甲肝的患者在患病的初期并不會(huì)有特別明顯的表現(xiàn),部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振、四肢無(wú)力、低熱以及小便顏色加深的情況。隨著甲肝患者病情的不斷發(fā)展,會(huì)發(fā)現(xiàn)有黃疸的情況出現(xiàn),多數(shù)患者還會(huì)有畏寒的情況產(chǎn)生,體溫一般在三十九度左右。
患有甲肝在發(fā)病的情況會(huì)有惡心嘔吐的現(xiàn)象出現(xiàn),少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染的情況,排尿的顏色也會(huì)逐漸的加深,有些患者還會(huì)出現(xiàn)輕度腹瀉、上腹飽脹等情況出現(xiàn),這都是十分危險(xiǎn)的事情,如果出現(xiàn)這也情況就要進(jìn)行最及時(shí)的治療。
懷疑患有了甲肝就需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查、診斷和治療?,F(xiàn)如今能夠檢查甲肝的常見方法有實(shí)驗(yàn)室檢查、抗病毒檢查和影像學(xué)檢查等。醫(yī)生則需要根據(jù)患者的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行最有效的診斷。診斷甲肝需要與中毒性肝炎、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等疾病進(jìn)行有效的鑒別。
如果確診患有了甲肝就需要進(jìn)行最及時(shí)的治療,治療甲肝主要采用的是支持治療,同時(shí)輔助一定的藥物進(jìn)行治療。治療甲肝需要進(jìn)行長(zhǎng)期的過(guò)程,患者在治療期間需要保持樂觀的心態(tài),對(duì)治療充滿信心,這樣才會(huì)有好的治療效果出現(xiàn)。
嚴(yán)重的甲肝患者還需要進(jìn)行抗生素治療和注射劑治療,對(duì)于治療方法的選擇要聽取醫(yī)生的意見,在治療甲肝的同時(shí),人們需要需要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,食物一定要進(jìn)行高溫加熱,要堅(jiān)持少食多餐的用餐原則,千萬(wàn)不要吃刺激性的食物。平時(shí)注意多學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí),多多關(guān)注自己身體的變化情況,養(yǎng)成定期到醫(yī)院進(jìn)行身體復(fù)查的好習(xí)慣??梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息,多多的進(jìn)行體育鍛煉,多與大自然接觸,才能夠更好的配合醫(yī)生治療。
甲肝癥狀和護(hù)理方法
甲型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静。饕ㄟ^(guò)糞-口途徑傳播,臨床上以疲乏,食欲減退,肝腫大,肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸,主要表現(xiàn)為急性肝炎,無(wú)癥狀感染者常見。任何年齡均可患本病,但主要為兒童和青少年。成人甲肝的臨床癥狀一般較兒童為重。冬春季節(jié)常是甲肝發(fā)病的高峰期。本病病程呈自限性,無(wú)慢性化,引起急性重型肝炎者極為少見,隨著滅活疫苗在全世界的使用,甲型肝炎的流行已得到有效的控制。
臨床表現(xiàn)
甲型肝炎病初,病人會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力、不思飲食,小便顏色加深,有時(shí)伴有發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時(shí)鞏膜、皮膚發(fā)黃。臨床分為顯性感染和無(wú)臨床癥狀的隱性感染兩種類型。成人感染后多表現(xiàn)為顯性感染,而兒童或老人感染后易表現(xiàn)為隱性感染。
1.急性黃疸型
(1)潛伏期
甲型肝炎潛伏期為15~45日,平均持續(xù)30天?;颊咴诖似诔o(wú)自覺癥狀,但在潛伏期后期,大約感染25天以后,糞便中有大量的'HAV排出,潛伏期的患者的傳染性最強(qiáng)。
(2)黃疸前期
起病急,急數(shù)患者有發(fā)熱畏寒,體溫在38~39℃之間。平均熱程3日,少數(shù)達(dá)5日,全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、上腹部飽脹感或輕度腹瀉。少數(shù)患者以上呼吸道感染癥狀為主要表現(xiàn),尿色逐漸加深呈濃茶色。本期持續(xù)5~7日。
(3)黃疸期
自覺癥狀好轉(zhuǎn),熱退后黃疸出現(xiàn),可見鞏膜、皮膚不同程度黃染,肝區(qū)痛,肝臟腫大,有壓痛和叩痛,部分患者有脾腫大。本期可有短期大便顏色變淺,皮膚瘙癢。肝功能明顯異常。持續(xù)2~6周。
(4)恢復(fù)期
黃疸逐漸消退,癥狀好轉(zhuǎn)以至消失,肝脾回縮到正常,肝功能逐漸恢復(fù)正常,IgG介導(dǎo)的免疫系統(tǒng)建立。本期持續(xù)2周至4月,平均1個(gè)月。
2.急性無(wú)黃疸型
較黃疸型少見。起病較緩,臨床癥狀較輕,僅表現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)痛和腹脹等。體征多有肝腫大、有輕壓痛和叩痛,脾腫大少見。轉(zhuǎn)氨酶升高。一般在3月內(nèi)恢復(fù)。
3.瘀膽型
舊稱毛細(xì)膽管性肝炎,現(xiàn)證明其原發(fā)病變?cè)诟渭?xì)胞泌膽機(jī)制而不在毛細(xì)膽管,故原稱病名已不用。主要是急性甲型肝炎引起的肝細(xì)胞裂解導(dǎo)致膽汁分泌下降,血液中膽紅素水平上升和膽酸濃度增加,引起黃疸和全身皮膚瘙癢。起病類似急性黃疸型肝炎,但消化道癥狀較輕。該病病程較長(zhǎng),黃疸持續(xù)2~4個(gè)月。
本型為黃疸型的一種特殊表現(xiàn),臨床特點(diǎn)是胃腸道癥狀較輕,發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng),肝內(nèi)梗阻性黃疸持續(xù)較久(數(shù)周至數(shù)月),可有腹脹、皮膚瘙癢、一過(guò)性大便顏色變淺,尿色深呈濃茶色,肝腫大、有壓痛。需與其他肝內(nèi)、外梗阻性黃疸鑒別。
4.亞臨床型
部分患者無(wú)明顯臨床癥狀,但肝功能輕度異常。
5.重型肝炎
較少見。成人感染HAV者年齡愈大,重型肝炎發(fā)病的比例越高。
6.暴發(fā)型甲型肝炎
本型占全部病例的0.1%~0.8%,但病死率甚高,達(dá)50%。本型起病甚急,可有發(fā)熱、食欲不振、惡心、頻繁嘔吐、極度乏力等明顯的消化道及全身中毒癥狀;黃疸逐漸加深,肝臟進(jìn)行性縮小,有出血傾向,中毒性鼓腸,肝臭、腹腔積液、急性腎功能衰竭和不同程度的肝性腦病表現(xiàn),直至出現(xiàn)深度昏迷、抽搐。患者多因腦水腫、腦疝、消化道出血、肝腎功能衰竭等死亡,病程不超過(guò)3周。
診斷
依據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查肝功能異常有助于甲型肝炎的診斷。確診甲型肝炎應(yīng)根據(jù)病毒學(xué)指標(biāo)。
鑒別診斷
1.其他各型病毒性肝炎
乙型、丙型、丁型、戊型肝炎,EBV性肝炎、CMV性肝炎,均可出現(xiàn)急性肝炎的臨床表現(xiàn),鑒別診斷主要依據(jù)特異性血清學(xué)檢查,特別是戊型肝炎和甲型肝炎極相似,更需要特異性血清學(xué)檢查進(jìn)行鑒別。
2.中毒性肝炎
各種全身性感染均有可能出現(xiàn)肝腫大、黃疽、肝功能異常等。但均有原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室證據(jù),且隨原發(fā)病痊愈而恢復(fù),血清抗-HAV、IgM陰性等特點(diǎn)可鑒別。
治療
甲型肝炎是自限性疾病,治療以一般及支持治療為主,輔以適當(dāng)藥物,避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。強(qiáng)調(diào)早期臥床休息,至癥狀明顯減退,可逐步增加活動(dòng),以不感到疲勞為原則。
急性黃疸型肝炎宜住院隔離治療,隔離期(起病后3周)滿,臨床癥狀消失,血清總膽紅素在17.1umol/L以下,ALT在正常值2倍以下時(shí)可以出院,但出院后仍應(yīng)休息1~3月,恢復(fù)工作后應(yīng)定期復(fù)查半年-1年。
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肝炎這種疾病很容易引起周圍人的恐慌,一定患上這種疾病不僅會(huì)危害自身的健康,而且還會(huì)影響自己的生活和社交。一旦患上肝炎需要及時(shí)治療,那肝炎有哪些治療方法呢?
1、治療方法
(1)藥物治療是臨床上常見的治療急性肝炎的方法,當(dāng)肝炎癥狀較為明顯時(shí),需要采用藥物進(jìn)行治療。他克莫司膠囊等藥物對(duì)于癥狀嚴(yán)重、黃疸深重的急性肝炎的患者,是有較好的緩解作用的。當(dāng)然在治療時(shí)是需要根據(jù)患者的不同情況來(lái)具體選擇藥物的,也常見多種藥物綜合搭配使用的情況,患者最好的咨詢專業(yè)醫(yī)務(wù)人員后,遵照醫(yī)囑進(jìn)行服藥,并提前了解藥物的不良反應(yīng)。
(2)據(jù)了解,肝炎的治療方法還有很多,常見使用支持治療的方法,尤其是像急性肝炎這種具有一定的自限性肝炎。在患病早期發(fā)現(xiàn)時(shí),就要及早進(jìn)行支持治療。支持治療主要就是讓患者保證足夠的休息,避免勞累,并注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,飲食要保持清淡,避免煙酒和辛辣食物的刺激。多數(shù)急性肝炎的患者在堅(jiān)持支持治療的方法三到六個(gè)月后,可以恢復(fù)。
(3)急性肝炎除了選擇以上肝炎的治療方法外,還要注意做好定期復(fù)查,了解和掌握疾病的恢復(fù)情況,以便及時(shí)做好治療方法的調(diào)整。此外我們還需要知道的是,針對(duì)慢性病毒性肝炎,目前還沒有有效的徹底治療的方法,需要時(shí)患者可以就醫(yī)采用藥物治療的方法來(lái)達(dá)到一定程度上的緩解。
2、主要危害
(1)甲型病毒性肝炎:這種肝炎對(duì)患者的正常生活會(huì)有很多影響,大家在得了甲型病毒性肝炎后,患者如果不及時(shí)進(jìn)行治療,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化不良、食欲不振、畏寒、發(fā)熱、腹瀉、疲倦、肝功能異常等癥狀。容易被誤診為感冒,而且甲肝容易爆發(fā)或大范圍傳染。
(2)乙型病毒性肝炎:大家在得了這類肝炎后,患者如果不早日進(jìn)行有效的治療,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝細(xì)胞不斷壞死的情況,損害肝臟正常結(jié)構(gòu),使人體的機(jī)制處于非正常狀態(tài),最后變成肝硬化,并出現(xiàn)肝腹水、引起肝脾腫大等并發(fā)癥,繼而可能發(fā)生癌變,因此大家知道肝炎會(huì)帶來(lái)什么危害后,要及時(shí)對(duì)這種疾病進(jìn)行正規(guī)的治療。
(3)丙型病毒性肝炎:大家在得了這種類型的肝炎后,患者應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行有效的治療,會(huì)對(duì)患者的肝臟造成持續(xù)性的破壞。剛開始癥狀不明顯,容易被忽略。如果不及時(shí)診治,將可能發(fā)展成肝硬化甚至肝癌,對(duì)人體造成巨大的危害。
(4)丁型病毒性肝炎:這種肝炎也會(huì)對(duì)患者的健康生活造成很大的影響,人們?cè)诟腥径⌒筒《拘愿窝缀?,?huì)嚴(yán)重影響乙肝表面抗原攜帶者的健康,因?yàn)檫@種病毒與乙肝病毒重疊感染后,可促使肝損害加重,并容易發(fā)展成慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化和重型肝炎。
3、預(yù)防措施
(1)疫苗:
肝炎能通過(guò)注射疫苗來(lái)預(yù)防,目前已經(jīng)正式使用的肝炎疫苗為甲型肝炎與乙型肝炎的疫苗。
①乙型疫苗在我國(guó)已經(jīng)列入兒童計(jì)劃免疫的內(nèi)容之中,注射乙肝疫苗,能使孩子獲得對(duì)乙型肝炎的免疫力,可以免受乙型肝炎的傳染。
②甲型肝炎的疫苗這些年來(lái)也在逐步推廣中,對(duì)預(yù)防甲型肝炎有較好的作用。
③丁型肝炎是繼乙型肝炎后跟上來(lái)的肝炎,所以預(yù)防了乙型肝炎便也就預(yù)防了丁型肝炎。
(2)戒酒:
戒酒是保肝的一大重要因素。
(3)限脂:
可以通過(guò)控制飲食預(yù)防,如控制含糖類食品的攝入。另外還可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)消耗掉體內(nèi)多余的脂肪。已經(jīng)患了脂肪肝的人,如果能控制飲食、堅(jiān)持體育鍛煉,就能消耗體內(nèi)熱量,控制體重增長(zhǎng),而肥胖減輕之后,肝臟中的脂肪也會(huì)隨之消退,肝功能恢復(fù)正常,無(wú)需藥物治療。
(4)清潔:
由于甲型肝炎與戊型肝炎是經(jīng)消化道傳染的,所以預(yù)防的方法主要是:注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,不喝生水。
甲型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一種急性傳染病 。臨床上表現(xiàn)為急性起病,有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功 能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸,無(wú)癥狀感染病例較常見,一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者,病人自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最大,糞-口途徑是其主要傳播途徑,水、食物是爆發(fā)性的主查方式,日常生活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑。有報(bào)道甲型肝炎亦可通過(guò)血液傳播和垂直傳播(國(guó)外醫(yī)學(xué)流傳分冊(cè)1994),尚待進(jìn)一步研究。 甲型肝炎在流行地區(qū)多見于6個(gè)月齡后幼兒,隨著年齡增長(zhǎng),易感性逐漸下降,所以甲型肝炎在成人中較少見。本病在臨床上分為急性黃疸型、急性無(wú)黃疸型、淤膽型與重癥型四個(gè)類型,病程為2-4個(gè)月。 本病的診斷依據(jù)患者有明顯的乏力、納差、惡心、嘔吐、尿黃等前驅(qū)癥狀,結(jié)合流行病學(xué)資料及檢查ALT、抗-HAV,一般情況可明確診斷。 治療原則以休息、營(yíng)養(yǎng)為主,輔以適當(dāng)藥物,避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。 癥狀與治療 甲型肝炎(簡(jiǎn)稱甲肝)是由甲肝病毒(HAV)引起的一種病毒性肝炎,主要是經(jīng)糞口傳播途徑感染,即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經(jīng)口進(jìn)入胃腸道而傳播。甲肝病毒對(duì)各種外界因素有較強(qiáng)的抵抗力而能長(zhǎng)期在外界環(huán)境中存活,能通過(guò)各種污染物品(手、日常用品、衣物、被單等)以及水和食物傳播,也可經(jīng)蒼蠅攜帶而傳播。 甲肝病情初發(fā)時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力、不想吃飯,小便顏色加深,有時(shí)伴有發(fā)燒等癥狀,嚴(yán)重時(shí)眼睛、皮膚發(fā)黃。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。 預(yù)防甲肝除在生活上注意清潔外,注射甲肝疫苗也是非常有效的預(yù)防手段。對(duì)患者的糞便及被其污染的用具要加強(qiáng)消毒處理。 有明顯臨床癥狀的顯性感染和無(wú)臨床癥狀的隱性感染兩種類型。成人感染后多表現(xiàn)為顯性感染,而兒童或老人感染后易表現(xiàn)為隱性感染。 甲肝的臨床表現(xiàn)和年齡的關(guān)系中國(guó)醫(yī)學(xué)健康網(wǎng) 兒童(<5歲)成人 隱性感染發(fā)生率80—95—25% 黃疸或其它臨床表現(xiàn)的發(fā)生率5—20u—90% 完全康復(fù)99%+98%+ 14歲及以下甲肝的死亡率0.1% 15-39歲甲肝的死亡率0.1% 40歲及以上甲肝的死亡率0.1% 周期 潛伏期為15~45日(平均30日)。臨床分為急性黃疸型、急性無(wú)黃疸型、淤膽型、亞臨床型和重型。整個(gè)病程2~4月。 一。急性黃疸型 1.潛伏期 甲型肝炎潛伏期為15~45日,平均持續(xù)30天。患者在此期常無(wú)自覺癥狀,但在潛伏期后期,大約感染25天以后,糞便中有大量的HAV排出,潛伏期的患者的傳染性最強(qiáng)。 2.黃疸前期 起病急,急數(shù)患者有發(fā)熱畏寒,體溫在38~39℃之間。平均熱程3日,少數(shù)達(dá)5日,全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、上腹部飽脹感或輕度腹瀉。少數(shù)患者以上呼吸道感染癥狀為主要表現(xiàn),尿色逐漸加深呈濃茶色。本期持續(xù)5~7日。 2.黃疸期 自覺癥狀好轉(zhuǎn),熱退后黃疸出現(xiàn),可見鞏膜、皮膚不同程度黃染,肝區(qū)痛,肝臟腫大,有壓痛和叩痛,部分患者有脾腫大。本期可有短期大便顏色變淺,皮膚瘙癢。肝功能明顯異常。持續(xù)2~6周。 3.恢復(fù)期 黃疸逐漸消退,癥狀好轉(zhuǎn)以至消失,肝脾回縮到正常,肝功能逐漸恢復(fù)正常,IgG介導(dǎo)的免疫系統(tǒng)建立。本期持續(xù)2周至4月,平均1個(gè)月。 二。急性無(wú)黃疸型 較黃疸型少見。起病較緩,臨床癥狀較輕,僅表現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)痛和腹脹等。體征多有肝腫大、有輕壓痛和叩痛,脾腫大少見。轉(zhuǎn)氨酶升高。一般在3月內(nèi)恢復(fù)。 三。瘀膽型 舊稱毛細(xì)膽管性肝炎,現(xiàn)證明其原發(fā)病變?cè)诟渭?xì)胞泌膽機(jī)制而不在毛細(xì)膽管,故原稱病名已不用。主要是急性甲型肝炎引起的肝細(xì)胞裂解導(dǎo)致膽汁分泌下降,血液中膽紅素水平上升和膽酸濃度增加,引起黃疸和全身皮膚瘙癢。起病類似急性黃疸型肝炎,但消化道癥狀較輕。該病病程較長(zhǎng),黃疸持續(xù)2~4個(gè)月。 本型為黃疸型的一種特殊表現(xiàn),臨床特點(diǎn)是胃腸道癥狀較輕,發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng),肝內(nèi)梗阻性黃疸持續(xù)較久(數(shù)周至數(shù)月),可有腹脹、皮膚瘙癢、一過(guò)性大便顏色變淺,尿色深呈濃茶色,肝腫大、有壓痛。需與其他肝內(nèi)、外梗阻性黃疸鑒別。 四。亞臨床型 部分患者無(wú)明顯臨床癥狀,但肝功能輕度異常。 五。重型肝炎 較少見。成人感染HAV者年齡愈大,重型肝炎發(fā)病的比例越高。參閱第二節(jié)乙型病毒性肝炎有關(guān)部分。 六。暴發(fā)型甲型肝炎 本型約占全部病例的0.1~0.8%,但病死率甚高,達(dá)50%。本型起病甚急,可有發(fā)熱、食欲不振、惡心、頻繁嘔吐、極度乏力等明顯的消化道及全身中毒癥狀;黃疸逐漸加深,肝臟進(jìn)行性縮小,有出血傾向,中毒性鼓腸,肝臭、腹水、急性腎功能衰竭和不同程度的肝性腦病表現(xiàn),直至出現(xiàn)深度昏迷、抽搐?;颊叨嘁蚰X水腫、腦疝、消化道出血、肝腎功能衰竭等死亡,病程不超過(guò)3周。 感染方式 甲肝主要是經(jīng)由不潔飲食以及喝生水等途徑而感染的,甲肝病毒主要以人體、獼猴、人猿等靈長(zhǎng)類動(dòng)物為宿主,潛伏期大約為2-6星期:在感染一個(gè)星期內(nèi),還可以在糞便中找到病毒的顆粒;而受感染個(gè)體就好像得了一場(chǎng)感冒似的,某些個(gè)體可能出現(xiàn)高燒,或者食欲不振,全身倦怠等非特異性的癥狀;少數(shù)可能出現(xiàn)茶色尿或被告知有黃疸的現(xiàn)象。 預(yù)防 1、從根本上說(shuō),應(yīng)發(fā)展經(jīng)濟(jì),提高人民的物質(zhì)文化生活水平,改善居住條件,普及衛(wèi)生常識(shí),搞好環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生。 2、管理好傳染源,早期發(fā)現(xiàn)患者,特別是在甲肝流行區(qū),不僅隔離現(xiàn)癥患者,更重要的是早期發(fā)現(xiàn)并隔離現(xiàn)癥換制周圍的隱性感染者。 3、切斷傳播途徑,是預(yù)防本病的重要環(huán)節(jié),加強(qiáng)飲食、水源及糞便的管理,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,共用餐具消毒,最好實(shí)行分餐,生食與熟食切菜板、刀具和貯藏容器均應(yīng)嚴(yán)格分開,防止污染。 4、保護(hù)易感染者,包括被動(dòng)免疫和主動(dòng)免疫兩種方式。 a.被動(dòng)免疫:對(duì)家庭內(nèi)密切接觸者,尤其是嬰幼兒,應(yīng)于接觸后一周內(nèi)肌肉注射丙種球蛋白,劑量為每千克體重0.02~0.05ml,有一定預(yù)防作用。 b.主動(dòng)免疫:甲肝減毒活疫苗及滅活疫苗已研制成功,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體應(yīng)用,證明能產(chǎn)生保護(hù)性抗體,可以廣泛應(yīng)用。 甲型肝炎的護(hù)理和對(duì)癥支持療法 甲型肝炎是一種有自限病程的急性傳染病,除了少數(shù)特別嚴(yán)重的暴發(fā)型病例外,其他所有病例預(yù)后良好。自然病程不超過(guò)3~6周。只需根據(jù)病情給予適當(dāng)休息、營(yíng)養(yǎng)和對(duì)癥支持療法,防止繼發(fā)感染及其他損害,即可迅速恢復(fù)健康。 (一)住院輕癥和中等癥的甲型肝炎患者,如果家庭有適當(dāng)?shù)寞燄B(yǎng)條件,可以留家療養(yǎng),定期到門診復(fù)查。病情較重者,如血清膽紅素超過(guò)180μmol/L,血清ALT>33400nmol/(S·L)或凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),或缺乏家庭療養(yǎng)條件者、則宜住院。重癥患者住院后,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),癥狀基本消失,即可回家繼續(xù)療養(yǎng)。 (二)休息在肝炎癥狀明顯時(shí)期均應(yīng)臥訂休息?;謴?fù)期則應(yīng)酌情漸增活動(dòng),但要避免過(guò)勞。臥訂休息階段,特別要注意到每次進(jìn)食后平臥休息,嚴(yán)格禁止飯后散步。住院患者出院后,仍應(yīng)經(jīng)過(guò)全休、半休、輕工作,這樣一逐步過(guò)渡階段,可根據(jù)患者的身體情況適當(dāng)調(diào)整。這樣一個(gè)過(guò)渡階段是重要的,可以鞏固療效,防止反復(fù)。 (三)飲食應(yīng)根據(jù)食欲、病情、病期及適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)情況適當(dāng)掌握。 (四)甲型肝炎可徹底康復(fù)。治好后無(wú)后遺癥,體內(nèi)無(wú)病毒且終生免疫甲肝病毒。 偏方 【藥物組成】茵陳15克,青蒿15克,虎杖根15克,龍膽草3克,黃芩9克,半夏9克,金錢草30克,丹皮12克,茯苓12克,炙甘草6克。 【制作用法】煎湯內(nèi)服,每日1劑。 【功用主治】清熱利濕退黃,涼血化瘀解毒。適用于急性病毒性肝炎。 【臨床療效】 共治療75例,結(jié)果75例中64例SGPT恢復(fù)正常;明顯下降但未降至正常值以下而出院10例,轉(zhuǎn)院1例。治療前后測(cè)定血總膽紅質(zhì)48例中,18例恢復(fù)到正常水平;26例顯著下降,其中17例總膽紅質(zhì)降于18.81~32.49umol/L(1.1~1.9mg%);1例無(wú)變化;3例略有上升。退黃總有效率為92%??偰懠t質(zhì)恢復(fù)正常時(shí)間平均17.8天。臨床癥狀多在服藥后1周內(nèi)基本消失,肝腫大在3~4周恢復(fù)正常。
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