一、花斑糠疹要如何進行治療呢
花斑糠疹,舊稱花斑癬,俗稱汗斑,是由馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起的一種淺表真菌病。本病呈慢性,有輕度的炎癥,通常無自覺癥狀。損害特征為散在或融合的色素減退或色素沉著斑,上有糠秕狀的脫屑,好發(fā)于胸部,背部,上臂,腋下,有時也波及面部。
1.外用藥物
可以給予2%酮康唑洗劑外用,連續(xù)使用7~10天;2%二硫化硒洗劑外用,7~19天。面積較小的患者,或由于各種原因不能口服抗真菌藥物的患者,可以給予1%聯(lián)苯芐唑乳膏/凝膠、2%咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、2%益康唑乳膏外用,療效均較好。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等丙烯胺類抗真菌藥物同樣有效。阿莫羅芬和環(huán)吡酮胺作為新型抗真菌藥物,也可以應用于花斑糠疹的治療。由于花斑糠疹難以治愈,容易復發(fā),間歇重復用藥有助根除,有的時候還可以先用洗劑清洗后再外用藥物,能提高療效。
2.系統(tǒng)治療
對于面積較大或者反復發(fā)作的患者,可以給予伊曲康唑,酮康唑,氟康唑等唑類藥物口服治療。
二、患花斑癬的原因是什么
花斑癬這種病會影響到人們的身心健康。不論是男人還是女人,都會出現(xiàn)花斑癬的癥狀。如果想要快速治療花斑癬,就要先了解女性出現(xiàn)花斑癬的發(fā)病原因。
出現(xiàn)花斑癬的原因:
一、 護膚的不當
一些化妝品中有很多的重金屬物質(zhì),如果經(jīng)常使用就會出現(xiàn)花斑癬。面部經(jīng)常透明粉底或者是磨砂,如果磨砂太用力的搓揉,那么,就會使皮膚受損,從而就會形成色斑。
二、內(nèi)分泌失調(diào)
女性在排卵之后或者是月經(jīng)來之前的兩周,會分泌黃體酮,黃體酮分泌與制造黑色素的荷爾蒙都來自于下垂體,因而,黃體酮增加,那么,黑色素也會增加,從而也就出現(xiàn)了花斑癬。
三、 陽光的照射
在表皮層的基底為了隔絕UVB,會制造成黑色素保護皮膚,從而就會在面部出現(xiàn)色斑,如果新陳代謝正常,那么,黑色素就會隨著皮膚的更新剝落,如果紫外線傷害過大,那么,就會形成花斑癬。
三、花斑癬的診斷方法
臨床表現(xiàn)
初起損害為圍繞毛孔的圓形點狀斑疹,以后逐漸增至甲蓋大小,邊緣清楚,鄰近損在可相互融合成不規(guī)則大片形,而周圍又有新的斑疹出現(xiàn)。表面附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑,灰色、褐色至黃棕色不等,有時多種顏色共存,狀如花斑。時間較久的呈淺色斑。皮疹無炎性反應,偶有輕度瘙癢感,皮損好發(fā)生于胸背部,也可累及頸、面、腋、腹、肩及上臂等處,一般以青壯年男性多見。病程慢性,冬季皮疹減少或消失,但夏天又可復發(fā)。
分類
根據(jù)皮疹形態(tài)可分4型。
1.花斑型 初起呈淡褐色,表面發(fā)亮,以后出現(xiàn)色素減退。由于新舊皮損混在一起,而呈花斑狀。
2.毛囊型 損害沿毛囊分面,似毛囊性丘疹或斑片,鱗屑極薄。
3.白斑型 除去鱗屑或痊愈后,遺留色素暫時減退。此型預示本病處于緩解階段。
4.斑片型 此型損害較少,一片或數(shù)片,表面鱗屑較厚,色澤較深。
診斷
1.根據(jù)其臨床表現(xiàn),皮屑以10%氫氧化鉀液直接涂片找到彎曲或弧形的糠秕酵母菌絲或圓形孢子,即可診斷。
2.本病需與白癜風鑒別,后者主要為成片皮膚色素缺失麗呈白色,其邊緣可有色素沉著,一般無脫屑,無癢感,也無出汗過多后加重等。還應注意與貧血痣、玫瑰糠疹、紅癬等鑒別。
四、花斑癬的預防方法是什么呢
1.一級預防
(1)養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,做到勤洗澡、勤換洗內(nèi)衣褲。
(2)合理營養(yǎng),因營養(yǎng)不良可誘發(fā)本病。對于接受皮質(zhì)類固醇激素治療的病人要注意觀察并預防本病。
2.二級預防
(1)花斑癬患者若不醫(yī)治,可多年不愈,但只要認真對待,堅持用藥也是較易治愈的。因為花斑癬菌生長在皮膚的最淺表層,外用的抗真菌藥物均能奏效。一般可搽25%~40%硫代硫酸鈉溶液,用后5min再搽3%稀鹽酸溶液。搽藥前最好先用熱水肥皂洗去鱗屑。亦可用10%冰醋酸溶液,1%克霉唑、益康唑霜或酊劑,每日用藥2次。
(2)為防止愈后復發(fā),宜在病損痊愈后再用藥2周,同時穿用防霉菌衫褲,既可輔助治療又有預防作用。
(3)Borelli D等報道,口服酮康唑(廣譜抗真菌劑)不但能治療花斑癬,而且亦能預防其復發(fā)。
(4)在治療期間患者使用過的襯衣、襯褲、被單、枕套等都要進行消毒。消毒方法可用煮沸消毒(15~30min),或用開水燙洗后曝曬,以及用福爾馬林熏蒸等消毒。
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