杭州男性弱精癥要做什么檢查?專家表示,弱精癥的檢查項目有以下幾點:
1、b超檢查:有助于確認精索靜脈曲張。
2、免疫學檢查:通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體,檢測方法雖有多種,應因地制宜選用。
3、精液常規(guī)檢查:有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項目,檢查內容包括色、量、液化時間、酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)等。
4、睪丸活檢:用于無精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發(fā)育情況,局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。
5、x線檢查:為確定輸精管道的梗阻部位,可采用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血癥者攝蝶鞍x線斷層片(正、側位)以確定有無垂體腺瘤。
6、內分泌檢查:通過刺激試驗可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能,測定睪酮水平可以直接反映間質細胞的功能,如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮質激素或泌乳素。
醫(yī)院專家表示,發(fā)現(xiàn)不育需要及時到正規(guī)醫(yī)院進行詳細全面的檢查,才能幫您明確病因,從而采取相應的措施予以治療,同時養(yǎng)成良好的生活習慣,助您成功擺脫不育的煩惱,讓自己輕松實現(xiàn)做爸爸的愿望?!?/p>
我精神患者首先是要檢查睪丸,因為這是分泌精子的地方。無精癥有可能是輸精管堵塞。具體要去醫(yī)院做檢查才知道。無精癥患者要做哪些檢查?下面我們先來看看吧!
無精癥患者要做哪些檢查 1、精液檢查
精液檢查的結果是無精癥診斷的依據(jù)。一般在禁欲2-3d后收集精液標本2份。精液量的多少也有重要的意義(正常1.5mL),在臨床檢查中,精液量少的主要原因是精液收集不完全因此,常規(guī)要求收集2份標本。
2、內分泌檢查
對于無精癥患者首先應行血清的FSH和T檢查,若二者值正常,則無需行進一步的內分泌檢查。如果T的值低于正常水平,則應行LH和催乳素的檢查。目前有學者認為抑制素B由睪丸支持細胞產(chǎn)生,比FSH更能直接反映睪丸的生精功能,因此抑制素B也應成為男性不育患者的常規(guī)檢查。
3、遺傳學檢查
1996年,VanAssche等報道無精癥患者中13.7%存在染色體組型異常。從此研究者開始對無精癥患者進行染色體檢查。遺傳學檢查的目的有兩個:首先,可以診斷一些遺傳學疾病如Klinefelter綜合征,染色體易位、倒置突變等;其次,通過TESE和ICSI可使一些不育癥患者恢復生育能力。如果患者存在染色體異常,那么這種異??赡軙z傳給下一代。這些患者在治療前必須接受遺傳學檢查和咨詢。
4、睪丸活檢
睪丸活檢有助于區(qū)別OA和NOA,同時也可以發(fā)現(xiàn)睪丸的一些潛在病變,如管間生殖細胞瘤、Frank精原細胞瘤等。睪丸活檢的方法主要有兩種:陰囊切開活檢術和穿刺活檢術。二者各有利弊,前者對睪丸損傷較大,但可取得較多量的組織,有利于作出正確的病理診斷;后者操作方便,對睪丸損傷小,但所取得的組織較少,有可能影響診斷有研究者發(fā)現(xiàn)在行雙側睪丸活檢的患者中,28%的患者兩側睪丸檢查結果不一致。因此,在條件許可的情況下,睪丸活檢應盡可能雙側取樣,從而避免誤差。
弱精癥怎么治療 弱精癥它主要指的是精子活力低下,在進行精液常規(guī)檢查的時候,a級精子小于等于25%,或者a+b級精子小于等于50%。弱精癥的治療主要包括兩個方面:
第一個方面是針對弱精精子質量低下本身進行治療,主要以提高精子質量為主,可以口服復方玄駒膠囊、五子衍宗丸等進行處理。
第二個方面是針對弱精癥的病因進行治療,比如泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥,可以進行抗菌消炎治療。精索靜脈曲張可以進行手術治療,精漿生化成分異常,可以口服相應的微量元素來進行補充,性激素的水平低下,可以服用睪酮等來進行補充。
具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
主要就是增加精子的活力,還有就是補一些微量元素,比如說補鋅,還有就是可以用一些中成藥聯(lián)合治療改善,比較常用的是麒麟丸、還少膠囊、復方玄駒等等。如果3個月后沒有效果,可以再換一種藥繼續(xù)應用,一般超過半年還沒有效果的話,就考慮改成人工授精治療,如果人工授精兩次以上沒有效果,可以考慮做試管嬰兒。
弱精癥就是指精子活力比較低,而且精子活力低就會無法正常到達女性陰道里,使精子與卵子無法相結合孕育出小的生命。從而導致男性不育。
引起精子活力低下的病因較多。歸納起來主要有以下幾類:
1.感染
附睪、輸精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺體的急慢性炎癥都可降低精子的運動能力。感染對精子活力的影響可以是多方面的。微生物對精子的直接作用,如支原體可以吸附于精子的頭部、中段及尾部,使精子作前向運動時,流體動力學阻力加大,運動速度減慢,影響精子活力及穿透卵細胞的能力。此外,支原體可造成部分精子膜缺損甚至膜結構破壞,影響精子的受精能力。大腸桿菌可通過自身的受體與精子發(fā)生結合降低精子活力;微生物對精子的間接作用,可以通過產(chǎn)生或釋放毒性物質,支原體在生長過程中產(chǎn)生NH3對精子有直接毒性作用。大腸桿菌可產(chǎn)生精子制動因子。感染造成精子活力下降還可以通過改變精漿pH值來達到,當pH值低于7或高于9時,精子活力下降明顯。急性附屬性腺炎癥或附睪炎癥病人,pH多偏堿,而慢性附屬性腺炎可使pH值低于7以下。此外,炎癥引起的精液中白細胞增多,可以通過直接和間接的原因導致精子運動的下降。前列腺炎引起精子活力不足可能是多種因素綜合的結果,除微生物、白細胞、pH值等因素外,還可能與鋅的障礙有關。
2.精液液化異常
精液不液化或粘稠度高是引起男性不育的病因之一,其中很重要的因素可能是通過影響精子的運動能力而導致不育。精液不液化的精漿中可見到細長的纖維蛋白并相互間網(wǎng)織使精子活動的空間減少,精子被牽制,同時還見到粗纖維被許多的細纖維連接成網(wǎng)絡,這些可能是機械性限制精子前向運動的原因。本文作者曾對不液化精液標本體外單獨使用尿激酶型纖溶酶原激活因子(uPA)時發(fā)現(xiàn),當精液由不液化變?yōu)橐夯癄顟B(tài)時,精子活率和前向運動能力明顯提高,用糜蛋白酶也獲得相同效果。
3.免疫因素
抗精子抗體(AsAb)可以從幾個不同途徑影響精子的受精功能。對精子的活力影響可能是AsA b與精子的尾部結合,精子的活力受到妨礙,運動能力下降,穿透能力也差,這已通過針對精子尾部存在抗精子抗體時,穿透宮頸粘液的能力明顯下降而得到了證實。有學者用AsAb陽性血清和人精子接觸,觀察到一種所謂精子的“顫動現(xiàn)象’(shaking phenomenon)主要是精子的頭部和整個尾部結合了抗精子抗體,精子的前向運動受抑,但存活率無明顯變化。
4.內分泌因素
內分泌激素除了對精子的發(fā)生和成熟有作用外,還影響精子的運動能力。Gonzales等人發(fā)現(xiàn)精漿中催乳素與精子活動呈線性關系,它提高精子對氧的攝取或通過cAMP系統(tǒng)影響精子活力,血清中E2水平升高時,降低精子的活力。精漿中睪酮過高可能抑制精子的運動。
5.Kartagener's綜合征
20世紀30年代初期卡氏最早發(fā)現(xiàn)一種病癥,后來被其他學者證實是一種先天性纖毛結構缺乏,表現(xiàn)為體內的各纖毛細胞的纖毛不能運動,主要是外周微管的纖毛動力蛋白臂(dynein alms)缺如。有這一綜合征的患者除了精子不能運動外,還可能從病史中追問到慢性呼吸道感染的疾患。
6.染色體異常
常染色體和性染色體畸變除影響精子數(shù)目外,還影響到精子的活率和前向運動能力。已知與精子運動有關的超微結構裝置可以因遺傳因素的原因而出現(xiàn)精子尾部結構異常,例如:缺乏內支臂或外支臂或二臂均無。也可以是缺乏中央連接和中央復合結構,因為中央微管與放射輻間的相互作用可以調接外側微管的滑行,當這一結構異常,精子會出現(xiàn)運動障礙。
7.精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可通過多種途徑導致男性不育,它不僅僅對精子的發(fā)生造成影響,還會造成精子活力下降。其機理可能是由于曲張靜脈的血液滯留,微循環(huán)障礙,營養(yǎng)供應缺乏和氧分壓降低,能量生成不足和內分泌功能障礙引起。此外,也可能是因為精索靜脈曲張導致自身免疫如抗精子抗體的產(chǎn)生和支原體的感染間接引起精子活力下降。
8.其他因素
(1)微量元素精漿中鋅、銅、鎂與精液質量有關,精漿鋅含量是血漿含量的100倍以上,精子活力低下患者的精漿中鋅、鐵、鎂的含量顯著低于活力正常的健康男子。鋅可延緩細胞膜的脂質氧化,維持細胞結構的穩(wěn)定性和通透性,從而確保精子良好活動力。微量元素鎘(Cd)含量高時,可導致精子活動度降低,鎘可直接抑制精子的氧化酶及直接抑制精子的運動器官,不育的男子精液中鎘含量明顯高于生育男子。
(2)與精子運動有關的酶類缺乏或酶活性降低,維生素類缺乏,從事高溫、放射職業(yè)和接觸化學毒物都可引起精子活力降低。
(3)吸煙、飲酒以及yao物因素 煙草中的尼古丁等通過對精子的直接和間接損傷而影響精子活力,長期嗜酒者可以直接和間接影響精子的運動能力,影響精子活力的yao物較多。
還有一些查不出病因的精子活力低下者,稱之為特發(fā)性弱精子癥。
您好:根據(jù)您的描述考慮是弱精癥引起的男性不育,
弱精癥是指精液中a級精子小于25%,a+b級精子小于50%的病癥,是導致男性不育的原因之一,常見病因有:長期禁欲、生殖系統(tǒng)炎癥如前列腺炎、睪丸炎、精索靜脈曲張等,建議您到醫(yī)院做詳細檢查,明確病因,對癥治療,另外平時生活中要注意保持局部衛(wèi)生清潔,避免睪丸局部的長時間高溫,注意休息,加強鍛煉,祝您健康!
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/139715.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權,注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡,轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!