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基于代謝組學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研討會(huì)召開及其相關(guān)內(nèi)容
!(天壇醫(yī)院的科室介紹)

中醫(yī)世家 2023-08-11 08:44:41

解放軍306醫(yī)院4月13日組織了多學(xué)科、多中心高端研討會(huì)

,共同探討研究腸道菌群和肝臟的代謝(互相)作用以及在肥胖、糖尿病
、以及消化道腫瘤發(fā)病機(jī)制中的影響
。美國(guó)夏威夷大學(xué)終身教授
、夏威夷大學(xué)癌癥研究中心賈偉教授做了專題演講
。中國(guó)科學(xué)學(xué)院生物物理研究所
、解放軍306醫(yī)院及空軍總醫(yī)院等多單位的設(shè)計(jì)消化
、代謝
、心腦血管、急救
、皮膚等專業(yè)的基礎(chǔ)及臨床的學(xué)科帶頭人共同參加
,進(jìn)行了深入探討。并將進(jìn)一步加強(qiáng)代謝疾病的研究工作
。顧建文院長(zhǎng)
、崔彥副院長(zhǎng)、王守力主任參加了研討會(huì)

會(huì)上賈偉教授作了專題發(fā)言

,他從系統(tǒng)生物學(xué)的角度闡釋了腸道微生態(tài)系統(tǒng)作為潛在的藥物治療靶點(diǎn)的可能性,并重點(diǎn)提出了基于腸道菌群的藥物治療策略和可能的干預(yù)模式
。生活在人體腸道內(nèi)數(shù)以萬億的細(xì)菌被統(tǒng)稱為腸道菌群
,它們和人體有著密不可分的互利互生關(guān)系。腸道菌群的組成影響著每個(gè)人的健康
,研究發(fā)現(xiàn)
,腸道菌群結(jié)構(gòu)紊亂與許多疾病如糖尿病、肥胖癥等有關(guān)
。 盡管腸道菌群能夠參與機(jī)體內(nèi)很多代謝過程已廣為人知
,但在數(shù)以萬計(jì)的細(xì)菌中,究竟哪一些在發(fā)揮重要作用
,具體影響哪些代謝通路
,人們了解得還很粗略。而以往的研究結(jié)果多集中在菌群對(duì)脂肪的代謝上
。之所以有這樣的認(rèn)識(shí)局限
,因?yàn)樵谝粋€(gè)活的人體內(nèi)觀察人體與菌群之間細(xì)微的相互作用十分困難的。一方面
,腸道菌群不僅數(shù)量巨大
、種類繁多,而且其中絕大部分尚未被人類培養(yǎng)
;另一方面
,對(duì)于反映人體代謝變化的尿液中大量代謝物的定量檢測(cè)也是一個(gè)技術(shù)難題。 新型研究利用細(xì)菌dna指紋圖譜和基因組標(biāo)記測(cè)序等基因組技術(shù)全面深入地刻畫腸道菌群的組成結(jié)構(gòu)

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利用基于核磁共振的代謝組技術(shù)分析志愿者尿液中代謝物的組成

,可以反映人體的整體代謝狀況。通過比較人們腸道菌群組成變化與他們代謝特征變化的關(guān)系
,可以發(fā)現(xiàn)了腸道內(nèi)某些特定細(xì)菌與人體尿液中的某些代謝物呈顯著相關(guān)關(guān)系
,這也提示這些腸道細(xì)菌對(duì)人體健康特別重要。細(xì)菌在參與宿主多種代謝過程中有著重要作用

其次賈偉教授針對(duì)中藥研究的瓶頸問題——復(fù)雜成分中藥的藥代動(dòng)力學(xué)

,提出采用代謝組學(xué)與生物學(xué)分析技術(shù)相結(jié)合的手段進(jìn)行多組分中藥藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究的新策略,并提出了poly-pk(polypharmacokinetics)的新概念
,文章以普洱茶中多組分的藥代動(dòng)力學(xué)為例子展示和總結(jié)了poly-pk的研究思路和方法
。該研究 在美國(guó)《科學(xué)》雜志為中藥研究增設(shè)的副刊science,the art and science of traditional medicine上發(fā)表綜述文章。

普洱茶根據(jù)發(fā)酵工藝不同分為生茶和熟茶兩種

,生茶由曬青茶精制而成
,熟茶則需經(jīng)過渥堆、發(fā)酵的過程
,并且一般認(rèn)為普洱茶存放時(shí)間越長(zhǎng)
,茶的色澤味越好,生物活性作用也越強(qiáng)
。前期的實(shí)驗(yàn)中
,研究小組通過對(duì)存放1~ 10年的普洱熟茶成分譜的分析發(fā)現(xiàn),隨時(shí)間的增加
,普洱茶的化學(xué)成分譜隨之發(fā)生明顯變化
。與1年的普洱茶相比,10年的茶中的生物活性成分
,如表兒茶素
、葡萄糖含量增加,而茶中具有神經(jīng)興奮作用的咖啡因含量則相對(duì)減少
。對(duì)不同工藝制備的茶進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)
,茶葉中的色素,茶褐素(theabrownin, tb)在普洱茶中含量較高
,而立頓紅茶和龍井綠茶則以茶紅素(thearubigin, tr)為主
,這可能與普洱茶獨(dú)有的渥堆發(fā)酵工藝有關(guān)。

很多研究表明普洱茶具有降低血脂和血清總膽固醇水平的作用

,但對(duì)普洱茶中究竟哪些是真正被機(jī)體吸收利用的活性成分并不十分清楚
。賈偉教授利用代謝組學(xué)平臺(tái)采用poly-pk的研究思路對(duì)普洱茶中的化學(xué)成分進(jìn)行了藥代動(dòng)力學(xué)研究。

對(duì)志愿者飲茶后0

、1
、3、6
、9
、12
、24小時(shí)的尿液樣本分別進(jìn)行收集,然后采用超高效液相色譜四級(jí)桿-飛行時(shí)間質(zhì)譜儀和氣相色譜-飛行時(shí)間質(zhì)譜儀對(duì)普洱茶提取液中所含化學(xué)成分以及人喝茶后尿液中的代謝成分的變化進(jìn)行了研究
。采用多元相似性分析方法
,將喝茶后不同時(shí)間點(diǎn)的尿液與0點(diǎn)相比較,尋找到喝茶后引起改變的內(nèi)源性物質(zhì)118種
。將喝茶后不同時(shí)間點(diǎn)的尿液與茶提取液相比較
,得到尿液中有19種物質(zhì)成分是從普洱茶中吸收的,還有26種物質(zhì)成分是從普洱茶吸收并經(jīng)體內(nèi)代謝產(chǎn)生的
,接下來又通過相關(guān)性分析研究表明這幾組物質(zhì)間存在正相關(guān)或負(fù)相關(guān)關(guān)系
。如發(fā)現(xiàn)咖啡因與它的代謝產(chǎn)物次黃嘌呤
、茶堿
、馬尿酸、3-羥基苯乙酸呈明顯正相關(guān)
。而次黃嘌呤與內(nèi)源性小分子物質(zhì)鳥氨酸
、纈氨酸、酪氨酸等呈明顯正相關(guān)
,茶堿與2-甲基鳥苷呈正相關(guān)而與尿素等呈負(fù)相關(guān)
,升高的3-羥基苯乙酸導(dǎo)致氨基丙二酸二乙酯和2-氨基丁酸的升高。該研究結(jié)果闡明了喝茶后能被機(jī)體吸收的成分物質(zhì)以及能產(chǎn)生生物活性作用的物質(zhì)組成基礎(chǔ)
,并以期刊封面論文發(fā)表在2012年的journal of proteome research上

poly-pk的研究思路可以針對(duì)中藥多組分的特點(diǎn)對(duì)復(fù)雜成分進(jìn)入體內(nèi)后的動(dòng)態(tài)代謝過程,以及對(duì)機(jī)體內(nèi)源性小分子代謝物的影響同時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)

,闡明多組分藥物在體內(nèi)的吸收
、代謝,清晰的了解復(fù)雜成分中藥中哪些可能是具有生物活性的物質(zhì)成分

其次他談到在中國(guó)人群中證實(shí)支鏈氨基酸和芳香族氨基酸可預(yù)測(cè)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

。 近年來,幾項(xiàng)針對(duì)西方人群的研究發(fā)現(xiàn)支鏈氨基酸和一些芳香族氨基酸的血清水平與二型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)
。最近
,賈偉教授開展的一項(xiàng)靶向性代謝組學(xué)研究證實(shí)這幾個(gè)氨基酸能夠預(yù)測(cè)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的研究結(jié)論在中國(guó)人群中也同樣成立。

這項(xiàng)針對(duì)中國(guó)人群的研究采用了一個(gè)具有十年隨訪信息的樣本集(依據(jù)合作單位上海市第六人民醫(yī)院的糖尿病研究隊(duì)列╟ shanghai diabetes study)

,在1250例具有隨訪信息的樣本中精選了213例樣本
,其中十年后51例罹患糖尿病,162例仍然保持健康
。研究還使用了另一個(gè)由5000多例參加者的上海市肥胖病研究隊(duì)列(shanghai obesity study)
,從中精選了共216 例樣本,包括72例健康體瘦者
,72例超重/肥胖者和72例糖尿病患者
。六院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心研究人員采用超高效液相-三重串聯(lián)四級(jí)桿質(zhì)譜儀檢測(cè)了血清樣本中的氨基酸水平
,同時(shí)對(duì)相應(yīng)的臨床指標(biāo)進(jìn)行了分析,重點(diǎn)探究了支鏈氨基酸
、芳香族氨基酸與胰島素抵抗和罹患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系

在對(duì)具有十年隨訪信息的樣本集研究中發(fā)現(xiàn),十年后患糖尿病的與仍然保持健康的相比

,血清氨基酸水平在十年前就出現(xiàn)明顯不同
,尤其是亮氨酸、異亮氨酸
、纈氨酸3個(gè)支鏈氨基酸和苯丙氨酸
、酪氨酸2個(gè)芳香族氨基酸均明顯升高,而兩組的各項(xiàng)常規(guī)臨床指標(biāo)十年前均未顯示出明顯的異常
。這一現(xiàn)象在對(duì)橫斷面研究的樣本集中再次被印證
,超重/肥胖者和糖尿病患者血清中的5種氨基酸水平明顯高于健康體瘦者。進(jìn)一步的相關(guān)性研究發(fā)現(xiàn)
,由5種氨基酸組成的組合變量與血糖
、血脂和胰島素抵抗系數(shù)等呈明顯正相關(guān)關(guān)系,同時(shí)組合變量在兩個(gè)樣本集的糖尿病和健康對(duì)照中均有顯著性差異
。因此
,該研究證實(shí)3個(gè)支鏈氨基酸和2個(gè)芳香族氨基酸是中國(guó)人群糖尿病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素,是早期預(yù)測(cè)糖尿病發(fā)生的潛在生物標(biāo)志物

纈氨酸

、亮氨酸、異亮氨酸
、苯丙氨酸
、酪氨酸等與神經(jīng)遞質(zhì)合成、蛋白降解和轉(zhuǎn)化
、淋巴細(xì)胞生長(zhǎng)增殖
、糖原合成、能量代謝等密切相關(guān)
。文獻(xiàn)報(bào)道這幾種氨基酸可以早期預(yù)測(cè)心血管疾病
、腎臟疾病、胰腺癌
、心源性腦卒中等
。目前,對(duì)于支鏈氨基酸預(yù)測(cè)糖尿病發(fā)生的機(jī)制尚未完全清楚
,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為在高脂飲食或營(yíng)養(yǎng)過剩的條件下
,支鏈氨基酸在全身各組織中尤其是脂肪細(xì)胞中的分解代謝受到抑制,導(dǎo)致血液中濃度升高。包括支鏈氨基酸在內(nèi)的多種氨基酸(尤其是亮氨酸)可以調(diào)節(jié)β細(xì)胞生長(zhǎng)增殖和胰島素分泌
;支鏈氨基酸可以促進(jìn)肝臟
、骨骼肌對(duì)葡萄糖的攝取及糖原合成等。此外
,腸道菌參與支鏈氨基酸的合成和芳香族氨基酸的降解
,因此,糖尿病患者血清氨基酸水平的大幅升高可能與腸道菌群的變化存在密切的關(guān)系

進(jìn)一步研究提示游離脂肪酸可預(yù)測(cè)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

, 肥胖是2型糖尿病、心血管病等代謝性疾病的重要危險(xiǎn)因素
。但流行病學(xué)研究表明約25%~40%的肥胖者可以在相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)保持健康且不發(fā)生任何代謝性疾病
,而一部分體重并未達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)的人也有較高的代謝綜合征患病風(fēng)險(xiǎn)。目前國(guó)際上將良性肥胖人群稱為“代謝健康型肥胖”
,而另一類稱為“代謝非健康型肥胖”
。但是,如何鑒別肥胖者是“健康型”還是“非健康型”
,醫(yī)學(xué)界并沒有普遍接受的標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)此

,賈偉教授帶領(lǐng)上海市第六人民醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心研究人員開展了4項(xiàng)獨(dú)立研究
,包括一個(gè)橫斷面對(duì)照(體重正常的健康者、健康肥胖者
、肥胖伴糖尿病患者)樣本集
、一個(gè)對(duì)健康肥胖者長(zhǎng)達(dá)10年隨訪的樣本集、一個(gè)代謝手術(shù)后隨訪2年的樣本集
、一個(gè)為期8周低熱量飲食干預(yù)的樣本集
,共收集452份臨床血清樣本。利用代謝組學(xué)平臺(tái)
,研究人員采用超高效液相飛行時(shí)間質(zhì)譜儀檢測(cè)了血清樣本中的40余種游離脂肪酸
,并全面分析了其與肥胖人群代謝狀態(tài)的關(guān)系。

研究發(fā)現(xiàn)

,體重正常的健康者與健康肥胖者血清游離脂肪酸普非常相似
,但肥胖伴糖尿病患者血清游離脂肪酸明顯升高,尤其是一些不飽和脂肪酸
,如dgla(c20:3 n6)升高更為突出
,并且與糖尿病的臨床指標(biāo)明顯相關(guān);對(duì)健康肥胖者的10年隨訪中發(fā)現(xiàn)
,那些未來發(fā)生糖尿病的肥胖者
,在基線時(shí)血清中的不飽和脂肪酸就出現(xiàn)了顯著變化,這些變化遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于血糖、胰島素等臨床指標(biāo)的變化
;而接受代謝手術(shù)治療的患者
,這些不飽和脂肪酸在術(shù)后明顯下降,且術(shù)前這些不飽和脂肪酸水平的高低可以預(yù)測(cè)術(shù)后2年內(nèi)糖尿病的復(fù)發(fā)情況

游離脂肪酸占血液中總脂肪酸的10%

,由于含量較低且動(dòng)態(tài)波動(dòng)范圍較寬,我們面臨的一個(gè)技術(shù)難題就是一次性在血液中同時(shí)檢測(cè)和定量盡可能多的游離脂肪酸
。賈教授認(rèn)為研究發(fā)現(xiàn)的這幾個(gè)不飽和脂肪酸可以進(jìn)一步開發(fā)成具有預(yù)測(cè)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)及評(píng)價(jià)糖尿病治療效果的生物標(biāo)志物
,目前相關(guān)的開發(fā)和技術(shù)轉(zhuǎn)化工作已開始進(jìn)行。

賈教授還談到腸道菌群與我們的健康息息相關(guān)

。2008年的三聚氰胺事件在科學(xué)上一直是個(gè)謎
。而賈教授的一項(xiàng)研究成果,終于揭開事件謎底:這些都和人體腸道內(nèi)一種菌群有關(guān)
。這一研究成果被美國(guó)《科學(xué)》雜志評(píng)為“2013年世界十大科技突破”之一

發(fā)生于2008年的該起奶制品污染事件,共導(dǎo)致逾五萬名嬰兒因患腎結(jié)石而就醫(yī)

,其中部分人出現(xiàn)腎衰
,有4人死亡。一種用于制造塑料
、涂料
、化肥等化工產(chǎn)品的工業(yè)原料,本來是不會(huì)被人體吸收的
,為什么會(huì)形成結(jié)石并致腎功能衰竭
?研究發(fā)現(xiàn),某些腸道細(xì)菌
,尤其是克雷伯氏菌
,具有代謝含氮化合物(也稱為固氮)的能力,能夠在腸道中代謝三聚氰胺
,轉(zhuǎn)化為三聚氰酸并逐步將其降解
。三聚氰胺和三聚氰酸本身毒性極低,但極易互相結(jié)合形成晶體
,這兩類物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán)后
,在腎小管中與尿酸結(jié)合形成大分子復(fù)合物類的結(jié)石,堵塞腎小管
,導(dǎo)致腎毒性

研究先在大鼠模型上得到了證實(shí),隨后經(jīng)過進(jìn)一步的體外實(shí)驗(yàn)

,發(fā)現(xiàn)三聚氰胺可以被實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的糞便中培養(yǎng)出的腸道細(xì)菌所降解
。將klebsiella屬細(xì)菌定植于大鼠的腸道中
,發(fā)現(xiàn)三聚氰胺的毒性顯著增加,腎臟中的結(jié)石數(shù)目增多

據(jù)分析

,只有約1%的嬰兒體內(nèi)具有克雷伯氏菌,而這個(gè)百分率與服用嬰兒配方奶后罹患腎毒性的嬰兒比例剛好契合
。這一結(jié)果提示腸道細(xì)菌在因服用配方奶導(dǎo)致腎毒性方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用
。研究人員指出,這一部分嬰幼兒之所以發(fā)生中毒現(xiàn)象
,是由于他們的腸道含有較高豐度的能夠代謝三聚氰胺的細(xì)菌如克雷伯氏菌的緣故

賈偉,現(xiàn)任美國(guó)夏威夷大學(xué)終身教授

、夏威夷大學(xué)癌癥研究中心副主任
,博士,教授
。賈偉教授于1991年和1996年獲美國(guó)密蘇里大學(xué)放射藥學(xué)碩士
、博士學(xué)位,他和他的研究團(tuán)隊(duì)自2004年起建立了基于質(zhì)譜的醫(yī)學(xué)代謝組學(xué)技術(shù)平臺(tái)以來
,其研究一直處于國(guó)際領(lǐng)先地位
,迄今在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊發(fā)表科技論文200余篇,專著5部
。擔(dān)任9家國(guó)際學(xué)術(shù)期刊編委
,目前擔(dān)任美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院多家所的基金項(xiàng)目評(píng)委、香港科技署基金
、中國(guó)國(guó)家自然科學(xué)基金委評(píng)委
,曾擔(dān)任國(guó)家科技部重大科學(xué)研究973(2007年蛋白質(zhì)重大科學(xué)計(jì)劃項(xiàng)目 - 代謝性疾病的蛋白質(zhì)功能和代謝組學(xué)研究)首席科學(xué)家,現(xiàn)主持美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院等資助的多項(xiàng)基金研究項(xiàng)目
。賈偉教授的研究領(lǐng)域?yàn)槟c道菌群和肝臟的代謝(互相)作用以及在肥胖、糖尿病
、以及消化道腫瘤發(fā)病機(jī)制中的影響

擴(kuò)展閱讀:一、糖尿病性腎病的概述糖尿病腎臟病變是糖尿病患者的一個(gè)重要并發(fā)癥

,其中最特征性的乃是糖尿病腎小球硬化癥
,即所謂的糖尿病腎病(diabetic nephropathy,DN)
,是糖尿病患者最重要的微血管慢性并發(fā)癥之一
。此外,糖尿病尚可導(dǎo)致腎動(dòng)脈和腎小動(dòng)脈硬化和使泌尿道感染及造影劑性腎病等發(fā)生的機(jī)會(huì)明顯增加
,以下重點(diǎn)介紹糖尿病腎病

天壇醫(yī)院的科室介紹

北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科擁有悠久的歷史,半個(gè)多世紀(jì)的歷程,神經(jīng)外科培養(yǎng)了王忠誠(chéng)院士

、趙雅度教授
、羅世祺教授、趙繼宗教授
、張俊廷主任醫(yī)師等一批享譽(yù)國(guó)內(nèi)外的著名專家學(xué)者
。科室也由最初的3個(gè)臨床專業(yè)組
,逐步擴(kuò)展為13個(gè)
,400張床位。神經(jīng)外科中心現(xiàn)有醫(yī)師123名
,59%的人員具有高級(jí)職稱
,64%的人員具有博士或碩士學(xué)位。博士生導(dǎo)師6名
,碩士生導(dǎo)師19名
,博士后流動(dòng)站1個(gè),培養(yǎng)博士后14名
,博士研究生37名
,碩士研究生118名。護(hù)士146名
,其中60%具有?div id="d48novz" class="flower left">
?埔陨蠈W(xué)歷。8名北京市科技新星正在進(jìn)行重點(diǎn)課題的研究工作
。充足的人力資源
、精湛的技術(shù)水平、厚重的科室文化為神經(jīng)外科的迅猛發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)

作為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科
。天壇醫(yī)院神經(jīng)外科每年平均開展各項(xiàng)高、精
、尖手術(shù)7000余例
,為大量的患者解除了病痛,挽救及延長(zhǎng)了患者的生命
。腦干占位病變
、脊髓內(nèi)腫瘤、腦血管疾病
、顱底腫瘤
、丘腦膠質(zhì)瘤等手術(shù)治療居國(guó)際領(lǐng)先地位。小兒顱內(nèi)腫瘤
、顱內(nèi)腫瘤
、脊柱脊髓腫瘤
、垂體瘤的手術(shù)治療居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先接近國(guó)際先進(jìn)水平。在廣泛開展顯微神經(jīng)外科手術(shù)的基礎(chǔ)上
,率先建立起了微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)平臺(tái)
,其水平居國(guó)際領(lǐng)先。導(dǎo)航手術(shù)
、內(nèi)窺鏡輔助手術(shù)
、立體定向及深部微電極刺激治療、癲癇的手術(shù)治療居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先接近國(guó)際先進(jìn)水平
。腦腫瘤手術(shù)死亡率1.04%
;腦干手術(shù)死亡率1.2%;動(dòng)脈瘤死亡率1%以下
。 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院皮膚科擁有一支醫(yī)術(shù)精湛
、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)端正的隊(duì)伍,寬敞舒適的就診環(huán)境
,豐富多彩的治療檢查手段
。全科共8人,主任醫(yī)師1人
,副主任醫(yī)師2人
,主治醫(yī)師1人,住院醫(yī)師1人
,護(hù)師2人
,技術(shù)員1人。負(fù)責(zé)日常門診
、院內(nèi)外會(huì)診
、首都醫(yī)科大學(xué)第五臨床學(xué)院和口腔學(xué)系的教學(xué)工作,并參與臨床科研
、健康宣教工作

科室對(duì)皮膚科常見病如帶狀皰疹、痤瘡
、瘙癢癥
、神經(jīng)性皮炎、銀屑病
、濕疹、白癜風(fēng)
、足甲癬等有獨(dú)到的治療方法
。依托天壇醫(yī)院強(qiáng)大的神經(jīng)學(xué)科優(yōu)勢(shì),對(duì)皮膚神經(jīng)感覺異常引起的皮膚病及帶狀皰疹神經(jīng)痛有多項(xiàng)檢查治療措施
。 北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科為全國(guó)規(guī)模最大
、學(xué)科建設(shè)最為齊全的學(xué)科之一
,為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。在“十五”和“十一五”期間
,在院所領(lǐng)導(dǎo)的支持下
,在學(xué)科帶頭人王擁軍教授的帶領(lǐng)下,借助我院強(qiáng)大的神經(jīng)外科
、神經(jīng)放射和神經(jīng)介入等科室優(yōu)勢(shì)
,重新整合醫(yī)療資源,加強(qiáng)醫(yī)療
、科研
、教學(xué)、防控工作的全面
、協(xié)調(diào)
、可持續(xù)發(fā)展,已成為北京市乃至全國(guó)的神經(jīng)病學(xué)中心之一
。北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科共擁有230張病床
,日門(急)診量達(dá)800余人次,設(shè)有5個(gè)病區(qū)
、1個(gè)神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)
。常年擔(dān)負(fù)大量的北京市神經(jīng)科常見疾病的診治工作及全國(guó)范圍內(nèi)神經(jīng)科疑難重癥的會(huì)診及診治任務(wù)。
進(jìn)入“十五”期間
,神經(jīng)內(nèi)科注重人才梯隊(duì)的構(gòu)建
,逐漸培養(yǎng)出一批有海外經(jīng)歷和高學(xué)歷、臨床科研兼?zhèn)涞母邔哟稳瞬藕蜆I(yè)務(wù)骨干
,為這個(gè)學(xué)科注入了活力和后勁
。在腦血管病、神經(jīng)感染與免疫
、周圍神經(jīng)與肌肉病
、癲癇、運(yùn)動(dòng)障礙疾病等神經(jīng)系統(tǒng)重大疾病方面形成了國(guó)內(nèi)一流的團(tuán)隊(duì)
。神經(jīng)內(nèi)科不僅擁有優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人
,還擁有一支結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)。全科共有醫(yī)療科研及技術(shù)人員192人
,其中36人具有博士學(xué)歷
,有12人具有碩士學(xué)歷。教授(或正高專業(yè)技術(shù)職務(wù)者)11人
,副教授(或副高專業(yè)技術(shù)職務(wù)者)29人
;學(xué)科人才隊(duì)伍年輕化,以中青年為主
。在這支團(tuán)隊(duì)中
,每個(gè)人在注重臨床的同時(shí)
,有自己的研究方向,形成了臨床與科研結(jié)合的明顯的學(xué)院派特色

神經(jīng)內(nèi)科是首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)病學(xué)系的博士點(diǎn)和碩士點(diǎn)
,2003年增設(shè)為博士后流動(dòng)站,是全國(guó)神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師進(jìn)修基地
,北京市衛(wèi)生局神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地和?div id="m50uktp" class="box-center"> ?漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)單位,常年擔(dān)任首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系(包括七年制)
、口腔系
、協(xié)和醫(yī)科大學(xué)(八年制)、清華大學(xué)醫(yī)學(xué)部的本科生教育工作
。為國(guó)家培養(yǎng)和輸送了大批人才
,已經(jīng)成為我國(guó)神經(jīng)病學(xué)的重要的人才培養(yǎng)基地。多年來
,共培養(yǎng)博士后7名
、博士研究生28名、碩士研究生89名
、培養(yǎng)住院醫(yī)師80余人
、進(jìn)修醫(yī)生800余人。并舉辦各類繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班32次
,培訓(xùn)學(xué)員共計(jì)約2萬余人次
。他們活躍在全國(guó)不同的醫(yī)療崗位,成為我國(guó)神經(jīng)病學(xué)的骨干力量
。承擔(dān)國(guó)家級(jí)和部級(jí)科研項(xiàng)目共20余項(xiàng)
。市局級(jí)課題30余項(xiàng),在研課題經(jīng)費(fèi)累計(jì)達(dá)5000余萬元
。發(fā)表論文近500篇
,出版專著(主編或副主編)20余部。
天壇醫(yī)院神經(jīng)科為國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)神經(jīng)科試驗(yàn)基地
,共有60余人獲得國(guó)內(nèi)外GCP資質(zhì)認(rèn)證
,承擔(dān)國(guó)際臨床試驗(yàn)研究10余項(xiàng),國(guó)內(nèi)臨床試驗(yàn)研究30余項(xiàng)

2001年受北京市科委資助
,組建并成立了中國(guó)第一家國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化卒中單元,相關(guān)的出版物《BNC腦血管病治療指南》
、《卒中單元》等已相繼發(fā)行
,引起了國(guó)內(nèi)外的廣泛關(guān)注,國(guó)家級(jí)多項(xiàng)課題已將卒中單元計(jì)劃位列其中
,陸續(xù)接待全國(guó)各級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)百余人次
,影響波及全國(guó)。同年
,天壇醫(yī)院以神經(jīng)內(nèi)科為基礎(chǔ)
,整合了神經(jīng)影像、神經(jīng)介入
、血管超聲、急診科等多學(xué)科資源,率先在國(guó)內(nèi)成立了腦血管病血管內(nèi)治療中心
。3年多來重點(diǎn)進(jìn)行了顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的支架成形術(shù)及其相關(guān)研究
,并已達(dá)到國(guó)際同步或領(lǐng)先水平.2004年,在北京市腦血管病搶救治療中心的平臺(tái)上
,以國(guó)家科技部“十五”的支持下
,成立了多學(xué)科、系統(tǒng)的急性腦血管病搶救綠色通道
,取得了良好的社會(huì)影響和科學(xué)成果
。其它特色診療中心還包括北京市癲癇中心、北京市腦血管病康復(fù)中心
、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院神經(jīng)科學(xué)會(huì)診中心
、北京市神經(jīng)變性病診療中心等。同時(shí)相繼組建并逐步完善了腦血管病
、神經(jīng)系統(tǒng)感染與免疫
、周圍神經(jīng)病及肌病、癲癇
、神經(jīng)精神
、神經(jīng)康復(fù)、頭面痛
、帕金森氏病與運(yùn)動(dòng)障礙
、認(rèn)知障礙、遺傳代謝病
、神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)
、睡眠障礙等12個(gè)專業(yè)組,并以各專業(yè)組為基礎(chǔ)
,大力發(fā)展相關(guān)的科研基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室工作
,部分實(shí)驗(yàn)室如腦血管病實(shí)驗(yàn)室、神經(jīng)免疫實(shí)驗(yàn)室
、臨床神經(jīng)肌肉病理實(shí)驗(yàn)室
、神經(jīng)康復(fù)室、神經(jīng)心理實(shí)驗(yàn)室
、臨床電生理實(shí)驗(yàn)室等均已初具規(guī)模
,為科室的正規(guī)化
、科學(xué)化發(fā)展奠定了良性運(yùn)行的框架與機(jī)制。經(jīng)過多年的學(xué)科建設(shè)
,北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科已經(jīng)成為一個(gè)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先
、國(guó)際具有一定影響力的學(xué)科。 1
、人員結(jié)構(gòu)
北京天壇醫(yī)院檢驗(yàn)科現(xiàn)有工作人員61名
,其中主任醫(yī)師、教授1人
,副主任技師6人
、副教授1人,主治醫(yī)師
、主管技師23人
,住院醫(yī)、技師等30人

2
、業(yè)務(wù)范圍
北京天壇醫(yī)院檢驗(yàn)科本著“服務(wù)患者、服務(wù)臨床”的宗旨
,面向患者和健康體檢人群提供多達(dá)三百余項(xiàng)檢測(cè)服務(wù),主要包括:
1)臨檢:血常規(guī)
、尿常規(guī)、便常規(guī)
、腦脊液常規(guī)
、胸腹水常規(guī)等;
2)血液:凝血象
、DIC過篩
、血栓彈力圖分析、血小板功能檢測(cè)等

3)生化:肝功能
、腎功能、血脂
、心肌酶等
、血清蛋白電泳等;
4)感染免疫:甲肝
、乙肝
、丙肝、梅毒
、艾滋病
、囊蟲等病原體標(biāo)志物檢測(cè);
5)內(nèi)分泌激素:腦垂體激素、甲狀腺激素
、性腺激素檢測(cè)等

6)特殊蛋白:腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、特種蛋白檢測(cè)
、自身抗體檢測(cè)
、產(chǎn)前篩查(唐氏綜合癥)等;
7)微生物:血
、尿、便
、分泌物
、腦脊液的細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏檢測(cè)等;
8)特檢:淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)
、HLA-B27檢測(cè)
、腦脊液蛋白電泳、過敏原篩查等

9)脫落細(xì)胞檢測(cè):宮頸脫落細(xì)胞液基細(xì)胞學(xué)檢查(LCT)
、羊水分析等;
10)分子診斷:乙肝DNA
、丙肝RNA檢測(cè)
、HPV-DNA分型、原位雜交(FISH)
、細(xì)胞色素P450耐藥基因檢測(cè)等

3、科室特色
北京天壇醫(yī)院檢驗(yàn)科是集臨床檢驗(yàn)
、健康普查
、健康咨詢、高危人群預(yù)警
、預(yù)防醫(yī)學(xué)
、科研開發(fā)、教學(xué)等于一體的綜合性的實(shí)驗(yàn)診斷中心
,是以“個(gè)體化診斷”為目標(biāo)的不斷開拓的臨床實(shí)驗(yàn)室
,是全國(guó)第一批、北京市第一家通過ISO 15189實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系認(rèn)可的實(shí)驗(yàn)室

自2002年開始試運(yùn)行ISO 17025 質(zhì)量體系
、2004年轉(zhuǎn)版到 ISO 15189質(zhì)量體系以來,檢驗(yàn)科通過質(zhì)量體系的認(rèn)可過程已經(jīng)建立了與國(guó)際接軌的質(zhì)量體系
,通過認(rèn)可的實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目的檢測(cè)結(jié)果被117個(gè)國(guó)際組織和國(guó)家承認(rèn)
。同時(shí),檢驗(yàn)科還積極參與糖化血紅蛋白、自身抗體檢測(cè)和部分生化項(xiàng)目的國(guó)際比對(duì)
,均成績(jī)合格
。2006年,檢驗(yàn)科成為北京市“中美艾滋病防治合作項(xiàng)目”北京市艾滋病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)
、北京疾病預(yù)防與控制中心的禽流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室
,承擔(dān)艾滋病病毒、禽流感
、新流感病毒的初篩任務(wù)

檢驗(yàn)科擁有大型模塊式全自動(dòng)生化分析儀、可分析干細(xì)胞的五分類血細(xì)胞分析儀
、尿沉渣流式分析儀
、全自動(dòng)血凝檢測(cè)系統(tǒng)、流式細(xì)胞儀
、全自動(dòng)免疫檢測(cè)系統(tǒng)和全自動(dòng)酶標(biāo)系統(tǒng)等設(shè)備
,同時(shí)檢驗(yàn)科引進(jìn)先進(jìn)的分子生物學(xué)檢測(cè)設(shè)備:高效液相色譜、凝膠成像系統(tǒng)
、基因芯片儀
、懸浮微陣列檢測(cè)儀、熒光定量實(shí)時(shí)在線核酸擴(kuò)增儀
、蛋白芯片檢測(cè)儀
、芯片點(diǎn)樣儀,細(xì)胞培養(yǎng)系統(tǒng)等
,結(jié)合LIS系統(tǒng)形成了完備的臨床檢測(cè)平臺(tái)
、臨床蛋白質(zhì)評(píng)價(jià)平臺(tái)、分子診斷平臺(tái)
、細(xì)胞分析平臺(tái)
,為個(gè)體化診斷、進(jìn)而為個(gè)體化醫(yī)療提供了設(shè)施完備
、檢測(cè)項(xiàng)目齊全的檢測(cè)和評(píng)價(jià)平臺(tái)
。因此檢驗(yàn)科在為患者提供高質(zhì)量、多項(xiàng)目的檢測(cè)服務(wù)的同時(shí)
,還構(gòu)建了共享型的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)體系:代謝組學(xué)平臺(tái)
、基因檢測(cè)平臺(tái)、細(xì)胞培養(yǎng)和檢測(cè)平臺(tái)
、原位雜交平臺(tái)
、芯片研究平臺(tái)和樣品庫(kù)平臺(tái),給臨床科研提供了舞臺(tái)
。此外
,還承擔(dān)了包括國(guó)家973
、863課題在內(nèi)的院外、院內(nèi)多項(xiàng)科研課題研究
,也具備了應(yīng)對(duì)嚴(yán)重生物性災(zāi)害的應(yīng)急能力
。在SARS、禽流感
、甲型流感等流行病肆虐時(shí)
,我科義不容辭的承擔(dān)起第一線的檢測(cè)任務(wù),得到市衛(wèi)生局
、市委以及國(guó)務(wù)院的嘉獎(jiǎng)和鼓勵(lì)
。在SARS時(shí),溫總理為我們的報(bào)告題詞
,使我們深受鼓舞

北京天壇醫(yī)院是首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院,實(shí)驗(yàn)診斷中心內(nèi)設(shè)“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”
、“臨床免疫學(xué)”教研室,承擔(dān)首都醫(yī)科大學(xué)的五年制
、七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和口腔專業(yè)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)
、臨床免疫學(xué)教學(xué)任務(wù)。同時(shí)作為首都醫(yī)科大學(xué)臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)系辦公室所在地
,檢驗(yàn)科每年都承擔(dān)多項(xiàng)國(guó)家級(jí)
、北京市級(jí)、校級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目
,形式包括學(xué)術(shù)論壇
、網(wǎng)上授課等,參加檢驗(yàn)科承辦的繼續(xù)教育項(xiàng)目的人次數(shù)已經(jīng)近萬

北京天壇醫(yī)院檢驗(yàn)科是首都醫(yī)科大學(xué)臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)系辦公室所在地
、首都醫(yī)科大學(xué)臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)博士研究生和碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn),至今已經(jīng)培養(yǎng)博士十余人
,在國(guó)內(nèi)外核心期刊上發(fā)表文章上百篇
,其中SCI收錄多篇;主編《臨床蛋白電泳》
、普通高等教育教材《實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)》和《臨床免疫學(xué)》等書籍十余部

在全體人員的共同努力下,北京天壇醫(yī)院檢驗(yàn)科在醫(yī)
、教
、研、防各方面不斷取得成績(jī)
,已經(jīng)在同行中樹立了良好的形象
,打開了知名度
,樹立了品牌,成為國(guó)內(nèi)知名的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室
。 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院是國(guó)內(nèi)著名的以神經(jīng)科學(xué)為主的綜合性醫(yī)院
,麻醉科始建于1982年,先后由王恩真教授
、王保國(guó)教授擔(dān)任科主任
,現(xiàn)任科主任韓如泉教授,副主任為李淑琴教授
。經(jīng)過幾代人的不懈奮斗
,麻醉科逐漸形成了以神經(jīng)外科麻醉為主,臨床
、科研和教學(xué)相輔相成的鮮明的科室特色
,在國(guó)內(nèi)外神經(jīng)外科麻醉領(lǐng)域占據(jù)了重要地位。
北京天壇醫(yī)院麻醉科擔(dān)負(fù)著天壇醫(yī)院的手術(shù)室麻醉
、門診手術(shù)麻醉
、放射介入手術(shù)麻醉、危重癥搶救治療以及疼痛診治等工作
。目前有34個(gè)功能齊全的手術(shù)間
,其中中心手術(shù)間 24 個(gè)、介入治療 3 個(gè)
、門診手術(shù)室 2 個(gè)
、胃腸鏡室 1 個(gè)、院外神經(jīng)外科手術(shù)間4個(gè)
。此外
,還建有麻醉后恢復(fù)室(PACU)和麻醉疼痛門診。2008年手術(shù)量達(dá)14755臺(tái)次
,其中神經(jīng)外科麻醉7700余例
,神經(jīng)介入麻醉1500余例,疼痛診療3500余例

北京天壇醫(yī)院麻醉科針對(duì)本專業(yè)特點(diǎn)
,在神經(jīng)外科學(xué)、神經(jīng)影像學(xué)
、神經(jīng)介入治療與神經(jīng)電生理學(xué)等方面取得了一系列進(jìn)步與成果
,在國(guó)內(nèi)麻醉學(xué)領(lǐng)域率先將術(shù)中喚醒技術(shù)應(yīng)用于腦功能區(qū)腫瘤切除術(shù),已完成近300例
,同時(shí)還成功實(shí)施了近7000余例術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)的麻醉管理
,以及近萬例神經(jīng)介入麻醉,取得了良好的社會(huì)效益
。此外
,麻醉科還開展了術(shù)后鎮(zhèn)痛
、無痛人流、無痛胃腸鏡
、慢性疼痛射頻治療等項(xiàng)目
,為患者提供了全方位的專業(yè)服務(wù),其中某些技術(shù)處于國(guó)際領(lǐng)先水平

麻醉科現(xiàn)有工作人員62人
,其中主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師10名
,主治醫(yī)師22名
,高年住院醫(yī)21人,麻醉輔助人員6人
。全科共有博士學(xué)位12人
,碩士學(xué)位23人,整個(gè)科室具有年輕化
、高學(xué)歷的特點(diǎn)
,是一支朝氣蓬勃、積極向上
、不斷開拓創(chuàng)新的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)

科研是科室得以不斷發(fā)展壯大、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的命脈
。自建科以來,累計(jì)在國(guó)內(nèi)外專業(yè)刊物上發(fā)表文章330余篇
,有多部論著出版
。麻醉科在科研領(lǐng)域更是取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,在研課題包括國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(973項(xiàng)目)1項(xiàng)
、國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)
、教育部留學(xué)回國(guó)人員科研啟動(dòng)基金1項(xiàng)、北京市科技新星項(xiàng)目1項(xiàng)
、中國(guó)博士后基金項(xiàng)目1項(xiàng)
、北京市委組織部?jī)?yōu)秀人才項(xiàng)目1項(xiàng)、北京市中醫(yī)局項(xiàng)目1項(xiàng)以及院級(jí)科研項(xiàng)目6項(xiàng)
,總經(jīng)費(fèi)700余萬元
。在剛剛過去的2008年中,參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議5人次(ASA入選6篇)
、全國(guó)會(huì)議 29人次
,交流論文21篇。在專業(yè)核心刊物發(fā)表論文27篇
,SCI 3篇
,同時(shí)還組織編寫專著1部
,參編書籍4部。
麻醉科十分重視國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流
,1991年舉辦了第一次全國(guó)神經(jīng)外科麻醉會(huì)以
。自2001年起先后6次舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目-神經(jīng)外科麻醉與腦保護(hù)學(xué)習(xí)班(研討會(huì)),旨在將國(guó)際
、國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科麻醉及相關(guān)學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)
、新觀念、新技術(shù)介紹給國(guó)內(nèi)麻醉醫(yī)師
,提高各地區(qū)神經(jīng)外科麻醉技術(shù)水平
,推動(dòng)我國(guó)神經(jīng)外科麻醉學(xué)科的發(fā)展。2008年承辦的首屆亞洲神經(jīng)外科麻醉與重癥監(jiān)測(cè)會(huì)議吸引了來自中國(guó)
、美國(guó)
、日本、韓國(guó)
、印度
、印尼、新加坡等國(guó)家的500余麻醉學(xué)者參與
,美國(guó)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉科的三位教授應(yīng)邀出席并授課
。一系列的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)使我們逐步在神經(jīng)外科麻醉領(lǐng)域樹立了鮮明的天壇品牌。
2002年北京天壇醫(yī)院麻醉科成為北京市首批?div id="4qifd00" class="flower right">
?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地之一
,以臨床麻醉、重癥監(jiān)測(cè)與治療以及疼痛研究為基本培訓(xùn)結(jié)構(gòu)
,借助科室強(qiáng)大的師資力量和豐富的臨床資源
,建立了一整套完善的專科醫(yī)師培訓(xùn)體系

在研究生培養(yǎng)方面
,設(shè)有一個(gè)博士后流動(dòng)站,1個(gè)博士學(xué)科點(diǎn)
,4名碩士研究生導(dǎo)師
,已經(jīng)培養(yǎng)了博士后2人、博士研究生13人
、碩士研究生43人
,這為本學(xué)科向高、精
、尖方面發(fā)展不斷注入著新鮮的血液

北京天壇醫(yī)院麻醉科全體員工將本著“強(qiáng)化特色,均衡發(fā)展
;臨床立科
,科研興科”的基本原則
,在臨床、科研和教學(xué)方面齊頭并進(jìn)
、開拓創(chuàng)新
、積極進(jìn)取,不遺余力地推動(dòng)我國(guó)神經(jīng)外科麻醉事業(yè)的發(fā)展
。 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)影像中心
,自1980年王忠誠(chéng)院士創(chuàng)辦至今,通過宋遵武
、陸榮慶教授等老一輩放射學(xué)家的厚實(shí)鋪墊
,尤其在戴建平院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)全科同志20余年的不懈努力
,逐步建成為一個(gè)設(shè)備先進(jìn)
、醫(yī)療有特色、學(xué)術(shù)有成就的現(xiàn)代化科室
。1998年被批準(zhǔn)為博士學(xué)位授權(quán)學(xué)科和博士后流動(dòng)站
,是目前我國(guó)最大的專門從事神經(jīng)影像學(xué)研究及診療的中心。
診療設(shè)備先進(jìn):神經(jīng)影像中心擁有4臺(tái)磁共振成像系統(tǒng)
、3臺(tái)CT機(jī)
、3臺(tái)DSA設(shè)備、1臺(tái)ECT機(jī)和1臺(tái)多普勒彩超儀
;影像設(shè)備及相關(guān)配套后處理軟件始終保持在國(guó)內(nèi)領(lǐng)先
,與國(guó)外基本同步。另外
,神經(jīng)影像中心還擁有國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的純數(shù)字的PACS系統(tǒng)
,顯著提高影像保存的質(zhì)量,更好地服務(wù)于臨床

技術(shù)力量雄厚:現(xiàn)有教授以及主任醫(yī)師5人,副主任醫(yī)師3人
,博士生導(dǎo)師2人
,碩士生導(dǎo)師3人。神經(jīng)影像中心具有博士學(xué)位的4人
,碩士學(xué)位的5人
。絕大多數(shù)學(xué)有專長(zhǎng)。學(xué)科帶頭人戴建平院長(zhǎng)及高培毅教授在神經(jīng)影像研究方面造詣很深
,被譽(yù)為“神眼”
,其診斷結(jié)果被臨床譽(yù)為“術(shù)前病理診斷”。
醫(yī)療特色明顯:神經(jīng)影像中心在全國(guó)率先推出先進(jìn)的管理體制
,在行政管理上采用“縱橫交錯(cuò)”式模式
,技術(shù)和護(hù)士按設(shè)備劃組
,進(jìn)行縱向管理;醫(yī)師采用橫向分組
,定期輪轉(zhuǎn)制度
。該管理模式大大推動(dòng)了學(xué)科建設(shè),并逐步創(chuàng)立了我們自己的醫(yī)療特色
。北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科在國(guó)際的龍頭地位為神經(jīng)影像的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)
;同時(shí),神經(jīng)影像學(xué)科的快速發(fā)展也強(qiáng)有力的支持了神經(jīng)內(nèi)外科臨床
、科研和教學(xué)工作的發(fā)展
。包括以下幾方面:
戴建平院長(zhǎng)帶領(lǐng)的科研小組的針刺-fMRI 的研究項(xiàng)目處在國(guó)際領(lǐng)先水平。
在神經(jīng)系統(tǒng)疾病尤其是腦血管性疾病的預(yù)防性診斷和早期診斷研究方面處于國(guó)際領(lǐng)先地位
。①高培毅教授自行研究開發(fā)的腦CT灌注軟件目前正在全國(guó)范圍內(nèi)推廣應(yīng)用
,其圖像質(zhì)量及參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)明顯優(yōu)于國(guó)外CT掃描機(jī)自帶軟件處理系統(tǒng)及國(guó)內(nèi)相關(guān)醫(yī)學(xué)軟件公司開發(fā)產(chǎn)品;②高培毅教授將腦梗死的診斷提前到腦梗死前期
,其研究成果早于國(guó)外同類研究
,通過CT灌注掃描及早的發(fā)現(xiàn)了一大批腦梗死前期患者,使這些患者得到及時(shí)的治療
,節(jié)省了大批的醫(yī)療費(fèi)用
,減輕了社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān),得到天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)介入醫(yī)師的一致認(rèn)可
;③CT灌注掃描已被列為常規(guī)掃描
,并成為神經(jīng)介入治療前診斷及治療后療效評(píng)價(jià)的主要依據(jù);④高培毅教授又將目光放在腦梗死的預(yù)防性診斷方面
,科內(nèi)正在開發(fā)研究腦血流速度
、血流狀態(tài)的測(cè)定及腦血管彈性成像方面,已完成體模的成像
,并處于國(guó)際領(lǐng)先地位
,預(yù)計(jì)此項(xiàng)研究將會(huì)使腦血管性疾病診斷又提前數(shù)年。
在腦腫瘤的診斷和鑒別診斷方面
,確立了在北京乃至全國(guó)的領(lǐng)先地位:①擁有診斷完成神經(jīng)系統(tǒng)成像的先進(jìn)影像設(shè)備
、手段和一個(gè)高素質(zhì)的技術(shù)群體;②診斷正確率明顯高于同類醫(yī)院
,只要病人配合
,都能明確診斷;③全國(guó)各地慕名而來求診的病人越來越多
;④與GE及Simens公司合作開發(fā)最先進(jìn)的診療手段及技術(shù)
,通過磁共振腦功能成像進(jìn)行腦腫瘤患者術(shù)前功能區(qū)定位及手術(shù)入路地選擇。
在分子影像學(xué)研究方面也處于國(guó)內(nèi)一流水平:①能夠成功的完成磁共振對(duì)比劑和神經(jīng)干細(xì)胞的標(biāo)記和細(xì)胞顯像;②應(yīng)用臨床型MR儀觀察到神經(jīng)干細(xì)胞在動(dòng)物腦組織內(nèi)地遷移及分布

科教成果累累:本學(xué)科承擔(dān)的第一負(fù)責(zé)人的科研項(xiàng)目包括:國(guó)家“八五”攻關(guān)課題1項(xiàng)
,國(guó)家“九五” 攻關(guān)課題1項(xiàng),國(guó)家“十五”攻關(guān)課題1項(xiàng)
,國(guó)家自然科學(xué)基金重大項(xiàng)目1項(xiàng)
、面上項(xiàng)目2項(xiàng),北京市自然科學(xué)基金6項(xiàng)
,北京市科委項(xiàng)目3項(xiàng),獲得國(guó)家重大科技成果獎(jiǎng)2項(xiàng)
,國(guó)家成果登記國(guó)家級(jí)1項(xiàng),中華醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)1項(xiàng)
,衛(wèi)生部科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)
,北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)3項(xiàng),北京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)11項(xiàng)
,北京市衛(wèi)生局科研成果一等獎(jiǎng)5項(xiàng)
,北京市衛(wèi)生局科研成果二等獎(jiǎng)16項(xiàng)。本學(xué)科發(fā)表論文302篇
,中華系列雜志165篇
,中華醫(yī)學(xué)雜志英文版5篇,國(guó)外雜志5篇(包括AJNR
、Radiology
、 International Journal of Neuroradiology),其它127篇
。本科醫(yī)師及研究生多次參加國(guó)外學(xué)術(shù)會(huì)議交流
,科室每年派遣年輕醫(yī)師到國(guó)外交流學(xué)習(xí)。出版著作主編9本
,參編18本
。本科室還多次承辦大型學(xué)術(shù)會(huì)議,國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議包括第1屆國(guó)際放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議
,亞太地區(qū)國(guó)際介入放射學(xué)大會(huì)
,第13屆國(guó)際神經(jīng)放射學(xué)大會(huì);全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議包括中華醫(yī)學(xué)會(huì)第8
、10
、12屆全國(guó)放射學(xué)大會(huì),第1
、2、3屆全國(guó)中青年放射學(xué)(英文)學(xué)術(shù)大會(huì)
,中華放射學(xué)會(huì)第1
、2、3屆全國(guó)神經(jīng)放射學(xué)大會(huì)
,中華放射學(xué)會(huì)第1
、2屆全國(guó)磁共振成像學(xué)術(shù)會(huì)議
。同時(shí),多次舉辦全國(guó)性學(xué)習(xí)班
,并為全國(guó)各地培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)生500多人

展望21世紀(jì),首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)影像中心的全體醫(yī)技人員將團(tuán)結(jié)努力
, 在以戴建平院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下
,開拓進(jìn)取,不斷創(chuàng)新
,使學(xué)科建設(shè)再上新臺(tái)階
,努力實(shí)現(xiàn)以下三個(gè)轉(zhuǎn)變和建設(shè)目標(biāo),擠身為國(guó)際上有一定知名度的優(yōu)秀學(xué)科

學(xué)科建設(shè)關(guān)鍵:實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變
,即從單純以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的形態(tài)學(xué)研究轉(zhuǎn)變到在此基礎(chǔ)上的以病理生理學(xué)為基礎(chǔ)的功能學(xué)研究;從以解剖學(xué)
、臨床醫(yī)學(xué)
、物理學(xué)和電子學(xué)為主的知識(shí)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變到在此基礎(chǔ)上的以病理生理學(xué)、生物化學(xué)和計(jì)算機(jī)應(yīng)用為主的知識(shí)結(jié)構(gòu)
;從以醫(yī)師
、技術(shù)員為主體的人員結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變到以醫(yī)師、生物醫(yī)學(xué)工程師為主體的人員結(jié)構(gòu)

學(xué)科建設(shè)目標(biāo):將神經(jīng)影像中心建設(shè)成為以功能/分子影像學(xué)
,醫(yī)學(xué)圖像后處理/CAD,神經(jīng)介入放射學(xué)以及循證醫(yī)學(xué)影像學(xué)為穩(wěn)定學(xué)術(shù)研究方向的
,以研究腦血管病
、腦腫瘤以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)介入放射學(xué)為重點(diǎn)和特色的學(xué)科;建設(shè)成為上述相關(guān)領(lǐng)域科學(xué)研究和培養(yǎng)高級(jí)實(shí)用人才的基地

神經(jīng)影像中心的科訓(xùn)是:
“天施地生
,其益無方;凡益之道
,與時(shí)偕行”

?古典中醫(yī)學(xué)的價(jià)值所在

典中醫(yī)學(xué)對(duì)于人類保健

、防病治病的價(jià)值究竟何在?一個(gè)是經(jīng)驗(yàn)
,一個(gè)是方法
。基于現(xiàn)代科學(xué)對(duì)生物分子網(wǎng)絡(luò)信息特征的研究成果和中醫(yī)認(rèn)知疾病的經(jīng)驗(yàn)與方法
,可以形成一種新的中醫(yī)理論架構(gòu)
,在此基礎(chǔ)上整合兩種醫(yī)學(xué)已有的經(jīng)驗(yàn)或者成果,可以形成超越現(xiàn)有中醫(yī)理論范式的新醫(yī)學(xué)。
有學(xué)者提出
,惟有中醫(yī)理論自身內(nèi)在固有并且先進(jìn)的自然規(guī)律才是中醫(yī)科學(xué)最強(qiáng)有力的生長(zhǎng)點(diǎn)
,任何失去了內(nèi)在生長(zhǎng)點(diǎn)的科學(xué)都是絕對(duì)不可能繼續(xù)發(fā)展的——無論給予多么豐饒的土壤。
那么
,古典中醫(yī)學(xué)對(duì)于人類保健
、防病治病的價(jià)值究竟何在?我們認(rèn)為只有兩個(gè)方面
,一個(gè)是經(jīng)驗(yàn)
,一個(gè)是方法。
價(jià)值之一:豐富的防病治病的經(jīng)驗(yàn)
經(jīng)驗(yàn)的形成:臨床實(shí)踐
人們常說:「中醫(yī)學(xué)是一種經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)」
。中醫(yī)有關(guān)防病的經(jīng)驗(yàn)諸如春夏養(yǎng)陽(yáng)
、秋冬養(yǎng)陰等,治病的經(jīng)驗(yàn)譬如冬病夏治
、上病下取
、扶正祛邪、調(diào)和陰陽(yáng)等
,更多的當(dāng)如許多中藥和方劑具有治療某病某證功效的經(jīng)驗(yàn)
,如石膏退熱、青蒿療瘧疾
、麻黃湯治療風(fēng)寒感冒
、桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)等。從《神農(nóng)本草經(jīng)》到現(xiàn)代各家臨床經(jīng)驗(yàn)
,數(shù)千種的中藥和數(shù)十萬張方劑
,大都是在臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上賦予了各種功效,當(dāng)然也不少藥物功效實(shí)際上來源于「推測(cè)」
,通過同氣相求
、取類比象,或類推或演繹等都是常用獲取某藥功效的方法

這些經(jīng)驗(yàn)
,源于歷代各醫(yī)家在與疾病作斗爭(zhēng)中不斷積累、不斷充實(shí)和豐富的過程中
,《黃帝內(nèi)經(jīng)》自然是集當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)之大成
,張仲景更明確提出其經(jīng)「博采眾方」而成《傷寒雜病論》,后世醫(yī)家不斷從自己的臨床實(shí)踐中積累了更多的經(jīng)驗(yàn)
,民間的偏方驗(yàn)方也是豐富中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)寶庫(kù)中的重要來源
,進(jìn)而成為今天的以經(jīng)驗(yàn)為根基的中醫(yī)理論體系。
經(jīng)驗(yàn)的包裝:中醫(yī)理論
在中醫(yī)發(fā)展歷程中
,這些經(jīng)驗(yàn)被人們采用陰陽(yáng)
、五行等傳統(tǒng)東方哲學(xué)文化所架構(gòu)
,即使如六淫、藏象等概念或理論無疑也是建立在臨床經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上而被賦予新的內(nèi)涵
,從而成為中醫(yī)理論的骨架。比如經(jīng)絡(luò)
、藥物的功效
,本來只是臨床實(shí)踐積累的個(gè)性化經(jīng)驗(yàn),一旦被賦予陰陽(yáng)五行
、扶正祛邪
,其意義就不再是一藥一穴一法而言了。
如半夏配伍夏枯草治療失眠
,也被賦予了陰陽(yáng)生長(zhǎng)消減的內(nèi)涵
。《醫(yī)學(xué)秘旨》曰:「蓋半夏得陰而生
,夏枯草得陽(yáng)而長(zhǎng)
,是陰陽(yáng)配合之妙也」,是指夏枯草「四月采收
,五月枯」
、「五月半夏生」。半夏
、夏枯草配伍正順應(yīng)了天地間陰陽(yáng)盛衰的自然規(guī)律
,也暗合了人體營(yíng)衛(wèi)循行的節(jié)律,因此治療失眠才會(huì)取得理想的效果

有人形象地將中醫(yī)理論的演變形式喻為一個(gè)「集裝箱」:「歷代醫(yī)家不斷地往里面填人不同的物品——沒有內(nèi)在聯(lián)系和邏輯關(guān)系的部件
,而從不從中淘汰物件。對(duì)于相同的經(jīng)驗(yàn)事實(shí)
,有多種不同甚至對(duì)立的理論假說:新提出的假說并不推翻和排斥原有的假說
,諸說之間的關(guān)系是平行的?div id="4qifd00" class="flower right">
!惯@是事實(shí)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》構(gòu)建了中醫(yī)理論體系框架,漢代張仲景其實(shí)只是應(yīng)用了其中的「只言片語(yǔ)」
。張仲景對(duì)中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)之巨大是無疑的
,后人學(xué)習(xí)中醫(yī)是必須掌握其精髓的,但畢竟其貢獻(xiàn)相對(duì)于整個(gè)中醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)而言
,仍然只是「鳳毛麟角」而已
。為醫(yī)者若輒止于《傷寒雜病論》,實(shí)際上有「井底之蛙」之弊
,后世的唐宋醫(yī)學(xué)
、金元四家
、明清溫補(bǔ)派、溫病學(xué)派各家諸輩名醫(yī)
,代有充實(shí)
、發(fā)展、完善
,但其間的理論和經(jīng)驗(yàn)間的「沖突」比比皆是
,清末以降的傷寒與溫病學(xué)派之爭(zhēng)則顯得自然而然了,各家都能夠在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中找到理論依據(jù)
。大家(也包括民間中醫(yī)
、偏方驗(yàn)方)都在為中醫(yī)這個(gè)「集裝箱」持續(xù)不斷的充實(shí)著,這是很有意思的現(xiàn)象
。而西醫(yī)更多的是隨著科學(xué)的發(fā)展不斷用新知識(shí)
、新理論淘汰舊知識(shí)、舊理論

經(jīng)驗(yàn)的缺陷:個(gè)性化
經(jīng)驗(yàn)本身就包含著個(gè)性化特色
,但過多的個(gè)性化經(jīng)驗(yàn)往往使得后學(xué)者難以學(xué)習(xí)掌握和重復(fù)應(yīng)用。無疑
,本草也好
,方書也好,名醫(yī)專著也好
,其中許多內(nèi)容都是一家之言
、一己之見,自然有不少內(nèi)容是不可重復(fù)驗(yàn)證
,或者是錯(cuò)誤的
,或者明顯是糟粕。所以
,通常所謂的中醫(yī)學(xué)至今仍然是以散在的珍珠為存在形式

就藥物功效而言,古今眾多本草功效之間互相「打架」的很多
,即使一味藥物的四氣五味也常常爭(zhēng)論不休
,但并沒有人去深究——即使現(xiàn)在已經(jīng)更新了七八個(gè)版本的高等院校的教科書甚至是「中國(guó)藥典」,許多藥物的功效其實(shí)也都是當(dāng)時(shí)的一家之言而已
,后人需要在臨床實(shí)踐中重新驗(yàn)證
、取得經(jīng)驗(yàn)或感悟,當(dāng)然其結(jié)論盡管未必是科學(xué)的
,但往往都能夠找到理論依據(jù)或賦之于理論內(nèi)涵
。經(jīng)常有人舉例說某某人偶然獲得一個(gè)「秘方」從此就可衣食無憂,也是事實(shí)

再比如
,現(xiàn)代人喜歡提出新觀點(diǎn)
、新假說,幾乎任何一個(gè)觀點(diǎn)都能從汗牛充棟的古典中醫(yī)醫(yī)集中找到依據(jù)——這是現(xiàn)在中醫(yī)論文寫作的主要表現(xiàn)形式
,一個(gè)論點(diǎn)只要前人有表述過——哪怕是曲解
,這個(gè)論點(diǎn)往往也成為「言之有據(jù)」的了!這與現(xiàn)代科學(xué)的學(xué)術(shù)特點(diǎn)也明顯不同

經(jīng)驗(yàn)的特色:包容
中醫(yī)的特色之一就是具有強(qiáng)大的包容性
。包容性使得各種中醫(yī)學(xué)派并存,彼此互相指責(zé)的現(xiàn)象蔚為壯觀
。「集裝箱」式的包容性原本是中醫(yī)特色
,但也是其缺陷
,成為被他人攻擊的「軟肋」。近百年來
,許多聲稱要「取消中醫(yī)」的人所舉的事例
,嚴(yán)格的講往往不是「真正的中醫(yī)」。公眾們習(xí)慣于把民間土法偏方甚至祝由也歸屬到中醫(yī)上來
,好比白貓
、黑貓都是貓,不是只有能夠抓住老鼠的才是貓
,成為人們攻擊對(duì)象的只是那些并不抓老鼠的貓而已

那么,究竟什么是中醫(yī)
?尚沒有人來好好界定
!近百年來的中醫(yī)似乎成為一種完整的體系,即理法方藥在教材中一一具備
,但其中的問題卻一言難盡
,至今對(duì)其爭(zhēng)鳴多多。
一般人很難理解學(xué)中醫(yī)之難
。時(shí)到今日
,任何一個(gè)中醫(yī)學(xué)習(xí)者,都必須重新讀《內(nèi)經(jīng)》學(xué)《本草》等經(jīng)典的基礎(chǔ)上再在臨床中慢慢摸索
,方能有可能成才
,學(xué)習(xí)中醫(yī)能夠成才的年齡往往要到50歲以上,成為名家的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于其他學(xué)科

價(jià)值之二:認(rèn)知生命現(xiàn)象的方法
古典中醫(yī)學(xué)給我們提供了許多認(rèn)知生命
、防病治病的很好的方法學(xué)。這與西醫(yī)視角下的生命現(xiàn)象完全不同

古典中醫(yī)學(xué)給我們提供了對(duì)生命現(xiàn)象及其規(guī)律和本質(zhì)的認(rèn)知方法
,比如天人相應(yīng)
、整體觀、動(dòng)態(tài)觀
、司內(nèi)揣外
、司外揣內(nèi)、取類比象
、同氣相求等
。這些方法被認(rèn)為是宏觀、整體
、動(dòng)態(tài)地認(rèn)知生命現(xiàn)象
,與黑箱理論、系統(tǒng)論
、復(fù)雜性科學(xué)有相似之處
,其特色優(yōu)勢(shì)已經(jīng)越來越多被西醫(yī)在研究過程中出現(xiàn)的困惑所證實(shí)。近年來國(guó)內(nèi)學(xué)者將中醫(yī)的這些認(rèn)知思維方法稱為「中醫(yī)原創(chuàng)思維」

原創(chuàng)思維對(duì)其他學(xué)科也具有較高的指導(dǎo)價(jià)值
。古代有用兵如用藥、用藥如用兵之說
,臨床許多「西學(xué)中」的醫(yī)生通常能很快超越原本的水平
,其道理就在于中醫(yī)學(xué)原創(chuàng)思維方法一旦被應(yīng)用于指導(dǎo)西醫(yī),也必將能夠提高西醫(yī)的臨床和理論能力
。如按照中醫(yī)君臣佐使配伍思想
,有效地指導(dǎo)了復(fù)方青蒿素、三氧化二砷與青黛組成的復(fù)方成分配伍的研制
,但這對(duì)整個(gè)中醫(yī)眾多原創(chuàng)思維而言不過是「冰山一角」而已

古典中醫(yī)學(xué)的未來
中醫(yī)的真實(shí)世界是什么?
經(jīng)常有不少人中醫(yī)人說:中醫(yī)理論是完善
、系統(tǒng)
、成熟了的,這是否說明中醫(yī)學(xué)不需要發(fā)展了呢
?事實(shí)上
,人類歷史上沒有不需要繼續(xù)發(fā)展的科學(xué)。
近代中醫(yī)大家對(duì)古典中醫(yī)理論進(jìn)行多方面的探索
,比如提出整體觀
、辨證論治是中醫(yī)的特色與優(yōu)勢(shì),對(duì)整個(gè)中醫(yī)理論體系進(jìn)行大致梳理
,形成了現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)科框架
,但也有越來越多的學(xué)者對(duì)此提出質(zhì)疑。就在中醫(yī)藥現(xiàn)代化過程中的科研
、學(xué)術(shù)
、教學(xué)
、臨床而言,此前經(jīng)歷了不少?gòu)澛?div id="m50uktp" class="box-center"> ,既有人至今仍然「?zhí)迷不悟」
,堅(jiān)持既往的研究思路,也有人開始反思
,探討符合中醫(yī)真實(shí)世界的科研思路與方法

當(dāng)今,人類社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入高概念時(shí)代
,面對(duì)復(fù)雜性疾病
,基因組學(xué)、代謝組學(xué)
、蛋白質(zhì)等各種組學(xué)
、網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式的興起,生物學(xué)
、計(jì)算機(jī)、統(tǒng)計(jì)學(xué)
、數(shù)學(xué)等多學(xué)科的交叉
、滲透,使得中醫(yī)現(xiàn)代化進(jìn)程進(jìn)入新的發(fā)展機(jī)遇
。未來我們要做的是如何系統(tǒng)
、深入挖掘并應(yīng)用中醫(yī)學(xué)中的經(jīng)驗(yàn)、理論和思維方法
,更為有效地為人類健康事業(yè)服務(wù)
。首要的工作當(dāng)是搞清楚古典中醫(yī)學(xué)所關(guān)注生命現(xiàn)象的認(rèn)知方法、思維模式和基本規(guī)律是什么
?中醫(yī)學(xué)中真正屬于科學(xué)的東西有哪些

我們認(rèn)為,首先是生命變化的時(shí)間規(guī)律和空間規(guī)律
、疾病變化的時(shí)用規(guī)律
、中藥作用與使用規(guī)律,這些規(guī)律隱藏在古今中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)
、理論之中
。以「藏象」理論為例,其實(shí)藏象與實(shí)體的臟器沒有任何關(guān)系
,不過是古人對(duì)人體生命現(xiàn)象的功能分類
,對(duì)生命時(shí)間、空間
、序列
、功用現(xiàn)象的關(guān)系總括
,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的「四時(shí)五藏陰陽(yáng)說」有理由成為古典中醫(yī)學(xué)的理論核心,這是中醫(yī)真實(shí)世界中的核心部分

古典中醫(yī)學(xué)將走向何方

中、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系目前都已認(rèn)識(shí)到各自的優(yōu)勢(shì)與不足
,并不斷進(jìn)行修正
、整合、架構(gòu)
,在此基礎(chǔ)上可望形成一種新的醫(yī)學(xué)模式
。對(duì)于復(fù)雜性疾病,人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到很難從某個(gè)細(xì)胞因子及其信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路單一途徑找到生物發(fā)病機(jī)制和治療的關(guān)鍵
,而需要從不同的層次
、不同的角度進(jìn)行整合,從而達(dá)到對(duì)生物發(fā)生機(jī)制整體的
、協(xié)調(diào)的理解和認(rèn)知
。而分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)和新近發(fā)展的高通量技術(shù)已經(jīng)積累了海量的調(diào)控資料,對(duì)于分析網(wǎng)絡(luò)調(diào)控的特點(diǎn)
,找出其網(wǎng)絡(luò)調(diào)控的關(guān)鍵靶點(diǎn)
,闡明其調(diào)控網(wǎng)絡(luò)機(jī)制及其系統(tǒng)發(fā)病機(jī)制
具有重要的意義。
比如
,西醫(yī)對(duì)腫瘤發(fā)生機(jī)制已經(jīng)從單基因到基因組的分子網(wǎng)絡(luò)角度開展研究
,已經(jīng)認(rèn)識(shí)到腫瘤的產(chǎn)生不單純是某個(gè)腫瘤基因突變而是整個(gè)腫瘤細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境等復(fù)雜問題,西醫(yī)越來越重視對(duì)腫瘤及其他許多復(fù)雜性疾的診療提倡分期
、階段性
、個(gè)體化的綜合治療方案。
為此
,我們提出:基于現(xiàn)代科學(xué)對(duì)生物分子網(wǎng)絡(luò)信息特征的研究成果和中醫(yī)認(rèn)知疾病的經(jīng)驗(yàn)與方法
,可以形成一種新的中醫(yī)理論架構(gòu),在此基礎(chǔ)上整合兩種醫(yī)學(xué)已有的經(jīng)驗(yàn)或說成果
,可以形成超越現(xiàn)有中醫(yī)理論范式的新

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未來防治癌癥對(duì)策

美國(guó)國(guó)家癌癥研究所【1】的最新成果表明癌癥防治取決于對(duì)先進(jìn)工具盒技術(shù)的應(yīng)用

,包括被應(yīng)用在基因?qū)W,蛋白組學(xué)和代謝學(xué)中來測(cè)定與癌癥發(fā)病的早期征兆相關(guān)的分子事件(參見它里面關(guān)于“The Promise of Prevention and early Diagnosis”的網(wǎng)頁(yè)【2】)
。早在2003年人類基因組開始被排序
,至今癌癥基因組圖譜計(jì)劃已經(jīng)測(cè)出了所有與癌癥有關(guān)的突變基因的清單。

這份清單會(huì)被用于發(fā)展新的防治
,診斷和治療的對(duì)策
。分子成像技術(shù)和超級(jí)計(jì)算機(jī)藥物篩選是其中的兩種新技術(shù),這些技術(shù)將成為已確定分子層目標(biāo)的有效抗癌藥劑的發(fā)展關(guān)鍵
。許多關(guān)注的目光開始集中于飲食對(duì)癌癥風(fēng)險(xiǎn)所起的作用


然而,依靠流行病學(xué)的數(shù)據(jù)來識(shí)別特定的飲食劑量
,尤其是在關(guān)于飲食的普遍影響的深入研究中
,顯然沒有達(dá)到預(yù)期的成功效果。因?yàn)槭澄锉旧淼膹?fù)雜性以及基于測(cè)驗(yàn)的問卷調(diào)查所獲證據(jù)的局限性
,通過對(duì)某個(gè)體施以多蔬果的飲食來確定體內(nèi)相關(guān)成分含量似乎并不可行


在發(fā)展有效的,無毒性的抗癌藥劑中取得的有限成果
,指明了對(duì)策必須發(fā)展成為能夠區(qū)分出有用的候選試劑和那些不太可能有療效的藥劑的方法
。我們必須能夠正確識(shí)別的分子目標(biāo),然后成功地將臨床前結(jié)果轉(zhuǎn)化為臨床情況
。失敗的候選試劑通常是缺乏療效或者理想配方,或者有未知的毒性或者較差的生物利用度
。發(fā)展一種無毒高效的實(shí)際(比如說無毒COX2酶抑制劑)來對(duì)付已知的分子級(jí)的目標(biāo)是至關(guān)重要的


候選化合物的失敗往往伴隨著的療效,最理想的配方
,毒性或未知的生物利用度差的不足
。發(fā)展的新的分子靶點(diǎn)已知無毒,高效劑(例如
,無毒COX2酶抑制劑)是至關(guān)重要的


其中一種發(fā)展這類試劑的方法可能包括了在特定情況下用動(dòng)物測(cè)試試劑,以達(dá)到模擬臨床試驗(yàn)的效果
,比如當(dāng)癌癥前期的病變存在時(shí)對(duì)復(fù)合物進(jìn)行操控
。這種方法也許會(huì)成為人類處境給出一個(gè)好的指示,如果復(fù)合物在這些情況下有良好的功效
,這可能就表明了它在2期和3期的成功性極大


另一種策略則是零期試驗(yàn),試驗(yàn)被設(shè)計(jì)用來在癌癥早期階段通過人體臨床試驗(yàn)施加以針對(duì)性的抗癌藥物,該方法是被設(shè)計(jì)用于實(shí)現(xiàn)在小的
,早期的人類臨床試驗(yàn)就能夠評(píng)估出目標(biāo)抗癌試劑


這些試驗(yàn)意圖通過減少制造和毒性標(biāo)準(zhǔn)要求的限制來加速對(duì)新分子進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。

【1】NCI, National Cancer Institute:美國(guó)國(guó)家癌癥研究所
【2】The Promise of Prevention and early Diagnosis 網(wǎng)頁(yè)頁(yè)面名稱
,所以用了大寫
,具體內(nèi)容是"保護(hù)與早期診斷的跡象”

完畢,希望對(duì)你有用

北京京蒙高科干細(xì)胞技術(shù)有限公司的第八屆細(xì)胞治療研討會(huì)

3月2日

,以“重塑醫(yī)學(xué)模式”為主題的“第八屆細(xì)胞治療研討會(huì)暨第二屆干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研討會(huì)”在京隆重召開
。研討會(huì)由北京京蒙高科干細(xì)胞技術(shù)有限公司(以下簡(jiǎn)稱:京蒙干細(xì)胞)、中國(guó)科學(xué)院北京生命科學(xué)研究院
、內(nèi)蒙古干細(xì)胞醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究中心
、北京內(nèi)蒙古企業(yè)商會(huì)、柬埔寨國(guó)際商會(huì)聯(lián)合主辦

會(huì)議總召集人中國(guó)科學(xué)院細(xì)胞治療科學(xué)家/京蒙干細(xì)胞董事長(zhǎng)高錦致大會(huì)歡迎詞
,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院陸士新、中國(guó)科學(xué)院北京生科院院長(zhǎng)康樂院士
、內(nèi)蒙古自治區(qū)科技廳廳長(zhǎng)徐鳳君
、柬埔寨國(guó)際商會(huì)會(huì)長(zhǎng)楊海、北京內(nèi)蒙古企業(yè)商會(huì)會(huì)長(zhǎng)王軍樸
、美國(guó)OPEXA 公司總裁Mr. Neil Warma等到會(huì)并致辭

美國(guó)洛杉磯分校教授/內(nèi)蒙古干細(xì)胞醫(yī)學(xué)工程研究中心主任黃教悌、京蒙干細(xì)胞首席科學(xué)家/北京師范大學(xué)何大澄
、京蒙干細(xì)胞副董事長(zhǎng)胡曉年教授等400余位海內(nèi)外干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)權(quán)威及各科知名臨床治療專家出席本次研討會(huì)
,深入探討了細(xì)胞治療在臨床治療體系中的重要科學(xué)價(jià)值和巨大應(yīng)用前景。
隨著世界生物醫(yī)學(xué)的突破
,細(xì)胞治療與經(jīng)典治療手段相結(jié)合的個(gè)性化整合治療新策略正在成為新一代醫(yī)學(xué)革命的價(jià)值核心
。腫瘤治療專家胡曉年等人提出,新的醫(yī)學(xué)模式將由傳統(tǒng)的藥物
、手術(shù)治療轉(zhuǎn)變?yōu)樵偕迯?fù)
,給病人以良好的生存質(zhì)量。會(huì)議就細(xì)胞治療臨床研究進(jìn)展
,以及細(xì)胞治療技術(shù)針對(duì)重大疾病治療所具有的新策略與優(yōu)勢(shì)進(jìn)行了研討
。OPEXA 公司總裁Neil Warma在發(fā)言中表示,中國(guó)的干細(xì)胞研究取得了令世界同行欽佩的成就
,年內(nèi)
,他本人將帶來美國(guó)最新細(xì)胞治療技術(shù)與中科院北京生命科學(xué)院“干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究基地”——京蒙干細(xì)胞技術(shù)有限公司,展開深度技術(shù)合作

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。另外
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