腰痛寧膠囊在治療強直性脊柱炎中的應(yīng)用

山西省中醫(yī)院疼痛科鄭世江

強直性脊柱炎是一種慢性疾病，在臨床上分為急性發(fā)作期和緩解期。按病史可分為早、中、晚期，癥狀有些差別。

早期：以腰、骶部位的疼痛，并伴有腰背部的僵硬感居多，這種僵硬感以晨起最為明顯，經(jīng)過活動后尚可減輕，也有以膝、足跟、坐骨神經(jīng)痛起病的。因此，如果在12—30歲的青年男性，發(fā)生腰骶、髖關(guān)節(jié)部位的持續(xù)性或間接性疼痛，同時并伴有腰部僵硬感和彎腰、下蹲受限。

中期：有下背部或腰骶部疼痛，腰脊晨起僵硬，自腰骶部上升性蔓延性疼痛加劇、脊柱活動受限、僵硬、疲勞、乏力、氣短、面色淡白、消瘦。

晚期：有腰骶部疼痛加重、脊柱疼痛嚴重、并伴有全身關(guān)節(jié)疼痛，疼痛呈持續(xù)性不間斷疼痛，全身無力，消瘦，肌肉萎縮或部分消失，臟器功能下降表現(xiàn)為駝背，脊柱活動功能消失，嚴重畸形彎曲，這時候治療是很困難的，會留下后遺癥。

通常來說，西醫(yī)大多采用激素的緩慢撤減，與非甾體抗炎止痛藥、免疫抑制劑的應(yīng)用，中醫(yī)則大多輔以中藥治療，療效不盡相同。筆者通過一例反復(fù)發(fā)作的患者治療中發(fā)現(xiàn)應(yīng)用腰痛寧膠囊來加快激素的撤減、減緩疼痛、控制復(fù)發(fā)起到了很好的療效。

患者譚某，男性，50歲，強直性脊柱炎病史二十多年，近兩年反復(fù)多次發(fā)作。通過查閱資料，我發(fā)現(xiàn)馬錢子具有較強的開通經(jīng)絡(luò)、透達關(guān)節(jié)之力和祛風(fēng)勝濕、消腫止痛、強筋壯骨之功能，在強直性脊柱炎的治療中療效顯著。而中成藥腰痛寧膠囊是以馬錢子為君藥的，而且腰痛寧膠囊中的麻黃、蒼術(shù)、僵蠶、全蝎、土鱉蟲、乳香、沒藥等藥物能增加馬錢子的止痛作用，并有行氣之功、消腫止痛之效，可有效改善強直性脊柱炎所致腰背部疼痛等臨床癥狀。所以在患者第三次出院后，帶了一個療程的腰痛寧膠囊作為控制病情的藥物。一個月后患者來門診復(fù)診，稱癥狀減輕，開始逐步撤減激素。半年后，激素撤減完畢，病情未在復(fù)發(fā)。此后臨床一些需用馬錢子治療的風(fēng)濕病患者我使用了腰痛寧膠囊，都取得了不錯的療效，腰痛寧膠囊的有效性和安全性得到了進一步的臨床驗證。

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