先兆流產(chǎn)后要刮宮嗎,先兆流產(chǎn)的預(yù)防

一、先兆流產(chǎn)后需要刮宮嗎

先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前，先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛。臨床治療表明，若宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，經(jīng)休息及治療后，部分患者是會(huì)好轉(zhuǎn)。當(dāng)陰道流血停止、腹痛消失、經(jīng)過B超證實(shí)胚胎還是存活的，那么孕婦就可以繼續(xù)妊娠了。因此，先兆流產(chǎn)并不是一定要清宮的。

對(duì)先兆流產(chǎn)的治療除臥床休息、嚴(yán)禁性生活外，應(yīng)對(duì)患者營造一個(gè)有利于心情穩(wěn)定、解除緊張氣氛的環(huán)境，對(duì)曾經(jīng)有流產(chǎn)史者，應(yīng)給予更多的精神支持。如孕婦孕激素水平低，可用孕激素支持治療。

可是，如果臨床癥狀加重，B超發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良，血hCG持續(xù)不升或下降，這就表明可能會(huì)發(fā)展至難免流產(chǎn)了，這時(shí)候就應(yīng)該考慮終止妊娠了。

那么，孕婦們要怎么預(yù)防先兆流產(chǎn)呢?首先要養(yǎng)成健康的生活規(guī)律，起居以平和為上，既不可太安逸如過于貪睡，亦不可太勞如提掣重物或攀高履險(xiǎn)等;要合理飲食，注意選食富含各種維生素及微量元素、易于消化的食品，如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等;要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡、勤換內(nèi)衣，但不宜盆浴、游泳，沐浴時(shí)注意不要著涼;要保持心情舒暢;要定期產(chǎn)檢;懷孕前三個(gè)月盡量避免房事。

二、先兆流產(chǎn)手術(shù)的危害大

先兆流產(chǎn)手術(shù)的危害特別大，有的女性不重視孕期保健和檢查，導(dǎo)致流產(chǎn)，最終造成終身不孕，其實(shí)多次流產(chǎn)會(huì)影響女性的生育功能，可見先兆流產(chǎn)的危害還是很大的，因此女性應(yīng)該重視流產(chǎn)，不能掉以輕心，那么先兆流產(chǎn)危害到底有多大呢?

人流后感染。是人流手術(shù)最常見的近期并發(fā)癥之一。人流術(shù)后感染多發(fā)生在術(shù)后兩周內(nèi)，可以由人流手術(shù)操作直接引起。一般導(dǎo)致急性盆腔炎，出現(xiàn)劇烈腹痛，呈持續(xù)性，可以陣發(fā)性加重，伴發(fā)熱惡寒，或夾有黃色分泌物。這是人流后小腹脹痛的主要原因，查體時(shí)腹痛拒按，有壓痛、反跳痛;婦科檢查有子宮頸舉痛，子宮體壓痛，壓痛明顯。

穿孔時(shí)患者多有突然劇烈腹痛，少部分人也可以沒有明顯感覺。子宮穿孔引起的腹痛為持續(xù)性，陰道有少量出血。穿孔較小，又沒有損傷膀胱、直腸等內(nèi)臟器官，沒有內(nèi)出血時(shí)可以采用保守治療。

無痛人流后宮腔積血。宮腔積血多發(fā)生在人流術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)，人流患者腹痛難忍，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大明顯，質(zhì)軟，有觸痛。此時(shí)需要立即行清宮術(shù)，清出宮腔內(nèi)積血，并給予催產(chǎn)素及抗生素治療。

三、怎么檢查先兆流產(chǎn)

對(duì)于準(zhǔn)媽媽來說，先兆流產(chǎn)無疑是一個(gè)巨大的噩耗，但孕育新生命的喜悅還縈繞在心頭，先兆流產(chǎn)卻擊碎了一些準(zhǔn)媽媽懷孕生子的美夢(mèng)。雖然這是讓人十分難過的事，但我們一定要通過正規(guī)的檢查方法做好檢查，將風(fēng)險(xiǎn)減到最低，選擇比較好的檢查方法。

1、尿妊娠試驗(yàn)或血中β亞單位水平的測(cè)定：尿妊娠試驗(yàn)陽性：在停經(jīng)33～35天時(shí)，陰道超聲見到胎囊時(shí)，血中亞單位水平約在1800毫單位/毫升左右，一段時(shí)期可達(dá)20000單位/毫升，低于此值一般提示預(yù)后不良。

2、B超檢查：通過陰道B超檢查，在末次月經(jīng)后的35天左右可見胎囊，42天以后可見到胎兒原始心管搏動(dòng);腹部B超，在末次月經(jīng)后的35～42天可見胎囊，在末次月經(jīng)后的49天，可見到胎兒原始心管搏動(dòng)。

3、血中孕激素水平測(cè)定：近年的研究發(fā)現(xiàn)，血中孕激素水平的測(cè)定，對(duì)判斷妊娠的預(yù)后較為準(zhǔn)確。如血中孕激素水平低于每毫升5納克(5ng/ml)，不論是宮內(nèi)妊娠或者是宮外妊娠，一般提示妊娠物已死亡，如血中孕激素水平高于每毫升25納克，提示宮內(nèi)妊娠存活;在每毫升5～25納克則需復(fù)查，隨診。

隨著大齡產(chǎn)婦的現(xiàn)象越來越多，而先兆流產(chǎn)的幾率也越來越高，這兩者并非有明確的函數(shù)關(guān)系，但在臨床病例中能看到，確實(shí)有相關(guān)關(guān)系。當(dāng)下，應(yīng)該做好的是在懷孕期間做好產(chǎn)檢工作，這是對(duì)生命的尊重同時(shí)是對(duì)生命的一種負(fù)責(zé)任。

四、孕期怎么預(yù)防先兆流產(chǎn)

1、充分的休息，切勿過度勞累。不要做過重的體力勞動(dòng)，尤其是增加腹壓的負(fù)重勞動(dòng)，如提水，搬重物等。

2、防止外傷。出門最好穿平底鞋;孕期盡量不要外出旅游;避免振動(dòng)的工作環(huán)境;做家務(wù)時(shí)避免危險(xiǎn)性動(dòng)作，如登高等。

3、攝取均衡的營養(yǎng)，遠(yuǎn)離煙酒，清淡飲食，不吃辛辣的食品，盡量少食多餐，必須保持大便通暢，避免腸胃不適。維生素E有保胎作用，因此孕期應(yīng)多攝入富含維生素E的食物，如硬果類(松子、核桃、花生等)、豆制品等。

4、節(jié)制性生活。性生活時(shí)腹部受到的擠壓和宮頸受到的刺激均會(huì)誘發(fā)宮縮，在孕早期，胎盤的附著尚不牢靠，宮縮非常容易導(dǎo)致流產(chǎn)，所以妊娠早期應(yīng)禁止性生活。妊娠中期雖然可以有適當(dāng)?shù)男陨睿螖?shù)和幅度都應(yīng)少于孕前，準(zhǔn)爸爸們應(yīng)該克制一下。

5、保持心情愉快，情緒穩(wěn)定。鮮牛奶可以幫助孕婦預(yù)防骨質(zhì)疏松，還能幫你穩(wěn)定情緒;橘子、芹菜等高纖維的蔬菜水果，既去火又補(bǔ)充維生素，并且能讓你心情愉快起來。

6、保持身體特別是會(huì)陰部清潔。生殖道炎癥也是誘發(fā)流產(chǎn)的原因之一。懷孕期間，陰道分泌物增多，因此外陰清潔工作顯得非常重要，孕婦每晚都應(yīng)堅(jiān)持清洗外陰，必要時(shí)一天清洗兩次。一旦發(fā)生陰道炎癥，應(yīng)立即治療。

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