高位胎膜早破出血有什么危險(xiǎn),高位胎膜早破出血怎么辦

一、高位胎膜早破出血都有哪些危害

胎膜早破易并發(fā)宮腔感染，可殃及胎兒。臨床資料表明，胎膜早破者易發(fā)生急性胎膜炎，而且，破膜時(shí)間越長(zhǎng)，感染幾率越大。母親宮腔感染者，可發(fā)生中毒性休克，危及母親生命。若感染殃及胎兒，可使胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫，甚至死于腹內(nèi)。若娩出，新生兒窒息、新生兒肺炎、敗血癥甚至新生兒死亡的異常發(fā)生率可高達(dá)50%以上。如果是由于胎位不正而造成的胎膜早破，容易造成臍帶脫垂，使胎兒血液循環(huán)中斷，造成胎兒夭折。

如果在妊娠37周之前發(fā)生，可導(dǎo)致早產(chǎn)和晚期流產(chǎn)，早產(chǎn)兒不僅喂養(yǎng)困難，而且容易死亡。如果羊水流完，可導(dǎo)致“干產(chǎn)”。此時(shí)，子宮緊裹胎體，影響子宮胎盤(pán)的血液循環(huán)。胎兒由于供血不足，容易引起宮內(nèi)窒息，還會(huì)引起子宮不協(xié)調(diào)收縮，使產(chǎn)程延長(zhǎng)，增加了難產(chǎn)率和剖宮術(shù)幾率。由于胎膜早破絕大多數(shù)發(fā)生在家中，孕產(chǎn)婦又不感到痛苦，所以孕產(chǎn)婦和家屬往往重視不夠，因而貽誤診治，帶來(lái)嚴(yán)重的后果。

二、高位胎膜早破出血怎么處理

如果發(fā)生胎膜早破，不必驚慌，但是必須住院，臥床休息;如果胎兒頭未入盆，要抬高臀部，以防臍帶脫垂;要嚴(yán)密觀察羊水性狀，孕媽媽要認(rèn)真感覺(jué)胎動(dòng)情況，防止胎兒宮內(nèi)缺氧的發(fā)生；破膜后，醫(yī)生會(huì)酌情給予抗生素預(yù)防感染。還會(huì)根據(jù)具體情況，進(jìn)行相應(yīng)處理。孕媽媽要很好的和醫(yī)生配合，爭(zhēng)取順利分娩。

（1）胎膜早破接近預(yù)產(chǎn)期，胎兒已成熟，如果無(wú)胎位異常、骨盆狹窄、臍帶脫垂，胎兒先露部較低者，多不影響產(chǎn)程進(jìn)展，可自然經(jīng)陰道分娩。

（2）破膜12小時(shí)后尚未臨產(chǎn)者，如果無(wú)胎位不正及頭盆不稱，可行引產(chǎn)。如果感染情況不能完全排除，胎位不正，有胎兒窘迫等情況存在，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)，手術(shù)后應(yīng)給予廣譜有效抗生素預(yù)防感染。

（3）胎膜破裂距預(yù)產(chǎn)期尚遠(yuǎn)，胎兒不成熟，孕婦迫切要求保胎者，醫(yī)生應(yīng)在排除感染情況下行保胎治療。應(yīng)嚴(yán)密觀察孕婦的體溫、脈搏，子宮有無(wú)壓痛，流出的羊水有無(wú)臭味，胎心胎動(dòng)的變化，并給予對(duì)胎兒無(wú)害的抗生素如青霉素類(lèi)藥物治療。保持外陰清潔，避免不必要的肛查或陰道檢查。一旦發(fā)現(xiàn)胎心不規(guī)律，或有感染可能，應(yīng)終止妊娠。

三、高位胎膜早破是哪些原因引起的

(1)胎膜發(fā)育不良：原因很多除胎膜本身因素外，孕早期孕婦維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸煙等因素與胎膜發(fā)育不良有關(guān)。

(2)感染：胎膜早破導(dǎo)致宮腔感染是傳統(tǒng)的胎膜早破和感染的因果關(guān)系，近些年已經(jīng)普遍認(rèn)識(shí)到感染和胎膜早破互為因果關(guān)系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。

(3)子宮頸功能不全：在非妊娠的狀態(tài)下，子宮頸內(nèi)口可以無(wú)阻力地?cái)U(kuò)大到8.0號(hào)即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現(xiàn)在內(nèi)口松弛和峽部缺欠。

(4)宮腔內(nèi)壓力異常：宮腔內(nèi)壓力不均常見(jiàn)于頭盆不稱和胎位異常；宮腔內(nèi)壓力過(guò)大常見(jiàn)于雙胎妊娠，羊水過(guò)多，劇烈咳嗽和排便困難等。

(5)創(chuàng)傷和機(jī)械性刺激：主要分為醫(yī)源性和非醫(yī)源性2類(lèi)。非醫(yī)源性常見(jiàn)的為妊娠晚期的性交活動(dòng)；醫(yī)源性的包括多次羊膜腔穿刺，多次陰道檢查和剝膜引產(chǎn)等。

四、高位胎膜早破如何預(yù)后

1、感染感染與胎膜早破互為因果關(guān)系，羊膜腔子宮頸和胎盤(pán)胎膜的感染可以導(dǎo)致胎膜早破，胎膜早破還可以引起感染胎膜早破引起的感染指胎膜破裂后寄生于子宮頸管和陰道的致病菌上行通過(guò)胎膜破裂部位引起的胎兒、妊娠組織(臍帶、胎膜和胎盤(pán))、子宮乃至盆腹腔和全身感染。胎兒感染常見(jiàn)肺感染、敗血癥和小腸結(jié)腸炎，孕婦感染主要指分娩前的羊膜腔感染綜合征和產(chǎn)后的產(chǎn)褥感染胎膜早破所引起的孕婦和胎兒的感染隨潛伏期的延長(zhǎng)而增加。胎膜早破所引起的感染可能是新發(fā)感染，也可能是原有感染加重或合并新的感染。

2、臍帶異常胎膜早破引起的臍帶異常主要為臍帶脫垂和臍帶受壓。臍帶脫垂常見(jiàn)于胎膜早破合并頭盆不稱胎位異常，羊水過(guò)多等。臍帶受壓主要是隨著羊水不斷流出，導(dǎo)致羊水過(guò)少，在胎兒靜止胎兒運(yùn)動(dòng)和子宮收縮等各種條件下均可以導(dǎo)致臍帶受壓，嚴(yán)重者造成胎兒窘迫，

3、難產(chǎn)胎膜早破前羊水囊消失，臨產(chǎn)后前羊水囊擴(kuò)張子宮頸的作用消失，造成難產(chǎn)；同時(shí)后羊水消失合并感染等因素同樣可以造成難產(chǎn)。

4、胎兒畸形主要見(jiàn)于破膜時(shí)孕齡較小，保守治療時(shí)間較長(zhǎng)，羊水較少等情況，常見(jiàn)的畸形包括肢體、面部器官和呼吸系統(tǒng)畸形。

5、早產(chǎn)和早產(chǎn)兒胎膜早破早產(chǎn)占所有早產(chǎn)的40%胎膜早破的早產(chǎn)兒的病死率成倍增高，死亡的主要原因是新生兒肺透明膜病。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/137165.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 懷孕三周需要注意什么,胎兒發(fā)育情況如···

下一篇: 做羊水穿刺疼不疼,羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)