怎么算是腰肌勞損,腰肌勞損癥狀是什么(腰肌勞損具體有哪些癥狀)

一、腰肌勞損的病因病理

腰部勞損是指腰部肌肉、筋膜與韌帶等軟組織的慢性損傷，是腰腿痛中最常見的疾病，又稱為功能性腰痛、慢性下腰勞損等。腰肌勞損是腰背肌纖維、筋膜等軟組織，由于急性扭傷失治或慢性積累性損傷，而引起腰背部疼痛的一種病變。

1.急性腰扭傷后及長期反復(fù)的腰肌勞損。

2.治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。

3.長期反復(fù)的過度腰部運(yùn)動(dòng)及過度負(fù)荷，如長時(shí)期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài)，久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。

4.慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系，氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。

負(fù)重活動(dòng)(30%)：

軀干在負(fù)重活動(dòng)時(shí)，位置越低所重量越大，故腰部受力最大也最集中。軀干的穩(wěn)定性主要在于脊柱，當(dāng)脊柱結(jié)構(gòu)失穩(wěn)時(shí)，起輔助穩(wěn)定作用的腰背肌將超負(fù)荷工作，以求軀干穩(wěn)定。長期如此，肌肉即產(chǎn)生代償性肥大、增生。

坐姿不良(30%)：

長期彎腰工作者，腰部肌持續(xù)呈緊張狀態(tài)，使小血管受壓，供氧不足、代謝產(chǎn)物積累，刺激局部而形成損傷性炎癥。如一組肌肉發(fā)生這種慢性勞損，必將使對(duì)應(yīng)肌產(chǎn)生相適應(yīng)的變化，以補(bǔ)償圓法部位病變后的功能障礙，稱為對(duì)應(yīng)補(bǔ)償調(diào)節(jié)。如原發(fā)病變部位的肌肉經(jīng)對(duì)應(yīng)補(bǔ)償調(diào)節(jié)仍不能維持正常功能，則可使上、下或?qū)?cè)肌進(jìn)行再補(bǔ)償，稱為系列補(bǔ)償調(diào)節(jié)。上述變化，在臨床上表現(xiàn)為一個(gè)部位腰痛可隨時(shí)間而向上、下或?qū)?cè)發(fā)展。 部分病人也可因急性腰部外傷治療不當(dāng)，遷延而成慢性腰肌勞損。

氣候環(huán)境條件(30%)：

慢性腰肌勞損與氣候環(huán)境條件也有一定關(guān)系，氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。

二、腰肌勞損癥狀表現(xiàn)

主要癥狀為腰或腰骶部疼痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，時(shí)輕時(shí)重，纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛，脊椎活動(dòng)多無異常。急性發(fā)作時(shí)，各種癥狀均明顯疾病檢查

1、腰部酸楚、疼痛。受寒后癥狀會(huì)加重，遇熱后癥狀可緩解。彎腰過久則疼痛加重，直腰困難。適當(dāng)活動(dòng)和改變體位或充分睡眠休息后癥狀減輕。

2、腰部乏力。由于腰部乏力，稍有不慎即有“扭傷感”，癥狀隨之加重，并伴有腰活動(dòng)障礙。臨床檢查腰部肌肉松軟、無力，無明顯壓痛。X線檢查多無異常，少數(shù)可見骨質(zhì)增生或脊柱畸形。

3、長期反復(fù)發(fā)作的腰背部酸痛不適，或呈鈍性脹痛，腰部重著板緊，如負(fù)重物，時(shí)輕時(shí)重，纏綿不愈。充分休息、加強(qiáng)保暖，適當(dāng)活動(dòng)或改變體位姿勢可使癥狀減輕，勞累或遇陰雨天氣，受風(fēng)寒濕影響則癥狀加重。

4、腰部活動(dòng)基本正常，一般無明顯障礙，但有時(shí)有牽掣不適感。不能久坐久站，不能勝任彎腰工作，彎腰稍久，便直腰困難，常喜雙手捶擊腰背部。

(1)腰背部壓痛范圍較廣泛，壓痛點(diǎn)多在骶棘肌、腰椎橫突及髂嵴后緣等部位。

(2)肌痙攣：觸診時(shí)腰部肌肉緊張痙攣，或有硬結(jié)及肥厚感。

(3)X線檢查：少數(shù)患者可有先天性畸形和老年患者骨質(zhì)增生，余無異常發(fā)現(xiàn)。

三、腰肌勞損的并發(fā)癥有哪些

1、腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥：腰肌勞損患者如果反復(fù)發(fā)作，長此以往，可能引起較為嚴(yán)重的腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥，這是腰肌勞損并發(fā)癥中較為嚴(yán)重的。

2、腰肌筋膜無菌性炎癥：長期彎腰或者長期坐位工作的人，腰背肌長期處于牽拉狀態(tài)，這樣久了就會(huì)出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫、粘連等，有人稱之為無菌性炎癥。

3、積累性損傷：如果腰部肌肉的韌帶受到了大力的損傷，就會(huì)引起小范圍的纖維斷裂、出血和滲出。這些組織易受到牽拉、壓迫內(nèi)在神經(jīng)纖維，從而產(chǎn)生腰痛。

4、急性腰扭傷：當(dāng)出現(xiàn)了急性腰扭傷，并且在急性期治療的不是很徹底，受到損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復(fù)不完全，就會(huì)產(chǎn)生較多瘢痕和粘連，使得腰部功能減低，并且容易出現(xiàn)疼痛，腰肌勞損患者因此常常會(huì)感覺到腰部沒有力氣，特別是在陰雨天腰酸背痛。

四、腰肌勞損該如何治療呢

1 多功能治療

腰肌勞損是腰部或腰骶部軟組織疼痛的總稱[3]，既是多種疾病的一個(gè)癥狀，又可作為獨(dú)立的疾病，表現(xiàn)為腰部一側(cè)或兩側(cè)或正中等處的疼痛，時(shí)輕時(shí)重、反復(fù)發(fā)作，久坐或天氣變化后加重，日積月累可使肌纖維變性。腰肌勞損癥狀主要是腰或腰骶部疼痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，時(shí)輕時(shí)重，纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛，脊椎活動(dòng)多無異常。所以如果發(fā)現(xiàn)有類似的情況應(yīng)及時(shí)就診，明確診斷，排除其它因素的可能，仔細(xì)檢查，以防漏診，避免延誤病情。有些患者在沒有正確診斷下，盲目的治療，喪失了最佳治療時(shí)機(jī)。經(jīng)確診后及時(shí)正規(guī)有效的治療是很關(guān)鍵的，臨床上治療腰肌勞損的方法有很多，例如物理療法、藥物療法、牽引法、推拿法等等。均可起到作用，但是腰肌勞損的治療關(guān)鍵在于堅(jiān)持。

2 常規(guī)治療

腰肌勞損的主要癥狀為腰或腰骶部疼痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，時(shí)輕時(shí)重，纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛，脊椎活動(dòng)多無異常。急性發(fā)作時(shí)，各種癥狀均明顯加重，并可有肌肉痙攣，脊椎側(cè)彎和功能活動(dòng)受限。部分患者可有下支牽拉性疼痛，但無串痛和肌膚麻目感。疼痛的性質(zhì)多為鈍痛，可局限于一個(gè)部位，也可散布整個(gè)背部。腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。

3 針灸療法

針灸療法1.針刺取阿是穴：腎俞、志室、氣海俞、命門、腰陽關(guān)、次髎、委中等，針刺后可在腰部穴加拔火罐，以散瘀溫經(jīng)止痛。隔日1次，10次為1個(gè)療程。

2.耳針刺腰骶區(qū)、神門區(qū)、腎區(qū)等，可稍作捻轉(zhuǎn)，兩耳同刺，留針10分鐘，隔日1次，可連作2-3次。腰部勞損的練功活動(dòng)對(duì)腰部勞損應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，以促進(jìn)氣血流通，增強(qiáng)腰部筋肉的力量?？勺髑案┖笱?、左右側(cè)屈、風(fēng)擺荷葉、仰臥舉腿、飛燕點(diǎn)水等功，并可結(jié)合廣播操、太極拳等。急性腰扭傷后未徹底治療，或逐漸勞損、出汗受涼以及運(yùn)動(dòng)量過大，超過了局部所承受的能力或反復(fù)單一動(dòng)作疲勞積累所致。癥狀為以酸脹、疼痛由輕到重，自感不適開始，夜間疼痛加重，輕微活動(dòng)疼痛減輕，在競技狀態(tài)時(shí)幾乎不疼，活動(dòng)累了疼痛加重。

腰肌勞損具體有哪些癥狀

腰肌勞損在臨床中較常見，稱為功能性腰痛或者慢性下腰損傷，也稱為腰臀部肌筋膜炎，主要是各種原因造成的腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜、骨膜的慢性損傷性炎癥，也是造成腰痛的常見原因之一?；颊咧饕Y狀表現(xiàn)為腰部或腰骶部的脹痛、酸痛，且可以反復(fù)發(fā)作，在活動(dòng)或勞累時(shí)癥狀明顯加重，休息之后患者癥狀可能會(huì)減輕，所以病情會(huì)出現(xiàn)時(shí)輕時(shí)重的表現(xiàn)。甚至部分患者疼痛會(huì)隨著氣候變化而變化，即天冷或天氣潮濕時(shí)出現(xiàn)癥狀。

如果出現(xiàn)腰肌勞損癥狀，需要及時(shí)采取各種措施進(jìn)行治療。首選的是保守治療，即休息、避免勞累，同時(shí)可配合理療和藥物治療。理療包括紅外線照射、熱敷、烤電等，藥物包括非甾體類消炎藥如依托考昔、塞來昔布等，同時(shí)可以用活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。如果病情被拖延，有可能導(dǎo)致其他繼發(fā)性病變，如腰椎盤突出癥等，從而引起較嚴(yán)重的后果，導(dǎo)致患者腰部功能下降，從而影響正常的工作和生活。

腰肌勞損的癥狀是什么

腰肌勞損是一種比較常見的腰背部疼痛疾病，也是俗稱。實(shí)際上我們診斷是腰肌的筋膜炎，腰肌的疲勞性的無菌性炎癥。

腰肌勞損主要癥狀就是腰疼，不是腰中間疼，是腰兩邊的肌肉疼。特別是有些人在站立的時(shí)候問題不大，但是稍微一彎腰兩邊的肌肉就酸疼，在變換體位的時(shí)候就出現(xiàn)這種酸疼的癥狀。有些人不能彎腰，彎腰疼的很嚴(yán)重，這是因?yàn)檠档淖蹬缘募∪膺^度疲勞、過度使用之后，導(dǎo)致肌肉表面的筋膜發(fā)生無菌性的炎癥，發(fā)炎了所以就容易出現(xiàn)疼痛癥狀。

當(dāng)然腰肌勞損也是腰疼的籠統(tǒng)診斷，有時(shí)候也要除外有沒有其他的病因引起腰肌勞損，比如腰椎間盤突出、椎管狹窄壓迫竇椎神經(jīng)引起局部的疼痛，應(yīng)該做腰椎核磁共振檢查看看。腰肌勞損的癥狀主要是腰疼和腰的活動(dòng)受限，或者長期彎腰的時(shí)候直不起腰來，需要半天才能直起來，或者睡一晚上覺以后，起來的時(shí)候不能直腰，得慢慢扶著椅子、凳子直起腰，這是腰肌勞損主要的癥狀。

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