乙肝疫苗應(yīng)該根據(jù)這個(gè)流程來(lái)打！(乙肝疫苗)

乙肝疫苗到底該不該打？什么時(shí)候打？怎么打？

國(guó)內(nèi)常用的乙肝疫苗是重組酵母肝病疫苗，可在2℃-8℃保持2年。上臂三角肌是注射疫苗的最佳點(diǎn)。

哪些人要接種乙肝疫苗？

在1歲以內(nèi)的嬰兒感染者中，約90%的感染者可發(fā)展為慢性感染；在1～4歲的兒童感染者中，20%～50%可發(fā)展為慢性感染；而成人感染后發(fā)展為慢性感染的比例不足10％。因此，新生兒、嬰幼兒以及15歲以下的未免疫人群是主要接種對(duì)象。此外，有以下幾種情形的人群屬于乙肝高危易感人群，也應(yīng)該加強(qiáng)疫苗接種：

醫(yī)護(hù)人員；經(jīng)常接觸血液或分泌物的人員；托幼機(jī)構(gòu)工作人員；乙肝病人和乙肝病毒（hbv）攜帶者的配偶、家庭成員或密切接觸者；器官移植受者；經(jīng)常接受輸血或血制品者；免疫功能低下者；易發(fā)生外傷者；性亂或多性伴者；靜脈內(nèi)注射毒品者等。

以下5種情形不宜接種乙肝疫苗！

情形一：乙肝、麻疹疫苗不可同時(shí)接種。

情形二：患急性傳染病或其他慢性疾病者不能接種乙肝疫苗。

情形三：發(fā)熱、體溫超過(guò)37.5℃應(yīng)暫緩乙肝疫苗接種。

情形四：免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療的，不宜乙肝疫苗接種。

情形五：過(guò)敏性體質(zhì)和孕婦不宜乙肝疫苗接種。

不同人群的乙肝疫苗接種方法

新生嬰兒

我國(guó)新生兒乙肝疫苗常規(guī)免疫程序?yàn)椤?、1、6月”，總共接種3針次，首針乙肝疫苗應(yīng)在新生兒出生24小時(shí)內(nèi)盡早接種。

嬰兒父母都不是乙肝病毒攜帶者

新生嬰兒在出生時(shí)、出生后第1個(gè)月、第6個(gè)月分別注射乙肝疫苗，以防出現(xiàn)免疫無(wú)應(yīng)答或低應(yīng)答的現(xiàn)象，在嬰兒出生后第8個(gè)月應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血液里有沒(méi)有產(chǎn)生保護(hù)性抗體，如沒(méi)有產(chǎn)生抗體或者水平不高，則需要及時(shí)追加再次刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。

嬰兒父母有乙肝病毒攜帶者

建議聯(lián)合應(yīng)用高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝疫苗接種時(shí)間：新生嬰兒出生后立即及出生后1個(gè)月各注射1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，注射乙肝疫苗的時(shí)間越早越好，還要2、3、5個(gè)月各注射1次乙肝疫苗；也有采取出生后立即不同部位注射1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并在1個(gè)月和6個(gè)月各注射1次，以上兩種方案都可以達(dá)到非常理想的阻斷效果。

成人

為了能夠達(dá)到乙肝疫苗的保護(hù)作用，成人接種乙肝疫苗前要先查乙肝兩對(duì)半（即乙肝五項(xiàng)），根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果判定是否進(jìn)行乙肝疫苗的接種。要是乙肝表面抗體強(qiáng)陽(yáng)性者，說(shuō)明體內(nèi)已有保護(hù)性抗體，不需再注射；要是乙肝五項(xiàng)指標(biāo)全陰，表示從未接觸過(guò)乙肝病毒，需要接種乙肝疫苗。起始時(shí)間：“1”為間隔1個(gè)月接種第2針。“6”指第1針后的6個(gè)月打第3針。

接種了乙肝疫苗產(chǎn)生抗體后，有效保護(hù)時(shí)間是3～5年，3～5年后需要到醫(yī)院檢查乙肝疫苗抗體的滴度是否達(dá)標(biāo)，當(dāng)乙肝保護(hù)性抗體滴度小于10，需要再打乙肝疫苗加強(qiáng)針。

意外接觸者

如果意外暴露被乙肝病毒感染，要是以前從未接種過(guò)乙肝疫苗，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白，以有效中和乙肝病毒，一個(gè)星期后再接種3針乙肝疫苗。

要是以前接種過(guò)乙肝疫苗，并有保護(hù)性抗體，應(yīng)及時(shí)檢查乙肝抗體的滴度，根據(jù)乙肝抗體水平來(lái)判斷是否需要打乙肝疫苗：

乙肝疫苗抗體滴度大于10，暫時(shí)不必打乙肝疫苗；乙肝抗體滴度小于10，要打乙肝疫苗加強(qiáng)針；初次免疫無(wú)應(yīng)答者，應(yīng)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1針。

正常接種后仍無(wú)抗體產(chǎn)生七大原因

檢測(cè)方法不精確

實(shí)際已產(chǎn)生抗體，但因檢測(cè)方法不精確而致結(jié)果陰性。這時(shí)應(yīng)當(dāng)用最靈敏的方法，如酶聯(lián)免疫法或放射免疫法來(lái)重新檢測(cè)。

免疫反應(yīng)太弱

機(jī)體對(duì)疫苗的免疫反應(yīng)太弱，只產(chǎn)生微量的抗體，以至用先進(jìn)的檢測(cè)方法仍未能發(fā)現(xiàn)表面抗體的蹤跡。

已發(fā)生隱匿性感染

有少數(shù)病人實(shí)際上已感染了乙肝病毒，但其乙肝表面抗原(hbsag)的量很少，用現(xiàn)有的檢測(cè)方法查不出來(lái)。這些病人雖然已感染了乙肝病毒，但不產(chǎn)生免疫反應(yīng)而機(jī)體呈免疫耐受狀態(tài)。

有乙肝家族史

或經(jīng)常和乙肝患者接觸的人，應(yīng)特別注意乙肝疫苗的接種效果。乙肝家庭成員感染乙肝病毒的幾率極高，有一些成員感染乙肝病毒后，出現(xiàn)隱匿狀態(tài)。

免疫功能低下、免疫缺陷者

有類似情況的人不易產(chǎn)生抗體，如晚期腎病、器官移植后、艾滋病感染者等。

乙肝病毒發(fā)生變異

變異后的病毒，其生物特性有了新的變化，可使乙肝疫苗無(wú)法發(fā)揮作用。另外，一些乙肝病毒感染者，乙肝病毒表面抗原的亞型有所不同。

無(wú)應(yīng)答或低應(yīng)答

另外部分人即使接種全程乙肝疫苗，也有5%～10%接種者不產(chǎn)生乙肝抗體或只產(chǎn)生低滴度的抗體，對(duì)這些無(wú)應(yīng)答或低應(yīng)答的兒童應(yīng)多次接種乙肝疫苗直至抗體產(chǎn)生。

接種乙肝疫苗后抗體陰性怎么辦？

目前2015版指南推薦乙肝疫苗抗體滴度大于10，暫時(shí)不必打乙肝疫苗；乙肝抗體滴度小于10，要打乙肝疫苗加強(qiáng)針。

擴(kuò)展閱讀:一、預(yù)防接種的鑒別疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì)，對(duì)人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御細(xì)菌或病毒。

正常反應(yīng)：局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后，寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見(jiàn)的現(xiàn)象。接種疫苗后的全身反應(yīng)有發(fā)熱和周身不適，一般發(fā)熱在

38.5 ℃以下，持續(xù) 1 ～ 2

天均屬正常反應(yīng)。無(wú)論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理，多喂水、并注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱，可服用退燒藥，可以做物理降溫、吃些富有營(yíng)養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化。有時(shí)會(huì)趕上接種疫苗剛好和其他病偶合的情況，只有仔細(xì)地觀察和分析才可鑒別。萬(wàn)萬(wàn)不可以看到接種后發(fā)熱就只想到接種反應(yīng)，遺漏了原發(fā)病造成誤診。

異常反應(yīng)：局部感染、無(wú)菌性膿腫;暈針、癔病;皮疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克等。遇到暈針、過(guò)敏性休克應(yīng)立即讓寶寶平臥、頭部放低、口服溫開水或糖水;與此同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生作緊急對(duì)癥處理。出現(xiàn)皮疹，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶應(yīng)用脫敏藥。出現(xiàn)過(guò)敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時(shí)間內(nèi)寶寶面色發(fā)白、四肢發(fā)涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風(fēng)等。此時(shí)一般醫(yī)生會(huì)立即給寶寶進(jìn)行皮下注射腎上腺素，同時(shí)給激素和脫敏藥觀察治療。疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì)，對(duì)人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御細(xì)菌或病毒。

乙肝疫苗

不需要重新打第二針。等感冒好后，就可以打第三針了。我兒子也沒(méi)抗體，三針都打完了，就等3個(gè)月后在查是否產(chǎn)生抗體?，F(xiàn)在的小孩很多都沒(méi)抗體。還有感冒盡量吃中成藥，那樣挺好。希望寶寶盡快康復(fù)

我問(wèn)一下在重慶渝北江北渝中哪個(gè)什么地方能乙肝育苗，怎么走，打乙肝育苗是要先檢查吧，步驟流程是什么，

你好，注射乙肝疫苗要去當(dāng)?shù)氐姆酪哒?，先檢查乙肝五項(xiàng)，然后再?zèng)Q定是否需要打疫苗，如果乙肝五項(xiàng)全陰性，需要按照0、1、6注射三針；如果有保護(hù)性抗體，可以不用注射。
另外治療臉上的痘痘和痤瘡不要亂用藥，很多往臉上涂地藥里面含激素，因此一定要到正規(guī)的地方去治療。我臉上以前也長(zhǎng)，很嚴(yán)重，長(zhǎng)了6、7年，現(xiàn)在終于好了。

成年人乙肝疫苗怎么打

成年人接種乙肝疫苗屬于自費(fèi)。首先到醫(yī)院做乙肝兩對(duì)半檢查，如果確定乙肝表面抗體陰性，那么就在當(dāng)月，第二月，第六月依次接種三針來(lái)保證乙肝抗體的產(chǎn)生（一般選擇10mg劑量）。如果乙肝兩對(duì)半檢查表面抗體弱陽(yáng)性（＜100），那么就接種一針乙肝疫苗加強(qiáng)針即可(考慮選擇20mg)。

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