一、神經(jīng)官能癥的癥狀是什么
傳統(tǒng)的神經(jīng)癥由于其突出的癥狀不同又區(qū)分為許多診斷,在我國神經(jīng)癥的診斷,包括下列疾?。ɑ蚓C合征):
1、恐怖性神經(jīng)癥:又稱恐怖癥、恐懼癥,是以恐怖癥狀為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。所害怕的特定事物或處境是外在的,盡管當(dāng)時(shí)并無危險(xiǎn)。恐怖發(fā)作時(shí)往往伴有顯著的植物神經(jīng)癥狀。患者極力回避所害怕的處境,他本人也知道害怕是過分的、不應(yīng)該的或不合理的,但并不能防止恐怖發(fā)作。
2、焦慮性神經(jīng)癥:又稱焦慮性神經(jīng)癥,是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現(xiàn),常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫和運(yùn)動(dòng)性不安等癥,其焦慮并非由實(shí)際威脅所引起,或其緊張?bào)@恐程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱。
3、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥:簡(jiǎn)稱強(qiáng)迫癥,是以反復(fù)的持久的強(qiáng)迫觀念或/和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要癥狀。這些癥狀出于病人內(nèi)心的,但不被體驗(yàn)和自愿產(chǎn)生,而是病人不愿意想的。明知是不合理,但不能擺脫,使病人感到痛苦,與其本人的人格格格不入。
4、抑郁性神經(jīng)癥:又稱神經(jīng)癥性抑郁,是由社會(huì)心理因素引起的一種以持久的心境低落狀態(tài)為特征的神經(jīng)癥,常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙,患者有治療要求,但無明顯的運(yùn)動(dòng)性抑制或精神病情癥狀,生活不受嚴(yán)重影響。是一種以持久的心境低落狀態(tài)為特征的神經(jīng)癥,常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙?;颊哂兄委熞?,而無明顯的運(yùn)動(dòng)性抑郁或精神病性癥狀,生活能力不受嚴(yán)重影響。本癥國際上通稱為“心境惡劣”。
5、癔癥:癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”,也稱為歇斯底里,是一種較常見的神經(jīng)病,以鄉(xiāng)村多見。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn),常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀,如感覺和運(yùn)動(dòng)功能有障礙,內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ),它可因暗示而產(chǎn)生,也可因暗示而改變或消失。
6、疑病性神經(jīng)癥:又稱疑病癥。指對(duì)自身感覺或征象作出患有不切實(shí)際的病態(tài)解釋,致使整個(gè)心身被由此產(chǎn)生的疑慮、煩惱和恐懼所占據(jù)的一種神經(jīng)癥。以對(duì)自身健康的過分關(guān)心和持難以消除的成見為特點(diǎn)?;颊邞岩勺约夯剂四撤N事實(shí)上并不存在的疾病,醫(yī)生的解釋和客觀檢查均不足以消除其看法。
二、神經(jīng)官能癥要怎么樣治療
一、心理輔導(dǎo)
神經(jīng)官能癥患者需要及時(shí)的找心理醫(yī)生進(jìn)行治療,心理醫(yī)生可以幫助患者找出患病的原因,引導(dǎo)患者走出誤區(qū),正確認(rèn)識(shí)壓力源,消除不良情緒,從而能夠達(dá)到治愈疾病的目的,除了找心理醫(yī)生進(jìn)行診治外,家人需要給患者一定的安慰、支持以及理解。
二、藥物治療
一些治療神經(jīng)官能癥的藥物能夠起到很好的作用,但是很多人反對(duì)服用藥物,因?yàn)樗幬锞哂蟹浅4蟮母弊饔?,但是筆者認(rèn)為對(duì)于神經(jīng)官能癥來說,單純的依靠心理治療效果是有效的,服用藥物結(jié)合心理治療是不可少的措施,藥物的副作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于神經(jīng)官能癥造成的痛苦,所以最好還是藥物與心理治療相結(jié)合進(jìn)行治療。
三、改變壓力環(huán)境
神經(jīng)官能癥的發(fā)生可能與壓力過大有很大的關(guān)系,也可能是應(yīng)激性事件導(dǎo)致,所以改變一下環(huán)境,遠(yuǎn)離壓力或者是刺激源可以有效的緩解神經(jīng)官能癥,如果壓力環(huán)境比較大,一定要及時(shí)的更換環(huán)境,減小壓力,學(xué)會(huì)勞逸結(jié)合的工作。
四、多參加一些集體活動(dòng)
多參加集體活動(dòng)可以讓自己的人格更加健康,更加積極,健康的人格可以抵御神經(jīng)官能癥,多參加集體活動(dòng)有利于減輕壓力,交往更多的朋友,這些朋友可以給自己很大的心理支撐。
五、正確的認(rèn)識(shí)接受自己
神經(jīng)官能癥患者往往比較自卑,夸大自己的缺點(diǎn)錯(cuò)誤,不能釋懷,要學(xué)會(huì)正確的人士接受自己,每個(gè)人都會(huì)有缺點(diǎn),每個(gè)人也都會(huì)犯錯(cuò)誤,有了缺點(diǎn)要正確對(duì)待,要看到自己的優(yōu)點(diǎn),不要總是吹毛求疵,不要對(duì)自己的錯(cuò)誤耿耿于懷,要知道每個(gè)人都會(huì)犯錯(cuò)誤,犯錯(cuò)誤不可怕,后悔反復(fù)糾纏沒有任何意義,只要是以后吸取教訓(xùn)就好了,總之,是要正確對(duì)待自己,不要過于自卑,要建立起自信的人格品質(zhì)。
三、如何預(yù)防神經(jīng)官能癥的發(fā)生
1、保持樂觀向上的情緒,情緒開朗可以延年益壽,沉重的心理負(fù)擔(dān)和煩惱苦悶的情緒,會(huì)損害健康,導(dǎo)致神經(jīng)癥的發(fā)生。傳說中的伍子胥過關(guān),一夜愁白了頭發(fā),可以說是很典型的例子。重大的事件是如此,日常細(xì)小的生活瑣事也是一樣。例如一個(gè)剛退休下來的人,如果生活安排不當(dāng),心情郁悶、精神無所寄托,終日茫茫然,勢(shì)必度日如年抑郁癥就很可能發(fā)生;相反能夠妥善安排、豁達(dá)開朗,必然會(huì)使身健體康、延年益壽。
2、培養(yǎng)穩(wěn)定的心態(tài)、防止反應(yīng)過激。一個(gè)人在適度穩(wěn)定的環(huán)境中一般能正常地生活、工作和學(xué)習(xí),并能保持良好的精神狀態(tài)。但在特殊的、突發(fā)的和變動(dòng)較劇烈的環(huán)境中,是否能一如既往,則是一個(gè)人心理素質(zhì)的重要反應(yīng)。有的人能很快適應(yīng)如常,有的人則難以適應(yīng)并出現(xiàn)反常,這就會(huì)引起心身紊亂而導(dǎo)致神經(jīng)癥的發(fā)生。穩(wěn)定的心理狀態(tài),必定能保持良好的心理健康,能適應(yīng)各種環(huán)境,有充沛的精力和體力,有豐富的創(chuàng)造活力和健全的軀體。因此,日常注意培養(yǎng)自己對(duì)各種環(huán)境事件的正確認(rèn)識(shí),不回避困難,不因循守舊,改變脆弱的性格,鍛煉堅(jiān)強(qiáng)的意志,以形成積級(jí)向上的穩(wěn)定的心理狀態(tài),是預(yù)防神經(jīng)癥的一個(gè)重要方面。
3、鍛煉堅(jiān)毅頑強(qiáng)的性格、接受各種應(yīng)激事件的沖擊。每個(gè)人有每個(gè)人的性格,有的完整建全、有的欠缺不足,有的堅(jiān)強(qiáng)、有的脆弱,有的敏感、有的穩(wěn)重。一個(gè)人心理健康的好壞、完整與殘缺、能否接受各種應(yīng)激事件的沖擊,繼續(xù)保持良好的身心健康,與一個(gè)人的性格鍛煉有關(guān)。一個(gè)人即使有最好的先天條件,但后天也決不是一定能形成良好的性格;反之,雖有先天不足,但能執(zhí)意刻苦學(xué)習(xí)培養(yǎng),仍能造就出堅(jiān)毅頑強(qiáng)的性格。
4、加強(qiáng)品德修養(yǎng),避免劣性刺激。一個(gè)具有良好品德修養(yǎng)的人,必然是心胸開朗、心地坦蕩,對(duì)人對(duì)己都能做到和善、慈祥、寬容,在言語和行為上,不會(huì)去傷害他人,也能主動(dòng)避免日常生活中紛繁、千變?nèi)f化的人際沖突和糾紛而保持良好的心理狀態(tài)。
正確處理好人際關(guān)系。不良的緊張的人際關(guān)系可成為諸多神經(jīng)癥的重要誘因,而良好、和善、互助的人際關(guān)系,會(huì)使人獲得安慰,感到心理安定,使有病的軀體增強(qiáng)康復(fù)的信心和抗病力,起到藥物所不能起的作用,處于良好的氣氛境界中,心身愉快、歡暢、融洽,保持最佳的心理健康狀態(tài)。
四、神經(jīng)官能癥指的是什么呢
神經(jīng)官能癥是對(duì)一組心理障礙的總稱,主要表現(xiàn)為持久的心理沖突,病人覺察到或體驗(yàn)到這種沖突,并因之而深感痛苦且妨礙其心理功能或社會(huì)功能,但沒有任何可證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)。
神經(jīng)官能癥又名神經(jīng)癥,又稱神經(jīng)官能癥或精神神經(jīng)癥。是一組精神障礙的總稱,包括神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦虛癥、恐怖癥、軀體形式障礙等等。
《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn) 第三版》(CCMD-III)中神經(jīng)癥的描述性定義:“神經(jīng)癥是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀,或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。
本障礙有一定人格基礎(chǔ),起病常受心理社會(huì)(環(huán)境)因素影響。癥狀沒有可證實(shí)的器質(zhì)性病變作基礎(chǔ),與病人的現(xiàn)實(shí)處境不相稱,但病人對(duì)存在的癥狀感到痛苦和無能為力,自知力完整或基本完整,病程多遷延。
各種神經(jīng)癥性癥狀或其組合可見于感染、中毒、內(nèi)臟、內(nèi)分泌或代謝和腦器質(zhì)性疾病,稱神經(jīng)癥樣綜合征?!庇捎诟鲊鴮W(xué)者理解神經(jīng)癥病因?qū)W觀點(diǎn)不一致,多年來對(duì)本癥的命名、概念、分類等爭(zhēng)議較多。
1980年美國精神病學(xué)會(huì)在精神病分類中刪除了神經(jīng)癥。我國學(xué)者仍認(rèn)為神經(jīng)癥是一客觀存在的臨床實(shí)體,在CCMD-III中將神經(jīng)癥分為六個(gè)亞型:焦慮癥、恐怖癥、神經(jīng)衰弱、軀體形式障礙、強(qiáng)迫癥、其他或待分類的神經(jīng)癥。其共同點(diǎn)是:
1、起病常與素質(zhì)和心理社會(huì)因素有關(guān);
2、存在一定的人格基礎(chǔ),常常自感難以控制本應(yīng)可以控制的意識(shí)或行為;
3、癥狀沒有無相應(yīng)的器質(zhì)性基礎(chǔ);
4、社會(huì)功能相對(duì)完好,一般意識(shí)清楚,與現(xiàn)實(shí)接觸良好,人格完整,無嚴(yán)重的行為紊亂;
5、一般沒有明顯或較長的精神癥狀。
6、病程較長,自知力完整,要求治療。
神經(jīng)癥是常見病,患病率相當(dāng)高。WHO根據(jù)各國和調(diào)查資料推算:人口中的5%~8%有神經(jīng)癥或人格障礙,是重性精神病的5倍。西方國家的患病率100‰~200‰,我國為13‰~22‰。神經(jīng)癥也是門診中最常見疾病之一。
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