研究發(fā)現(xiàn)藥物療法和行為療法有助清除創(chuàng)傷記憶(創(chuàng)傷與記憶)

創(chuàng)傷性經(jīng)歷在大腦中留下的印記是很難抹去的。痛苦的戰(zhàn)爭記憶或兒童階段受到虐待的記憶將在dna中以表觀遺傳學(xué)標(biāo)志物的形式被記錄在基因組中，這就使得對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（ptsd）的治療非常困難。

現(xiàn)在，研究人員稱，在老鼠中，使用藥物清除這些表觀遺傳學(xué)標(biāo)志物可以顯著改善針對ptsd的共同行為療法的效果，從而使大腦的特定記憶和與其相關(guān)的情緒分離。

對患者ptsd或其他焦慮障礙的患者而言，其關(guān)于特定記憶的痛苦并不能隨著時(shí)間的推移而逐漸平息。該項(xiàng)研究的合著者之一、美國麻省理工學(xué)院的神經(jīng)學(xué)家li-huei tsai說：“每天他們都會再次體驗(yàn)這種痛苦。”在一個(gè)安全的環(huán)境中，讓患者通過照片或虛擬現(xiàn)實(shí)模擬來接觸創(chuàng)傷性事件，可以幫助患者對痛感麻木，然而嚴(yán)重的ptsd患者往往會復(fù)發(fā)。

為了模擬這種障礙，tsai和同事電擊老鼠的腳部，同時(shí)伴隨刺耳的響聲。當(dāng)老鼠能夠把聲音與痛苦的刺激聯(lián)系起來時(shí)，只要它們聽到這樣的聲音，就會因恐懼而愣住。將老鼠置于令其恐懼的環(huán)境中一天后，研究人員在一個(gè)安全的環(huán)境中反復(fù)播放同樣的聲音，可以使小鼠忘記該聲音與害怕情緒的關(guān)聯(lián)。然而，如果消退療法在令老鼠恐懼的環(huán)境設(shè)置出現(xiàn)一個(gè)月后才開始實(shí)施，將起不到任何作用，部分原因是糟糕的回憶已經(jīng)在表觀遺傳學(xué)層面根深蒂固了。

在嚙齒動物中，將一個(gè)記憶永久性地寫入表觀基因組大概需要一個(gè)星期的時(shí)間。tsai的研究發(fā)現(xiàn)，一種可以清除dna表觀遺傳學(xué)標(biāo)志物、被稱為化酶抑制劑（hdacis）的藥物可以延長該時(shí)間。

tsai說，將這種療法應(yīng)用到患有ptsd的患者身上還需要一段時(shí)間。她和她的團(tuán)隊(duì)目前正在試圖找出哪些特定的基因受恐懼記憶的影響，并了解這些基因在大腦的海馬體中如何相互作用。

創(chuàng)傷與記憶

戰(zhàn)爭、襲擊、性騷擾、虐待、意外事故、侵入性醫(yī)療手段、自然災(zāi)難、親人喪失。

有機(jī)體面對上述震感事件能夠改變個(gè)體的生理、心理和社會的平衡性。使得對這類特殊事件的記憶占統(tǒng)治地位，破壞對其他經(jīng)歷的記憶，也破壞對當(dāng)下時(shí)刻的感知和感受。過去的暴行產(chǎn)生的結(jié)果是干擾了人們對新的或熟悉情景的注意力。

我們的主觀體驗(yàn)中總是包含軀體感受的部分，就是軀體體驗(yàn)包含著心靈感受的部分。

大腦程序由內(nèi)心體驗(yàn)所編制，內(nèi)心體驗(yàn)由軀體表現(xiàn)出來。例如憤怒時(shí)我們握拳、咬牙切齒；恐懼時(shí)呼吸變淺、肌肉緊繃。

人的思維和情感總會隨肌肉緊張的變化而變化，為了改變習(xí)慣的模式，必須改變身體的循環(huán)，這種循環(huán)聯(lián)結(jié)著感覺、思想、記憶和行為。

心理創(chuàng)傷的痕跡不是被儲存為過去發(fā)生的壞事情的描述，而是被體驗(yàn)為直接威脅生命安全的身體感覺，這種威脅會被感知為發(fā)生在此時(shí)此刻。

一.創(chuàng)傷和記憶

1.1、記憶概述

亞里士多德：我們都是一系列記憶烙下的產(chǎn)物。用我的話說：人是記憶的連續(xù)體。

記憶形成了自我認(rèn)同的基礎(chǔ)，幫助我們定義什么對于人類是有意義的。記憶就像指南針指引我們走過新的旅程，在新的體驗(yàn)來臨時(shí)，記憶提供一個(gè)背景環(huán)境。例如學(xué)習(xí)新的舞蹈，和陌生人建立關(guān)系，學(xué)習(xí)一個(gè)新的技能時(shí)，我們一方面利用過往記憶中的經(jīng)驗(yàn)，一方面組織新的信息。

記憶最顯著特點(diǎn)是，會被身體感覺和情緒所渲染。記 憶中的情緒沖擊很大程度上是學(xué)習(xí)開始和增強(qiáng)的動機(jī)。學(xué)習(xí)的過程實(shí)際上是一種模式，情感、行為、知覺的輸入，以及從過往經(jīng)驗(yàn)中建構(gòu)、滿足當(dāng)前需要的記憶痕跡。

補(bǔ)充：三位一體腦的概念

簡而言之：記憶把握的未來受到我們過去歷史的影響。鄉(xiāng)村歌手基爾曾這樣唱到：“沒有不存在于過去的未來”

1.1.1記憶的概念

神經(jīng)學(xué)家這樣來描述記憶的神經(jīng)機(jī)制：細(xì)胞串聯(lián)在一起，纏繞在一起，每一個(gè)記憶都起源于腦細(xì)胞之間聯(lián)結(jié)的變化。

記憶傳遞是通過神經(jīng)元的突觸之間的化學(xué)遞質(zhì)將電信號傳遞給下一個(gè)臨近神經(jīng)元的樹突（接收器）。

1.1.2記憶的分類

記憶分為：外顯記憶和內(nèi)隱記憶。前者是意識中，后者在無意識中，但意識到潛意識這個(gè)區(qū)分，也不是截然一分為二的，它是個(gè)連續(xù)軸。

1.1.1外顯記憶

1】陳述性記憶

我們腦海中詳細(xì)信息的分類目錄。讓我們有意識的記住事物，概念。讓我們有條理的回顧一個(gè)有開端、有過程和結(jié)果的故事。

總體作用是和他人交流互不關(guān)聯(lián)的信息流?？梢哉f是一種語義符號學(xué)上的交流，這樣的語義的記憶是客觀的，沒有感受和情緒摻雜其中。

例如：火車、電腦、自行車這些概念。沒有陳述性記憶，我們就無法掌握火的使用方法。技能也就無法傳播。

陳述性記憶是相對有序且整齊的，主要由大腦皮層負(fù)責(zé)，是陳述性記憶的操作系統(tǒng)，是載體。

認(rèn)知行為療法可以說利用陳述性記憶最多。但以深層次探索為目的的心理動力學(xué)來說，就意義很小。

陳述性記憶也可以說是冰冷的。

2】情境記憶 （自傳體記憶）

可以說是溫暖，觸摸起來有溫度的。因?yàn)榍榫秤洃浲ǔ谌肭榫w基調(diào)和活力。無論是積極還是消極的。

它將理性（外顯/陳述性記憶）和非理性（內(nèi)隱/情緒記憶）動態(tài)的聯(lián)結(jié)起來。這種聯(lián)結(jié)促成了條理清晰的個(gè)人故事。

原始的情緒，微妙的感受、事實(shí)與他人交流的過程，以及這些要素之間的聯(lián)系對從創(chuàng)傷轉(zhuǎn)化為一種建立在新的體驗(yàn)，信息和可能性上開放的未來是至關(guān)重要的。

情境記憶不是主動喚起的，某種程度上它是自發(fā)出現(xiàn)的，就像生活中的小插曲。一般它會傳遞一些模糊的情感基調(diào)，朦朧如夢幻。

情境記憶比陳述性記憶更加自動化，更引人注目和讓人愉快。

例如有一天在一個(gè)陌生的地方，突然有人拍了你的肩膀一樣，你轉(zhuǎn)頭一看，第一眼你覺得你不認(rèn)識，然后你再一看，是你多年之前的某個(gè)朋友。 也許在那一刻過去的經(jīng)歷很多浮現(xiàn)在你的腦海里。 也許你無法回憶起某個(gè)時(shí)期的全部內(nèi)容，但是你和這位老友之間的一些軼事你感覺歷歷在目的感覺。

情境記憶幫助我們定位時(shí)間和空間。從過去經(jīng)歷中挑選突出而有利的結(jié)果進(jìn)入到未來。動物中也有很多表現(xiàn)。例如老馬識途，采蜂蜜的工蜂，能記得花在哪里，能采取最近的路線。

人們普遍相信我們最早的情境記憶可以追溯到3歲左右。此時(shí)人類的海馬體開始發(fā)揮作用。

1.1.2內(nèi)隱記憶

內(nèi)隱記憶是熱烈的，是難以抗拒的。這種記憶無法有意識的喚起，無法像夢境一般地回放。

它是由一系列的感覺、情緒、行為拼接起來的。它總是偷偷出現(xiàn)又消失，很難被我們意識到?？赡苁且环N程序，或者叫行為模式，即身體自動產(chǎn)生的行為。

情緒和程序性記憶很多時(shí)候是交織在一起的，盡管情緒記憶對我們的行為有很大影響，但程序性記憶對我們的生活軌跡有更深層的影響

1】情緒記憶

情緒記憶的功能是為一些重要的經(jīng)歷貼上標(biāo)簽，進(jìn)行編碼，從而為日后能夠立刻和有效的提取提供線索。就像書簽一樣，情緒就是一個(gè)信號，幫我們選擇和提取某種書本之外的記憶。

當(dāng)然情緒會和程序性記憶（身體記憶）進(jìn)行交流，情緒會提供與生存和社會交往相關(guān)的信息，幫助我們在特定情境中能夠做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。

情緒記憶通常由當(dāng)下的情境特征引發(fā)，在這個(gè)情境中有相似的情緒類型和感受強(qiáng)度。這些情緒在過去曾經(jīng)由程序性記憶引發(fā)。

例如猛沖過來的汽車，我們會緊張，然后跳開。這無疑是為了生存的恰當(dāng)?shù)男袨榉磻?yīng)。但一旦創(chuàng)傷事件來臨時(shí)，反應(yīng)可能失敗。

有研究發(fā)現(xiàn)：在人類社會中共享的積極情緒有很重要的意義。

基于社會基礎(chǔ)的情緒發(fā)揮著兩個(gè)首要功能：A)向他人傳遞信號，讓別人知道我們的感受B）向自我傳遞信號，讓自己了解自己的感受和需要

這兩個(gè)功能讓兩個(gè)人互相參與到彼此的感受中，親密的分享內(nèi)在世界被稱為“主體間性”。情緒讓我們分享彼此的感受，感知對方的需要，指導(dǎo)我們?nèi)绾闻c他人互動。例如寶寶哭，你就去抱起TA，給TA喂奶。

情緒是一種精確的關(guān)系交換，社會情緒的核心作用促進(jìn)我們和他人的關(guān)系，成為相互合作和傳遞社會規(guī)范的方式。

情緒還可以將我們自我深處的部分連接起來，它作為一種內(nèi)在線索的一部分。連接了我們的內(nèi)在感知，以及內(nèi)在的聲音和直覺的一部分，連接著真實(shí)的自我。

令人最為煩惱的是一種心理困擾? 述情障礙? ?情感隔離。 在這樣的情況下，人們無法對自己的情緒命名，無法用情緒進(jìn)行交流。這類情況常和心理創(chuàng)傷有關(guān)。

2】程序性記憶【身體記憶】

心中已經(jīng)遺忘的事情，身體從未忘記。---弗洛伊德

如果情緒記憶比喻為旗幟，身體記憶就是沖動和身體內(nèi)部感覺，它能告訴我們?nèi)绾巫龀龈鞣N動作和完成各項(xiàng)技能，例如沖鋒還是躲藏。

程序性記憶分為3個(gè)大類

A)習(xí)得的動作

騎自行車，性交、通過練習(xí)這些行為模式被大腦的高級區(qū)域不斷修正。

這些技能的學(xué)習(xí)經(jīng)歷了大量的嘗試和犯錯。它不需要我們掌握物理和數(shù)學(xué)的外顯知識。很多電影總是上演失憶后仍能用刀或開槍等橋段。

B)與強(qiáng)大的應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)

當(dāng)我們在面對威脅時(shí)喚醒基本的生存本能，例如 戰(zhàn)斗、逃跑、僵直 ；收縮退縮，以及設(shè)立和維護(hù)自己的領(lǐng)土邊界。

這些強(qiáng)烈的本能反應(yīng)在創(chuàng)傷記憶的形成和解決中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。

C)趨近和回避

吸引和排斥，我們可能趨近促進(jìn)我們成長的東西，回避帶來傷害的東西。

趨近機(jī)制包括：伸展、靠近；這個(gè)模式包括靠近與我們親密的人獲得生命中想要得到的東西

回避機(jī)制包括僵硬、退縮。也是一種排斥，包括避免品嘗不對勁食物，回避對我們情緒上有敵意的人。

趨近和回避的行為模式形成了我們生命中基本的原始動力，它是生命有機(jī)體的行動藍(lán)圖。是指導(dǎo)我們生活的指南針。它的功能就像紅綠燈。

很簡單的例子，有時(shí)我們遇到一個(gè)陌生人，我們自然身體有時(shí)會產(chǎn)生一個(gè)反應(yīng)，或者是恐懼，或者是恐慌。或者我們遇到某一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)，我們會緊張。如果是一個(gè)童年時(shí)期的熟人，也許你想不起來對方是誰，但一開始你可能也有明顯的反應(yīng)，能夠分辨出對方是敵是友。直到你能回憶起一些過去，這部分程序性記憶轉(zhuǎn)為情境記憶，進(jìn)而你能描述，轉(zhuǎn)為外顯陳述性記憶。

著名的神經(jīng)病學(xué)顧問安東尼奧設(shè)計(jì)了一個(gè)實(shí)驗(yàn)---“好警察、壞警察”。

幾組護(hù)工用不同的態(tài)度對待一個(gè)叫大衛(wèi)的人， 例如一組是友好的，樂于助人的。 一組是不友好的，第三組是中立的，不冷不熱的

注：大衛(wèi)是一個(gè)大腦邊緣系統(tǒng)受損的人，日常行為都正常，認(rèn)知能力也是正常的。但當(dāng)事情涉及情緒和體驗(yàn)時(shí)，大衛(wèi)就出現(xiàn)一些反應(yīng)，例如遇到不友好的人，身體開始發(fā)抖，甚至僵直。

然后大衛(wèi)被邀請做一個(gè)指認(rèn)活動。觀看4組照片。 分別是上面三組人? 加了一組從未出現(xiàn)的人。

結(jié)果：大衛(wèi)身體趨向和選擇動作都靠近友好的人-認(rèn)做好警察，回避不友好的人-當(dāng)做壞警察。這個(gè)實(shí)驗(yàn)讓我們明白對過去遇到的人，我們有很好的程序性記憶。

大腦顳葉嚴(yán)重?fù)p傷的一個(gè)結(jié)果就是大衛(wèi)失去了我們記錄情感和關(guān)系的部分。這部分對應(yīng)的大腦部位是杏仁核和海馬體。這部分涉及情緒、短時(shí)記憶和學(xué)習(xí)技能。但大衛(wèi)能作出趨近或回避的行為，這說明這部分能力未受損，這部分推理發(fā)生在腦干中，包括丘腦、小腦、非自主椎體外動力系統(tǒng)。

從內(nèi)隱記憶轉(zhuǎn)化為外顯記憶的能力，從較少的覺知到更多的覺察能力，是整合創(chuàng)傷經(jīng)歷的一個(gè)重大議題。

1.2、內(nèi)隱記憶和創(chuàng)傷的結(jié)構(gòu)

1.2.1內(nèi)隱記憶

在所有的記憶子系統(tǒng)中，內(nèi)隱記憶，尤其是其中的程序性記憶，本能的生存反應(yīng)是最深層次，無法阻擋的。在面對威脅和壓力時(shí)，它會先于其他內(nèi)隱和外顯記憶作出反應(yīng)。

例子1：

當(dāng)我們在學(xué)騎自行車過程中如果不幸壓到石頭而跌倒，可能我們的平衡受到干擾，下次也許我們會恐懼。如果我們基于本能反應(yīng)去回避，不在練習(xí)，或者作出過度反應(yīng)。這都不是最好的。 這也是程序性記憶帶來的糟糕狀況的例子， 我學(xué)開車都延遲了很多年，因?yàn)槲倚r(shí)候?qū)W開摩托差點(diǎn)出事。拖延癥很多時(shí)候是這樣的創(chuàng)傷記憶。

持續(xù)存在的非適應(yīng)性程序和情緒記憶是所有創(chuàng)傷形成的核心機(jī)制，也是許多社會和關(guān)系問題的形成原因。

例子2：

安娜童年時(shí)遭到繼父性侵，在她成年后當(dāng)丈夫愛撫她時(shí)，她感覺到身體是僵硬的，退縮的，并最終在恐懼和厭惡中奔潰了。對自己喪失了信心。

由于本能帶來的偏差會把表面的相似性看做是危險(xiǎn)的象征。

情緒某種程度上發(fā)揮著信號的作用，會提醒我們危險(xiǎn)的來臨。情緒并不都是壞的。但當(dāng)極高的激活水平和強(qiáng)烈的情緒接管了大腦，他們就會扭開開關(guān)。將我們的模式調(diào)整到程序性的生存模式下。戰(zhàn)斗或逃跑模式啟動，或者讓我們陷入羞恥、恐慌、絕望的深淵里。

程序性記憶是保護(hù)我們生存，在危險(xiǎn)來臨的時(shí)候作出迅速的反應(yīng)。但是有時(shí)候可能也會出現(xiàn)偏差。例如狼來了的故事。同時(shí)還會出現(xiàn)漏報(bào)，

就是事實(shí)上是有危險(xiǎn)，但我們當(dāng)做沒事發(fā)生?？赡芤矔屛覀冊庥鲋旅奈ｋU(xiǎn)，甚至死亡。不過在危險(xiǎn)來臨的時(shí)候，從進(jìn)化優(yōu)勢的角度看，第一時(shí)間自動化的假定是致命威脅依然是更好的。

所以需要我們主動的將自己的情緒狀態(tài)調(diào)整到放松而警覺的流動狀態(tài)中。如果我們能夠后退一步，觀察并減輕這些情緒的緊張度，我們就存在選擇和修正生存反應(yīng)本身的可能性。

沒有現(xiàn)在和未來，只有過去，一遍又一遍上演。---尤金-奧尼爾

創(chuàng)傷記憶是固定和靜止的，這些深刻的記憶痕跡鐫刻在受害者的大腦、身體和心靈上。

通過研究發(fā)現(xiàn)普通記憶和創(chuàng)傷記憶之間的差異是負(fù)責(zé)建立"自傳體記憶"的大腦系統(tǒng)損壞的結(jié)果 。

我們需要明白記憶以多種形式存在，不同的記憶系統(tǒng)必須共同合作才能產(chǎn)生有效的功能運(yùn)轉(zhuǎn)。

通過大腦掃描，我們 從軀體自我部分觀察到單獨(dú)的神經(jīng)束：PTSD患者在負(fù)責(zé)自我覺知（內(nèi)側(cè)前額葉）和身體覺知（腦島）的大腦區(qū)域會出現(xiàn)面積縮減--身心靈學(xué)會自我關(guān)閉，這種關(guān)閉承擔(dān)巨大代價(jià)，傳遞痛苦和焦慮的大腦區(qū)域同時(shí)也負(fù)責(zé)傳遞快樂、意志力的感受和相關(guān)的情緒聯(lián)結(jié)。

創(chuàng)傷記憶是一種內(nèi)隱的，由身體和大腦共同運(yùn)載的，感覺、情緒和行為的混合物。不像故事記憶，而是像軀體自動化運(yùn)行那樣，一種心理自動化的機(jī)制。

創(chuàng)傷記憶常以片段式的記憶碎片形式出現(xiàn)，例如難以整合的感覺、情緒、影像、氣味、味道、想法等。例如一次重大事故幸存者，在加油站聞到汽油味道時(shí)，心跳加速和恐慌感包圍。

創(chuàng)傷記憶可能會表現(xiàn)為無意識的行為，例如反復(fù)經(jīng)歷意外事故，無意識的讓自己暴露于危險(xiǎn)的境地。

很多童年期受過性侵的兒童，成年后做了妓女。一些戰(zhàn)爭老兵退役后，立刻申請加入反恐隊(duì)，他們沉溺于興奮與危險(xiǎn)中

人與人之間都可能受彼此內(nèi)隱的情緒性記憶影響而神奇的吸引或排斥。這些程序性記憶可能來自和早期的父母依戀關(guān)系，肯能來自童年或青少年期的發(fā)展性創(chuàng)傷的烙印或痕跡。治療師總是能在臨床上觀察到這種移情混亂。 我們每個(gè)人都攜帶了我們由過去經(jīng)歷組成的人生腳本，我們可能選擇和父母很像的人做伴侶。

有時(shí)候因?yàn)槲覀內(nèi)狈ψ晕艺J(rèn)識，我們從他人的反映中尋找自我認(rèn)同，就像過去我們從父母那里尋求認(rèn)同一樣。我們帶著渴望，帶著鋸齒狀的傷口，沉溺于安全的港灣和臂彎，而對方可能也在我們身上尋求同樣的安慰。這種向他人投射不是一個(gè)適應(yīng)的策略，最終可能在失望和互相指責(zé)中分崩離析。我們應(yīng)該學(xué)會看到對方本來的樣子。

1.2.2、創(chuàng)傷結(jié)構(gòu)

1）引起注意并有所戒備? ? 與好奇心有關(guān)

2）變的緊張并定位方向，與聚焦注意力、產(chǎn)生興趣和準(zhǔn)備狀態(tài)有關(guān)

3）評估，與強(qiáng)烈的興趣、沖動有關(guān)。我們基因里的記憶庫和個(gè)人經(jīng)歷為評估提供信息

4）趨近或回避，與愉快和不愉快的感覺有關(guān)，在更強(qiáng)烈的刺激下，出現(xiàn)不可阻擋的情緒狀態(tài)，如憤怒、恐懼，進(jìn)而爆發(fā)出全部力量的反應(yīng)，僵直或崩潰。

5）戰(zhàn)斗或逃跑? ?害怕的體驗(yàn)。腎上腺素會激發(fā)能量去應(yīng)對緊急情況。

6）僵直，當(dāng)上一個(gè)反應(yīng)帶給我們挫敗感時(shí)，就呆住了，與恐懼的感受有關(guān)

7）蜷縮和情緒崩潰? ?，與令人驚恐的無助感和絕望感有關(guān)。這時(shí)我們的軀體和心靈徹底崩潰，新陳代謝停止。這種停止?fàn)顟B(tài)會通過原始的（無髓鞘的）副交感神經(jīng)經(jīng)過迷走神經(jīng)傳達(dá)。這種狀態(tài)下，油門和剎車同時(shí)踩了下去。我們處在過度喚起和無法喚起狀態(tài)中，不知所措，處于爆發(fā)階段時(shí)，就陷入了創(chuàng)傷的深淵里。

如果治療師沒有很好的掌握創(chuàng)傷記憶的多維結(jié)構(gòu)，就像它存儲在大腦中也發(fā)生在軀體內(nèi)，治療師就容易陷入模糊和不確定的沼澤中掙扎。

為什么我們無法擺脫童年傷痛

童年是我們一生中最重要的階段之一，它為我們塑造了我們性格、價(jià)值觀和行為模式。然而，如果我們在童年時(shí)期遭受了傷害和創(chuàng)傷，這可能會影響我們成年后的心理和情感健康，下面讓我跟大家探討為什么我們無法擺脫童年的傷痛，以及如何解決它們。

一:童年傷痛對我們的情感和心理健康產(chǎn)生了深刻的影響。在童年時(shí)期，我們的大腦還沒有完全發(fā)育，因此我們更容易受到潛意識的記憶，這些記憶可能會在成年后引起我們的負(fù)面情緒和行為模式。

比如:如果我們在童年時(shí)期遭受了嚴(yán)重的身體傷害，我們可能會經(jīng)常感到焦慮和擔(dān)憂，這可能會導(dǎo)致我們在成年后避免體育和其他風(fēng)險(xiǎn)行為。

二:童年傷痛也會影響我們的自尊心和自我價(jià)值感。如果我們在童年時(shí)期受到了虐待或否定，我們可能會認(rèn)為自己不值得被愛和關(guān)注，這種思維模式可能會持續(xù)到成年后，并影響我們在人際交往和關(guān)系中的表現(xiàn)。

三:童年傷痛還會影響我們的行為模式。如果我們在童年時(shí)期受到了暴力或情感虐待，我們可能會在成年后變得暴力或控制狂。這種行為模式可能會導(dǎo)致我們的人際關(guān)系受損，并可能導(dǎo)致法律問題。

擺脫童年傷痛陰影是一件需要時(shí)間和努力的事情，以下是幾點(diǎn)建議：

1. 理解自己的情緒：了解自己的情緒是擺脫童年傷痛陰影的關(guān)鍵。當(dāng)你感到不安、害怕、生氣或悲傷時(shí)，要試著理解這些情緒的來源，例如，它們可能是與童年經(jīng)歷相關(guān)的。

2. 接受和理解過去：過去的經(jīng)歷無法改變，但你可以改變你對它們的態(tài)度。接受它們，并試著理解它們?nèi)绾斡绊懥四愕默F(xiàn)在。學(xué)會放下過去是擺脫童年傷痛陰影的重要一步。

3. 建立健康的關(guān)系：建立積極、健康的關(guān)系可以幫助你克服童年傷痛陰影。尋找那些能夠支持你、鼓勵你的人，與他們建立真誠的聯(lián)系。

4. 改善自我價(jià)值感：童年傷痛經(jīng)歷可能會導(dǎo)致自我價(jià)值感降低，因此必須找到重建自我價(jià)值感的方法。這可以通過為自己設(shè)立目標(biāo)、養(yǎng)成健康的生活方式、學(xué)習(xí)新技能等來實(shí)現(xiàn)。

小結(jié):童年傷痛可能影響我們的生活和情感健康，但我們可以采取積極的行動來克服它們。通過理解和接受自己的情況，尋求愈合和心理支持，以及通過積極的生活方式來減少以往的影響，我們可以擺脫童年傷痛，開啟積極、充滿意義和喜悅的新生活。

用耐心陪伴，走出創(chuàng)傷后壓力癥候群

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每天抬頭不經(jīng)意就可以看見翱翔天空的大飛機(jī)，卻呈現(xiàn)奇怪側(cè)翻地從橋墩邊擦撞計(jì)程車后，落入橋下的河中，如此震驚的景像，震驚了所有的人。國內(nèi)外媒體重復(fù)播放著待救援畫面、傷者的疼痛，當(dāng)然還有面對滿地凌亂的現(xiàn)場，以及撕吼悲痛的家屬，身為接收訊息的我們沒辦法一一篩選，只有跟著新聞畫面難過悲傷，這其實(shí)無形中也造成了我們的恐懼與壓力！

計(jì)程車上的年輕女乘客，在醫(yī)院不斷發(fā)抖著，甚至聽到飛機(jī)相關(guān)新聞時(shí)會不自覺的掉淚；司機(jī)先生事后除了心臟再次受到?jīng)_擊，需靠藥物控制外，目前心情也是遲遲無法回復(fù)；幸運(yùn)平安的生還者在當(dāng)下的恐懼與害怕，甚至可能會造成日后無法安心入眠的原因，這都是創(chuàng)傷癥候群帶來的影響。

重大創(chuàng)傷癥候群的反應(yīng)及可能后遺癥？

杏語心靈診所心理師藍(lán)挹豐提到： 1.帶著痛苦反復(fù)經(jīng)驗(yàn)到與創(chuàng)傷有關(guān)的記憶或情境，無法控制也無法停止。 2.逃避與創(chuàng)傷有關(guān)的 *** ，并且反應(yīng)麻木、疏離，而這些情緒是創(chuàng)傷前所沒有的癥狀。 3.過度警覺反應(yīng)，比如無法入睡或惡夢連連、無法專心或像驚弓之鳥。 4.感到憂郁、郁悶或突然發(fā)脾氣，極度不安或?qū)ξ磥砀械娇仗摷盁o望。

如何陪伴創(chuàng)傷壓力病患？

杏語心靈診所院長陳俊欽表示，較容易發(fā)罹患的年紀(jì)為小孩或老人，心理較脆弱、遇到災(zāi)變時(shí)也比較無法應(yīng)付的這些人，較容易發(fā)病，而且恢復(fù)期較漫長，治療與支持的方法整理如下：

1.給予支持： 鼓勵他討論當(dāng)時(shí)的情境，讓痛苦發(fā)泄出來，不要積在心底，并且教導(dǎo)他重新建立自我，學(xué)習(xí)怎樣適應(yīng)新的生活。

2.藥物協(xié)助： 當(dāng)癥狀太過明顯時(shí)，最好能以藥物立即協(xié)助，以免癥狀繼續(xù)惡化。至今已經(jīng)被證實(shí)有效的藥物包括：三環(huán)抗郁劑、特異性血清素再吸收抑制劑、單胺氧化脢抑制劑等，此外，一些抗癲癇藥物、乙型腎上腺素拮抗劑對于焦慮也頗為有效，但這些都得由醫(yī)師來處方。

3.不要強(qiáng)迫忘記： 千萬不要建議患者忘掉痛苦的記憶，反而要鼓勵他把痛苦經(jīng)驗(yàn)講出來，然后給予溫暖、支持他， 患者只要講得越多，心底的痛苦就清的越干凈 。

4.行為療法： 可以有助于焦慮與畏懼行為的改善。常見的做法是：面對壓力的處理技巧，比如 肌肉放松法等，然后利用回想的方法，讓他重回到痛苦經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)場，利用壓力處理技巧來克服當(dāng)時(shí)的痛苦。

5.適時(shí)運(yùn)動： 透過運(yùn)動可舒緩壓力，釋放熱量，流汗可以幫助思考，促進(jìn)新陳代謝，不用太激烈，但要持續(xù)找到熱愛的事物。

心理治療是漫長的道路，唯有鼓勵繼續(xù)就醫(yī)，持續(xù)正確用藥，并透過精神治療舒緩心理壓力外，更要接納自己心理生病，而面對不逃避其實(shí)是困難的，努力不避談，不強(qiáng)迫自己接受一定要交新朋友換新環(huán)境，但要學(xué)習(xí)面對問題，不能老是把錯誤再往自己身上堆，一定要努力照顧好自己，因?yàn)閺?fù)原之路漫長，千萬別把責(zé)任都攬?jiān)谧约荷砩稀?/p>

旅游喜歡到哪里，計(jì)算機(jī)防閉。我想問，為什么會對公司組織的活動有恐懼，‘感覺自己不會笑，社交恐懼癥。

你應(yīng)該是很輕微的。
社交恐懼癥 主要是在社交場合下幾乎不可控制地誘發(fā)即刻的焦慮發(fā)作，并對社交性場景持久地、明顯地害怕和回避。具體表現(xiàn)為患者害怕在有人的場合或被人注意的場合出現(xiàn)表情尷尬、發(fā)抖，臉紅、出汗或行為笨拙、手足無措，怕引起別人的注意。因此回避誘發(fā)焦慮的社交場景，不敢在餐館與別人對坐吃飯，害怕與人近距離相處，尤其回避與別人談話。赤面恐怖是較常見的一種，患者只要在公共場合就感到害羞臉紅、局促不安、尷尬、笨拙、遲鈍，怕成為人們恥笑的對象。有的患者害怕看別人的眼睛，怕跟別人的視線相遇，稱為對視恐怖。
1、藥物療法：這是目前被認(rèn)為是最有效的治療方法。主要是針對你的發(fā)病是因?yàn)槟泱w內(nèi)某種化學(xué)物質(zhì)的失調(diào)所致，所以運(yùn)用某類藥物調(diào)節(jié)平衡；
2、催眠療法：精神分析師將你催眠，挖掘你心靈或記憶深處的東西，看你是否經(jīng)歷過某種窘迫的事件，試圖尋找到你發(fā)病的根源。也就是運(yùn)用催眠術(shù)引導(dǎo)您進(jìn)入催眠狀態(tài)，直接和您的潛意識對話，了解您潛意識里壓抑的情結(jié)以及對您的影響，進(jìn)行積極的暗示，同時(shí)結(jié)合其它心理技術(shù)進(jìn)行解決。 這種療法時(shí)間長，花費(fèi)也比較大；
3、精神分析療法：通過自由聯(lián)想和夢的解析，主要針對童年是否有創(chuàng)傷經(jīng)歷以及創(chuàng)傷對您的癥狀的影響，讓潛意識的東西呈現(xiàn)在意識里，并發(fā)泄壓抑和累積的情緒，在潛意識層面進(jìn)行疏導(dǎo)；
4、行為療法：運(yùn)用如系統(tǒng)脫敏、滿灌療法、代幣法等方法，解決您內(nèi)在的焦慮和恐懼，同時(shí)幫助您培
養(yǎng)合適的行為來應(yīng)對生活與工作，良好的應(yīng)對人際關(guān)系，從行為層面塑造，幫助您更好的適應(yīng)社會與生活；
5、強(qiáng)迫療法：醫(yī)生讓你站在車水馬龍的大街上，或者讓你站在自己很懼怕的異性面前，利用巨大的心理刺激對你進(jìn)行強(qiáng)迫治療；
6、情景治療：讓你在一個(gè)假想的空間里，不斷地模擬發(fā)生社交恐懼癥的場景，不斷練習(xí)重復(fù)發(fā)生癥狀的情節(jié)，精神分析師會不斷地鼓勵你面對這種場面，讓你從假想中適應(yīng)這種產(chǎn)生焦慮緊張的環(huán)境；
7、認(rèn)知療法：了解您的非理性認(rèn)知模式，以及非理性認(rèn)知在何種情況下出現(xiàn)，然后采取認(rèn)知療法中方法進(jìn)行針對性的咨詢，重新建立新的認(rèn)知模式（包括理性情緒療法、貝克認(rèn)知療法）。這是一種不斷灌輸觀念的治療方法。醫(yī)生不斷地告訴你，這種恐懼是非正常的，讓你正確認(rèn)識人與人交往的程序，教你一些與人交往的方法；
8、團(tuán)體治療：運(yùn)用團(tuán)體的能量場，在團(tuán)體的支持和幫助下，建立愛與信任的氛圍，分
享彼此的情緒與問題，在集體的智慧幫助下，在團(tuán)體里一起走出社交恐懼的困擾。
9、物理治療（磁療）：經(jīng)顱微電流刺激療法是一種與傳統(tǒng)藥物治療、催眠療法完全不同的治療方法。它是通過低強(qiáng)度微量電流刺激大腦，改變患者大腦異常的腦電波，促使大腦分泌一系列與社交恐懼、焦慮等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素，以此實(shí)現(xiàn)對這些疾病的治療。

我認(rèn)為主要是自己需要決心去改善，可以交一兩個(gè)善于交際的朋友，讓他們帶著你多參與活動，多幫助你

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