嗅覺減退？記憶衰退？一旦感染新冠病毒，后遺癥的出現(xiàn)幾率有多大

不知不覺，疫情也已經(jīng)持續(xù)了兩年之久。

對(duì)于新冠病毒，這場(chǎng)疫情也改寫了人類歷史，醫(yī)療以及科研工作人員也一直為這種病毒所出現(xiàn)各種問題進(jìn)行探索與研究。

無(wú)論是從溯源，還是從病情救治，以及預(yù)防等，醫(yī)療科研人員也相繼找出了新的方案，同時(shí)也衍生出各種新的問題以及疑惑。

其中，討論最多的，便是-----新冠病毒后遺癥。

新冠病毒病后遺癥，究竟有哪些？

事實(shí)上，針對(duì)于后遺癥的出現(xiàn)，在疫情初期早已經(jīng)發(fā)現(xiàn)：

在2021年1月，權(quán)威醫(yī)療專業(yè)期刊《柳葉刀》就曾發(fā)布了中國(guó)的一項(xiàng)研究成果。

該研究評(píng)估了武漢金銀潭醫(yī)院新冠患者出院之后的6個(gè)月健康情況，有3/4的患者在出院后半年的時(shí)間，至少還有一個(gè)癥狀持續(xù)存在。

（2020年1月7日至5月29日從金銀潭醫(yī)院出院的COVID-19患者流程圖）

除此外，其他國(guó)家的部分患者也存在不同的后遺癥，比如筋疲力盡、手腕疼痛、嗅覺和味覺消失等！

最為特殊的是，日本的一名24歲男性在感染新冠之后并發(fā)了腦髓炎，而接受治療并出院后，該名男性喪失了之前1-2年的記憶。

因此，感染新冠后，一部分患者會(huì)在幾個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)一些癥狀，因此我們可以將其簡(jiǎn)單理解為“新冠后遺癥”，國(guó)外常以“Long COVID”，又或者“Post-COVID conditions”更多一些。

而在目前研究所發(fā)現(xiàn)，新冠病毒不僅僅是肺部的問題，身體多個(gè)器官以及系統(tǒng)，都有可能相繼出現(xiàn)長(zhǎng)期異樣。

為何會(huì)出現(xiàn)后遺癥？

對(duì)于什么原因?qū)е碌男鹿陂L(zhǎng)期后遺癥，目前尚未有較為權(quán)威的數(shù)據(jù)。

但科研人員對(duì)此也進(jìn)行推測(cè)，有人推測(cè)是病毒或者其片段殘留繼續(xù)在體內(nèi)造成嚴(yán)重的破壞。有些人則認(rèn)為對(duì)于新冠病毒后，身體需要愈合，各種不適只是愈合的一個(gè)過程。

也有人認(rèn)為，縱觀歷史發(fā)現(xiàn)，新冠病毒是一種新型病毒，會(huì)引發(fā)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過度的反應(yīng)。

值得一提，長(zhǎng)期癥狀并非新冠感染所獨(dú)有

咱們需要明白，長(zhǎng)期的癥狀并非只有新冠病毒所獨(dú)有，很多呼吸道傳染性疾病同樣也可能長(zhǎng)期存在這樣癥狀。

就好比流感，流感本身也有類似這樣的存在，據(jù)美國(guó)一項(xiàng)研究表明：大約有42％的新冠患者以及30％的流感患者在感染后3-6個(gè)月報(bào)告中，至少也出現(xiàn)同一種癥狀。

感染新冠之后，多大可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥呢？

針對(duì)這個(gè)問題的答案，英國(guó)科研人員也曾進(jìn)行一項(xiàng)調(diào)查研究，通過超過2.6萬(wàn)名新冠病毒感染者追蹤調(diào)查，同時(shí)還專門設(shè)置了“對(duì)照組”（因?yàn)橛行└腥景Y狀并非與新冠病毒有關(guān)系）。

通過表格得知：

在對(duì)照組的4.1％比較，在感染后4-8周，感染組有9.4％的患者出現(xiàn)癥狀；

在對(duì)照組的3.4％比較，在感染后12-16周，感染組有5.0％的患者出現(xiàn)癥狀。

隨著時(shí)間的推移，出現(xiàn)的癥狀也逐漸降低，但對(duì)照組卻基本持平。

至于肺纖維化，與曾經(jīng)肆虐的非典比起來(lái)，新冠所造成的肺纖維化表現(xiàn)明顯較輕微，改善也會(huì)比較快。

在3-4個(gè)月以來(lái)，針對(duì)患者進(jìn)行的肺功能檢查，總體表現(xiàn)出了肺功能下降，特別是肺部的彌散功能、氣體交換功能有下降趨勢(shì)。

但這種情況會(huì)隨著時(shí)間推移而恢復(fù)，經(jīng)過治療出院的患者，大部分都在6個(gè)月左右逐漸恢復(fù)到了健康狀態(tài)。

孩子，要比成年人出現(xiàn)的后遺癥較少

據(jù)英國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，通過感染新冠病毒的2-11歲的兒童，以及12-16歲的兒童，分別有9.8％以及13％在五周后依然出現(xiàn)癥狀。

而在12周后，2-11歲的年輕組則降低7.4％，12-16歲的較為年長(zhǎng)組則降到8.2％。

面對(duì)新冠后遺癥，最好的辦法就是----及時(shí)接種疫苗

隨著病毒不斷變異與升級(jí)，對(duì)比以往的原始毒株、阿爾法、德爾塔等，奧密克戎的長(zhǎng)期癥狀雖說(shuō)還需要更多的追蹤。

但從目前的臨床數(shù)據(jù)可以分析，奧密克戎感染者主要表現(xiàn)為上呼吸道癥狀，喉嚨痛、流鼻涕比例增加，以及味覺、嗅覺喪失比例減少。

不過按照研究來(lái)分析，新冠病毒癥狀并沒有太大嚴(yán)重，也沒有特殊性，尤其是兒童群體，奧密克戎的癥狀要相對(duì)輕一些，因此咱們也對(duì)這類問題也無(wú)需過多恐慌。

再加上人類對(duì)新冠病毒的探索與研究，目前也已經(jīng)制定出相關(guān)疫苗，可以很好降低重癥化的出現(xiàn)。

因此，正如加州斯克里普斯研究轉(zhuǎn)化研究所的分子醫(yī)學(xué)教授----埃里克·托波爾博士所說(shuō)的：

“當(dāng)你一旦接種疫苗后，即便發(fā)生了突破性感染，人體也會(huì)產(chǎn)生足夠的免疫正在，阻止癥狀長(zhǎng)期發(fā)展”。

所以，為了你我他，及時(shí)接種疫苗吧！

參考文獻(xiàn)：

【1】Taquet M，Dercon Q，Luciano S，等.長(zhǎng)期新冠病毒特征的發(fā)生率、共發(fā)生率和演變：對(duì)273618例新冠病毒幸存者的6個(gè)月回顧性隊(duì)列研究[J].PLOS醫(yī)學(xué)，2021, 18（9）：E10037.73.

【2】警惕新冠疫情后遺癥[J].股市動(dòng)態(tài)分析,2020(08):6-11.

【3】Ayoubkhani D，Pawelek P，Gaughan C.技術(shù)文章：英國(guó)冠狀病毒（COVID-19）感染者急性后癥狀患病率的最新估計(jì)：2020年4月26日至2021年8月1日[J].國(guó)家統(tǒng)計(jì)局，2021.

研究表明新冠病毒可能會(huì)加速大腦萎縮，新冠的后遺癥有哪些？

根據(jù)英國(guó)牛津大學(xué)在《自然》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，新冠肺炎很可能會(huì)加速大腦的萎縮。感染上新冠肺炎之后后遺癥其實(shí)還是比較多的，大腦萎縮是一方面，另外對(duì)于肺部的功能也會(huì)有所影響，甚至?xí)绊懙缴眢w的其他部位，可能會(huì)患上心包炎，經(jīng)常會(huì)感冒，發(fā)燒咳嗽，骨質(zhì)還可能會(huì)受損。

一、研究表明新冠病毒可能會(huì)加速大腦萎縮

這些研究人員對(duì)于785人進(jìn)行了研究，這些人的年齡大概在51歲到81歲之間，研究人員對(duì)這些人做了兩次的腦部掃描，每次相隔的時(shí)間是141天。在這些人當(dāng)中，有401個(gè)人在這期間都感染了新冠。研究人員對(duì)于這些人的腦部進(jìn)行了對(duì)比，發(fā)現(xiàn)新冠病毒很可能會(huì)導(dǎo)致人體的大腦灰質(zhì)減少，還會(huì)對(duì)身體組織造成不同程度的受損，這種受損程度是肯定大于那些從來(lái)沒有感染過新冠的人的。在這兩次的掃描中，新冠肺炎的患者失去了0.2%~2%的大腦灰質(zhì)，而且還失去了和嗅覺相關(guān)的大腦組織細(xì)胞。

二、新冠的后遺癥有哪些

根據(jù)牛津大學(xué)的人員研究，新冠肺炎疫情很可能會(huì)對(duì)大腦的認(rèn)知功能進(jìn)行損害，會(huì)讓人提前衰老一歲到10歲。除此之外，新冠肺炎在患上之后會(huì)導(dǎo)致身體很多部位受損，例如患者在患上病毒之后就會(huì)經(jīng)?？人?，肺部很可能會(huì)纖維化嚴(yán)重受損，即使患者已經(jīng)全部治愈出院了，也會(huì)有后遺癥，經(jīng)常會(huì)胸悶和呼吸困難。不僅如此，新冠肺炎還會(huì)侵犯肺部相近的組織，有些患者后來(lái)還出現(xiàn)了心包炎，經(jīng)常發(fā)燒咳嗽和胸悶。在抵抗新冠病毒的過程中，病人會(huì)長(zhǎng)期服藥，而這個(gè)過程也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)受損，嚴(yán)重的話甚至可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死。新冠肺炎的患者，如果病情嚴(yán)重的話，在治療的時(shí)候還會(huì)用一些激素，這種激素會(huì)導(dǎo)致人體虛胖，需要一段時(shí)間進(jìn)行恢復(fù)。

感染新冠病毒會(huì)有后遺癥嗎？

新冠肺炎病毒在變異之后，形成了新型冠狀病毒奧密克戎，在感染人群之后會(huì)產(chǎn)生許多的臨床反應(yīng)，即使是在治療完成之后也會(huì)產(chǎn)生一些后遺癥。在感染奧秘克戎之后比較常見的后遺癥包括記憶和認(rèn)知能力退化，味覺和嗅覺異常，經(jīng)常失眠等情況，每個(gè)人的情況不太相同，因?yàn)楦鶕?jù)人的身體素質(zhì)和治療過程會(huì)存在一定的差異。在香港一名男子感染奧密克戎之后，即使被治療痊愈依舊有20多天的時(shí)間沒有味覺，所以說(shuō)感染奧密克戎之后常見的后遺癥大概就是這些，但是也會(huì)存在許多比較嚴(yán)重的后遺癥，對(duì)人體的健康造成長(zhǎng)期的影響，這其中就包括心血管疾病、呼吸困難和消化系統(tǒng)疾病，因?yàn)閵W密克戎和新冠肺炎病毒非常相似，會(huì)對(duì)人體肺部造成一定的損傷，那么間接性的會(huì)對(duì)人的消化系統(tǒng)造成一定的影響，病毒在感染過程當(dāng)中可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，如果呼吸困難的話，可能就會(huì)對(duì)血壓有一定的影響，不能夠提供充足的氧氣，那么就會(huì)出現(xiàn)一些心血管疾病，所以在治療痊愈之后依然有可能會(huì)存在一定的心血管疾病。所以在感染奧密克戎病毒之后即使治療痊愈，依舊會(huì)存在一些后遺癥。對(duì)于病毒傳染性的控制，重點(diǎn)區(qū)域也包括間接隔離點(diǎn)如何避免交叉感染，因?yàn)閹缀跛械牟∪硕紩?huì)被安置在各個(gè)地區(qū)的密接隔離點(diǎn)，那么如果不能夠避免交叉感染的話，那么可能一些痊愈或者健康的人群還有可能會(huì)感染病毒。在密接隔離點(diǎn)可以通過一些方法盡量避免交叉感染，一定要聽從安排不要擅自離開房間，在走廊或者空閑的公共區(qū)域進(jìn)行散步，同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉提高身體素質(zhì)，保持良好的心情和充足的睡眠，如果特別想運(yùn)動(dòng)可以在屋里進(jìn)行一些活動(dòng)，每天在生活當(dāng)中勤洗手、戴換口罩、多通風(fēng)，保持社交距離。

感染新冠后會(huì)留下哪些后遺癥？

我的新冠后遺癥就是咳嗽。偶爾咳嗽還是很厲害的，就是看不出來(lái)痰。

感染了新冠多為輕型或無(wú)癥狀感染者，不會(huì)出現(xiàn)后遺癥。而危重癥可能出現(xiàn)心肺功能下降、神經(jīng)癥狀等方面的后遺癥。

1.心肺功能下降：新冠主要攻擊人的肺部細(xì)胞和心肌細(xì)胞。危重癥患者，由于新冠攻擊肺部會(huì)造成間質(zhì)性肺損傷，因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致心肌缺氧損傷、炎癥狀態(tài)增強(qiáng)，從而可能導(dǎo)致心律失常等心臟并發(fā)癥。

2.神經(jīng)癥狀：不少重癥患者患病期間就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)方面癥狀，在新冠康復(fù)后也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常，最常見的為嗅覺、味覺減退，其他如認(rèn)知障礙、震顫、感覺缺陷等神經(jīng)癥狀也可能出現(xiàn)。

但并不是感染了新冠就一定會(huì)有后遺癥，若是感染新冠要積極尋求幫助，不要隱瞞，做好個(gè)人防護(hù)，以免造成疾病的擴(kuò)散。

新冠感染之后主要累及的靶器官是肺部，部分患者肺部損傷嚴(yán)重，少數(shù)患者疾病恢復(fù)之后可能會(huì)出現(xiàn)肺纖維化后遺癥，這也是比較常見的后遺癥之一。
嚴(yán)重的新冠也有可能會(huì)出現(xiàn)心包炎后遺癥，臨床上可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、惡心等不適癥狀。屬于新發(fā)的傳染性疾病，目前仍處于流行期間，新冠感染的遠(yuǎn)期后遺癥處于臨床觀察之中，有可能會(huì)出現(xiàn)一些新的后遺癥，還需要后續(xù)觀察。

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