一、兒童發(fā)燒抽搐時怎么做
1、要給孩子降溫
發(fā)現(xiàn)孩子驚厥癥狀,家長要及時打開房間的窗戶,保持室內(nèi)通風(fēng)和空氣新鮮?;純撼龊苟鄷r可用毛巾擦干身體,換一套貼身衣服。多喝白開水或果汁對降低體溫有幫助。
2、采取冷敷
家長可采用冷濕毛巾置于患兒液窩、腹股溝、腘窩(膝關(guān)節(jié)后面)等處,每3-5分鐘更換一次。這些部位血管比較豐富,并且離體表近,易于散熱。
3、采用溫水擦浴
家長可將孩子放到約32-34℃的溫水中,浸浴10-15分鐘,然后用毛巾包裹擦干身體。
4、口服退燒藥
如果采用上述物理降溫措施患兒仍高熱不退,家長可給患兒服用適量的退燒藥等。
5、驚厥時的處理
孩子驚厥發(fā)作時,家長要及時解開孩子的衣扣,以免影響呼吸。用干凈的紗布或手絹,疊放在上、下齒之間,防止咬破舌頭。但不要塞入過猛,或把口腔塞得過滿,避免造成窒息或阻礙呼吸。讓孩子頭歪向一側(cè),保持呼吸道通暢,利于嘔吐物排出。用手指壓人中,促使孩子清醒。若體溫在39℃以上,可采取降溫措施。
二、小兒發(fā)燒抽搐是怎么了
小兒發(fā)燒抽搐在醫(yī)學(xué)上稱為高熱驚厥,這主要由于嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,如大腦皮質(zhì)的抑制功能差,神經(jīng)髓鞘未完全形成,一旦受到外界刺激興奮容易擴(kuò)散而引起抽搐。一般來說,6個月至4歲的嬰幼兒,尤其是經(jīng)常感冒發(fā)燒的寶寶,更容易出現(xiàn)高溫驚厥。抽搐的時候,多數(shù)發(fā)生于寶寶高熱時,比如體溫在39℃-40℃,持續(xù)時間比較短,約2-3分鐘,一般不會超過10分鐘。抽搐停止后,患兒也隨之清醒。
臨床上將小兒發(fā)燒抽搐(高熱驚厥)分為簡單型高熱驚厥和復(fù)雜型高熱驚厥。
1、簡單型高熱驚厥
多見于出生后6個月至3歲體質(zhì)較好的孩子,抽搐發(fā)作為全身性,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,一般不超過10分鐘,一日內(nèi)僅發(fā)作一次,抽搐后孩子很快清醒,恢復(fù)知覺后昏睡,但神經(jīng)系統(tǒng)無異常,抽搐發(fā)作兩周內(nèi)做腦電圖結(jié)果正常。
2、復(fù)雜型高熱驚厥
多見于半歲以內(nèi)或4歲以上孩子,一日內(nèi)發(fā)作多次,持續(xù)15分鐘以上、已有4次以上的高熱驚厥,少數(shù)人非全身性發(fā)作,呈部分性發(fā)作(如單側(cè)肢體抽風(fēng))。發(fā)作后有暫時性麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)異常。
三、小兒發(fā)燒抽搐如何預(yù)防
預(yù)防小兒發(fā)燒抽搐首先要提高寶寶的免疫力,可通過加強營養(yǎng)、經(jīng)常性戶外活動以增強體質(zhì)、提高抵抗力。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些提高免疫力功能的藥物。
其次要預(yù)防感冒。天氣變化時,要適時添減衣服,避免受涼;盡量不要到公共場所、流動人口較多的地方去,如超市、車站、電影院等,以免被傳染上感冒;如家中大人感冒,需戴口罩,盡可能與寶寶少接觸;每天不定期開窗通風(fēng),保持家中空氣流通。
家長還要及早發(fā)現(xiàn)孩子體溫升高。嬰兒時期的寶寶發(fā)燒頻率高,家長要多加注意,特別要注意發(fā)燒中的寶寶的夜間護(hù)理,因為大多時候,寶寶的體溫都是在夜間驟升的。
若寶寶出現(xiàn)高熱,家長要積極幫助其退熱。退熱的方法有兩種,一是物理退熱;二是藥物退熱。
物理退熱包括:
1、溫水擦?。核疁貞?yīng)微高于體溫,主要擦洗小兒的手心、足心、腋下、腘窩、腹股溝等處,但時間宜短,以防再次受涼,加重病情。
2、溫水?。核疁丶s比病兒體溫低3—4℃,每次5—10分鐘。很多家長認(rèn)為小兒發(fā)燒就不能洗澡,其實,恰恰相反,給寶寶洗個溫水澡,可以幫寶寶降溫。溫水浴適合所有發(fā)燒的寶寶。
若使用藥物退熱,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
四、發(fā)燒抽搐吃要什么藥呢
發(fā)熱抽搐所用藥物包括各種退燒藥物、鎮(zhèn)靜藥物、解痙藥以及降顱壓藥物。
1、鎮(zhèn)靜藥物:首選安定靜注,控制驚厥后用苯巴比妥鈉或其他藥物以鞏固和維持療效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血壓 的副作用,故應(yīng)準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇措施。
2、解痙藥:異戊巴比妥鈉或硫噴妥鈉在以上止驚藥物無效才時使用,硫噴妥鈉可引起喉痙攣,使用時勿搬動頭部以防喉痙攣的發(fā)生,一旦發(fā)生喉痙攣應(yīng)即將頭后仰,托起下頜,防舌根后墜,并肌注阿托品解痙。
3、降顱內(nèi)壓藥物:驚厥呈持續(xù)狀態(tài)而出現(xiàn)顱內(nèi)高壓時,應(yīng)采用20%甘露醇、速尿等降顱壓措施。
4、降壓藥:高熱者多行物理降溫或/及藥物降溫。
5、其他:對不同病因的驚厥給予相應(yīng)的病因治療。
發(fā)燒抽搐的癥狀
兒童發(fā)熱抽搐除了會有驚厥以外,還伴有什么其他的癥狀呢?
當(dāng)正常的大腦活動受到干擾時,會產(chǎn)生高燒驚厥。發(fā)生高燒驚厥時往往沒有前兆。在高燒驚厥期間,孩子可能會有如下反應(yīng):身體變得僵硬或癱軟,處于無意識狀態(tài)或無法認(rèn)識周圍環(huán)境以及呼吸困難。
發(fā)熱抽搐常有以下特征:
1、發(fā)病兒童年齡多在6個月到4歲之間。
2、發(fā)熱初期(24小時內(nèi),個別〈48小時),體溫升至>=39℃時,突然發(fā)生的驚厥。驚厥持續(xù)約數(shù)10秒鐘至數(shù)分鐘,個別呈驚厥持續(xù)狀態(tài)(驚厥發(fā)作〉30分鐘)。
3、驚厥為全身性對稱或部分性不對稱發(fā)作,雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻,伴意識喪失。
4、驚厥過后意識恢復(fù)快,無中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦電圖多于驚厥后2周恢復(fù)正常。
5、可有遺傳因素。
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