兒童用藥：能口服不肌注，專家來(lái)解讀(兒童患病用藥大全？)

兒童疾病在診斷、治療、用藥與成人大不相同。兒童呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生后盡可能口服，霧化、中藥外敷、理療等綜合治療。

發(fā)布會(huì)介紹

時(shí)間：2016年10月19日（星期三）

地點(diǎn)：大眾網(wǎng)演播室

采訪單位：濟(jì)南市第五人民醫(yī)院

采訪嘉賓：兒科主任 張建春

主持人

各位網(wǎng)友大家好，歡迎收看大眾網(wǎng)主辦的《名醫(yī)大講堂》特別節(jié)目——“健康中國(guó)藥械安全知識(shí)專家談”。 兒童呼吸系統(tǒng)疾病主要包括像兒童的哮喘、肺炎、咳嗽以及支氣管炎，感冒等等，這些都是小孩常見的一類疾病。眼下進(jìn)入秋季，兒童呼吸系統(tǒng)的問(wèn)題也開始頻發(fā)，廣大家長(zhǎng)也更加重視。本期訪談我們邀請(qǐng)到濟(jì)南市第五人民醫(yī)院兒科主任張建春 來(lái)和大家聊一下兒童呼吸系統(tǒng)疾病的相關(guān)問(wèn)題。

主持人

請(qǐng)簡(jiǎn)單介紹下科室的情況。

張建春

我科是中西醫(yī)結(jié)合兒科，有博士一名，碩士四名，有專業(yè)的護(hù)理班子。兒科不是成人的縮影，在診斷、治療、用藥與成人大不相同。我科遵守國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的提倡的用藥原則：能口服不肌注，能肌注不靜點(diǎn)的原則，近幾年，我科大力發(fā)展中醫(yī)藥，開展了中藥外敷和小兒推拿，中藥穴位貼敷是將中藥和經(jīng)絡(luò)腧穴結(jié)合起來(lái)，使藥物通過(guò)特定穴位吸收，循行至病處，發(fā)揮治療作用，從而達(dá)到 “內(nèi)病外治”的目的，治療小兒腮腺炎、淋巴結(jié)炎、功能性腹痛、腸系膜淋巴結(jié)、支氣管炎、肺炎，腹瀉、便秘等疾病，都可以通過(guò)中藥外敷來(lái)解決。小兒推拿對(duì)小兒的常見病、多發(fā)病有一定的療效，尤其消化道疾病療效最佳，例如消化不良、嘔吐、便秘、斜頸、近視、遺尿、哮喘等疾病有療效。這兩種治療是我科的特色，患兒易于接受，安全可靠。

主持人

介紹一下兒童呼吸系統(tǒng)有什么特點(diǎn)，疾病發(fā)病的特點(diǎn)是什么？

張建春

小兒鼻腔相對(duì)短小，鼻道狹窄，嬰幼兒鼻粘膜柔嫩并富有血管，感染時(shí)易粘膜腫脹，易造成呼吸困難或張口呼吸。

喉部呈漏斗形，喉腔狹窄，聲門狹小，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴管，輕微炎癥即可引起聲音嘶啞及吸氣性呼吸困難，造成急性喉炎的發(fā)生。氣管及支氣管比成人短且較狹窄，缺乏彈力而支撐作用差，因粘液腺分泌不足而導(dǎo)致氣道干燥，纖毛運(yùn)動(dòng)差而導(dǎo)致消除能力差，易發(fā)生充血、水腫，導(dǎo)致呼吸道不暢，反復(fù)咳嗽，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。右主氣管短而粗，異物易進(jìn)入右主氣管。肺泡數(shù)量少，面積小，肺臟含血量多，含氣量少，易于感染。小兒呼吸道的特異性和非特異性免疫功能差，咳嗽反射和纖毛運(yùn)動(dòng)功能差，難以清除吸入的塵埃和異物顆粒。

主持人

知道您做客我們演播室，家長(zhǎng)們都很關(guān)注，很多人都提到了扁桃體的問(wèn)題。有個(gè)家長(zhǎng)說(shuō)他的兒子今年五歲，上幼兒園開始幾乎每月都會(huì)嗓子發(fā)炎，有時(shí)扁桃體化膿，請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該怎樣能增強(qiáng)他的抵抗力？

張建春

秋季氣候干燥，是扁桃體炎的高發(fā)季節(jié)，飲食忌吃辛辣、煎炸、魚蝦類等刺激性食物，多飲水，清淡飲食，易吃水果及蔬菜。

主持人

目前的呼吸道疾病主要是病毒性感染，一旦孩子得病，家長(zhǎng)就會(huì)想選擇輸液，這樣處理對(duì)嗎？應(yīng)該怎樣治療？

張建春

不對(duì)，病毒感染有的是自限性疾病，對(duì)癥處理，高熱退熱，口服清熱解毒的中成藥，多喝水，注意休息，清淡飲食。

主持人

很多網(wǎng)友問(wèn)哮喘是不是遺傳因素，兒童哮喘的發(fā)病原因有哪些？

張建春

哮喘是一種慢性氣道炎癥，呈逐年上升趨勢(shì)，與內(nèi)在遺傳和外在環(huán)境刺激有關(guān)的疾病，主要誘因：感冒、反復(fù)呼吸道感染；吸入過(guò)敏原，塵螨、花粉、動(dòng)物毛屑等。食入過(guò)敏原，牛奶、海鮮、雞蛋等；季節(jié)交替，氣候變化，運(yùn)動(dòng)過(guò)度，精神因素等有關(guān)系。

主持人

哮喘病因，不少家長(zhǎng)不太明白自己的孩子是否是哮喘，那么，在孩子出現(xiàn)什么表現(xiàn)的時(shí)候，家長(zhǎng)就應(yīng)該提高警惕。

張建春

反復(fù)咳嗽，以干咳為主，吃抗生素不見效果，以夜間或早晨為主，發(fā)作時(shí)呼吸困難，喘憋，就要及時(shí)到醫(yī)院就診。

主持人

剛才談到哮喘的一些發(fā)病原因以及注意事項(xiàng)，在哮喘的治療方面，主要有哪些方面需要注意？

張建春

哮喘治療需要長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療。急性期：抗炎、平喘；慢性期：長(zhǎng)期抗炎，降低氣道高反應(yīng)性，防止氣道重塑，避免接觸過(guò)敏原。

主持人

孩子是全家的寶貝，孩子生病全家都跟著擔(dān)心，那么在兒童呼吸系統(tǒng)疾病方面，用藥有什么要注意的嗎？

張建春

首先明確是否有感染，感染的病原微生物是哪一類，盡可能口服，霧化、中藥外敷、理療等綜合治療，遠(yuǎn)離煙塵等過(guò)敏原，做好預(yù)防和護(hù)理。

主持人

非常感謝張主任，因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系，本次訪談到此結(jié)束，各位網(wǎng)友，我們下期再見。

兒童患病用藥大全？

由于小兒處于不斷發(fā)育的時(shí)期，新陳代謝旺盛，血回圈時(shí)間較短，肝腎功能尚不成熟，一般對(duì)藥物排泄較快，各期的用藥特點(diǎn)是不同的。下面我準(zhǔn)備了兒童患病用藥，希望對(duì)您有幫助！

? ? ? ? ?兒童患病用藥輕微感冒***噴嚏、流涕***：保嬰丹***風(fēng)寒感冒***、?；撬犷w粒***風(fēng)熱感冒***、珠珀猴棗散、小兒寶泰康***風(fēng)熱***、小兒感冒顆粒、馥感林口服液、小兒金丹

感冒、發(fā)熱：雙黃連口服液、好娃娃感冒顆粒***小兒新***、牛磺酸顆粒、保嬰丹

感冒、咳嗽：貝萊、小兒清肺口服液***同仁堂***、猴棗牛黃散、保嬰丹、小兒感冒顆粒、小兒止咳糖漿***露***、清宣止咳露

咳嗽、多痰：小兒止咳糖漿***露***、清肺化痰顆粒、沐舒坦、小兒消積止咳口服液、保嬰丹、猴棗牛黃散、健兒清解液

嚴(yán)重鼻塞、膿涕：鼻淵舒、滴寧、0。5%***滴鼻***禁用滴鼻凈***

退燒：泰諾林、美林、臣功再欣、小兒退熱貼

發(fā)熱、扁桃體炎***咽炎***：小兒咽扁沖劑

舌苔厚、內(nèi)火盛：王氏保赤丸、小兒七星茶、小兒七珍丹

食欲不振、脾胃虛弱：嬰兒健脾散***嬰兒素***、醒脾養(yǎng)兒顆粒、脾可欣、小兒七星茶

積食***乳食疳積***、厭食、消化不良：四磨湯、小兒化食丸、小兒七星茶、王氏保赤丸、導(dǎo)赤丸、嬰兒健脾散

腹瀉：媽咪愛、金雙歧、思密達(dá)、乳酸菌素、麗珠腸樂(lè)

非感染性腹瀉：脾可欣、醒脾養(yǎng)兒、嬰兒健脾散、思密達(dá)、合生元

受驚、夜啼：牛黃抱龍丸、珠珀猴棗散、珍珠粉、保嬰丹、嬰兒素、小兒至寶丸***含朱砂，慎用***

睡眠不寧：嬰兒素、保嬰丹、猴棗散、醒脾養(yǎng)兒

溼疹：尤卓爾、綠藥膏、膚樂(lè)霜、舒膚特、爐甘石洗劑、紫草油

磕碰擦外傷：萬(wàn)花油、好得快噴劑、完美蘆薈膠

燙傷：京萬(wàn)紅

常用抗病毒藥：板藍(lán)根***中***、新博林***西***

常用消炎藥***抗生素***：?？虅?、阿奇霉素、阿莫仙等。

第一種方法：按年齡計(jì)算

年齡　劑量 年齡 劑量

出生 1個(gè)月內(nèi)　成人劑量的1/18 4 歲 成人劑量的1/3

2 個(gè)月　成人劑量的1/14 6 歲 成人劑量的2/5

6 個(gè)月　成人劑量的1/ 7 9 歲 成人劑量的1/2

1 歲　成人劑量的1/ 5 12～14歲 成人劑量的2/3

2 歲　成人劑量的1/ 4 18歲 成人劑量

第二種方法：按體重計(jì)算

小兒用量=成人用量×小兒體重***kg***/成人體重***50或60kg***

第三種方法：按體表面積計(jì)算

60kg體重的成人體表面積按1.70m2計(jì)算。

小兒體表面積計(jì)算公式為：

體表面積***m2***=0.0061×身高***cm***+0.0128×體重***kg***-0.1529

小兒每日藥用量=成人每日藥用量×小兒體表面積÷1.7

注意：公式中體重最好是實(shí)測(cè)體重。如不能實(shí)測(cè)，則按體重***kg***=年齡×2+7估計(jì)。

以上幾種計(jì)算結(jié)果可互相參考。

父母自己掌握了小兒服藥劑量的計(jì)算方法以后，在對(duì)醫(yī)生開出的藥物服用量有疑問(wèn)時(shí)，也能進(jìn)行核算，以確保無(wú)誤。

兒科用藥特點(diǎn)有人講“小兒用藥只要注意按年齡折算劑量就行了?！逼鋵?shí)不然。折算劑量固然重要，但對(duì)于小兒的合理用藥來(lái)說(shuō)，差距尚遠(yuǎn)。由于小兒處于不斷發(fā)育的時(shí)期，新陳代謝旺盛，血回圈時(shí)間較短，肝腎功能尚不成熟，一般對(duì)藥物排泄較快，同時(shí)隨著年齡的增長(zhǎng)，對(duì)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)、分布、解毒、排泄等功能日趨完善，各期的用藥特點(diǎn)是不同的：

1、新生兒用藥特點(diǎn)。

新生兒面板薄，面板區(qū)域性用藥吸收較多，應(yīng)注意引起中毒。藥物經(jīng)口服后，胃腸道吸收的差別很大，如氯霉素吸收慢，磺胺藥可全部吸收。皮下和肌肉注射由于周圍血回圈不足往往影響藥物吸收和分布，靜脈吸收最快，藥效可靠。有些藥物如磺胺藥應(yīng)用后，引起新生兒黃疸加重，甚至侵入腦組織造成核黃疸，因此磺胺藥不宜用于新生兒。由于新生兒肝臟發(fā)育不成熟，某些酶類缺乏，某些藥物應(yīng)用后可引起生命危險(xiǎn)，如氯霉素可引起新生兒灰嬰綜合征，嚴(yán)重者可致死;新生兒腎功能發(fā)育不全，對(duì)***、氨芐青霉素、慶大霉素等藥物排泄緩慢，直到滿月后，腎功能才逐漸完善。因此，一般新生兒用藥量宜少，用藥間隔應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)，同時(shí)用藥也不宜過(guò)久，否則易發(fā)生中毒。

2、嬰幼兒期用藥特點(diǎn)。

出生后28天至滿3歲，叫嬰幼兒期。嬰幼兒期的吞咽能力差，大多數(shù)不會(huì)自服藥品，口服給藥要注意不要誤入氣管，特別是石蠟油等藥物，誤入后會(huì)引起吸入性肺炎。嬰幼兒期的腹瀉，不要過(guò)早應(yīng)用止瀉劑，以免腸內(nèi)毒素吸收增加，病情加重;便秘時(shí)應(yīng)從改善飲食著手，適當(dāng)加些含有纖維素的蔬菜、水果、蜂蜜等，不要一便秘就用瀉藥。***、***等藥物容易引起中毒，抑制呼吸，一般不宜用;但該期對(duì)苯巴比妥、水合氯醛等鎮(zhèn)靜藥，耐受性都較大，年齡愈大，劑量也相對(duì)偏大。

3、兒童期用藥特點(diǎn)。

兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，但機(jī)體尚未成熟，對(duì)藥物的反應(yīng)與成人有所不同。如對(duì)于鎮(zhèn)靜藥、阿托品、磺胺類藥、激素等的耐受性較大;酸堿類藥物較易發(fā)生酸、堿血癥;應(yīng)用利尿藥較易引起低血鉀、低血鈉現(xiàn)象;應(yīng)用大量或多種抗生素***尤其是口服廣譜抗生素時(shí)***比較容易引起消化功能紊亂;四環(huán)素可使牙釉發(fā)育不良，牙齦發(fā)黃，因此7歲以內(nèi)忌用。用藥時(shí)，必須熟悉使用方法和注意事項(xiàng)，發(fā)生反應(yīng)及時(shí)采取措施。

兒童用藥應(yīng)該注意事項(xiàng)一、給藥途徑的選擇

我們提倡“能口服給藥治療的不肌注，能肌注治療的不靜點(diǎn)給藥”。雖然注射法給藥劑量準(zhǔn)確、起效快、不受消化液影響，但也有其不足，除注射部位消毒外，藥物的質(zhì)量、藥物的 *** 性、藥物本身的毒性、輸液中的微粒和熱原等都可引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)甚至死亡。病情不嚴(yán)重時(shí)，請(qǐng)選擇口服或肌注給藥，病情嚴(yán)重時(shí)才選擇靜脈給藥。

二、給藥劑量要準(zhǔn)確

兒童給藥物量一定要根據(jù)日齡或體重計(jì)算給藥量。因給藥量大或靜點(diǎn)速度過(guò)快，超過(guò)兒童的承受能力或耐受性，就有可能發(fā)生藥物不良反應(yīng)。

三、藥物的選擇要合適

兒童一些重要器官，如肝、腎均未發(fā)育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，腎清除功能較差，應(yīng)避免使用毒性大的、不良反應(yīng)較嚴(yán)重的藥物。

1、抗菌藥物的選擇：一般的感冒發(fā)燒不要隨便使用抗生素，非用不可時(shí)，也應(yīng)選毒副反應(yīng)小的藥物，如青霉素類抗菌藥物。禁止或避免使用毒性大的抗菌藥物，如氨基糖苷類、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素等可引腎及耳毒性。氯霉素可引起灰嬰綜合征。如確有應(yīng)用指征時(shí)，必須進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，據(jù)此調(diào)整個(gè)體化給藥方案，以確保治療安全有效。不能進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)者，不可選用上述藥物。四環(huán)素類可引起齒及骨骼發(fā)育不良，牙齒黃染。喹諾酮類可引起軟骨損害，避免用于18歲以下未成年人禁用?；前奉愃幒瓦秽愃幙蓪?dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血，兒童應(yīng)避免使用。阿奇霉素、克拉霉素缺乏安全性資料，建議2歲以下的兒童避免使用或謹(jǐn)慎使用。兒童由于腎功能尚不完善，主要經(jīng)腎排出的青霉素類、頭孢菌素類等β內(nèi)酰胺類藥物需減量應(yīng)用，以防止藥物在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)的發(fā)生。

2、瀉藥與止瀉藥的應(yīng)用：兒童便秘應(yīng)先調(diào)整飲食，可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等，在十分必要的時(shí)候才使用緩瀉劑。兒童腹瀉時(shí)也應(yīng)該先調(diào)整飲食，控制感染補(bǔ)充液體，一般不主張使用止瀉藥，因使用止瀉藥后腹瀉雖可得到緩解，但可加重腸道毒素吸收甚至發(fā)生全身中毒現(xiàn)象。

3、解熱止痛藥的應(yīng)用：兒童發(fā)熱的原因很復(fù)雜，也許是普通感冒、扁桃體發(fā)炎，也可能是麻疹、肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。在沒(méi)有查出病因前，濫用解熱止痛藥，會(huì)掩蓋病情，妨礙正確診斷，耽誤治療。特別是幼兒高熱時(shí)，如果使用解熱止痛藥不當(dāng)，還會(huì)引起出汗增多、體溫突然下降而發(fā)生虛脫。有消化道出血或潰瘍的患者，應(yīng)禁用或慎用阿斯匹林、保太松等藥物。

藥物的不良反應(yīng)是什么？有哪些事項(xiàng)值得我們注意？

什么叫藥物不良反應(yīng)？最近在兒童用藥方面，國(guó)家藥監(jiān)總局與兒科學(xué)界的專家也是一再?gòu)?qiáng)調(diào)兒童用藥需謹(jǐn)慎，往往兒童用藥安全性比療效更重要。

什么是藥物不良反應(yīng)？

藥物不良反應(yīng)包括哪些類型？

小兒用藥盡可能簡(jiǎn)單且單一的原則：

小兒用藥應(yīng)避免不必要的聯(lián)合用藥。遵循能用一種不用兩種，藥物種類越多，發(fā)生不良反應(yīng)的幾率越多。

根據(jù)不同年齡合理選擇藥物劑型和給藥途徑：

小兒用藥能口服或鼻飼給藥的不注射或靜脈給藥，因?yàn)榕R床證明通過(guò)胃腸道給藥吸收好而且安全。

避免成人劑型給小兒應(yīng)用，因?yàn)槌扇怂幬飫┬屯兄袠猩窠?jīng)興奮劑，比如成人復(fù)方感冒藥中含有咖啡因，小兒服用會(huì)引起抽搐。

腸溶制劑則不宜掰開、捻碎分開服用，更不宜用牛奶、飲料送服。泡騰片應(yīng)先在水中溶解再服。

小兒藥物劑量一定要準(zhǔn)確：

通常醫(yī)生是按照體重或體表面積計(jì)算，按藥品說(shuō)明書應(yīng)用。因?yàn)樾焊文I功能不成熟，不能準(zhǔn)確用藥的結(jié)果，要么沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效果，要么過(guò)量對(duì)肝腎造成負(fù)擔(dān)或損害。

合理應(yīng)用抗生素：

首先應(yīng)該在細(xì)菌學(xué)基礎(chǔ)上，或根據(jù)細(xì)菌感染趨勢(shì)經(jīng)驗(yàn)用藥，但是小兒抗生素應(yīng)用原則是普通感染用一種抗生素，嚴(yán)重感染才可以兩種聯(lián)合用藥。

小兒抗菌藥應(yīng)用禁忌同類抗菌藥同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用，禁忌給兒童使用安全性不確定的新藥。

小兒正確應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥：

現(xiàn)在小兒此類藥種類及劑型非常多，其成分不同，而藥理相同，一般我們應(yīng)用一種就足以，無(wú)需聯(lián)合用藥。

并且說(shuō)明了3個(gè)月以下嬰兒不用退熱藥降溫，打開被褥散熱即可。

男童輸液致死，醫(yī)生忠告：安全有效的兒童退燒藥，推薦這2種

近年來(lái)，用藥事故的新聞時(shí)不時(shí)會(huì)上熱搜，讓人觸目驚心。前幾天一篇“1歲男童打點(diǎn)滴后死亡”的報(bào)道引發(fā)熱議，主要內(nèi)容大致如下：

孫女士晚上發(fā)現(xiàn)孩子感冒、咳嗽，一度發(fā)燒，服用布洛芬后燒退。第二天上午，她帶上孩子前往當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院就醫(yī)，診斷為感冒所致的支氣管炎。當(dāng)天回家后，孩子下午高燒。

第三天，她再次帶孩子前往這家醫(yī)院就醫(yī)，當(dāng)天靜脈注射了包括 阿莫西林鈉、注射用賴氨匹林、碳酸氫鈉注射液、注射用炎琥寧、注射用頭孢孟多酯 在內(nèi)的幾個(gè)藥物。孩子輸完液回家再次發(fā)燒，但喂布洛芬藥后燒退了。

當(dāng)天晚上11點(diǎn)，孩子肚脹、嘴唇發(fā)紫、鼻腔出血！到這家醫(yī)院后沒(méi)人接診，又前往縣人民醫(yī)院，接診醫(yī)生說(shuō)孩子心跳已經(jīng)停止。

這又是一起讓人悲傷的用藥事故，具體原因目前還在調(diào)查，網(wǎng)絡(luò)上有專家認(rèn)為注射用賴氨匹林用于兒童應(yīng)慎重。

注射用賴氨匹林是什么藥？

注射用賴氨匹林是當(dāng)前唯一可以通過(guò)注射給藥的解熱鎮(zhèn)痛藥，為阿司匹林與賴氨酸所組成的復(fù)鹽，在體內(nèi)釋放出阿司匹林，可抑制環(huán)氧酶，減少前列腺素的合成，從而達(dá)到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的目的，其適應(yīng)證為不適用于口服給藥的發(fā)熱及中度疼痛的治療。

賴氨匹林在兒童特別需要注意：12歲以下兒童應(yīng)用本藥可發(fā)生瑞氏綜合征（表現(xiàn)為開始有短期發(fā)熱等類似急性感染癥狀，驚厥、頻繁嘔吐、顱內(nèi)壓增高與昏迷等）。此種情況雖少見，但有生命危險(xiǎn)。

安全的退燒藥有哪些?

發(fā)熱是人體的一種保護(hù)性反應(yīng)，但發(fā)熱也會(huì)使體力消耗，感覺(jué)不適，甚至可引發(fā)驚厥。有時(shí)確實(shí)不得不使用退燒藥退燒。目前而言，根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦，安全的退燒藥只有布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚。

（1）布洛芬

具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用，其鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)，比阿司匹林強(qiáng)16 32倍；抗炎作用較弱，退熱作用與阿司匹林相似但較持久。對(duì)胃腸道的不良反應(yīng)較輕，易于耐受，為此類藥物中對(duì)胃腸刺激性最低的。

（2）對(duì)乙酰氨基酚

對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用比對(duì)外周前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)，解熱作用強(qiáng)，鎮(zhèn)痛作用較弱，但作用緩和而持久，對(duì)胃腸道刺激小，正常劑量下較為安全有效，大劑量對(duì)肝臟有損害，可作為退熱藥的首選，尤其適宜老年人和兒童服用。

結(jié)語(yǔ)

總之，醫(yī)生忠告：注射用賴氨匹林用于兒童風(fēng)險(xiǎn)大，不建議用于兒童退燒，安全的退燒藥首選布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚。此外，用藥安全大于天，因此筆者在這里提醒大家記住這句話：能不服藥就不服，能少用藥就不要多用，能口服就不肌注，能肌注就不輸液。

參考文獻(xiàn)

[1]王濤,劉松東,王丹. 注射用賴氨匹林安全性風(fēng)險(xiǎn)分析及思考[J]. 中國(guó)藥物警戒,2019,16(05):281-284.

[2]注射用賴氨匹林說(shuō)明書.

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/136579.html.

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