寶寶發(fā)燒查血常規(guī)主要看什么,教你看懂血常規(guī)

一、寶寶發(fā)燒查血常規(guī)主要看什么

血常規(guī)主要看白細(xì)胞中性粒細(xì)胞等有無異常增高。

寶寶發(fā)燒血常規(guī)怎么看：CRP

就是C反應(yīng)蛋白，很多大醫(yī)院都開展微量血CRP的檢查。這是一個(gè)初篩的檢查，可以判斷孩子是不是細(xì)菌感染。白細(xì)胞也可以判斷孩子是不是細(xì)菌感染，但CRP更敏感一些，它比白細(xì)胞出現(xiàn)的時(shí)間更早。

同時(shí)CRP還是疾病全身反應(yīng)的指標(biāo)，如果數(shù)值高出正常值數(shù)倍，往往提示病人身體的多個(gè)臟器受到損傷。另外，CRP還和一些嚴(yán)重疾病有關(guān)系，比如傳染性單核細(xì)胞增多癥、川崎病、風(fēng)濕熱等。

寶寶發(fā)燒血常規(guī)怎么看：白細(xì)胞

一般來說，如果白細(xì)胞的數(shù)量大于10000，就提示孩子有細(xì)菌感染，需要使用抗菌素。

白細(xì)胞的數(shù)值越高，說明細(xì)菌的毒力越強(qiáng)或者細(xì)菌的數(shù)量越多。

但有時(shí)候白細(xì)胞特別高，不見得就一定是細(xì)菌感染，白細(xì)胞內(nèi)還有淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。

如果孩子患有傳染性單核細(xì)胞增多癥，他體內(nèi)的淋巴細(xì)胞就特別高，所以白細(xì)胞總數(shù)也特別高，可能達(dá)到20000，甚至30000，實(shí)際上這里面大部分是淋巴細(xì)胞，而不是中性粒細(xì)胞。

寶寶發(fā)燒血常規(guī)怎么看：中性粒細(xì)胞

看中性粒細(xì)胞的百分率數(shù)值越高，說明疾病還在發(fā)展，有可能進(jìn)一步加重。

中性粒細(xì)胞主要是針對(duì)細(xì)菌的，當(dāng)孩子的身體受到細(xì)菌感染的時(shí)候，中性粒細(xì)胞就會(huì)增加，來殺死細(xì)菌。

如果中性粒細(xì)胞百分率降低，淋巴細(xì)胞百分率相應(yīng)地就要升高，說明孩子可能是病毒感染。

看中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值如果它低于正常值，說明有病毒感染。

中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值越低，說明病毒感染的程度越嚴(yán)重。如果高于正常值，說明是細(xì)菌感染。

有些孩子，他們體內(nèi)的白細(xì)胞總數(shù)不太高，但是中性粒細(xì)胞絕對(duì)值很高，這預(yù)示著孩子的發(fā)熱會(huì)越來越厲害。

寶寶發(fā)燒血常規(guī)怎么看：血小板

看血小板血小板的數(shù)值越高，說明孩子感染的次數(shù)越多。

這個(gè)孩子的血小板是正常的，很多反復(fù)感染的孩子，血小板數(shù)值都是400萬、500萬。

二、小孩發(fā)燒有哪些癥狀呢

1.發(fā)燒程度分為：

（1）低熱：37。5℃-38℃

（2）中等熱：38。1℃-39℃

（3）高熱：39。1℃-40℃

（4）超高熱：40℃以上。

2.發(fā)燒持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短分為：

（1）短期：小于2周，一般會(huì)有局部癥狀和體征；

（2）長(zhǎng)期：大于等于2周，一般沒有明顯的癥狀和體征；

（3）原因不明發(fā)熱（FUO）：通過各種體檢、檢查均不能弄清發(fā)熱原因，并且發(fā)燒間間歇或持續(xù)達(dá)3周以上；

（4）慢性低熱：低熱持續(xù)一個(gè)月以上。

3.發(fā)燒的伴隨癥狀

（1）如果有咽部出血，或者扁桃體腫大情況，可能患了上呼吸道感染、急性扁桃腺炎；

（2）如果有皮膚出現(xiàn)皮疹情況，可能患上了常見的出疹性傳染病，如幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹等；

（3）如果有皰疹情況，可能患上了水痘、手足口病等；

（4）如果有皮膚出現(xiàn)瘀斑情況，可能患上了流行性腦脊髓膜炎、血液系統(tǒng)疾??；

（5）如果有淺表淋巴結(jié)腫大情況，可能患上了傳染性單核細(xì)胞增多癥、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征、白血病、惡性淋巴瘤；

（6）如果有口腔黏膜出現(xiàn)斑點(diǎn)情況，可能患上了麻疹；

（7）聽診肺部時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，如果能聽到痰鳴、水泡聲音，可能患上了急性支氣管炎、支氣管肺炎；如果能聽到哮鳴音，則可能患上了喘息性支氣管炎或支氣管哮喘；

（8）如果在夏季出現(xiàn)高燒情況，可能患上了細(xì)菌性痢疾、傷寒、乙型腦炎等；

（9）如果有腹部出現(xiàn)明顯的壓痛，或者其他體征情況，可能患上了急腹癥如急性闌尾炎、腸梗阻等。

三、小孩發(fā)燒的并發(fā)癥有哪些

1.脫水及酸堿平衡紊亂

小孩發(fā)燒容易引起脫水現(xiàn)象。小孩高燒時(shí)體內(nèi)水分流失加快，服用退燒藥也會(huì)導(dǎo)致患兒大量出汗，如果不及時(shí)補(bǔ)水，易出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。脫水會(huì)給身體帶來危害，不僅加大退燒難度，還會(huì)阻礙血液循環(huán)和新陳代謝，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)酸中毒、低鈉血癥等癥狀。這種情況也多見于平時(shí)營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒，所以平時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孩子的營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)也要鼓勵(lì)孩子在生病的時(shí)候多喝水。

2.熱性驚厥

有些患兒可能會(huì)引起抽筋，甚至高熱驚厥。當(dāng)患兒體溫突然升高時(shí)，容易出現(xiàn)抽筋現(xiàn)象，一般情況下，一次發(fā)燒會(huì)出現(xiàn)一次抽搐現(xiàn)象。家長(zhǎng)也不必過于擔(dān)心，只要抽搐時(shí)間不長(zhǎng)，處理得當(dāng)，對(duì)孩子的健康不會(huì)產(chǎn)生太大的影響。

3.腦水腫

一般來說，小孩發(fā)燒能夠起到增強(qiáng)抵抗力的作用，對(duì)于孩子身體組織器官的影響不大。但是情況嚴(yán)重的話，可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫、腦病后遺癥甚至于死亡。所以，一旦孩子體溫超過40°C以上，必須要采取相應(yīng)的急救措施，并立即送醫(yī)治療。

4.其它

對(duì)于出生不久的小嬰兒，高熱可能會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生更大的影響。比如心跳頻率加快、心力衰竭等情況。

四、小孩發(fā)燒怎么用藥

· 護(hù)理

1.給患兒提供安靜、舒適的環(huán)境，注意空氣流通，如有需要可以打開風(fēng)扇吹風(fēng)，最好別將緊閉門窗。

2.及時(shí)給患兒補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，宜多食水果、蔬菜，保持腸道通暢。

3.宜食用清淡易消化的食物，以達(dá)到及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的目的。

4.不要穿過多的衣物，切記采用捂被子發(fā)汗來降溫。

· 治療

1.常用的降溫措施

（1）物理降溫

在降溫之前，應(yīng)先將患兒放置空氣流通、安靜的地方。

a.頭部冷敷：選用一塊毛巾，將它浸泡冷溫水中，然后敷在患兒的額頭處即可。也可也可以用小毛巾包裹好冰袋使用。時(shí)間不能過長(zhǎng)，5-10分鐘需要更換一次；

b.溫水或酒精擦?。呵罢咚疁夭荒苓^高，最好保持水溫在28-30℃，對(duì)患兒的全身進(jìn)行擦拭，尤其是雙腋、腹股溝等位置。后者選用濃度為30～50%的酒精，進(jìn)行全身擦拭，能夠很好地降溫。如果孩子皮膚發(fā)白護(hù)發(fā)冷，不要再繼續(xù)進(jìn)行。

c.冷生理鹽水灌腸：主要適用于中毒型菌莉的患兒，使用該方法，需要選用30～32℃的鹽水，既能達(dá)到降溫效果，還方便進(jìn)行取糞便標(biāo)本檢查。

（2）藥物降溫

服用退燒藥時(shí)，家長(zhǎng)要格外細(xì)心，不同年齡段的孩子適用于不同的退燒藥。對(duì)于新生兒來說，由于還未發(fā)育完善，一般不宜采用解熱劑降溫。對(duì)乙酰氨基酚適用于大于3個(gè)月的寶寶；布洛芬適用于大于6個(gè)月的小兒，可以進(jìn)行口服或者直腸給藥，每隔4-6個(gè)小時(shí)需要用一次藥；幼兒百服嚀(退熱口服)滴劑適用于不滿2歲的寶寶；兒童百服嚀(退熱)溶液或咀嚼片適用于2～12歲的孩子?？诜@種退燒藥之后，患兒能夠較快的吸收，半個(gè)小時(shí)即可達(dá)到降溫的目的，并且不會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激，減小對(duì)血小板、白細(xì)胞功能的影響。需要注意的是，小孩要慎用阿司匹林。為了確保用藥安全，最好經(jīng)過醫(yī)生指導(dǎo)。

（3）中醫(yī)降溫

通過針灸穴位，口服中藥、外敷或灌腸來降溫，也可以通過推拿。

2.緊急措施

（1）使用冷敷、擦浴兩種方法，均能夠起到很好的降溫效果。前者需要先將毛巾浸濕，然后將其敷在患兒的額頭處；后者可全身進(jìn)行，注意多擦拭雙腋、腹股溝等處。

（2）將濃度為75%的酒精加一倍的水進(jìn)行稀釋，將小毛巾弄濕對(duì)患兒的全身進(jìn)行擦拭，包括頭、頸、腋窩、胸背和四肢等部位。倘若擦拭后出現(xiàn)四肢發(fā)冷或者皮膚起“雞皮疙瘩”的情況，可以用略低于小孩體溫的溫水進(jìn)行擦拭，等到皮膚變紅變暖即可。

（3）需要注意的是，在選擇物理降溫的時(shí)候，還需要服用退燒藥，而有高熱抽筋病史的患兒還需要服用鎮(zhèn)靜藥。如遇小孩高燒，不能夠及時(shí)趕到醫(yī)院的情況，應(yīng)立即根據(jù)上述措施對(duì)患兒進(jìn)行降溫處理。

3.對(duì)癥治療

（1）如果患兒有急躁不安或者一般降溫措施不能達(dá)到明顯效果的情況，可根據(jù)具體情況選用氯丙嗪與異丙嗪。

（2）患兒在發(fā)燒期間，應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，均衡膳食，以提到免疫力。如有需要，可以遵循醫(yī)囑服用一些能夠提高免疫力的藥物。

（3）倘若高熱因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的，可以考慮使用有效抗生素進(jìn)行治療。倘若不是因?yàn)楦腥疽穑残枰槍?duì)不同的病因采取相對(duì)應(yīng)的措施。

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