140 mmHg 和 / 或舒張壓(DBP)>90 mmHg
一
診斷要點孕婦每次產(chǎn)檢都應測量血壓
建議每次產(chǎn)檢均行尿液篩查
產(chǎn)科的金標準 24 小時尿蛋白測量對于計算蛋白和肌酐清除率而言往往是不準確的。目前一項針對使用尿蛋白試紙和 PrCr 對比 24 小時尿蛋白檢測方法的 mata 分析顯示
二
妊高癥的基本病理生理變化是全身小血管痙攣
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、妊娠高血壓易影響心臟:猶豫妊娠高血壓的原因,心臟冠狀動脈供血不足時,可使心肌缺血,水腫及點狀出血與壞死。由于周圍動脈痙攣,阻力增加,心臟負擔加重,可出現(xiàn)左側(cè)心臟衰竭。4
、妊娠高血壓或引起肝臟出血:重度妊娠高血壓時,可引起肝臟表面出血,而有上腹部不適,嚴重時形成血腫,甚至肝破裂出血。5
、妊娠高血壓會影響視網(wǎng)膜:由于妊娠高血壓得不到有效遏制和治療,視網(wǎng)膜小動脈痙攣6
三
鈉鹽在防治高血壓中發(fā)揮非常重要的作用
,每天食入過多的鈉,周圍血管阻力增大,導致血壓上升。因此妊娠期高血壓疾病婦女應控制鈉鹽的攝入,每天限制在3-5g以內(nèi)。同時也要避免所有含鹽量高的食品。醬油也不能攝入過多,6ml醬油約等于1g鹽的量。如果已經(jīng)習慣了較咸的口味,可用部分含鉀鹽代替含鈉鹽。還可以用蔥、姜、蒜等調(diào)味品制出多種風味的食品來滿足食欲。根據(jù)調(diào)查
,妊娠期高血壓疾病孕婦血清鋅的含量較低,膳食供給充足的鋅能夠增強身體的免疫力。補充維生素C和維生素E能夠抑制血中脂質(zhì)過氧化作用,降低妊娠期高血壓疾病的反應。應進三高一低飲食
,即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食,每日蛋白攝入量為100克,食鹽控制量每日應5克以下。有助于預防妊娠期高血壓疾病。因此,孕婦應多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜,補充鐵和鈣劑。加強孕期營養(yǎng)及休息。減少脂肪過多的攝入,加強妊娠中、晚期營養(yǎng)四
雖然,妊娠高血壓的病因目前還沒有完全明了
第一、在妊娠早期進行定期檢查
,主要是測血壓、查尿蛋白和測體重。第二
、首先,準媽媽要注意休息和營養(yǎng),爭取每天臥床10小時以上,并以側(cè)臥位為佳,以增進血液循環(huán);其次,飲食不要過咸,保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入;再次,準媽媽在孕期7個月不做過重、過于激烈的工作和運動,減少家務勞動等,身體疲乏時馬上休息,每天保證睡眠和安靜歇息至少8個小時以上,包括中午休息半個到一個小時;最后,還要保持心情要舒暢,精神要放松,情緒不要大起大落,感到不適趕快去看醫(yī)生。第三
、要及時糾正異常情況。如發(fā)現(xiàn)貧血,要及時補充鐵質(zhì);若發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,要增加臥床時間,把腳抬高休息;血壓偏高時要按時服藥。癥狀嚴重時要考慮終止妊娠。第四
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