一、宮頸炎還能不能順產(chǎn)
宮頸炎是宮頸部位發(fā)生了炎癥,這種疾病像很多疾病一樣存在著很大的差異,可以分為急性和慢性,一般來說急性宮頸炎治療起來比較容易一些,慢性宮頸炎則會反復(fù)發(fā)作,治療起來比較麻煩,對女性的健康影響也比較大一些,那么宮頸炎可以順產(chǎn)嗎?下面就回答一下這個問題。
宮頸炎可以順產(chǎn)嗎
宮頸炎就是宮頸部位的炎癥,而胎兒的娩出需要通過宮頸部位,需要宮頸部位擴(kuò)張才能夠讓胎兒在分娩的時候通過,而宮頸部位出現(xiàn)了炎癥肯定會對胎兒的娩出產(chǎn)生一定的影響,或者說胎兒通過宮頸娩出的時候會撐開宮頸,會對孕婦產(chǎn)生一定的傷害。其實宮頸炎是否能夠順產(chǎn)是需要根據(jù)宮頸炎的具體情況來決定的,一般來說輕度的宮頸炎沒有任何的癥狀,可以順產(chǎn),但是比較嚴(yán)重的宮頸炎患者可能會在胎兒娩出的過程中對宮頸部位造成一定程度的裂傷,這種裂傷可能會導(dǎo)致宮頸炎加重,所以需要慎重考慮是不是可以采取順產(chǎn)。
宮頸炎順產(chǎn)需要注意的問題
1、一定要注意生殖器衛(wèi)生
順產(chǎn)產(chǎn)婦可能會為了順產(chǎn)而進(jìn)行側(cè)切,如果不進(jìn)行側(cè)切的話還可能會存在著一定的裂傷,這些情況都是需要進(jìn)行縫合的,縫合之后為了保證傷口的愈合一定要注意陰部的衛(wèi)生,避免出現(xiàn)細(xì)菌感染,導(dǎo)致宮頸炎加重。
2、做好必要護(hù)理
順產(chǎn)的時候傷口的位置決定了傷口的愈合難易程度,新媽媽千萬不要為了保持自己的體型而過早穿上塑形內(nèi)衣褲,這樣會使得傷口部位密不透風(fēng),嚴(yán)重影響傷口的愈合,甚至是會導(dǎo)致傷口出現(xiàn)發(fā)炎。
3、多休息
順產(chǎn)的女性產(chǎn)后一定要多多休息才行,照顧寶寶的事情最好是交給家人或者是月嫂來進(jìn)行,月子里不能長時間站立,也不能長時間坐著,最好是臥床休息。
4、注意保暖,避免受風(fēng)寒
月子里一定要特別注意保暖,不要受風(fēng)寒,更加不能碰涼的東西,不然可能會患上月子病哦。
二、宮頸炎的臨床癥狀有哪些
1、急性宮頸炎
主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感??捎行越煌础⑾赂箟嬐吹劝Y狀。若合并尿路感染,可出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛。若為淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可見尿道口、陰道口黏膜充血、水腫以及多量膿性分泌物。常于陰道炎和子宮內(nèi)膜炎同時發(fā)生。葡萄球菌、鏈球菌等化膿菌感染可向上蔓延導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎。
沙眼衣原體感染所致的急性宮頸炎癥狀常不明顯,甚至無癥狀。白帶增多、點滴狀出血或尿路刺激征是其常見癥狀。
2、慢性宮頸炎
(1)白帶增多 慢性宮頸炎患者可無癥狀,有時白帶增多可為惟一癥狀,呈淡黃色白帶,有時可帶有血絲,也可有接觸性出血。偶有分泌物刺激引起外陰瘙癢不適。
(2)下腹或腰骶部疼痛 為常見癥狀,月經(jīng)期、排便時加重,可有性交痛。當(dāng)炎癥蔓延,形成慢性子宮旁結(jié)締組織炎時疼痛更甚。
(3)尿路刺激征 當(dāng)炎癥蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結(jié)締組織,可出現(xiàn)尿路刺激癥狀,尿頻或排尿困難。
(4)其他癥狀 部分患者可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔沉重感等。
三、宮頸炎的檢查有哪些
1、急性宮頸炎
(1)婦科檢查 可見宮頸充血、紅腫,伴頸管黏膜水腫和宮頸黏膜外翻。宮頸觸痛明顯。宮頸管有膿性分泌物。
(2)白細(xì)胞檢測 檢查宮頸管分泌物或陰道分泌物中的白細(xì)胞,急性宮頸炎患者宮頸管膿性分泌物中性粒細(xì)胞計數(shù)大于30個/高倍視野,陰道分泌物白細(xì)胞計數(shù)大于10個/高倍視野。
(3)病原體檢測 做宮頸分泌物涂片或細(xì)菌培養(yǎng),尋找致病菌。懷疑衣原體感染時可做酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測沙眼衣原體抗原。
2、慢性宮頸炎
(1)婦科檢查 可發(fā)現(xiàn)子宮頸呈糜爛樣改變,觸之易出血。或有黃色分泌物覆蓋子宮頸口或從子宮頸口流出,可有宮頸觸痛。也可表現(xiàn)為子宮頸息肉、宮頸腺體囊腫或子宮頸肥大。
(2)陰道鏡檢查 宮頸炎久治不愈、有接觸性出血、巴氏涂片二級或以上時,可行陰道鏡檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)可能存在的癌前病變(如宮頸上皮內(nèi)瘤樣變)或早期宮頸癌。
(3)病原體檢測 宮頸分泌物涂片或細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。宮頸細(xì)胞涂片亦可檢查出淋球菌、滴蟲、真菌。必要時需行衣原體、支原體、人乳頭瘤病毒的檢查。
(4)宮頸刮片和宮頸活檢 慢性宮頸炎應(yīng)常規(guī)做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,與宮頸癌前病變、宮頸癌、宮頸結(jié)核等疾病相鑒別。取宮頸糜爛潰瘍較明顯處或病變較深處的組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,為最準(zhǔn)確的檢查方法。外陰陰道有急性炎癥,月經(jīng)期,妊娠期應(yīng)暫緩進(jìn)行。
四、宮頸炎的治療方式有哪些
1、急性子宮頸炎
主要為抗生素治療,以全身治療為主,力求徹底,以免轉(zhuǎn)變?yōu)槁詫m頸炎。
(1)經(jīng)驗性抗生素治療 對有以下性傳播疾病高危因素的患者(如年齡小于25歲,多性伴或新性伴,并且為無保護(hù)性性交),在未獲得病原體檢測結(jié)果前,采用針對衣原體的經(jīng)驗性抗生素治療。
(2)針對病原體的抗生素治療 對于獲得病原體者,選擇針對病原體的抗生素。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原體感染,因此,若為淋菌性子宮頸炎,治療時除選用抗淋病奈瑟菌藥物外,同時應(yīng)用抗衣原體感染藥物。
(3)性伴侶的處理 若子宮頸炎患者的病原體為沙眼衣原體及淋病奈瑟菌,應(yīng)對其性伴進(jìn)行相應(yīng)的檢查及治療。
2、慢性子宮頸炎
以局部治療為主,不同病變采用不同的治療方法。
(1)慢性子宮頸管黏膜炎 對持續(xù)性子宮頸管黏膜炎癥,需了解有無沙眼衣原體及淋病奈瑟菌的再次感染、性伴是否已進(jìn)行治療、陰道微生物群失調(diào)是否持續(xù)存在。針對病因給予治療。對病原體不清者,尚無有效治療方法,可試用物理治療。包括電熨、激光、冷凍、微波紅外線等方法,也可給予中藥治療或其作為物理治療前后的輔助治療。但治療前必須經(jīng)篩查排除子宮頸上皮內(nèi)瘤變和子宮頸癌。對于重度糜爛或久治不愈者,可考慮宮頸錐切。
(2)子宮頸息肉 行息肉摘除術(shù),術(shù)后將切除息肉送病理組織學(xué)檢查。
(3)子宮頸肥大 一般無需治療。
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