寶寶被嗆到氣管或肺部的癥狀,這種情況如何處理

一、寶寶被嗆到氣管或肺部的癥狀

寶嗆到氣管后可在一段時(shí)間內(nèi)，表現(xiàn)為咳嗽和憋氣的癥狀很輕微，甚至消失，從而出現(xiàn)或長或短的無癥狀期，故使診斷易于疏忽，家長要小心； 植物類氣管異物，因含游離酸，故對氣管黏膜有明顯的刺激作用。豆類氣管異物，吸水后膨脹，因此容易發(fā)生氣道阻塞。異物在氣道內(nèi)存留越久，反應(yīng)也就越重。初起為刺激性咳嗽，繼而因氣管內(nèi)分泌物增多，氣管黏膜腫脹，而出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、肺不張或肺氣腫的癥狀。

注意：只要孩子出現(xiàn)過劇烈的咳嗽，家長一定要及時(shí)找出原因，有的孩子在出現(xiàn)嗆咳10天之后才出現(xiàn)癥狀，這時(shí)已經(jīng)引發(fā)了嚴(yán)重的肺部疾病。

寶寶嗆到氣管和肺的表現(xiàn)之后，我們就可以發(fā)現(xiàn)這種情況對寶寶的傷害是極大的。家長應(yīng)該在喂食寶寶時(shí)避免瓜子，豆子，花生這類容易嗆到的食物，不要在寶寶吃東西時(shí)逗寶寶，這樣才能避免寶寶出現(xiàn)嗆到氣管的情況。另外，家長還應(yīng)學(xué)會應(yīng)對這類問題的搶救措施，避免寶寶在嗆到后出現(xiàn)窒息的情況。

二、寶寶被嗆到氣管或肺部的急救

1、清除口咽異物

如果有自動(dòng)吸乳器，立即開動(dòng)，只用其軟管，插入寶寶口腔咽部，將溢出的奶汁、嘔吐物吸出；沒有抽吸裝置，媽媽可用手指纏紗布伸入寶寶口腔，直至咽部，將溢出的奶汁吸除，避免嬰兒吸氣時(shí)再次將吐出的奶汁吸入氣管。

2、就地出招

因?yàn)閲?yán)重窒息，完全不能呼吸，嬰兒幾乎沒有入院急救的機(jī)會，只能爭分奪秒立即搶救。

3、體位引流

如果寶寶飽腹嘔吐發(fā)生窒息，應(yīng)將平躺寶寶臉側(cè)向一邊或側(cè)臥，以免吐奶流入咽喉及氣管；如果寶寶吃奶之初咽奶過急發(fā)生嗆奶窒息（胃內(nèi)空虛），應(yīng)將其俯臥在搶救者腿上，上身前傾45-60度，利于氣管內(nèi)的奶倒空引流出來。

4、輔助呼氣

重點(diǎn)是呼氣，帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手?jǐn)n在患兒上腹部，沖擊性向上擠壓，使其腹壓增高，借助膈肌抬高和胸廓縮小的沖擊力，使氣道嗆奶部分噴出；待手放松時(shí)，患兒可回吸部分氧氣，反復(fù)進(jìn)行使窒息緩解。

三、寶寶被嗆到氣管或肺部的注意事項(xiàng)

1、試溫

喂奶前需先試溫，試溫方法只需倒幾滴奶于手腕內(nèi)側(cè)即可，切忽由成人直接吸奶頭嘗試，以免受成人口腔內(nèi)細(xì)菌的污染。

2、奶具消毒

嬰兒所用的奶瓶、奶頭、湯勺、鍋?zhàn)拥?，必須每次消毒，并放在固定盛器?nèi)，最好是帶蓋的鋼精鍋中，以保證清潔和消毒質(zhì)量。

3、奶液調(diào)配時(shí)間

牛奶是很好的細(xì)菌培養(yǎng)劑，要防止變質(zhì)，宜根據(jù)季節(jié)掌握調(diào)配。炎熱天，應(yīng)盡量將煮過的牛奶安排在上午分次吃完，必要時(shí)刻每次煮沸后喂哺。晚上的牛奶要煮沸后放在冰箱中保存，或者下午喂奶粉按喂哺時(shí)間隨時(shí)沖調(diào)。動(dòng)機(jī)，每日用奶可分上下午兩次調(diào)配，煮沸好倒入已消毒的奶瓶中，喂哺時(shí)用熱水溫?zé)峒纯伞?/p>

寶寶若有異物進(jìn)入氣管，由于保護(hù)性反射，出現(xiàn)明顯的嗆咳，異物不排出體外，則會一直有刺激性的干咳、孩子煩躁哭鬧、呼吸困難、出現(xiàn)面紅耳赤，并有憋氣、呼吸不暢等癥狀，異物還可能導(dǎo)致局部感染，發(fā)生炎癥，發(fā)燒等情況。

四、寶寶被嗆到氣管或肺部的處理小妙招

1、拍背法：讓寶寶趴在家長的膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部4下，使幼兒咳出異物，也可將患兒倒提拍背。

2、催吐法：用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物；并用紗布及時(shí)清除寶寶口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。

3、迫擠胃部法：對于較大的寶寶來說，可進(jìn)行腹部快速擠壓，以排出異物。抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。

4、及時(shí)送往醫(yī)院：如上述方法未奏效，應(yīng)分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下取出異物，切不可拖延。如小兒呼吸停止應(yīng)立即口對口人工呼吸。

家長可以觀察孩子的反應(yīng)，如果沒有持續(xù)的嗆咳出現(xiàn)，寶寶一會兒癥狀好轉(zhuǎn)了，臉色紅潤、呼吸順暢、精神、食欲良好，提示病情穩(wěn)定了，沒有進(jìn)入氣道。

氣管異物是危及生命的急癥，必須及時(shí)確診，并盡早取出異物。及時(shí)入院，請醫(yī)生進(jìn)行必要的聽診，出現(xiàn)異常的呼吸音，如喘鳴音等即可判斷，也可以攝片來幫助診斷。

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