香港腦研究獲突破,或有助解決自閉癥與帕金森癥

香港中文大學(xué)近日對外公布，中文大學(xué)醫(yī)科生高浩在研究人腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)方面邁出重要一步，或許有助于解決自閉癥與帕金森疑難雜癥。

今年二十七歲的中大醫(yī)學(xué)院三年級學(xué)生高浩，2005年憑借優(yōu)異成績?nèi)胱x中大醫(yī)學(xué)院，接受兩年醫(yī)學(xué)臨床訓(xùn)練，并在2008年暫時中斷了醫(yī)科學(xué)習(xí)，到英國倫敦大學(xué)攻讀博士，主修腦神經(jīng)科學(xué)。留英期間，高浩與團(tuán)隊(duì)找來不同年紀(jì)的活老鼠，測試他們的視覺反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)剛出生小鼠，在睜眼觀看世界，接收外界訊息后，其腦部神經(jīng)漸漸會組成成熟的網(wǎng)絡(luò)。高浩因此設(shè)計出“大腦神經(jīng)元配準(zhǔn)”計算機(jī)程序，把解剖死鼠腦部神經(jīng)數(shù)據(jù)與活鼠研究數(shù)據(jù)配對結(jié)合。揭示外界影響較內(nèi)在基因?qū)δX部發(fā)展影響更為關(guān)鍵，這項(xiàng)研究成果被國際權(quán)威科學(xué)期刊《自然》（nature）四月號刊載。中大醫(yī)學(xué)院教授認(rèn)為，這項(xiàng)研究除了有助于人類理解新生嬰兒的腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)形成，或許對于治療自閉癥、帕金森癥等腦神經(jīng)病變都會帶來突破。

帕金森氏癥的解藥？科學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)大麻素有助癥狀緩解

「扭」轉(zhuǎn)抗癌路 良好醫(yī)病關(guān)系有助癌友信心冷風(fēng)一吹喉嚨就癢 保護(hù)呼吸道有哪些方法？科學(xué)家證實(shí)膳食纖維吃太少 益菌反噬腸壁孩子常喝碳酸飲料 小心一跌倒就骨折！帕金森氏癥與中風(fēng)及老人癡呆是常見的老年三大疾病，典型癥狀好發(fā)于 55~60 歲之間，這種可怕的慢性中樞神經(jīng)退化疾病癥狀，會緩慢摧毀患者的身體與生活。日前美國有一名罹患帕金森氏癥已 20 年的患者賴瑞，在鏡頭前分享大麻的顯著療效，引發(fā)廣大社群討論。

帕金森氏癥的成因：大腦缺乏多巴胺

帕金森氏癥的常見癥狀是喪失控制肢體的能力；走路困難且步履不穩(wěn)；說話口齒不清；表情木訥的「面具臉」；也可能有認(rèn)知和行為問題，好比說失智癥。較早前醫(yī)界對于帕金森氏癥的發(fā)病原因并不清楚，直到 1970 年才知道原來成因是大腦中樞缺乏名為「多巴胺」(dopamine) 的化學(xué)物質(zhì)，它是負(fù)責(zé)在神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉和感覺系統(tǒng)之間充當(dāng)信使的神經(jīng)傳遞素。缺乏多巴胺時，就會造成運(yùn)動機(jī)能的障礙。目前治療帕金森氏癥的藥物像是左旋多巴 (Levodopa)、多巴胺作用劑 (Dopamine agonists)，多用來減輕癥狀，沒有任何一種藥物可以完全治愈此疾病。

Larry Smiths 的證言一般來說，大麻給人的印象可能是逃脫現(xiàn)代生活的松弛劑，好比說常常在媒體上又聽到哪位名人惹上「麻」煩，主要的娛樂作用靠的就是其有化學(xué)成分為四氫大麻酚 （tetrahydrocannabino,THC) ，因此在法律與道德之名下，大麻的醫(yī)療效用也被噤聲不提，鮮有正面的公開討論。

但在歐美卻是兩樣情，繼加拿大新總理積極推動2016年大麻全面合法、美國近半數(shù)的州也已開放醫(yī)療用大麻，而供醫(yī)療使用的化學(xué)成分則是大麻二酚 （cannabidiol, CBD)。未來也許大麻這種歷史悠久、縱橫數(shù)大洲千年的植物，可能真的成為帕金森氏癥病人的救星。

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影片來源：Ride with Larry

影片中的賴瑞，正是前往大麻合法的地區(qū)接受醫(yī)事治療。賴瑞患病 20 年來，一天天看著自己的肢體失去控制、甚至連口齒都微顫不清。在接受一系列評估及測試之后，醫(yī)生決定讓他試試藥用大麻的功效。醫(yī)生在賴瑞的舌下滴了一滴「大麻」后，產(chǎn)生了驚人的效果，剛開始還看不出明顯的差異，3分鐘后，他開始平靜地躺著，眼神集中，患者不再不由自主顫抖、說話也清晰了。此時他幾乎可以說是完全恢復(fù)正常。

腦部存在大麻受體

大麻為什么能紓緩帕金森氏癥患者的癥狀？其實(shí)大麻早已與每個人關(guān)系相當(dāng)密切，因?yàn)槿四X本身就會制造類似某種形式的大麻，那是稱為「內(nèi)生性大麻醇」（endocannabinoid）的天然化合物。人的大腦中的大麻醇受體有 CB1、CB2 兩種。 其中，CB1受體主要分布于大腦內(nèi)基底神經(jīng)節(jié)(黑質(zhì)、蒼白球、外側(cè)紋狀體) 、海馬CA錐體細(xì)胞層，小腦和大腦皮質(zhì)。它的開啟可以降低多巴胺的釋放，因而大麻醇對基底神經(jīng)節(jié)的功能具有調(diào)節(jié)作用。

實(shí)驗(yàn)證實(shí)大麻素能調(diào)節(jié)基底神經(jīng)節(jié)

2007 年史丹佛大學(xué)的科學(xué)家曾在《自然》上發(fā)表一項(xiàng)研究，研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)大腦中紋狀體有兩種細(xì)胞，一個具有負(fù)責(zé)啟動運(yùn)動的回路、且有多巴胺的受體；另一個負(fù)責(zé)限制運(yùn)動的回路、且沒有多巴胺的受體。

當(dāng)老鼠的黑質(zhì)體多巴胺不足時，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)運(yùn)動的細(xì)胞獲得多巴胺也就減少。他們對患有帕金森氏癥的老鼠同時施用多巴胺促動劑 Quinpirole (一種類多巴胺的物質(zhì)）、 與抑制腦部內(nèi)生大麻醇分解的化合物 URB 597 之后，當(dāng)化學(xué)物質(zhì)發(fā)生協(xié)同作用，就能順利激活有多巴胺受體的細(xì)胞及大腦回路，老鼠開始可ˇ正常行走。

這個實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)在多巴胺受體 D2 和大麻醇受體 CB1 存在協(xié)同作用，若同時結(jié)合多巴胺促動劑與抑制大麻醇降解的藥物，就會使其中的 eCB-LTD (endocannabinoid-mediated long-term depression）的活動重新恢復(fù)，可大大提高運(yùn)動表現(xiàn)。這表明在老鼠皮質(zhì)紋狀體 eCB- LTD 產(chǎn)生過程中， CB1 受體需要多巴胺D2受體的激活而后介導(dǎo) LTD產(chǎn)生。也顯示激活 CB1受體可以影響多巴胺神經(jīng)元的功能。

這項(xiàng)研究表明，以抑制大麻醇分解作用的過程為目標(biāo)的藥物，的確可能成為治療帕金森氏癥的一條新思路，也顯示大麻素類物質(zhì)可作為一種潛在的藥物治療基底神經(jīng)節(jié)疾病，例如帕金森氏癥、亨廷頓舞蹈癥。

參考文獻(xiàn)

Endocannabinoid-mediated rescue of striatal LTD andmotor deficits in Parkinson’s disease models 話題：多巴胺, 大麻, 帕金森氏癥

帕金森病是怎么得的？

先天性的帕金森病，病發(fā)初期，一般在二三歲時發(fā)現(xiàn)，四肢僵硬！行走及其不便，雙腿就像支撐不住身體的樣子，一步三恍，而且雙手不自覺的抖動，得帕金森這種病的人，多為遺傳基因。

　康康體檢網(wǎng)為你解答：

　 帕金森病好發(fā)于老年人，但也可能發(fā)生于年輕人。帕金森病的癥狀是大腦運(yùn)動中樞神經(jīng)細(xì)胞逐漸退化的結(jié)果。初期癥狀可能不易察覺：單側(cè)肢體虛弱或僵硬，或一只手在休息時輕微震顫。最后，震顫（顫抖）會加重和擴(kuò)散，肌肉變得僵硬，行動遲緩，身體平衡性和協(xié)調(diào)性下降。隨著疾病的進(jìn)展，患者常出現(xiàn)抑郁、認(rèn)知障礙和其他精神或情緒問題。

帕金森病通常發(fā)生于50~65歲的人群，發(fā)病率為該年齡段人口的1%左右，男性患病率高于女性。藥物治療可以控制癥狀，降低病殘率。

帕金森病病因

身體運(yùn)動受大腦的基底神經(jīng)節(jié)控制。基底神經(jīng)節(jié)的細(xì)胞要求多巴胺和乙酰膽堿（均參與神經(jīng)沖動的傳遞）的分泌量達(dá)到適當(dāng)?shù)钠胶?。患帕金森病后，分泌多巴胺的?xì)胞開始退化，多巴胺和乙酰膽堿之間的平衡被打破。研究人員認(rèn)為，有時遺傳對多巴胺分泌細(xì)胞的退化具有一定的影響。極少數(shù)情況下，帕金森病可能由病毒感染或暴露于環(huán)境中的毒素引起，如農(nóng)藥、一氧化碳或金屬錳。但是，絕大多數(shù)帕金森病例的原因尚不清楚。

帕金森病是帕金森癥的一種形式。帕金森癥是一個更廣義的術(shù)語，通常用于指與帕金森病相關(guān)的一組癥狀，但有時也指由其他原因引發(fā)的癥狀。這一區(qū)別很重要，因?yàn)樵谄渌蛑?，有些原因引發(fā)的癥狀是可以治療的，有些則對治療或藥物沒有反應(yīng)。帕金 森癥的其他原因包括：

處方藥的不良反應(yīng)

使用違禁藥物

暴露于環(huán)境毒素

卒中

甲狀腺和甲狀旁腺疾病

反復(fù)頭部創(chuàng)傷（例如，拳擊和多重腦震蕩引起的創(chuàng)傷）

腦腫瘤

大腦積液過多（稱為腦積水）

感染引起的腦部炎癥（腦炎）

帕金森癥也可能存在于其他神經(jīng)疾病患者中，包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、克雅二氏癥、威爾森氏癥和亨廷頓舞蹈癥。

帕金森病的危險因素有哪些？

帕金森病并非單因素所導(dǎo)致的疾病，而是多種因素交互作用的結(jié)果。

年齡因素：帕金森病主要發(fā)生在中老年人。有資料顯示，隨著年齡的增長，多巴胺能神經(jīng)元會逐漸老化。

遺傳因素：5%-10%的帕金森病有遺傳傾向，尤其對于年輕的帕金森病患者。其中，21-40歲的帕金森病患者被稱為“青年型帕金森”；20歲之前的患者則被稱為“少年型帕金森”。

環(huán)境因素：有研究顯示，一些特定成分的除草劑和殺蟲劑有神經(jīng)毒性，會導(dǎo)致多巴胺能神經(jīng)元的死亡。頻繁接觸除草劑和殺蟲劑的人比不接觸的人發(fā)病危險性高3倍。

帕金森病的高危人群有哪些？

根據(jù)病因和危險因素，我們可以看出，帕金森病的高危人群特點(diǎn)是：

中老年人，尤其是55歲以上的人群。

有家族遺傳史的人，特別是家族中有40歲前發(fā)病者。

經(jīng)常接觸農(nóng)藥、飲用井水的老人。

以上人群一旦發(fā)現(xiàn)帕金森病的癥狀，就應(yīng)及早就醫(yī)，進(jìn)行排查。

帕金森病的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，存在多種假說。目前最被廣泛接受的學(xué)說是“神經(jīng)遞質(zhì)假說”。

　 　帕金森病是老年病么？

帕金森病發(fā)病與年齡有關(guān)，常常在50~60歲老年人群中發(fā)生。年齡老化是帕金森病的主要危險因素，隨著年齡增長，腦內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元呈衰退改變，約在35歲以后每10年有6.9%的黑質(zhì)紋狀體多巴胺能神經(jīng)元死亡，當(dāng)50%的神經(jīng)元死亡后，人們就會出現(xiàn)典型的帕金森病臨床癥狀。

但這并不意味著年輕人不會罹患帕金森病，近10年，40歲以下罹患帕金森病的人數(shù)逐漸增多，這些人群發(fā)病更多與遺傳、環(huán)境關(guān)系密切。在臨床診斷中，醫(yī)生將40歲以下發(fā)病的帕金森病患者稱為青年型帕金森病。

專家建議：如患者出現(xiàn)肢體抖動、動作緩慢、行走不穩(wěn)，都應(yīng)及時就診，越早治療，效果越好。

帕金森病會遺傳么？

如上所述，大部分帕金森病患者發(fā)病都與老齡化有關(guān)，患者生病后不會遺傳給下一代。僅有5-10%的患者有遺傳傾向，且多見于青年型帕金森病患者，這些患者家中常有長輩或同輩出現(xiàn)類似臨床癥狀，即所謂家族史，在這些患者中已發(fā)現(xiàn)多種基因問題導(dǎo)致患者腦內(nèi)相關(guān)蛋白質(zhì)功能異常，繼而出現(xiàn)臨床癥狀。

專家建議：如果家中有多個親屬早年出現(xiàn)類似帕金森病的臨床癥狀，條件允許情況下，該患者及其家屬可以進(jìn)行基因檢測，以進(jìn)一步明確與基因的相關(guān)性。

帕金森發(fā)病前的預(yù)警癥狀是什么？

近10年來，大量臨床研究發(fā)現(xiàn)，很多老年人在確診帕金森病前常常出現(xiàn)以下癥狀，如便秘、流涎、嗅覺和味覺減退、夜間惡夢增多且常伴有打人或者劇烈肢體活動、出汗、主動活動能力下降、輕度低落或焦慮等、記憶減退、肩膀疼痛、輕微手部抖動、寫字變小等等癥狀。

這些癥狀不典型，多以影響生活習(xí)慣為主，常被人認(rèn)為與年齡大即“老化”有關(guān)，然而情況并非如此。

研究發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)這些癥狀的老年人在數(shù)年后（時間不等：數(shù)年至十余年）常常出現(xiàn)肢體抖動、動作緩慢、僵硬，最終被確診帕金森病，其發(fā)生帕金森病的概率顯著高于無上述癥狀的同齡人。

研究認(rèn)為，上述“老年化癥狀”可能是帕金森病的預(yù)警癥狀，伴發(fā)多個上述癥狀的人群可能是帕金森病的危險人群。

專家建議：如出現(xiàn)上述癥狀，患者和家屬需要提高警惕，必要時可致帕金森病?？崎T診，由醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)評估，以明確有無帕金森病，必要時需要長期的臨床隨訪。

　 　哪些環(huán)境因素會導(dǎo)致帕金森樣癥狀？

20世紀(jì)80年代初美國加利福尼亞州發(fā)現(xiàn)一些吸毒者產(chǎn)生與原發(fā)性帕金森病相似的臨床表現(xiàn)，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)與毒品中混雜1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氫吡啶(MPTP)所致，于是提出環(huán)境毒素引起帕金森病的可能。

隨后多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)頻繁接觸與MPTP結(jié)構(gòu)類似的魚藤酮、百草枯等農(nóng)藥、除草劑，以及接觸錳、二硫化碳、焊接煙塵有害粉塵，重金屬的人群比不接觸的人群出現(xiàn)帕金森樣臨床癥狀（這種也稱之為帕金森綜合征）的風(fēng)險顯著提高。

專家建議：避免長期或較大劑量接觸上述神經(jīng)毒性物品，從事相關(guān)工作者應(yīng)做好個人防護(hù)措施。如出現(xiàn)肢體抖動、動作緩慢、行走不穩(wěn)情況，需及時就診，盡早治療，減少神經(jīng)損傷。

哪些藥物可誘發(fā)帕金森樣癥狀？

帕金森病發(fā)生與腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)衰減密切相關(guān)，一些影響或干擾腦內(nèi)多巴胺合成、代謝以及發(fā)揮功能的藥物都可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)帕金森樣臨床癥狀（這種也稱之為帕金森綜合征）。

例如一些抗精神類藥物，這些藥物在發(fā)揮本身治療作用時，還會阻斷多巴胺受體，當(dāng)劑量較大或者患者較為敏感時，這些藥物造成腦內(nèi)多巴胺無法將正常神經(jīng)興奮信號傳遞下去，因次患者在服藥這類藥物后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn)震顫、運(yùn)動障礙、靜坐不能、流涎等反應(yīng)，減少劑量或停藥后可明顯改善。

此外還有一些高血壓藥物，如利血平，降壓靈等，這些藥物有耗竭神經(jīng)末梢多巴胺的能力，長期服藥或劑量較大時，患者會出現(xiàn)帕金森樣臨床癥狀。類似的藥物還有很多，本文不能一一提及。

不建議患者在未經(jīng)正規(guī)醫(yī)療診治情況下擅自使用處方藥物。如病情需要，建議服藥期間密切監(jiān)測，如出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以調(diào)整治療方案。

如何預(yù)防帕金森?。?

以下幾種方式可能對預(yù)防帕金森病有幫助。

基因檢測

目前的主流觀點(diǎn)認(rèn)為，帕金森病是在遺傳背景下，與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。約90%的原發(fā)性帕金森病是散發(fā)的，也就是說，這些患者受環(huán)境因素的影響更多一些，預(yù)防的重點(diǎn)也應(yīng)該放在改善生活方式、增強(qiáng)身體機(jī)能等方面。

但如果在你的家族中，有人得了帕金森病，則推薦盡早進(jìn)行基因檢測。

需要注意的是，帕金森病的相關(guān)基因比較復(fù)雜，因此，拿到基因檢測報告后，應(yīng)咨詢運(yùn)動障礙?？漆t(yī)生或遺傳學(xué)專家，來做權(quán)威的結(jié)果解讀。不能僅憑報告中給出的結(jié)果，盲目臆測自己是否為高危人群。

運(yùn)動鍛煉

合理的運(yùn)動鍛煉是多種老年慢性病的有效預(yù)防措施，帕金森病也不例外。

運(yùn)動鍛煉能使帕金森病的患病風(fēng)險降低34%，還可增加大腦血流量，促進(jìn)腦內(nèi)神經(jīng)營養(yǎng)因子的產(chǎn)生，從而保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞；同時，也提高了神經(jīng)可塑性，即神經(jīng)細(xì)胞之間形成連接、構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的能力得到增強(qiáng)，而這正是大腦運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)。

就算已經(jīng)得了帕金森病，很多運(yùn)動形式也能改善此病的運(yùn)動癥狀。

你可能會問，哪一種運(yùn)動形式最有用呢？在醫(yī)生看來，找出所謂的“最優(yōu)運(yùn)動形式”并不重要，關(guān)鍵在于根據(jù)你的能力和興趣，量力而行，持之以恒。

有氧運(yùn)動是比較理想的運(yùn)動方式，如慢跑，可提高平衡和協(xié)調(diào)功能。

乒乓球、羽毛球等能鍛煉靈活性，適合能承受一定對抗性運(yùn)動的中老年人。

對于早中期患者，太極拳能明顯改善運(yùn)動癥狀。

中老年女性喜愛的廣場舞也不錯，舞蹈伴隨的音樂節(jié)奏，能幫助改善帕金森病導(dǎo)致的凍結(jié)步態(tài)和平衡問題，也能改善肢體協(xié)調(diào)和面部表情。

近期的一些研究提示，力量型運(yùn)動也能帶來一定獲益，如拳擊等。

帕金森病患者常有認(rèn)知領(lǐng)域損傷的表現(xiàn)，即執(zhí)行力和注意力受損。因此，一些腦力復(fù)健訓(xùn)練也有幫助，例如，迷宮 游戲 、猜彈珠位置等注意力訓(xùn)練，背誦詞語數(shù)字等記憶力訓(xùn)練，圖文打亂排序等邏輯能力訓(xùn)練，以及計算機(jī)輔助認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)等。

飲食

研究發(fā)現(xiàn)，血尿酸水平較高的人群，患帕金森病的風(fēng)險較低，可能與高尿酸有助于保護(hù)腦內(nèi)神經(jīng)元有關(guān)。

但很多人都知道，尿酸并不是什么“好東西”。它是“嘌呤”這種物質(zhì)在體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，攝入過量高嘌呤飲食（如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等），或腎臟排泄功能受損時，血尿酸水平就會升高，多余的尿酸沉積在關(guān)節(jié)、腎臟，形成“痛風(fēng)”“結(jié)石”等。

因此，我們要把握痛風(fēng)與帕金森病的“平衡點(diǎn)”。每年體檢時可以看一下體檢單，如果發(fā)現(xiàn)血尿酸維持在中等偏低水平，就可以適當(dāng)多吃一些富含嘌呤的食物，如海鮮、豆類等。

當(dāng)然，不管怎么吃，都要遵循“膳食平衡和營養(yǎng)適度”的原則。在此基礎(chǔ)上，推薦多吃一些富含纖維素的食物（如粗糧、果蔬），或采用地中海飲食原則（多吃蔬菜、水果、海鮮、豆類、堅(jiān)果類食物，其次才是谷類，且烹飪時要用植物油）。

咖啡和茶

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，愛喝咖啡的人，患帕金森病的風(fēng)險較低。進(jìn)一步研究提示，咖啡中的主要成分咖啡因，具有一定的神經(jīng)保護(hù)作用，而且在男性中更明顯。

那么，咖啡能否改善帕金森病患者的運(yùn)動癥狀呢？目前的臨床試驗(yàn)結(jié)論不太一致。但已經(jīng)證實(shí)，每日攝入400mg咖啡因（大約相當(dāng)于速溶咖啡300ml/天）能緩解帕金森病的非運(yùn)動癥狀，如抑郁等情緒問題。

同樣，茶也能在一定程度上降低帕金森病的風(fēng)險，但和飲用量沒有太大關(guān)系。

如果你喜歡喝茶或咖啡，不妨繼續(xù)堅(jiān)持下去。但愛喝咖啡的人記得加點(diǎn)奶，多曬太陽，避免骨質(zhì)疏松。

維生素D

人們都知道，維生素D是防治骨質(zhì)疏松的有力武器，但其實(shí)，它也是一種神經(jīng)保護(hù)劑。研究顯示，帕金森病患者血中的活性維生素D成分明顯低于常人，且與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān)。另一項(xiàng)日本的臨床試驗(yàn)顯示，補(bǔ)充維生素D能延緩帕金森病的進(jìn)展，尤其是在運(yùn)動癥狀方面。但維生素D的攝入量，與帕金森病發(fā)生風(fēng)險的關(guān)聯(lián)度似乎不高。

中老年人群本就容易缺鈣或患上骨質(zhì)疏松，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D不僅能降低跌倒、臥床風(fēng)險，還能在一定程度上降低帕金森病的風(fēng)險。中國營養(yǎng)學(xué)會發(fā)布的《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量2018版》推薦，65歲以下人群攝入維生素D400IU/d，65歲以上600IU/d。推薦通過日常飲食攝入，可以多吃奶制品、蛋黃、動物肝臟（如魚肝油）和富含脂肪的海魚（如三文魚）等；也可通過膳食營養(yǎng)補(bǔ)充劑來補(bǔ)充。

那么，其他維生素有沒有預(yù)防帕金森病的作用呢？目前，還沒有發(fā)現(xiàn)抗氧化型維生素（維生素E和維生素C）與帕金森病之間的聯(lián)系，但維生素B6可作為復(fù)合多巴制劑的增效劑。

輔酶Q10

輔酶Q10是一種本就大量存在于人體的物質(zhì)，對新陳代謝有重要作用。帕金森病患者體內(nèi)輔酶Q10水平低于 健康 人，但目前缺乏證據(jù)表明，輔酶Q10具有的神經(jīng)保護(hù)作用或能改善帕金森病的臨床癥狀。但輔酶Q10的安全性已得到廣泛證實(shí)，作為輔助用藥添加在抗帕金森治療中，也是可以的。

結(jié)語：

雖然針對病因和危險因素的預(yù)防措施是最理想的，但目前醫(yī)學(xué)界尚未破解帕金森病病因機(jī)制，所以，上述預(yù)防措施缺乏針對性和特異性，也不見得適用于所有人。建議在使用上述方法前，先咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生。

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帕金森病(Parkinson’s disease，簡稱PD)又稱震顫麻痹，又稱紋狀體多巴胺缺乏綜合征，為椎體外系運(yùn)動障礙最常見的疾病。首先由Parkinson氏（1917年）、Charcot氏（1967年）提出。該病特征為運(yùn)動功能障礙、 情感 性和隨意性運(yùn)動減慢和無力、肌張力增強(qiáng)、震顫、屈曲姿勢和面具臉等。

迄今為止，帕金森病的病因仍不清楚，目前的研究傾向于與年齡老化，遺傳易感性和環(huán)境毒素的接觸等綜合因素有關(guān)。

1)年齡老化：帕金森病主要發(fā)生在中老年人身上，40歲以前發(fā)病的案例比較少見。研究發(fā)現(xiàn)，自30歲以后，黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元，酪氨酸氧化酶和多巴脫羧酶活力，紋狀體多巴胺遞質(zhì)水平隨年齡增長逐漸減少，然而，僅少數(shù)老年人患此病，說明生理性多巴胺能神經(jīng)元蛻變不足以致病，年齡老化只是發(fā)病的促發(fā)因素。

2)環(huán)境因素：流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，帕金森病的患病率存在地區(qū)差異，所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質(zhì)，損傷了大腦的神經(jīng)元。

3)遺傳易患性，近年在家族性帕金森病患者中曾發(fā)現(xiàn)a共同核素基因的Alα53THr突變，但以后多次未被證實(shí)。

4)家族遺傳性：醫(yī)學(xué)家們在長期的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)帕金森病似乎有家族聚集的傾向，有帕金森病患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些。

目前普遍認(rèn)為，帕金森病并非單一因素，多種因素可能參于其中，遺傳因素可使患病易感性增加，只有與環(huán)境因素及衰老的相互作用下，通過氧化應(yīng)激，線粒體功能衰竭，鈣超載，興奮性氨基酸毒性作用，細(xì)胞凋亡，免疫異常等機(jī)制才導(dǎo)致。

帕金森病是一種影響運(yùn)動的腦部疾病，它會隨著時間推移而加重，還可影響其他腦部功能如學(xué)習(xí)記憶等，可使患者哆嗦，動作緩慢，變得僵硬或強(qiáng)直，失去平衡能力或行走困難，還可以使部分患者失去清晰思考能力，感到抑郁、焦慮或日常生活興趣減低，出現(xiàn)睡眠問題或疲倦等，那么有針對帕金森病的檢查？到底是什么原因?qū)е氯藗兓忌狭伺两鹕∧兀?/p>

沒有針對帕金森病的檢查，醫(yī)生通?？筛鶕?jù)患者的癥狀判斷其是否存在帕金森病，有時，醫(yī)生會通過檢查來確認(rèn)癥狀是不是由其他原因引起的。

帕金森病是怎么得的呢？

帕金森的原因至今仍未揭曉，但對于其可能的潛在發(fā)病機(jī)制的理解已經(jīng)取得了令人矚目的進(jìn)步，有大型研究表明，帕金森的發(fā)病可能和一些危險因素有關(guān)，這些危險因素包括：

1、創(chuàng)傷性腦損傷病史

2、膳食和日照來源的維生素D水平降低

3、中年有先兆偏頭痛史

4、居住在農(nóng)村地區(qū)

5、居于與銅、錳或鉛排放的城市或是工業(yè)區(qū)

6、遺傳因素

我是神經(jīng)科王醫(yī)生，我覺得我很有必要回答這個問題。

帕金森?。≒arkinson's disease PD）又被稱為 震顫麻痹 ，是臨床上最常見的神經(jīng)退行性疾病之一。目前從流行病學(xué)上顯示，患病率基本上為15 328/10萬人口， 65歲人群約1%；發(fā)病率為10 21/10萬人口/年。

帕金森病病因及發(fā)病機(jī)制尚未明確，可能與社會 因素、藥物因素、患者因素 等有關(guān)。

帕金森病的病理改變一般為：中腦黑質(zhì)致密部、藍(lán)斑神經(jīng)元色素脫失，黑質(zhì)色素變淡及出現(xiàn)路易小體。

帕金森病的神經(jīng)生化改變?yōu)椋?strong> 中腦黑質(zhì)致密部、藍(lán)斑神經(jīng)元 脫失致上述部位及其神經(jīng)末梢處多巴胺（DA）減少，（DA減少 70％時產(chǎn)生PD臨床表現(xiàn)），而黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)中與DA功能拮抗的乙酰膽堿（ACH）作用相對亢進(jìn)，簡單的說就是DA與ACH平衡失調(diào)。

與此對應(yīng)臨床上有個概念叫做帕金森綜合征，帕金森綜合征是指臨床上神經(jīng)科醫(yī)生常用的診斷概念，特指各種原因（腦血管病、腦動脈硬化、感染、中毒、外傷、藥物以及遺傳變性等）造成的以運(yùn)動遲緩為主的一組臨床癥候群，主要表現(xiàn)為震顫、肌僵直、運(yùn)動遲緩和姿勢不穩(wěn)等。

包括 原發(fā)性帕金森病、帕金森疊加綜合征、繼發(fā)性帕金森綜合征和遺傳變性病性帕金森綜合征 。

簡單的說就是有其他的原因產(chǎn)生的帕金森癥狀都可以成為帕金森綜合征。

而找不到原因的我們只能稱之為帕金森病。

對于帕金森病的發(fā)病原因，現(xiàn)在已經(jīng)知道了病理性病因，由于腦內(nèi)多巴胺遞質(zhì)產(chǎn)生量“減少”，乙酰膽堿遞質(zhì)的產(chǎn)生量“正常”，這兩種神經(jīng)遞質(zhì)本是相互牽制的，產(chǎn)生量“正?！保S持機(jī)體的正常運(yùn)動，發(fā)病時這種平衡被打破，從而出現(xiàn)帕金森病的肢體癥狀。

多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生量不是瞬間減少的，而是逐漸減少的，減少到一定的量，才有明顯的肢體癥狀出現(xiàn)，因此常說帕金森病起病隱襲，病情進(jìn)展緩慢。但是具體是什么原因?qū)е露喟桶飞窠?jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生量減少，至今尚未明確。

很多專家研究認(rèn)為帕金森病發(fā)病與年齡老化、遺傳因素、環(huán)境毒素等有關(guān)，并非單一因素影響，而是多種因素的聯(lián)合作用。

原發(fā)性帕金森病做任何檢查，基本沒多大意義，腦部結(jié)構(gòu)也正常。繼發(fā)性帕金森病可以看出一些變化，診斷帕金森病時，詢問病史，癥狀，有時需要做一些輔助檢查，也是鑒別繼發(fā)性帕金森病。

帕金森病的臨床診斷主要還是依靠經(jīng)驗(yàn)豐富的帕金森病專家，詢問病史，根據(jù)病人年齡、癥狀表現(xiàn)，有時還需要診斷性治療，服用美多巴藥物，觀察病人的癥狀改善情況等。帕金森病目前還不能治愈，治療的目的是有效控制癥狀，讓病人生活能夠自理，提高生活質(zhì)量。

帕金森病是一種慢性病，病人需要長期配合治療，長期合理用藥、適當(dāng)鍛煉，必要時還需要心理輔導(dǎo)。當(dāng)病情發(fā)展的中晚期，適合手術(shù)的病人可以通過腦深部電刺激術(shù)治療，結(jié)合藥物治療，有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。

帕金森?。≒D）的病因一般未知 ，但據(jù)信涉及遺傳和環(huán)境因素。 受影響的家庭成員更有可能自己患上這種疾病。接觸某些殺蟲劑的人和先前頭部受傷的人的風(fēng)險也增加。

研究表明，PD是遺傳和環(huán)境因素復(fù)雜相互作用的產(chǎn)物。大約15％的PD患者有一級親屬患有該疾病，并且有5-10％的PD患者已知患有由于其中一種疾病發(fā)生突變而發(fā)生的疾病。幾個特定的基因。窩藏其中一種基因突變可能不會導(dǎo)致這種疾?。灰赘幸蛩厥箓€體處于增加的風(fēng)險，通常與其他風(fēng)險因素相結(jié)合，這也影響發(fā)病年齡，嚴(yán)重程度和進(jìn)展。

帕金森病通常發(fā)生在60歲以上的人群中，其中約1％受到影響。 男性比女性更容易受到影響，比例約為3：2。 當(dāng)在50歲以前的人中看到它時，它被稱為年輕發(fā)病的PD。

帕金森這種病基本是老年人才會得，我時?？匆?，經(jīng)調(diào)查，得帕金森森的人都是仰天睡覺，絕對不會是側(cè)臥睡的人，所以側(cè)臥有防得帕金森綜合征癥。我50多歲改睡肢了。現(xiàn)在手也不潺了。

因?yàn)樵卺t(yī)院住院，當(dāng)時要輸液了，整錯了幾個字，特別道歉。

這會有空再說幾句。六十多歲的時候，我的手就有點(diǎn)抖，在一家雜志上看到這個消息，一問：很多人都是仰天睡覺，我從此改成側(cè)臥，到現(xiàn)在手也沒有抖。還說老年癡呆，與這種睡覺也一定的關(guān)系。

我說的只是個人經(jīng)驗(yàn)，不一定十分準(zhǔn)確。

帕金森病是怎么得的?

帕金森病也稱震顫麻痹癥。病因不甚明了，可能是一種老年變性。

平時多吃水果，蔬菜，或蜂蜜，戒煙酒。

說一下帕金森病從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)識怎么得的

帕金森病在中醫(yī)屬于“顫癥”范疇。

《素問》云：諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝，諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕。又云：掌受血而能攝，足受血而能步。肝藏血。

《雜病治證準(zhǔn)繩》：筋脈約束不住而未能任持，風(fēng)之象也。

其病位在肝，與脾，腎有關(guān)。多發(fā)于中老年人。

原因主要由于年輕時房事過多，腎氣虧損，導(dǎo)致腎水不能濡養(yǎng)肝木，再加上思慮過度，憂郁煩悶而產(chǎn)生“肝風(fēng)內(nèi)動”，從外部表現(xiàn)為肢體震顫。而且男性患者多于女性。這是因?yàn)榉渴聲r男性每次都會耗精，而女性則不會。

而且現(xiàn)在帕金森病患者有年輕化趨勢，主要原因也是房事過度，元?dú)獯髠麖亩霈F(xiàn)震顫的癥狀。我們平時可以看到許多人用筷子夾菜手顫的癥狀，就是輕微的帕金森病。如果我們出現(xiàn)這種癥狀，應(yīng)該停止或減少房事。減少疲勞休息好。保持好心情。也可以在家利用灸法，灸中脘，關(guān)元，足三里慢慢調(diào)理，恢復(fù)體力。

有誰了解帕金森？

帕金森病(震顫麻痹)
郭卜樂 CPO生理健康網(wǎng)

參考資料：
帕金森病的新療法 醫(yī)藥科普雜志《求醫(yī)問藥-開卷有益》作者: 金仲品
帕金森病又稱震顫麻痹，是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。一般在50～65歲開始發(fā)病，且隨年齡增長而發(fā)病率也增加，60歲發(fā)病率約為1％，到70歲即可在3％～5％。至今為止對本病均系對癥治療，尚無根治方法可以使神經(jīng)細(xì)胞變性恢復(fù)。
最近，美國佛羅里達(dá)州薩拉索塔神經(jīng)病學(xué)會的舒馬赫醫(yī)生說，他們用豬腦細(xì)胞植入11名患帕金森病病人的大腦，使大多數(shù)病人的病情都有所好轉(zhuǎn)。顯示了科學(xué)家們早已預(yù)期的治療帕金森病的療效。
舒馬赫醫(yī)生說：“在這11名治療的帕金森病病人中，有1名在治療前大部分時間需在輪椅中度過的男子，治療后已能站立起來自己行走了……他現(xiàn)在又能去打高爾夫球了?！备鶕?jù)舒馬赫計劃，他們的研究任務(wù)側(cè)重于這種療法的安全性，目前，這種療法沒有明顯的副反應(yīng)，是比較安全的。在這11名病人接受治療半年后，按康復(fù)程度的標(biāo)準(zhǔn)衡量已有14％好轉(zhuǎn)，1年以后已有20％的好轉(zhuǎn)。只有其中1名因與這項(xiàng)療法無關(guān)的原因死亡。舒馬赫醫(yī)生強(qiáng)調(diào)說：這只是初步的結(jié)果。
為了進(jìn)行移植手術(shù)，醫(yī)生要在病人的頭骨頂部鉆1個鉛筆桿粗的小孔，通過小管將懸浮在液體中的豬腦細(xì)胞緩慢注入病人的大腦。這項(xiàng)采用局部麻醉進(jìn)行的手術(shù)，歷時約3個小時。
又據(jù)報道，成功復(fù)制出綿羊“桃麗”的科學(xué)家們在墨爾本說，他們應(yīng)用的技術(shù)可能使老年人癡呆和帕金森病成為可治之癥。在墨爾本莫納什醫(yī)療中心舉行的復(fù)制問題會議上，莫納什大學(xué)繁殖和發(fā)育研究所副所長特倫森與威爾莫特都認(rèn)為：此技術(shù)是可以應(yīng)用來使受破壞和患病的細(xì)胞再生。這就對以下疾病如脊椎骨折的康復(fù)、帕金森病的治愈、老年癡呆癥的恢復(fù)等不治之癥的治療成為可能。

日本科學(xué)家發(fā)現(xiàn)帕金森氏癥致病原因 .cn 2001年06月30日 12:48 新華網(wǎng)
新華網(wǎng)東京6月30日電(記者張可喜)日本理化研究所日前發(fā)表科研信息說，它和日本大學(xué)組成的聯(lián)合研究小組發(fā)現(xiàn)，蛋白質(zhì)在腦內(nèi)積存過多從而引起細(xì)胞死亡是導(dǎo)致帕金森氏癥的原因。
該研究小組注意到帕金森氏癥患者體內(nèi)都缺乏分解蛋白質(zhì)的酶，于是對他們的腦組織進(jìn)行研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)一種叫做“PAEL受體”的蛋白質(zhì)未被分解，積存在腦內(nèi)，數(shù)量要比一般 正常人高出10至30倍。實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明，這種蛋白質(zhì)過量時會使人的腦神經(jīng)細(xì)胞死亡。
研究人員又使用大白鼠進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)在制造與運(yùn)動功能有關(guān)的物質(zhì)的“中腦”部位，積存著大量“PAEL受體”。因此，他們推斷，這種蛋白質(zhì)積存過多會導(dǎo)致中腦細(xì)胞的死亡，從而引起大白鼠運(yùn)動障礙。
帕金森氏癥是常見于老年人群的神經(jīng)性疾病。病發(fā)時，病人出現(xiàn)手腳不自主抖動、肌肉僵硬、運(yùn)動減少、反應(yīng)遲鈍等癥狀，最后會導(dǎo)致死亡。由于這種疾病的致病原因目前尚不明了，缺乏特效治療手段，因而被定為疑難病癥。據(jù)統(tǒng)計，日本大約有12萬人患帕金森氏癥。
日本理化研究所科學(xué)家認(rèn)為，他們的這一發(fā)現(xiàn)不僅將有助于開發(fā)出治療帕金森氏癥的方法，而且還可以查明占大約95%的非遺傳性帕金森氏癥的致病原因。

男性老人易患帕金森病
病因：帕金森病，又名震顫麻痹，是男性老人易患 的神經(jīng)科疾病。
目前認(rèn)為該病發(fā)生是因?yàn)槟X基底節(jié)等部位缺少一種多巴胺物質(zhì)，多巴胺減少后，乙酰膽堿相對增多，功能過強(qiáng)，就造成四肢收縮與放松關(guān)節(jié)的肌肉不協(xié)調(diào)，手腳不靈活， 動作不協(xié)調(diào)。
臨床表現(xiàn)：帕金森氏病是一種緩慢進(jìn)展性疾病，開始時癥狀不明顯，以后癥狀漸加重，一般先表現(xiàn)為一側(cè)肢體不靈活，以后再波及另一側(cè)。自覺手腳發(fā)硬，并伴有肢體抖動?；颊呙娌考∪饨┯?，口水常難以下咽，以致經(jīng)常流涎。說話聲細(xì)，言語不清。
發(fā)病機(jī)理：帕金森病患者的病變不在于他顫動的手、腳，而在于腦干中的黑質(zhì)及其上行的黑質(zhì)紋狀體通路。
診斷：帕金森病的診斷應(yīng)去神經(jīng)?？崎T診， 除外其它神經(jīng)科疾病引起的“帕金氏綜合征”。
治療：目前治療帕金森氏病的藥物主要有兩類，一類為抗乙酰膽堿藥， 常用安坦，一類為補(bǔ)充多巴胺，常用為左旋多巴。
目前多數(shù)專家不主張急于用藥，宜在醫(yī)生指導(dǎo)下有計劃用藥。患有青光眼的老年病人禁用安坦。用藥恰當(dāng)者，病人癥狀可有明顯改善；如果治療不佳，病情漸進(jìn)性加重。由于整個機(jī)體的狀況日益衰弱，多死于感染，呼吸循環(huán)衰竭等合并癥。

環(huán)境因素可能是引發(fā)帕金森氏病的主因
新華社消息 美國科學(xué)家最近提出，帕金森氏病大多是由環(huán)境造成，而非由遺傳因素引起。這一結(jié)論尚待進(jìn)一步研究證實(shí)。
帕金森氏病是一種大腦能力衰退的疾病，多發(fā)于50歲以上的老人中，一些著名人物如教皇約翰保羅二世、拳王阿里等都是帕金森氏病患者。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，某些基因缺損會引起帕金森氏病，這使科學(xué)家猜測，環(huán)境因素可能是引發(fā)該病的主因。美國帕金森氏病研究所對2萬對孿生子進(jìn)行了調(diào)查，這些人都是二戰(zhàn)時期的老兵。其中有些孿生兄弟的基因特征完全相同，有些兄弟則并無特別相似之處。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，帕金森氏病的遺傳特性僅在罕見的病例中有所表現(xiàn)，而對于常見的帕金森氏病病例，基因特征相同的孿生子，在發(fā)病率上與基因特征不同的孿生子并無明顯差別。研究人員認(rèn)為，環(huán)境因素——主要是除草劑、殺蟲劑等化學(xué)物質(zhì)對人體造成的傷害——可能是引起帕金森氏病的主要原因。
——摘自《科學(xué)時報》

科學(xué)家們認(rèn)為大腦里裝電極可壓住帕金森震顫
.cn 2000/02/18 13:15 中央電視臺
在大腦里植入電極可比傳統(tǒng)的手術(shù)更好地消除由帕金森或其他原因引起的身體震顫，可以使病人過上正常人的生活。
科學(xué)家們認(rèn)為有可能進(jìn)一步擴(kuò)展最新的電極技術(shù)，例如將電極技術(shù)應(yīng)用于抑郁癥的治療。這一領(lǐng)域的研究，肯定會減少原來的震顫控制式大腦手術(shù)。丘腦切開術(shù)是一種已有幾十年歷史的手術(shù)，它毀壞了過于活躍、引起震顫的神經(jīng)細(xì)胞，具體做法是燒或冷凍大腦里一個如豌豆大小的組織。但是，它留給做手術(shù)的病人說話吃力、虛弱和麻木的問題。電極技術(shù)也稱深層大腦刺激，1997年被美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)使用，目前在許多醫(yī)院取代了丘腦切開術(shù)。
美國有兩百萬人有震顫的毛病，大約150萬人患有帕金森癥。吃藥對一部分人有效，但不能幫助全體病人。（中國健康網(wǎng)）

神經(jīng)內(nèi)科專家 邵明博士診室
什么是帕金森病？帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，多在60歲以后發(fā)病。主要表現(xiàn)為患者動作緩慢,手腳或身體的其它部分的震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬。最早系統(tǒng)描述該病的是英國的內(nèi)科醫(yī)生詹母帕金森，當(dāng)時還不知道該病應(yīng)該歸入哪一類疾病，稱該病為“震顫麻痹”。這個名稱在我國舊的教科書中也是這樣的,至今仍有一些非?？漆t(yī)生在使用這個名稱。后來，人們對該病進(jìn)行了更為細(xì)致的觀察，發(fā)現(xiàn)除了震顫外，尚有肌肉僵直、寫字越寫越小等其它癥狀，但是四肢的肌肉的力量并沒有受損，認(rèn)為稱麻痹并不合適，所以建議將該病命名為“帕金森病”。
帕金森病是人體的什么部位發(fā)生了病變？帕金森病的病變部位在人腦的一個叫中腦的部位。該處有一群神經(jīng)細(xì)胞，叫做黑質(zhì)神經(jīng)元，它們合成一種叫做“多巴胺”的神經(jīng)遞質(zhì)，其神經(jīng)纖維投射到大腦的其它一些區(qū)域，如紋狀體，對大腦的運(yùn)動功能進(jìn)行調(diào)控。當(dāng)這些黑質(zhì)神經(jīng)元變性死亡至80%以上時，大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺便減少到不能維持調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，便出現(xiàn)帕金森病的癥狀。從右側(cè)圖片可以看出，正常人中腦有一條狹長的黑色素沉著部位，那便是正常數(shù)量的黑質(zhì)神經(jīng)元聚集的部位。而在帕金森病人中腦的相應(yīng)部位則顏色淺淡，這是黑質(zhì)神經(jīng)元減少的緣故。
帕金森病的病因是什么？迄今為止，PD的病因仍不清楚。目前的研究傾向于與年齡老化、遺傳易感性和環(huán)境毒素的接觸等綜合因素有關(guān)。
1） 年齡老化：
2）環(huán)境因素：流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，帕金森病的患病率存在地區(qū)差異，所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質(zhì)，損傷了大腦的神經(jīng)元。
3）家族遺傳性：醫(yī)學(xué)家們在長期的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)帕金森病似乎有家族聚集的傾向，有帕金森病患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些。
4）遺傳易感性：盡管帕金森病的發(fā)生與老化和環(huán)境毒素有關(guān)，但是并非所有老年人或暴露與于同一環(huán)境的人，甚至同樣吸食大量MPTP的人都會出現(xiàn)帕金森病。雖然帕金森病患者也有家族集聚現(xiàn)象，但至今也沒有在散發(fā)的帕金森病患者中找到明確的致病基因，說明帕金森病的病因是多因素的。
綜上所述，任何單一的因素均不能完滿的解釋PD的病因。多數(shù)研究者傾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的結(jié)果。即中年以后，對環(huán)境毒素易感的個體，在接觸到毒素后，因其解毒功能障礙，出現(xiàn)亞臨床的黑質(zhì)損害，隨著年齡的增長而加重，多巴胺能神經(jīng)元漸進(jìn)性不斷死亡變性，最終失代償出現(xiàn)帕金森病的臨床癥狀。
帕金森病有什么表現(xiàn)？帕金森病的起病是緩慢的，最初的癥狀往往不被人所注意。但出現(xiàn)以下癥狀時，臨床上就基本可以診斷為帕金森病了。靜止性震顫：震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn)，通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，以拇指、食指及中指為主，表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動。然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對側(cè)肢體，晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。在發(fā)病早期，患者并不太在意震顫，往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時候出現(xiàn)，當(dāng)變換一下姿勢時消失。以后發(fā)展為僅于肢體靜止時出現(xiàn)，例如在看電視時或者和別人談話時，肢體突然出現(xiàn)不自主的顫抖，變換位置或運(yùn)動時顫抖減輕或停止，所以稱為靜止性震顫，這是帕金森病震顫的最主要的特征。 震顫在病人情緒激動或精神緊張時加劇，睡眠中可完全消失。震顫的另一個特點(diǎn)是其節(jié)律性，震動的頻率是每秒鐘4-7次。這個特征也可以幫助我們區(qū)別其它的疾病，如因舞蹈病、小腦疾患、還有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等引起的疾病。
肌肉僵直：帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性，變得很僵硬。病變的早期多自一側(cè)肢體開始。初期感到某一肢運(yùn)動不靈活，有僵硬感，并逐漸加重，出現(xiàn)運(yùn)動遲緩、甚至做一些日常生活的動作都有困難。如果拿起患者的胳膊或腿，幫助他活動關(guān)節(jié)，你會明顯感到他的肢體僵硬，活動其關(guān)節(jié)很困難，象在來回折一根鉛管一樣。如果患肢同時有震顫，則有斷續(xù)的停頓感，就象兩個咬合的齒輪轉(zhuǎn)動時的感覺。
運(yùn)動遲緩：在早期，由于上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直，病人的上肢往往不能作精細(xì)的動作，如解系鞋帶、扣紐扣等動作變得比以前緩慢許多，或者根本不能順利完成。寫字也逐漸變得困難，筆跡彎曲，越寫越小，這在醫(yī)學(xué)上稱為“小寫癥”。面部肌肉運(yùn)動減少，病人很少眨眼睛，雙眼轉(zhuǎn)動也減少，表情呆板，好象戴了一副面具似的，醫(yī)學(xué)上稱為“面具臉”。行走時起步困難，一旦開步，身體前傾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及時停步，即 “慌張步態(tài)”。行進(jìn)中，患側(cè)上肢的協(xié)同擺動減少以至消失；轉(zhuǎn)身困難，要用連續(xù)數(shù)個小碎步才能轉(zhuǎn)身。因口、舌、鄂及咽部肌肉的運(yùn)動障礙，病人不能自然咽下唾液，導(dǎo)致大量流涎。言語減少，語音也低沉、單調(diào)。嚴(yán)重時可導(dǎo)致進(jìn)食飲水嗆咳。病情晚期，病人坐下后不能自行站立，臥床后不能自行翻身，日常生活不能自理。
特殊姿勢：盡管患者全身肌肉均可受累，肌張力增高，但靜止時屈肌張力較伸肌高，故病人出現(xiàn)特殊姿勢：頭前傾、軀干略屈、上臂內(nèi)收、肘關(guān)節(jié)彎曲、腕略伸、指掌關(guān)節(jié)彎曲而指間關(guān)節(jié)伸直，拇指對掌，髖及膝關(guān)節(jié)輕度彎曲。
其他：可有植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象，如唾液和皮脂腺分泌增多，汗分泌增多或減少，大、小便排泄困難和直立性低血壓。少數(shù)病人可合并癡呆或抑郁等精神癥狀。
如何才能確診帕金森??？對一個具有帕金森病典型癥狀的患者來講,診斷是不困難的。如果一個人有了靜止性震顫、僵直和運(yùn)動遲緩中的任何兩個癥狀，同時排除了其他帕金森綜合征的臨床癥狀，服用左旋多巴制劑后癥狀改善明顯，在臨床上可以診斷為帕金森病。但要真正診斷帕金森病需要腦組織的病理診斷，在腦組織的切片中能找到帕金森病的特異性病理指標(biāo) — 路易氏體（Louy body,見右圖),遺憾的是這在患者術(shù)前無法做到。
現(xiàn)在還沒有一種儀器或化驗(yàn)檢查可以診斷帕金森病，在臨床上醫(yī)生讓患者進(jìn)行的一些檢查，如腦的CT掃描或者核磁共振成像，主要是為了排除其他一些能導(dǎo)致帕金森病綜合征的疾病。

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