【權(quán)威調(diào)研】醫(yī)護(hù)為何為孩子選擇疫苗,,安全性成為首要考量

根據(jù)醫(yī)學(xué)界研究院的調(diào)研，高達(dá)95.20%的受訪醫(yī)護(hù)將“安全性”列為給孩子接種疫苗時(shí)的首要考量。

近來(lái)，山東疫苗事件在公眾中引起強(qiáng)烈反響，疫苗作為我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)中重要的一環(huán)，影響的主要群體是嬰幼兒，觸及每個(gè)家庭，特別是傳統(tǒng)中國(guó)文化背景下的家庭的核心。

這次事件讓每一個(gè)普通中國(guó)家庭重新思考對(duì)子女疫苗接種的問(wèn)題。那么，具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)的醫(yī)護(hù)群體在這個(gè)問(wèn)題上是如何考慮的?帶著這些問(wèn)題，醫(yī)學(xué)界研究院發(fā)起了一次小型網(wǎng)絡(luò)調(diào)研，針對(duì)“醫(yī)護(hù)如何為孩子選擇疫苗”做了較詳細(xì)深入的了解，問(wèn)卷共收到2059份有效回執(zhí)，報(bào)告結(jié)果如下:

安全性是醫(yī)護(hù)為孩子接種疫苗的首要考量

根據(jù)我們的調(diào)研，高達(dá)95.20%的受訪醫(yī)護(hù)將“安全性”列為給孩子接種疫苗時(shí)的首要考量。

過(guò)7成醫(yī)護(hù)選擇就近接種疫苗

關(guān)于疫苗的接種地點(diǎn)，74.8%醫(yī)護(hù)選擇就近在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和防疫站接種。23.8%選擇去大醫(yī)院，在大多數(shù)醫(yī)護(hù)都為子女接種一類疫苗的前提下，社區(qū)衛(wèi)生院和防疫站等公立基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)能滿足他們對(duì)安全可靠的訴求，74.80%的受訪者并不“迷信”大醫(yī)院。

近7成醫(yī)護(hù)為子女選擇一類疫苗

與此同時(shí)，國(guó)家規(guī)定強(qiáng)制和免費(fèi)接種的一類疫苗，成為了大多數(shù)醫(yī)護(hù)的選擇。目前，一類疫苗由國(guó)家統(tǒng)一分配和發(fā)放，提供此類疫苗的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有一定程度的公信力。

(我國(guó)疫苗分為一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗在國(guó)家疫苗接種規(guī)劃以內(nèi)，疫苗單位須上報(bào)接種計(jì)劃。二類疫苗則屬于公民自費(fèi)、自愿的范疇，疫苗提供方必須具有相應(yīng)資質(zhì)，并且取得食品藥品監(jiān)管部門(mén)的批準(zhǔn)。)

我們的調(diào)研顯示，針對(duì)相同的免疫項(xiàng)目(如骨髓灰質(zhì)炎)，近7成(67.10%)的醫(yī)護(hù)都為子女接種一類疫苗，自愿接種二類疫苗的醫(yī)護(hù)則不足3成(22.80%)。這個(gè)選擇表明綜合性價(jià)比、安全性等各方面因素，一類疫苗獲得了更高的認(rèn)可。

醫(yī)生對(duì)疫苗接種與否相對(duì)保守

對(duì)于疫苗的接種與否，相對(duì)于普通大眾，醫(yī)生們的選擇相對(duì)保守。

根據(jù)2009年出版的《中國(guó)疫苗和免疫》估算，2005至2007年，全國(guó)常規(guī)免疫接種報(bào)告的完整率分別為79.8%、92.3%、92.0%，實(shí)種人數(shù)在913萬(wàn)至1395萬(wàn)之間。

而我們的報(bào)告則顯示，過(guò)半醫(yī)生(51%)認(rèn)為，除了強(qiáng)制性疫苗外，對(duì)發(fā)病率低且可以治愈的疾病，對(duì)應(yīng)的疫苗可以不接種。相對(duì)而言，選擇盡量給孩子接種所有常見(jiàn)疫苗的醫(yī)護(hù)偏少，占本次受訪人群的41.60%。

工作接觸兒童疫苗多的科室更加保守

我們的調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，日常工作與兒童疫苗接觸相對(duì)頻繁的科室，在接種與否的選擇上，比其他科室的醫(yī)生更加保守。如圖，有60.80%的兒科醫(yī)生都傾向于，可治愈、發(fā)病低的病就不接種。而內(nèi)科(52.90%)和婦科(49.30%)這兩個(gè)和兒童疫苗密切相關(guān)的科室，對(duì)此選項(xiàng)的選擇率也明顯高于外科及其他科室的醫(yī)生。

多數(shù)醫(yī)護(hù)傾向接種聯(lián)合疫苗

(美國(guó)食品藥品管理局(FoodandDrugAdministraton，F(xiàn)DA)在1995年10月發(fā)表的《聯(lián)合疫苗的評(píng)價(jià)要點(diǎn)》中，將聯(lián)合疫苗定義為“能夠預(yù)防多種疾病的聯(lián)合制品(其中包括在注射前混合的制品和載體疫苗);或能預(yù)防由同一病原體的不同株或不同血清型引起的同一疾病的多價(jià)疫苗，這類產(chǎn)品可以由活的或滅活的多種微生物以及多種純抗原聯(lián)合制成。如果載體疫苗也可以預(yù)防此載體所引起的疾病，亦認(rèn)為是聯(lián)合疫苗“。)

據(jù)了解，目前國(guó)內(nèi)市面上，聯(lián)合疫苗的價(jià)格相對(duì)單病種疫苗較貴，但仍然有58.50%的醫(yī)護(hù)選擇為孩子接種聯(lián)合疫苗。接種次數(shù)較少，不良反應(yīng)發(fā)生概率較小，和自身工作相對(duì)繁忙，可能是這些醫(yī)護(hù)人員的主要考量。

醫(yī)護(hù)更偏愛(ài)進(jìn)口疫苗

總體上看，針對(duì)同一個(gè)免疫項(xiàng)目，在有國(guó)產(chǎn)也有進(jìn)口疫苗的前提下，更多醫(yī)護(hù)傾向選擇進(jìn)口疫苗(43.40%)，選國(guó)產(chǎn)疫苗醫(yī)護(hù)的人數(shù)稍遜，占比38.30%。

更重視疫苗安全性的醫(yī)生會(huì)更多選擇進(jìn)口疫苗

我們進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，將安全性作為選擇疫苗的首要考慮的醫(yī)生中，選進(jìn)口疫苗的比例(44.20%)多于國(guó)產(chǎn)疫苗(38.30%)進(jìn)口疫苗，可以推斷出，進(jìn)口疫苗以其安全性高而取得了醫(yī)護(hù)們更多的信賴。

而國(guó)產(chǎn)疫苗的優(yōu)勢(shì)則是覆蓋面廣，且價(jià)格較低，選擇它的人也不在少數(shù)。以便利性和經(jīng)濟(jì)因素為出發(fā)點(diǎn)的醫(yī)護(hù)，選擇國(guó)產(chǎn)疫苗的比例分別是41.50%和44.40%，都大于進(jìn)口疫苗(分別是31.70%和22.20%)。

大城市醫(yī)生青睞進(jìn)口疫苗

然而，不同地區(qū)的醫(yī)護(hù)，對(duì)疫苗的來(lái)源表現(xiàn)出較強(qiáng)的傾向性。如圖，多數(shù)特大型城市(53.3%)、其他直轄市和省會(huì)城市(55.5%)的醫(yī)護(hù)都青睞進(jìn)口疫苗。而隨著地方行政級(jí)別降低，醫(yī)護(hù)對(duì)國(guó)產(chǎn)疫苗的傾向則表現(xiàn)得更加明顯。其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村的醫(yī)護(hù)，選擇國(guó)產(chǎn)疫苗的人數(shù)超過(guò)了一半(50.9%)，這可能和經(jīng)濟(jì)接受能力有關(guān)。

乙肝疫苗是超七成醫(yī)護(hù)為子女接種的二類疫苗

在自愿接種的二類疫苗中，二類乙型肝炎疫苗的接種率(72.20%)大大超過(guò)其他二類疫苗，麻腮風(fēng)(50.80%)和水痘(49.30%)分列二、三位?？梢钥闯?，這些疫苗對(duì)應(yīng)的疾病，其嚴(yán)重程度和流行范圍都不是醫(yī)護(hù)考慮的首要因素，這中間，社會(huì)關(guān)注度似乎扮演了更重要的角色。

城市越大，選擇肺炎球菌多糖疫苗的醫(yī)生越多

雖然總體看來(lái)，主要導(dǎo)致大葉性肺炎的肺炎球菌多糖疫苗的選擇率最低，但選擇此疫苗的醫(yī)護(hù)群體呈現(xiàn)出明顯的地區(qū)分化。大葉性肺炎作為一種呼吸道疾病，其通過(guò)空氣傳播的特質(zhì)，讓人口密集的大城市的醫(yī)護(hù)更加擔(dān)憂。

家長(zhǎng)在給孩子選擇托管時(shí)，都該從哪些方面考察？

家長(zhǎng)在給孩子選擇托管時(shí)，都該從哪些方面考察？應(yīng)該從下面這幾個(gè)角度。

一、健康和安全標(biāo)準(zhǔn)。室內(nèi)空間要干凈健康，要保證寶寶的安全，要有足夠的防火設(shè)施，最好有封閉安全的戶外游戲場(chǎng)所。

詢問(wèn)室內(nèi)消毒的頻率、室內(nèi)桌子、餐具的清潔度、樓梯所在的護(hù)欄是否結(jié)實(shí)等。

第二，看看幼兒園老師和孩子的比例。對(duì)于2 ~ 3歲的孩子，一名保育教師要對(duì)6人以內(nèi)的孩子。

在英國(guó)，一位保育教師最多照顧6名8歲以下的兒童，5歲以下的兒童不能超過(guò)3人。

老師的精力是有限的，所以照顧的人越多，精力分散的話，照顧每個(gè)孩子就越困難。

如何為孩子選擇好的桌面？爸爸媽媽要看好這六點(diǎn)。

第三，玩具和活動(dòng)。要有足夠的適合所有年齡段的孩子的安全玩具，例如滑梯、海洋球等。請(qǐng)注意，看電視不能成為一天中的主要活動(dòng)。每天需要30分鐘到1個(gè)小時(shí)，但仔細(xì)挑選電視節(jié)目并不壞，但不能整天看電視。

第四，托班照顧孩子的理念。就像把孩子送到幼兒園一樣，要評(píng)價(jià)托班的育兒理念。

如果可能的話，請(qǐng)?jiān)L問(wèn)桌面上的嬰兒、日常生活狀態(tài)，判斷嬰兒是否能適應(yīng)這種生活。(大衛(wèi)亞設(shè)，北方執(zhí)行部隊(duì))。

第五，檢查桌面內(nèi)是否有攝像頭和監(jiān)視設(shè)施，每天都可以看到。

訪問(wèn)托班時(shí)，要確保托班的攝像頭設(shè)施正常使用，并能覆蓋托班的絕大多數(shù)。這往往是安全的保證。

第六，找身邊有經(jīng)驗(yàn)的朋友和鄰居了解一下。我查了一下周圍是否有朋友，鄰居有沒(méi)有把孩子送到托班，詢問(wèn)過(guò)他們的感受和建議。

參考建議時(shí)，請(qǐng)看看能否選擇更負(fù)責(zé)任、更可靠的桌面。

醫(yī)院母嬰室設(shè)置攝像頭，醫(yī)院的做法你是怎么看的？患者如何維護(hù)自身的權(quán)益？

醫(yī)院母嬰室設(shè)置攝像頭這一做法，涉及到患者的隱私和個(gè)人信息保護(hù)問(wèn)題。以下是一些觀點(diǎn)供參考：

1. 隱私權(quán)保護(hù)：患者在醫(yī)院的嬰室內(nèi)喂母乳屬于私人行為，收集、存儲(chǔ)或傳輸相關(guān)圖像或視頻可能涉及到隱私權(quán)的侵犯。醫(yī)院應(yīng)該充分考慮患者的隱私權(quán)，仔細(xì)權(quán)衡公共安全和隱私保護(hù)之間的平衡。

2. 透明度和知情同意：如果醫(yī)院決定在母嬰室內(nèi)安裝攝像頭，應(yīng)提前告知患者，并明確告知攝像的目的和使用范圍，以獲得患者的知情同意?；颊哂袡?quán)知道是否有攝像頭存在并明確知曉相關(guān)處理措施。

3. 技術(shù)安全保障：如果醫(yī)院選擇設(shè)置攝像頭，應(yīng)確保攝像頭系統(tǒng)的技術(shù)安全性，避免潛在的信息泄露風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)視頻數(shù)據(jù)應(yīng)嚴(yán)格保密，僅限授權(quán)人員訪問(wèn)，并采取必要的數(shù)據(jù)保護(hù)措施。

對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，維護(hù)自身的權(quán)益可以考慮以下幾點(diǎn)：

1. 患者溝通：與醫(yī)院管理層或相關(guān)人員進(jìn)行溝通，詢問(wèn)相關(guān)攝像頭的存在目的和具體安排，了解是否存在隱私保護(hù)措施，并表達(dá)自己的關(guān)切和意見(jiàn)。

2. 了解權(quán)益：學(xué)習(xí)了解自己作為患者的權(quán)益和隱私保護(hù)相關(guān)法規(guī)，例如《個(gè)人信息保護(hù)法》，以及相關(guān)的地方性法規(guī)。

3. 投訴和反饋：如發(fā)現(xiàn)自己的隱私受到侵犯或存在違規(guī)行為，可以向醫(yī)院提出投訴和反饋，同時(shí)可以考慮向相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)或法律機(jī)構(gòu)尋求幫助。

需要注意的是，以上觀點(diǎn)和建議提供的是一般性的參考，具體情況還需要結(jié)合當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī)和醫(yī)院政策來(lái)進(jìn)行具體處理。

吳尊曬接種中國(guó)新冠疫苗plog，他為何會(huì)選擇中國(guó)疫苗？

吳尊是文萊華裔，被很多網(wǎng)友譽(yù)為文萊王子，但是吳尊是在中國(guó)出道發(fā)展，所以吳尊是非常愛(ài)中國(guó)的，這段時(shí)間，吳尊也在社交平臺(tái)上發(fā)布了接種中國(guó)新冠疫苗的消息，吳尊在視頻向國(guó)內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員致敬，并稱他們是最可愛(ài)的人，說(shuō)有這些醫(yī)護(hù)人員真好，關(guān)于為什么吳尊選擇中國(guó)疫苗，原因也很簡(jiǎn)單，因?yàn)橹袊?guó)疫苗是全球最安全的選擇了。

吳尊接種中國(guó)疫苗，體現(xiàn)了他對(duì)中國(guó)疫苗的信任

現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的疫情還未完全散去，但國(guó)外的疫情形勢(shì)更不容樂(lè)觀，大批的外國(guó)人都感染了新冠，而且疫情也是日漸加重，這個(gè)時(shí)候，無(wú)論是國(guó)內(nèi)國(guó)外人，接種疫苗是必不可少的，而中國(guó)疫苗是相對(duì)最靠譜最安全的，它的確能夠讓我們對(duì)新冠病毒產(chǎn)生一定的抵抗力，所以很多明星也都開(kāi)始接種疫苗。很多新聞里國(guó)外明星都感染了新冠，疫情形勢(shì)還是不容樂(lè)觀的，所以早打疫苗早防控，這是理所應(yīng)當(dāng)?shù)?，畢竟保護(hù)自己就是保護(hù)他人。

吳尊選擇接種國(guó)內(nèi)疫苗，是一個(gè)明智之選

文萊雖然是一個(gè)小國(guó)，但吳尊在那里確實(shí)地位很高，吳尊出生在那里，但卻是在中國(guó)出道，開(kāi)始是和汪東城、辰亦儒還有炎亞綸組成了飛輪海樂(lè)隊(duì)，當(dāng)年紅極一時(shí)，給我們留下了《只對(duì)你有感覺(jué)》等好聽(tīng)的歌，還演了很多偶像劇，像是和張韶涵一起演公主小妹，和陳嘉樺演了花樣少年少女，還和林依晨一起演了東方茱麗葉，但這幾年，他的作品就很少了，平常去演電影也是客串，像是電影《如夢(mèng)令》、《楊貴妃秘史》等，吳尊都是客串。

但是好在之前吳尊帶著女兒一起上了爸爸去哪兒，在國(guó)內(nèi)也維護(hù)住了一些人氣。這次吳尊發(fā)文說(shuō)，能夠等到中國(guó)疫苗很不容易，但全家人都覺(jué)得這是一個(gè)非常正確的決定，一家人都接種了中國(guó)疫苗，可見(jiàn)我們的疫苗是多么的受重視，也希望國(guó)內(nèi)還未接種的朋友們，趕緊去接種。

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