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，對來訪者接待處理不力；在管理方面脫節(jié)，措施落實(shí)不到位，為醫(yī)患糾紛埋下隱患。
二、患者及患者家屬方面的原因
1、患者及患者家屬維權(quán)意識不斷增強(qiáng)。隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，人民生活水平的提高，廣大人民群眾的維權(quán)意識不斷增加。如果患者及患者家屬認(rèn)為自己在醫(yī)療過程中權(quán)益受到侵害，必然會通過各種手段和途徑去維護(hù)自身的權(quán)利，這就大大的增加了醫(yī)患糾紛發(fā)生的可能性。
2、患者及患者家屬對醫(yī)療期望值過高，對醫(yī)療行為的特殊性缺乏應(yīng)有的認(rèn)識。由于患者及患者家屬缺乏相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生知識，對醫(yī)療期望值過高，一旦醫(yī)療失敗或者出現(xiàn)不良后果，會片面的認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員存在過錯。而事實(shí)上，醫(yī)學(xué)是一門逐漸發(fā)展的學(xué)科，醫(yī)療水平的提高是一個(gè)緩慢的過程，許多疾病的治療效果無法用一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來衡量，同一種疾病經(jīng)過同樣的治療也有可能會出現(xiàn)不同的效果。
3、患者及患者家屬存在一定的心理問題?；颊呓?jīng)過治療一旦出現(xiàn)不良的后果，患者家屬立即會轉(zhuǎn)悲痛為憤怒，遷怒到醫(yī)務(wù)人員身上，認(rèn)為是醫(yī)務(wù)人員救治不利或者存在醫(yī)療過錯造成的，為了追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)索要高額的賠償，會尋找醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種種過錯。在現(xiàn)實(shí)中，即使醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不存在任何過錯的醫(yī)患糾紛，患者及患者家屬有時(shí)也能或多或少獲得一部分賠償，這更激起了患者及患者家屬挑起糾紛的動力。
4、患者及患者家屬在治療期間在醫(yī)療場所出現(xiàn)意外事故。有些患者或者患者家屬對病情感到悲觀失望，在醫(yī)療場所采取極端手段導(dǎo)致死亡，死者家屬往往糾住是因?yàn)榛颊咧委熯^程中出現(xiàn)的相關(guān)人員死亡，認(rèn)為可能醫(yī)務(wù)人員或者醫(yī)療場所存在一定的過錯，必須向患者及患者家屬進(jìn)行賠償，從而引發(fā)醫(yī)患糾紛。
三、社會方面的原因
1、醫(yī)療保障體制不完善。近年來，我國實(shí)行了醫(yī)療體制改革，醫(yī)療機(jī)構(gòu)被逐漸的投向了市場，大多數(shù)醫(yī)療產(chǎn)品都已市場化（如醫(yī)療器械、藥品），但醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格仍受政府嚴(yán)格控制，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了自身的生存和發(fā)展，會想方設(shè)法提高收費(fèi)水平。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)被日益淡化。
2、行政執(zhí)法部門執(zhí)法不利。在處理醫(yī)患糾紛時(shí)，大多數(shù)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)除了組織醫(yī)療事故鑒定，對責(zé)任人、責(zé)任單位進(jìn)行處理外，對其他問題通常置之不理。面對患者及患者家屬對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的圍攻，甚至打、砸、搶等過激行為，衛(wèi)生行政部門及公安機(jī)關(guān)往往認(rèn)為患者及患者家屬一方屬于弱勢群體，僅作口頭上的勸阻，一般不會采取強(qiáng)制性的措施，有時(shí)甚至希望醫(yī)療機(jī)構(gòu)"花錢買平安"，息事寧人。
3、醫(yī)療糾紛解決機(jī)制不完善。我國醫(yī)療糾紛有三種解決途徑:協(xié)商解決(自行和解)、衛(wèi)生行政部門解決和訴訟解決。①協(xié)商解決是解決醫(yī)患糾紛的重要途徑之一,但缺乏第三方的指導(dǎo)和積極有效的溝通。行政調(diào)解由于患者及患者家屬大多要求經(jīng)濟(jì)上的賠償,對此衛(wèi)生行政部門也不能干預(yù)過多。訴訟解決雖然是公認(rèn)的最具權(quán)威性的一種解決方式,但卻耗時(shí)較長。目前,我國各個(gè)城市正在積極探索人民調(diào)解委員會的調(diào)解、與保險(xiǎn)公司結(jié)合的調(diào)處中心調(diào)解、與仲裁相結(jié)合的調(diào)解等替代性非訴訟糾紛解決機(jī)制專門處理棘手的醫(yī)療糾紛,期望能探索出解決醫(yī)療糾紛的多元化出路。②
4、新聞媒體片面報(bào)道。"看病難"、"看病貴"是我國的社會熱點(diǎn)問題，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也成為了新聞媒體關(guān)注的焦點(diǎn)。一些新聞工作者，基本對患者的同情，同時(shí)也為吸引讀者眼球，僅聽患者或者患者家屬的一面之詞，不做深入調(diào)查就作出不客觀的片面報(bào)道，導(dǎo)致社會公眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的不理解、不信任,使得病人就醫(yī)時(shí)對醫(yī)務(wù)人員過度提防和懷疑,一定程度上激化了醫(yī)患矛盾。
5、醫(yī)鬧人員介入。一些唯利是圖的人把醫(yī)患糾紛作為一種商機(jī)去運(yùn)作和經(jīng)營。這些"職業(yè)醫(yī)鬧者"大多是一些社會閑散人員或黑惡勢力，為了在醫(yī)患糾紛中獲取利潤而參與其中。他們在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門前擺花圈、掛橫幅、放棺材,甚至毆打醫(yī)務(wù)人員,聚眾鬧事,要求醫(yī)院巨額賠償。醫(yī)鬧的出現(xiàn)嚴(yán)重影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序和社會形象,對醫(yī)患糾紛起到了推波助瀾的作用。
四、法律規(guī)定及適用方面的原因
我國醫(yī)患糾紛方面的立法不完善，相關(guān)法律、法規(guī)不健全。目前，我國調(diào)整醫(yī)療糾紛的法律、法規(guī)主要有《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)師法》、《民法通則》、《合同法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律苦干問題的解釋》等，這些法律、法規(guī)在調(diào)整醫(yī)患關(guān)系方面并不完善，具有滯后性。至今，我國沒有制定一部專門用來調(diào)整醫(yī)療損害賠償法律關(guān)系的法律。雖然最高人民法院于2003 年2 月21 日印發(fā)了《關(guān)于參照〈醫(yī)療事故處理?xiàng)l例〉審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》(以下簡稱《通知》) 文件?！锻ㄖ窂膶徟薪嵌却_立了審理醫(yī)療損害賠償糾紛法律適用二元化問題,即"區(qū)分不同類型適用不同法律"，但理論界和實(shí)務(wù)界對《通知》的理解分歧卻很大，以致于審判人員在審理醫(yī)療糾紛案件時(shí)對法律適用的理解有所不同,判決結(jié)果也不相同,實(shí)際上損害了司法的權(quán)威性。
注釋:
①張磊、陳家忠、朱茂林.醫(yī)療事故賠償快速指引.法律出版社,2008:33.
②刑學(xué)毅.醫(yī)療糾紛處理現(xiàn)狀分析報(bào)告.中國人民公安大學(xué)出版社,2008:197-203.
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醫(yī)生和醫(yī)院如何面對“醫(yī)鬧”？

6月15日，山東省濱州市惠民縣人民醫(yī)院李莊醫(yī)療區(qū)發(fā)生一起大規(guī)模醫(yī)鬧事件。惠民縣人民醫(yī)院的正常秩序受到干擾，參與醫(yī)鬧人員在醫(yī)院內(nèi)擺放花圈、設(shè)置靈堂，在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)燒紙錢，甚至用大卡車堵在醫(yī)院大門前。事件發(fā)生后，當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)介入。

現(xiàn)在社會，“醫(yī)鬧”頻繁發(fā)生，那么醫(yī)生和醫(yī)院如何面對“醫(yī)鬧”？

“醫(yī)鬧”，當(dāng)然是一種“不法”，當(dāng)然應(yīng)該加以治理；但“不法”的背后，除了緊張的醫(yī)患關(guān)系之外，更有諸多社會矛盾的交織。而應(yīng)對“醫(yī)鬧”，醫(yī)生和醫(yī)院都應(yīng)該有正確的態(tài)度。

作為醫(yī)生，首先是講“醫(yī)德”——不收紅包，不拿回扣；再是講醫(yī)術(shù)——盡可能地讓患者“少花錢，看好病”。在這個(gè)前提之下，一旦發(fā)生“醫(yī)鬧”，醫(yī)生應(yīng)盡可能保護(hù)自己，以免“正面沖突”；而醫(yī)療過程中，若有過失，該道歉的道歉，該承擔(dān)責(zé)任的承擔(dān)責(zé)任；若無過失，據(jù)理力爭，并請求醫(yī)院和司法機(jī)關(guān)對自己的人身安全予以保護(hù)。這其間，調(diào)整好心態(tài)，“千不該，萬不該”走“自殺之路”。

作為醫(yī)院，“下跪+私了”，“醫(yī)鬧”只能會“越醫(yī)越鬧”；正確的態(tài)度：

一者，加強(qiáng)醫(yī)院保安工作，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的人身安全；

二者，一旦發(fā)生“醫(yī)鬧”，立即請公安部門介入并加以制止；

三者，走“調(diào)解之路”，走“司法之路”，堂堂正正“走大門”；

四者，若有醫(yī)護(hù)人員受到傷害，盡可能做好保護(hù)、安撫工作，并及時(shí)對其加以“心理治療”，以妨“次生傷害”的發(fā)生；

當(dāng)然，更為重要的是“五者”——醫(yī)院不可給醫(yī)生下達(dá)“承包指標(biāo)”，更不能允許醫(yī)生“濫檢查，濫用藥”；立醫(yī)之道，貴在“醫(yī)”而不在“藥”，立院之道，貴在科學(xué)管理，而不在“看病貴”。

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