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    紅霉素有什么作用,紅霉素使用禁忌(紅霉素有那些不良反應(yīng)和復(fù)作用)

    佚名 2023-08-09 23:13:19

    、紅霉素的作用

    1、藥效學(xué)

    抗菌譜近似青霉素

    ,對革蘭陽氏性菌如金葡菌(包括耐青霉素菌株)
    、肺炎球菌
    、鏈球菌
    、炭疽桿菌
    、豬丹毒絲菌
    、李斯特氏菌
    、腐敗棱菌
    、氣腫疽梭菌等均有較強(qiáng)的抗菌作用。敏感的革蘭氏陰性菌有流感嗜血桿菌
    、腦膜炎球菌
    、布魯氏菌、巴斯德氏菌等
    ,不敏感者大多為腸道桿菌如大腸桿菌
    、沙門氏菌等。此外
    。對彎桿菌
    、某些螺旋體、支原體
    、立克次體和衣原體等也有良好作用

    細(xì)菌對紅霉素已出現(xiàn)不斷增長的耐藥性,使用療程較長還可出現(xiàn)誘導(dǎo)性耐藥

    。細(xì)菌常因23s核糖體RNA上的腺嘌呤殘基轉(zhuǎn)錄后甲基化而對紅霉素耐藥
    。此外
    ,阻止藥物穿透細(xì)菌細(xì)胞膜也可發(fā)生耐藥。

    2

    、藥動學(xué)

    紅霉素內(nèi)服能吸收

    ,但可被胃酸破壞。豬按每1kg體重50mg量喂服紅霉素腸溶片
    ,1h達(dá)血藥峰濃度
    ,有73%的豬在血中較長時間地維持大于1μg/mL的濃度。給豬靜脈注射乳糖酸紅霉素(8mg/kg)后5min血濃度為7.62μg/mL
    ,1h后降至1μg/mL
    ,6h僅存0.06μg/mL。同量給黃牛一次靜脈注射
    ,0.08h血清濃度為14.09μg/mL
    ,1h降至2.88μg/mL,6h尚存0.50μg/mL

    產(chǎn)蛋雞肌內(nèi)注射25mg/kg后0.5h達(dá)血藥峰濃度(1.3μg/mL),口服100mg/kg后1h達(dá)血藥峰濃度(0.59μg/mL)

    ,在飲水中投喂(0.5~1g/L)血中濃度甚低(0.08~0.76μg/mL)

    紅霉素能廣泛分布到各種組織和體液中,其表觀分布容積為豬3.3L/kg

    ,黃牛為1.62L/kg
    。在肝和膽汁中含量最高,而在腦脊液中最低

    紅霉素在肝內(nèi)有相當(dāng)量被滅活

    ,主要經(jīng)膽汁排泄,部分在腸道中重吸收
    ,少量以原形經(jīng)尿排泄
    。其消除半衰期為豬1.21h,黃牛1.97h

    、紅霉素妙用有哪些

    紅霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素類藥物,具有非常好的抗菌消炎效果

    ,在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中對于各種厭氧菌都有非常好的抑制效果
    。在臨床醫(yī)學(xué)使用當(dāng)中紅霉素主要由口服和外用兩種,軟膏之類的適用于化膿性皮膚病燒傷潰瘍等等
    ,紅霉素片則用于皮膚感染等病癥
    ,起殺菌消炎的效果非常顯著。

    雖然紅霉素軟膏應(yīng)用廣泛

    ,但它對真菌感染引起的皮膚病
    ,如頭癬
    、甲癬、股癬和手足癬等卻不起作用
    。紅霉素軟膏偶爾也會導(dǎo)致一些不良反應(yīng)
    ,如局部燒灼感、干燥
    、發(fā)癢
    、紅斑,偶見蕁麻疹樣反應(yīng)
    。如果在使用過程中出現(xiàn)了不良反應(yīng)
    ,應(yīng)立即停止使用,并及時向醫(yī)師咨詢

    紅霉素軟膏為抗生素類藥,抗菌譜較廣,通常用于化膿性皮膚感染及對青霉素耐藥的葡萄球菌感染

    。是白色或淡黃色或黃色軟膏。在醫(yī)療救助中占有重要的地位
    ,特別是在外科手術(shù)
    ,傷口的痊愈,皮膚的潰爛方面
    ,運(yùn)用顯著
    ,效果明顯。本品為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
    ,對大多數(shù)革蘭陽性菌
    、部分革蘭陰性菌及一些非典型性致病菌如衣原體、支原體均有抗菌活性

    紅霉素軟膏對于治療和預(yù)防皮膚感染的效果是非常顯著的

    ,它可以用于皮膚粘膜交界部位,對于皮膚的刺激性比較小
    ,并且可以用于嬰兒皮膚感染等癥狀
    。但是如果在治療過程當(dāng)中涂抹幾天都不見效,應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查采取有證有針對性的治療
    ,避免病情的加重

    三、紅霉素對痘痘治療有用嗎

    紅霉素軟膏有一定的祛痘作用

    。痘又叫暗瘡或粉刺,是由于毛囊及皮脂腺阻塞
    、發(fā)炎所引發(fā)的一種皮膚病。長青春痘時使用紅霉素軟膏
    ,每天涂兩次
    ,堅持3天就可以看到明顯效果。 紅霉素眼膏應(yīng)用范圍廣,一般沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng)
    ,普通人群都可以使用

    青春痘預(yù)防及皮膚保健知識:

    飲食:少吃脂肪多的食物,少吃刺激性食物如:辣椒

    、蔥
    、蒜等;少喝可樂、茶
    ,咖啡及含酒精的飲料;少吃海鮮類食物;適量多食用富含維生素A的食物如
    ,胡蘿卜、菠菜等’多喝白開水

    清潔:使用35度左右溫水和弱酸性洗面奶洗臉

    ,每日2-3次,不可用強(qiáng)堿性香皂洗臉

    生活習(xí)慣:保證每天8小時睡眠

    ,保持大便通暢及早排除體內(nèi)毒素

    環(huán)境:避開風(fēng)沙,粉塵及化合物多的環(huán)境

    。太冷
    、太熱、太潮的場所
    ,對痘有不利影響

    禁忌:不要用手?jǐn)D捏扣痘,會引發(fā)細(xì)菌感染或留下疤

    精油去疤:可以促進(jìn)皮膚深層細(xì)胞分裂,從而達(dá)到祛疤的效果加速傷口愈合

    ,促進(jìn)皮膚細(xì)胞再生

    四、紅霉素禁忌有哪些

    紅霉素

    ,臨床主要應(yīng)用于鏈球菌引起的扁桃體炎
    、猩紅熱、白喉及帶菌者
    、淋病
    、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染(以上適用于不耐青霉素的患者對于軍團(tuán)菌肺炎和支原體肺炎
    ,本品可作為首選藥應(yīng)用
    。抗菌譜與青霉素近似
    ,對革蘭陽性菌
    ,如葡萄球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌
    、肺炎鏈球菌
    、糞鏈球菌、梭狀芽孢桿菌
    、白喉?xiàng)U菌
    、痤瘡丙酸桿菌、李斯特菌等有較強(qiáng)的抑制作用
    。對本藥或其他大環(huán)內(nèi)酯類藥過敏者禁用
    。慢性肝病及肝功能損害者、妊娠期婦女禁用

    (1)紅霉素為抑菌性藥物

    ,給藥應(yīng)按一定時間間隔進(jìn)行,以保持體內(nèi)藥物濃度
    ,利于作用發(fā)揮

    (2)紅霉素片應(yīng)整片吞服,若服用藥粉

    ,則受胃酸破壞而發(fā)生降效
    。幼兒可服用對酸穩(wěn)定的酯化紅霉素。

    (3)靜脈滴注易引起靜脈炎

    ,滴注速度宜緩慢

    (4)紅霉素在酸性輸液中破壞降效,一般不應(yīng)與低pH的葡萄糖輸液配伍

    。在5%~10%葡萄糖輸液500ml中
    ,添加維生素C注射液或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升高到5以上,再加紅霉素乳糖酸鹽
    ,則有助穩(wěn)定

    紅霉素有那些不良反應(yīng)和復(fù)作用

    胃腸道反應(yīng)多見,有腹瀉

    、惡心
    、嘔吐、中上腹痛
    、口舌疼痛
    、胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)

    2.肝毒性少見
    ,患者可有乏力、惡心
    、嘔吐
    、腹痛
    、發(fā)熱及肝功能異常,偶見黃疸等

    3.大劑量(≥4g/日)應(yīng)用時
    ,尤其肝、腎疾病患者或老年患者
    ,可能引起聽力減退
    ,主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關(guān),停藥后大多可恢復(fù)

    4.過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱
    、皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多等
    ,發(fā)生率約0.5%~1%

    5.其他:偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染

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