一
1
、高燒(40℃)、頸部僵硬、嚴(yán)重頭痛2
當(dāng)然,上面列出的有些腦膜炎癥狀可能很難在小寶寶身上分辨出來
二
、新生兒得細(xì)菌性腦膜炎病情分類1.結(jié)核性腦膜炎
早期表現(xiàn)為患兒精神狀態(tài)改變
,如煩躁好哭;精神呆滯;不喜歡游戲;還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現(xiàn)年長兒可自訴頭痛
2.化膿性腦膜炎
是小兒及老年人常見的
兒童時期起病急
由于病變可引起腦膜粘連和腦實質(zhì)的損害
,因此可以出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹、失明、聽力障礙、肢體癱瘓、癲癇及智力減退等后遺癥三
對于腦膜炎嚴(yán)重嗎,這個問題是毋庸置疑的
細(xì)菌性腦膜炎是一類嚴(yán)重感染性疾病
,病死率和后遺癥發(fā)生率高。在充分考慮病原學(xué)特點和抗菌藥物、藥理特性的基礎(chǔ)上進(jìn)行及時、有效的抗菌治療,是提高治愈率、降低病死率和減少后遺癥的保證。嬰兒早期階段的癥狀包括:嗜睡
、發(fā)燒、嘔吐、拒絕飲食、啼哭增加,睡不安穩(wěn)。較大的患兒還可能出現(xiàn):嚴(yán)重頭痛
、討厭強(qiáng)光和巨大聲音、肌肉僵硬,特別是頸部。各年齡層的病例中,一般是出現(xiàn)初始癥狀后就會發(fā)生進(jìn)行性嗜睡,偶爾也可能會出現(xiàn)昏迷或驚厥等癥狀
。有些患有腦膜炎患兒也可能會出現(xiàn)特殊的皮疹(呈粉紅或紫紅色、扁平、指壓不褪色)。四、新生兒得細(xì)菌性腦膜炎的檢查手段
1.血象 白細(xì)胞總數(shù)明顯增加
。2.腦脊液檢查 腦脊液檢查是診斷流腦的重要依據(jù)
。3.細(xì)菌學(xué)檢查
(1)涂片檢查:包括皮膚瘀點和腦脊液涂片檢查,為診斷本病的不可缺少的檢查步驟
。(2)細(xì)菌培養(yǎng):
①血培養(yǎng):血培養(yǎng)在流腦時陽性率約為30%
,在敗血癥期或暴發(fā)型為50%~75%。②腦脊液培養(yǎng):腦脊液培養(yǎng)雖較腦脊液涂片陽性率為低
,但仍屬必要檢查步驟。③細(xì)菌藥物敏感度試驗:培養(yǎng)陽性者應(yīng)作藥物敏感度試驗以作治療的參考。
4.免疫血清學(xué)檢查
(1)測定抗原的免疫學(xué)檢查:一般在病程的3天以內(nèi)易獲陽性
(2)測定抗體的免疫學(xué)檢查:有間接血凝、殺菌抗體測定等
5.分子生物學(xué)診斷方法 PCR技術(shù)以其靈敏
6.其他 血液
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