一、阿普唑侖什么作用
阿普唑侖作用是雙面性的,掌握不好的話,就會對身體帶來傷害,因此,我們必須要明白阿普唑侖作用具體的有些什么,下面我們就一起來看看。
阿普唑侖最大的一個作用就是鎮(zhèn)定作用,還被稱之為鎮(zhèn)定的良藥呢,在人們情緒激動的時候,可以有效的讓人能夠平靜下來,在人們極度的恐懼的時候,可以減輕一些恐懼,甚至是在人們某些疾病發(fā)作之時,也能夠起到鎮(zhèn)靜的作用,以此看來,似乎是百利而無一害,但是,人們在享受著所到來的功效的同時,也往往就會忽略了它的不良作用。
當(dāng)人們看到阿普唑侖作用的好的一方面的時候,就會一直持續(xù)的用藥,而結(jié)果卻適得其反,造成了一些不利影響,讓我們感到頭暈,很想睡覺,睡了就不想起來,甚至是依賴上了這種藥物,吃藥上癮,對身體帶來消極的作用。
二、阿普唑侖用藥指南
兒童用藥
18歲以下兒童,用量尚未有具體規(guī)定。
老年患者用藥
本藥對老年人較敏感,開始用小劑量,一次0.2 mg,一日3次,逐漸增加至最大耐受量。
禁忌癥
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)的急性酒精中毒。
2、肝腎功能損害。
3、重癥肌無力。
4、急性或易于發(fā)生的閉角型青光眼發(fā)作。
5、嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變。
6、駕駛員、高空作業(yè)者、危險精細(xì)作業(yè)者
7、在妊娠三個月內(nèi),本藥有增加胎兒致畸的危險,孕婦長期服用可引起依賴性。妊娠后期用藥影響新生兒中樞神經(jīng)活動,孕婦應(yīng)盡量避免使用,本藥可分泌入乳汁,哺乳婦女應(yīng)慎用。
8、精神抑郁者用本品時可出現(xiàn)躁狂或輕度躁狂。停藥和減藥需逐漸進(jìn)行。在治療恐懼癥過程中發(fā)生晨起焦慮癥狀,表示有耐藥性或兩次間隔期的血藥濃度不夠,可考慮增加服藥次數(shù)。長期應(yīng)用本藥有明顯的成癮或依賴現(xiàn)象,應(yīng)予特別注意。
三、阿普唑侖的不良反應(yīng)
1.較少見的不良反應(yīng)有:精神錯亂、情緒抑郁、頭痛、惡心、嘔吐、排尿障礙等。老年、體弱、幼兒、肝病和低蛋白血癥患者,對本類藥的中樞性抑制較敏感。注射給藥時容易引起呼吸抑制、低血壓、肌無力、心動過緩或心跳停止。高齡衰老、危重、肺功能不全以及心血管功能不穩(wěn)定等患者,靜注過速或與中樞抑制藥合用時,發(fā)生率更高,情況也更嚴(yán)重。
2.突然停藥后要注意可能發(fā)生撤藥癥狀。一般半衰期短或中等的本類藥,停藥后2~3天出現(xiàn),半衰期長者則在停藥后10~20天發(fā)生。撤藥癥狀中,較多見的為睡眠困難,異常的激惹狀態(tài)和神經(jīng)質(zhì);較少見的或罕見的有腹部或胃痙攣、精神錯亂、驚厥、肌肉痙攣、惡心或嘔吐、顫抖和多汗。嚴(yán)重的撤藥癥狀多見于長期服用過量的患者;也有曾在連續(xù)服用,血藥濃度一直保持在安全有效范圍內(nèi),幾個月后突然停藥而發(fā)生。失眠反跳現(xiàn)象、神經(jīng)質(zhì)、激惹,多數(shù)見于長時期單次夜間服藥,撤藥后發(fā)生。半衰期短的停藥后發(fā)生快而嚴(yán)重的撤藥反應(yīng)。至于地西泮、氯氮卓等的活性代謝產(chǎn)物即奧沙西泮等,在血液內(nèi)可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,所以停藥后如果發(fā)生失眠反跳現(xiàn)象,要在10~20天之后才出現(xiàn)。
四、阿普唑侖藥典介紹
【鑒別】(1)取本品約5mg,加鹽酸溶液(9→1000)2ml溶解后,分為兩份:一份加硅鎢酸試液1滴,即生成白色沉淀;另一份加碘化鉍鉀試液1滴,即生成橙紅色沉淀。 (2)本品的紅外光吸收圖譜應(yīng)與對照的圖譜(光譜集215圖)一致。
【檢查】 氯化物 取本品0.50g,加水50ml,振搖10分鐘,濾過,取濾液25ml,依法檢査(附錄W A ),與標(biāo)準(zhǔn)氯化鈉溶液5.0ml制成的對照液比較,不得更濃(0.02%)。 有關(guān)物質(zhì) 取本品,加二甲基甲酰胺溶解并定量稀釋制成每lml中約含l0mg的溶液,作為供試品溶液,精密量取適量,用二甲基甲酰胺定量稀釋制成每lml中含25μg的溶液,作為對照溶液。照高效液相色譜法(附錄V D)試驗,用苯基硅烷鍵合硅膠為填充劑;以醋酸銨緩沖液(pH4.2) (取醋酸銨7.7g, 加水1000ml振搖使溶解,用冰醋酸調(diào)節(jié)PH值至4.2)-甲醇(44:56)為流動相A,醋酸銨緩沖液(pH4.2)-甲醇(5:95) 為流動相B;按下表進(jìn)行梯度洗脫;檢測波長為254nm。取阿普唑侖對照品與三唑侖對照品適量,用二甲基甲酰胺溶解并稀釋制成每lml中均約含20μg的混合溶液,作為系統(tǒng)適用性試驗溶液,量取10μl注入液相色譜儀,記錄色譜圖,使阿普唑侖峰的保留時間約為10—11分鐘,三唑侖峰與阿普唑侖峰的分離度應(yīng)符合要求,理論板數(shù)按阿普哇侖峰計箅不低于2000。取對照溶液10μl注入液相色譜儀,調(diào)節(jié)檢測靈敏度,使主成分色譜峰的峰高約為滿量程的50 %,再精密量取供試品溶液與對照溶液各10μl注入液相色譜儀,記錄色譜圖。供試品溶液的色譜圖中如有雜質(zhì)峰,各雜質(zhì)峰峰面積的和不得大于對照溶液主成分峰峰面積的4倍(1.0%)供試品溶液中任何小于對照溶液主峰面積0.2倍的色譜峰可忽略不計。
干燥失重 取本品,在105°C干燥至恒重,減失重量不得過0.5%(附錄Ⅷ L ) 熾灼殘渣 不得過0.3 % (附錄Ⅷ N)。
【含量測定】取本品約0.12g,精密稱定,加醋酐10ml,振搖溶解后,加結(jié)晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.lmol/L滴定至溶液顯黃綠色,并將滴定的結(jié)果用空白試驗校正。每lml高氯酸滴定液(0.lmol/L )相當(dāng)于15.44mg的C17H13ClN4。
【類別】催眠鎮(zhèn)靜藥。
【貯藏】遮光,密封保存。
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