國家食品藥品監(jiān)督管理總局日前發(fā)布了第七十一期《藥品不良反應信息通報》
,提示關注新復方大青葉片的用藥風險。新復方大青葉片為中西藥復方制劑,由復方大青葉提取物(含大青葉
、羌活、拳參、金銀花、大黃)及撲熱息痛(對乙酰氨基酚)、異戊巴比妥、咖啡因、維生素c四種化藥成分組成的中西藥復方制劑。功能主治為:清瘟,消炎,解熱。用于傷風感冒,發(fā)熱頭痛,鼻流清涕,骨節(jié)酸痛。監(jiān)測數(shù)據(jù)及文獻報道分析顯示,新復方大青葉片長期
、大量使用,或與其他含同類組分的藥物合并使用時,可能導致重癥藥疹等嚴重過敏反應,以及肝損傷、消化道出血等嚴重不良反應,也有導致藥物依賴的個案報告。本通報旨在使醫(yī)務人員、公眾以及藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)了解新復方大青葉片的安全性風險,提醒廣大醫(yī)務人員及患者在使用新復方大青葉片前,詳細了解可能存在的用藥風險,避免或減少不良反應的發(fā)生。相關生產(chǎn)企業(yè)應盡快完善藥品說明書的安全性信息!長期用這種感冒藥可能有風險,
2014年1月1日至2015年11月9日,國家藥品不良反應監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫共收到涉及新復方大青葉片的不良反應報告236例
,其中嚴重報告11例。一
、新復方大青葉片不良反應特點(一)主要表現(xiàn)為過敏反應,以皮膚過敏反應為主
,也有重癥藥疹、過敏性休克等嚴重過敏反應的個案報告。典型病例1:患者因“頭痛
、咽喉痛”,門診給予新復方大青葉片4片,tid。首次服藥約20分鐘后患者自覺嘴唇發(fā)麻,全身皮膚出現(xiàn)紅腫瘙癢,繼而意識不清,急送醫(yī)院就診。入院查體:血壓80/40mmhg,呼吸106次/分,診斷為“過敏性休克”。給予抗過敏及抗休克治療,患者病情好轉,治愈出院。(二)不合理用藥增加嚴重不良反應風險
。長期或超劑量使用該藥時
,其組方成分異戊巴比妥和對乙酰氨基酚可能存在肝毒性協(xié)同作用。個別病例長期服用新復方大青葉片典型病例2:患者因“自覺全身乏力
(三)有長期服用新復方大青葉片致藥物依賴的個案報告
。新復方大青葉片含化藥成分異戊巴比妥
,據(jù)文獻報道,異戊巴比妥長時間使用可發(fā)生藥物依賴,停藥后易發(fā)生停藥綜合癥典型病例3:患者連續(xù)用藥1年,出現(xiàn)藥物依賴的征象
二、相關建議
(一)醫(yī)務人員應及時告知患者可能出現(xiàn)的不良反應
(二)相關生產(chǎn)企業(yè)應采取有效措施,降低用藥風險:
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