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      腸溶阿司匹林長期吃好嗎,帶你了解腸溶阿司匹林的副作用

      夕陽紅 2023-08-09 23:53:16

      腸溶阿司匹林在日常用藥中是非常常見的解熱鎮(zhèn)痛類藥物。不少人的家庭中都是常備的

      。特別是一些中老年人,長期服用腸溶阿司匹林來抗血栓
      。一些安裝有心臟起搏器或者人工瓣膜的人也需要長期服用腸溶阿司匹林
      。那么長期服用腸溶阿司匹林好嗎?這里小編就來給大家詳細(xì)地講解一下腸溶阿司匹林的副作用

      1、消化道出血

      。腸溶阿司匹林會(huì)導(dǎo)致消化道出血
      ,前提是長時(shí)間的服用
      ,發(fā)生幾率在百分之十左右
      。如果長期需要服用腸溶阿司匹林的患者
      ,最好是服用胃黏膜保護(hù)劑,這樣可以減少消化道出血的可能
      。另外
      ,空腹服用腸溶阿司匹林發(fā)生消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)更高。建議飯后再服用腸溶阿司匹林
      ,也可以減少消化道出血的可能性

      2、胃腸道反應(yīng)

      。不少人在服用腸溶阿司匹林后
      ,會(huì)有反酸,腹痛,腹脹等臨床表現(xiàn)
      。這是因?yàn)榘⑺酒チ衷隗w內(nèi)會(huì)抑制保護(hù)胃粘膜的激素的合成
      ,所以引起胃粘膜受損
      ,嚴(yán)重的情況下,還會(huì)導(dǎo)致胃粘膜糜爛
      。如果經(jīng)常出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象
      ,需要考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q用其他相同藥效的其他藥物。

      3

      、肝腎功能損害
      。長期服用腸溶阿司匹林,其都是經(jīng)過肝腎在進(jìn)行代謝
      。長期服用腸溶阿司匹林可能會(huì)造成肝功和腎功的損害
      ,建議需要定期進(jìn)行肝功和腎的檢查
      ,如果發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)就診

      綜上所述

      ,腸溶阿司匹林對(duì)人體有很多的治療作用
      ,比如抗血小板聚集
      ,解熱鎮(zhèn)痛等
      。但是長期服用腸溶阿司匹林肯定會(huì)對(duì)身體造成一些副作用
      。比如會(huì)引起上消化道出血
      ,導(dǎo)致胃腸道不適反應(yīng)及其肝功和腎功的損害
      。建議大家在長期服用腸溶阿司匹林后一定要到醫(yī)院檢查下身體有無異常,避免發(fā)生消化道出血這樣嚴(yán)重的副作用

      小劑量阿司匹林腸溶片能長期吃嗎 有什么不良反應(yīng)

      有什么不良反應(yīng)? 小劑量阿司匹林腸溶片功效很好

      ,用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱
      ,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛
      、偏頭痛、牙痛
      、肌肉痛
      、神經(jīng)痛、痛經(jīng)
      。 但
      ,小劑量阿司匹林腸溶片也不能長期吃
      ,容易有藥物依耐性,藥物依賴性又稱藥物成癮
      ,是指軀體和藥物相互作用而引起的精神方面和軀體方面的改變,并在行為上常常有為了再度體驗(yàn)這些藥物精神效果
      ,有時(shí)為了避免沒有藥物而產(chǎn)生的不快感
      ,而周期地、持續(xù)地使用藥物這一種強(qiáng)迫性愿望的特征
      。可存在或不一定存在耐藥性
      ,但同一個(gè)人可存在一種以上的藥物依賴性
      。 藥物依賴性對(duì)機(jī)體有以下?lián)p害:神經(jīng)系統(tǒng)損害
      ,如煩躁不安
      、焦慮、激動(dòng)
      、偏執(zhí)狂
      、幻覺
      、欣快、抑郁甚至精神錯(cuò)亂等
      ,精神癥狀多在濫用可卡因靜脈用藥者
      。可使人焦慮
      、失眠
      、煩躁不安、瞳孔放大
      、體溫和血壓升高;對(duì)方向
      、距離和時(shí)間的感知偏差;最大的危害是損害判斷能力
      ,從而導(dǎo)致暴力行為
      。 總的來說,阿司匹林腸溶片具有良好的治療效果
      ,副作用較少
      ,已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用
      ,有興趣的患者可以購買
      。 除以上的阿司匹林腸溶片可以用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛
      、偏頭痛
      、牙痛
      、肌肉痛、神經(jīng)痛
      、痛經(jīng)外
      ,琥珀酸美托洛爾緩釋片也是可以用來治療高血壓
      。心絞痛的
      ,效果不錯(cuò)
      ,市場熱售
      。如還有什么疑問,還可以直接到康愛多藥店進(jìn)行咨詢
      ,康愛多藥店致力于幫助老百姓提高用藥水平
      、降低用藥費(fèi)用
      ,為病患朋友提供廠家直供
      、低價(jià),絕對(duì)正品的優(yōu)質(zhì)藥品

      阿斯匹林能長期服用嗎 副作用有哪些

      2014 年 5 月 8 日美國食品藥物管理局 (FDA) 說:FDA 僅支持已有心臟病發(fā)作或中風(fēng)者

      ,用阿斯匹林來預(yù)防再發(fā)生;并警告腸胃和腦出血的危險(xiǎn)
      。但是美國心臟協(xié)會(huì)表示,不同意 FDA 的看法
      ,也不認(rèn)為該減少開藥
      。目前的臨床證據(jù)顯示:未曾有過心血管病者用阿斯匹林來預(yù)防初次發(fā)生,效果不彰
      ,反而增加嚴(yán)重出血的危險(xiǎn)
      ;用在東方人身上更是存疑。臨床證據(jù)說:靠吞阿斯匹林來預(yù)防心臟病或中風(fēng)初次發(fā)生
      ,不如靠改善生活習(xí)慣
      。阿斯匹林之外
      ,還有很多草藥
      、食物可以延緩凝血速度
      ;但是
      ,健康人凝血速度應(yīng)該維持在適當(dāng)?shù)姆秶畠?nèi)

      阿斯匹林預(yù)防心臟病或中風(fēng)
      FDA 僅支持已有心臟病發(fā)作或中風(fēng)者,用阿斯匹林來預(yù)防再發(fā)生;并警告出血危險(xiǎn)
      ,2014 年 5 月 8 日美國食品藥物管理局 (Food and Drug Administration; FDA) 說
      ,F(xiàn)DA 在檢討現(xiàn)有的數(shù)據(jù)后
      ,決定不支持未曾有心臟病發(fā)作或中風(fēng)者
      ,使用阿斯匹林來預(yù)防這些疾病的初次發(fā)生。FDA 進(jìn)一步警告說
      ,使用阿斯匹林類藥物存在嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)
      ,使腸胃和腦出血的危險(xiǎn)性增加。但是 FDA 也說
      ,已經(jīng)得過心臟病
      、中風(fēng)
      、或其他心血管病者
      ,則值得考慮在得到醫(yī)師同意下
      ,每日服用阿斯匹林。

      事情的由來是:阿斯匹林的制造商拜耳醫(yī)藥保健 (Bayer Healthcare) 公司請求 FDA 允許其改變藥瓶標(biāo)簽
      ,注明阿斯匹林可以用來預(yù)防心臟病發(fā)作;結(jié)果 FDA 不但拒絕標(biāo)簽更改
      ,甚至在重新估量阿斯匹林的功過后,作出上述警告
      。然而
      ,許多 1990 年代以來一直在開阿斯匹林處方的醫(yī)師們,不見得會(huì)同意 FDA 的看法
      、或會(huì)因?yàn)?FDA 的警告而停止開藥
      。例如,美國心臟協(xié)會(huì) The American Heart Association
      ,仍然堅(jiān)持所有 50 歲以上且至少有兩個(gè)主要心臟病危險(xiǎn)因子者
      ,經(jīng)醫(yī)生同意下,每天服用阿斯匹林
      。根據(jù)美國心臟協(xié)會(huì)
      ,主要風(fēng)險(xiǎn)因子是包括:男性、65 歲以上
      、有心臟病家族史
      、抽煙、不運(yùn)動(dòng)
      、高血壓
      、糖尿病、高血脂
      、肥胖
      、或者是屬于少數(shù)族裔。也就是說
      ,會(huì)包括所有超過 65 歲的健康非洲裔
      、或不分年齡的所有族裔的抽煙且不運(yùn)動(dòng)者。美國糖尿病協(xié)會(huì) The American Diabetes Association
      、和美國預(yù)防服務(wù)工作組 U.S. Preventive Services Task Force
      ,也站在較靠近美國心臟協(xié)會(huì)的立場。

      阿斯匹林的臨床證據(jù)
      1. 僅對(duì)于已經(jīng)有過心血管病者有利

      一篇發(fā)表在 2009 年 5 月 30 日 Lancet. 期刊的文章說
      ,研究者匯集從前的大量臨床數(shù)據(jù)
      ,來分析使用低劑量阿斯匹林是否能降低心肌動(dòng)脈梗塞、中風(fēng)
      、或血管性死亡的機(jī)率
      。使用的數(shù)據(jù):來自 16 個(gè)臨床,其受試者已經(jīng)有過心肌梗塞或中風(fēng) (17,000人);和來自 6 個(gè)臨床
      ,其受試者沒有過心肌梗塞或中風(fēng) (95,000人)
      。結(jié)果發(fā)現(xiàn):

      在已經(jīng)有過心肌動(dòng)脈梗塞或中風(fēng)的受試者中:阿斯匹林組較大幅度降低嚴(yán)重血管事件
      ,從對(duì)照組的每 10,000 人每年820 例降至阿斯匹林組的 670 例。其中:總心肌動(dòng)脈梗塞
      ,從對(duì)照組的每 10,000 人每年 530 例降至阿斯匹林組的 430 例
      。總中風(fēng)
      ,從對(duì)照組的每 10,000 人每年 254 例降至阿斯匹林組的 208 例 (其中出血性中風(fēng)只有微微增加
      。阿斯匹林組的總死亡率也比對(duì)照組低。

      在沒有過心肌梗塞或中風(fēng)的受試者中:阿斯匹林組小幅度降低嚴(yán)重血管事件 (包括:心肌動(dòng)脈梗塞
      、中風(fēng)
      、或血管性死亡),從對(duì)照組的每 10,000 人每年 57 例降至阿斯匹林組的 51 例
      。其中:主要的降低是來自非致命性心肌動(dòng)脈梗塞
      ,從每 10,000 人每年 23 例降至 18 例。中風(fēng)的凈降低并不顯著
      ,從每 10,000 人每年 21 例降至 20 例 (其中較危險(xiǎn)的出血性中風(fēng)從 3 例增至 4 例;而非出血性中風(fēng)從 18 例降至 16 例)
      。最重要的血管性死亡率則沒有差異,兩組都是每 10,000 人每年 19 例
      。但是
      ,阿斯匹林組增加嚴(yán)重胃腸道等顱外出血 (需住院或輸血) ,從每 10,000 人每年 7 例增加至 10 例


      研究者的結(jié)論:低劑量阿斯匹林對(duì)已經(jīng)有重大血管閉塞事件者
      ,有確實(shí)的防止事件再發(fā)生的功效。但是對(duì)從前沒有重大血管閉塞事件者
      ,阿斯匹林提供的預(yù)防功效不明顯
      ,反而增加嚴(yán)重出血的危險(xiǎn)。

      2. 小心出血:早期臨床可能低估了出血事件的發(fā)病率

      一篇發(fā)表在 2012 年 6 月 6 日 JAMA. 期刊的文章說
      ,為了確定低劑量阿斯匹林造成消化道和顱內(nèi)出血事件的發(fā)病率
      ,研究者取得從 2003 年 1 月 1 日至 2008 年 12 月 31 日期間,新接受低劑量阿斯匹林(≤300毫克) 處方的意大利居民 (186,425 人) 的名單成為阿斯匹林組
      ,然后分別匹配以同額沒有服用阿斯匹林者為對(duì)照組
      。然后追蹤平均超過 5 年 (中數(shù)值為 5.7 年)。

      結(jié)果發(fā)現(xiàn):在追蹤期內(nèi)
      ,每年每 10,000 人中
      ,因出血事件而需要住院的總發(fā)生率為,服用阿斯匹林組有 56 例;而對(duì)照組有 36 例
      。研究者認(rèn)為:從前早期臨床可能低估了出血事件的發(fā)病率達(dá) 5 倍之多
      ,沒有過心肌梗塞或中風(fēng)的人使用阿斯匹林來預(yù)防心血管事件,其益處相對(duì)有限,且被出血風(fēng)險(xiǎn)增加的害處抵消


      3. 日本老人的數(shù)據(jù)
      、東方人可能較不適合使用阿斯匹林

      一篇發(fā)表在 2014 年 12 月 17 日 JAMA. 期刊的文章說,研究者將日本東京區(qū)域 14,464 位 60 歲至 85 歲有動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因子
      、但是尚沒有得過心臟或腦血管病的老人,隨機(jī)等量分配至吃藥組 (每天服用腸溶劑阿斯匹林 100毫克) 或?qū)φ战M (無阿斯匹林)
      ,每組各 7,200 多人
      。在中位為 5.02 年的用藥兼隨訪期中,所累積的結(jié)果是:5 年中累計(jì)各主要血管事件的綜合發(fā)生率
      ,吃藥組只有不顯著的減少 (發(fā)病率為吃藥組 2.77%
      、對(duì)照組 2.96%),其中:

      非致死性心肌動(dòng)脈梗塞發(fā)生率有顯著降低 (吃藥組發(fā)生 20 例
      ,發(fā)病率為 0.30%;對(duì)照組發(fā)生 38例
      ,發(fā)病率為 0.58%)。非致死性中風(fēng)反而有不明顯的上升 (吃藥組發(fā)生 114 例
      ,對(duì)照組發(fā)生 108 例)
      。最重要的致命性心臟或腦血管事件的發(fā)生,兩組相同 (各發(fā)生 56例)
      。但是需要輸血或住院的顱外出血顯著增加 (發(fā)病率為吃藥組 0.86%
      、對(duì)照組 0.51%)。

      研究者評(píng)論說:每日服用小劑量阿斯匹林可以使小中風(fēng)和心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)減少
      。但是
      ,在死亡、心臟病
      、和中風(fēng)等的綜合發(fā)病率
      ,則沒有顯著差異。而服用阿斯匹林者更容易有危險(xiǎn)的出血
      。日本人和美國人之間
      ,在與心臟及血管有關(guān)的疾病上有主要的區(qū)別。日本人往往有較少的心臟病發(fā)作而有更多中風(fēng)
      ,特別是更多的溢血 (出血) 性中風(fēng)
      。服用小劑量阿斯匹林有可能較不適合日本人。

      阿斯匹林的結(jié)構(gòu)藥理
      阿斯匹林 aspirin (阿司匹林) 的化學(xué)結(jié)構(gòu)是 acetylsalicylic acid 乙酰水楊酸
      ,是 salicylic acid 水楊酸 (早期從柳樹皮willow bark 提純) 的化學(xué)衍生物
      。也是歷史悠久又便宜的非類固醇消炎藥。

      非類固醇消炎藥 (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs) 中
      ,最常用的包括:阿斯匹林 aspirin
      、布洛芬 ibuprofen、和萘普生 naproxen。在大多數(shù)國家
      ,這些藥不必醫(yī)師處方就可以買到


      NSAIDs 能抑制環(huán)氧合酶-2(COX-2)和環(huán)氧合酶-1(COX-1)的活性。經(jīng)過抑制 COX-2 可以降低前列腺素prostaglandins 的合成
      ,因此能抗炎
      、鎮(zhèn)痛、和解熱
      。經(jīng)過抑制 COX-1 則可以降低血小板聚集因子血栓素 A2 (thromboxane A2) 的合成
      ,因此能抗血小板凝集,使動(dòng)脈形成血栓的機(jī)會(huì)較少;但是抑制 COX-1 能破壞胃腸道黏膜
      ,會(huì)因此引起出血和潰瘍


      其他 NSAIDs 會(huì)同程度地影響 COX-1 和 COX-2,但是阿斯匹林則偏向影響較多的 COX-1 而且是能在低劑量下 (每天 100 至 325 毫克
      ,或更低) 以不可逆的方式
      ,抑制 COX-1 的產(chǎn)生。 好處是:阿斯匹林是唯一能夠在低劑量下長時(shí)間 (4 至 7 天) 抑制血液凝固的 NSAIDs
      ,大多數(shù)的 NSAIDs 只能抑制血液凝固幾個(gè)小時(shí);壞處是:它即使在低劑量仍容易引起胃腸道出血和潰瘍


      阿斯匹林其他用途副作用
      較高劑量下,阿斯匹林可以用來抗炎
      、鎮(zhèn)痛
      、和解熱。經(jīng)常服用阿斯匹林
      ,除了可以減少心臟病和缺血性中風(fēng)之外
      ,還可能減少某些癌癥,包括:結(jié)腸癌
      ,胰腺癌
      、皮膚癌、前列腺癌
      、和肺癌


      但是阿斯匹林有許多副作用

      普遍性地造成使用者腸胃道微出血,少數(shù)病例會(huì)造成腸胃大量出血或穿孔性潰瘍;

      用于罹患水痘或流行性感冒的兒童及青少年
      ,偶而會(huì)出現(xiàn) Reye's 雷氏癥候群 (重要器官突然衰竭
      ,并因而死亡) 的可能性;

      長期服用阿斯匹林和肝功能衰竭有關(guān);

      長期服用阿斯匹林會(huì)使老年黃斑部病變的機(jī)率提高一倍;

      長期服用阿斯匹林也可能使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,如頭暈
      、視力或聽力下降等
      。結(jié)語

      吞阿斯匹林不如改善生活習(xí)慣、健康人凝血速度應(yīng)該維持在適當(dāng)?shù)姆秶畠?nèi)

      近年來
      ,眾多的臨床試驗(yàn)都說明
      ,對(duì)一般人來說
      ,利用阿斯匹林降低凝血速度、或利用他汀類 statins 藥降低血膽固醇
      ,來減少心臟病和中風(fēng)
      ,兩者皆是利不見得大于弊。相反的
      ,利用生活習(xí)慣的改善 (包括正確飲食
      、減重、運(yùn)動(dòng)
      、戒菸酒
      、減少心理壓力) ,可以大幅減少幾乎所有的慢性病
      ,包括降低八成多的心臟病
      ,有百利而無一弊
      。(請參閱站文章:健康不如上一代!會(huì)減壽?操之在己!)

      健康人應(yīng)該將凝血速度維持在一個(gè)理想的范圍之內(nèi)
      。如果血液凝固太快,會(huì)容易發(fā)生血栓而導(dǎo)致心臟病
      、或阻塞性中風(fēng)
      。相反的,如果血液凝固太慢
      ,可能會(huì)容易流鼻血
      、血尿、月經(jīng)血量過多
      、增加出血性中風(fēng)的嚴(yán)重度
      、或手術(shù)及創(chuàng)傷時(shí)血流不止。

      如果想要調(diào)降凝血速度
      ,也不一定要使用阿斯匹林
      。有很多的草藥、食物 (富含水楊酸鹽
      、ω-3 脂肪酸
      、維生素 E)、和營養(yǎng)補(bǔ)充品具有抗凝血的作用
      。例如:

      有行血功能的常用草藥 (其外敷藥可經(jīng)皮膚吸收) 和香料
      。包括:當(dāng)歸、紅花
      、芍藥
      、丹蔘、姜黃
      、山楂
      、甘草
      、肉桂、辣椒
      、胡椒
      、姜、大蒜
      、薄荷
      、咖哩等。

      富含水楊酸的水果和蔬菜
      。包括:草莓
      、蔓越莓、藍(lán)莓
      、杏
      、李、櫻桃
      、橘
      、橙、葡萄
      、番茄
      、橄欖 (及其初榨油)、洋蔥
      、木耳等


      富含維他命 E 的食物。包括:全谷 (尤其是糙米)
      、堅(jiān)果類 (含花生)
      、米糠油、小麥胚芽油
      、葵花子油
      、橄欖油、菠菜
      、芒果等


      富含 Omega- 3 脂肪酸的魚類。包括:鳀魚
      、鮭魚
      、鮪魚、鯖魚
      、鱒魚
      、鯡魚等。

      能進(jìn)入血液循環(huán)的蛋白酶
      。包括:鳳梨蛋白酶 pomelain
      、納豆激酶 nattokinase等

      長期服用阿司匹林腸溶片的好處和副作用

      秘方一:血管堵塞,按摩一下就通了

      肌肉疲勞

      ,功能性疾病(頭暈
      、頭疼
      、失眠),月經(jīng)不調(diào)等
      ,按摩可促進(jìn)血液循環(huán)
      ,有利于緩解此類癥狀,但疏通血管
      ,按摩并不可行

      血管堵塞、脂質(zhì)斑塊是一個(gè)漫長的形成過程

      ,推拿
      、針灸等作用無效之余,可能還會(huì)導(dǎo)致致命的后果
      ,比如
      ,下肢靜脈血栓形成
      、堵塞血管時(shí)
      ,按摩可能造成粥樣斑塊破裂或血栓脫落。堵塞物隨血液流動(dòng)
      ,有可能堵住如肺
      、腦部等血管,嚴(yán)重時(shí)造成關(guān)鍵區(qū)域缺血
      ,后果可引起肺梗塞
      、腦梗塞,危及生命

      秘方二:針刺放血

      、定期放血能疏通血管?

      放血療法并沒有成功的臨床案例

      。有人提及這是中醫(yī)療法
      ,然而在中醫(yī)學(xué)上,也沒有“放血”治療血栓這一說法
      。中醫(yī)認(rèn)為“血得溫而行
      ,得寒則凝?div id="jfovm50" class="index-wrap">!焙扒秩霗C(jī)體
      ,血?dú)獠煌?div id="jfovm50" class="index-wrap">,久滯造成血栓?/p>

      中醫(yī)的放血療法多于中暑、頭痛

      、咽喉腫痛
      、疔瘡、腰痛等
      ,并不適用于疏通血管

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